Word版本，下載可自由編輯醫(yī)院臨床制度15篇【第1篇】中醫(yī)院臨床實習見習帶教制度

中醫(yī)院臨床實習帶教制度

1、醫(yī)學院校實習方案下達后,科教科按照方案要求,準時向有關科室布置、落實。

2、凡接受實習任務的科室,必需指定人員負責詳細管理,制定帶教方案,支配實習帶教、考核工作及實習醫(yī)生的考勤、紀律。

3、按照實習大綱、方案和實際狀況,要有方案的支配不同形式的講座、教學查房和示教手術等,科教科負責支配全院活動,各科室按照狀況支配。

4、帶教教師必需要求實習醫(yī)生尾隨自己從事一切醫(yī)療活動,實習醫(yī)生舉行的一切操作均應親手指導帶教。實習醫(yī)生不得自立舉行醫(yī)療活動。

5、帶教教師應嚴格要求實習醫(yī)生,在學習和生活上關懷實習醫(yī)生。帶教教師對實習醫(yī)生完成的住院病歷和各種醫(yī)療文書,應準時、仔細地修改。

【第2篇】某某醫(yī)院臨床藥師工作制度

某醫(yī)院臨床藥師工作制度

為貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》精神,按照湖北省衛(wèi)生廳醫(yī)院等級評審實施細則及我院質(zhì)量管理年活動的有關規(guī)定及要求,探究建立適合我院實際狀況的醫(yī)藥護相互配合,提升醫(yī)療質(zhì)量的工作方式,規(guī)范臨床藥師工作模式,制定本方法。

1、臨床藥師應由具有臨床藥學碩士學位,或臨床藥學學士學位并有三年以上實際工作經(jīng)受,或藥學專業(yè)本科畢業(yè),并具有中級以上專業(yè)技術職務的藥學技術人員擔任。

2、臨床藥師應以服務病人為中心,遵從藥物臨床應用指導原則、臨床治療指南和循證醫(yī)學原則,樂觀參加臨床合理用藥工作。

3、臨床藥師應參加臨床藥物治療計劃設計、實施與監(jiān)測,重視臨床用藥的理論總結(jié)和用藥實踐閱歷的累積。

4、參加危重患者的救治和藥物治療計劃的擬定與實施,對藥物治療提出建議。

5、深化臨床了解藥物應用狀況,舉行治療藥物監(jiān)測,設計個體化給藥計劃;負責收集、收拾和核實adr報告并準時上報。

6、指導臨床醫(yī)護人員合理使用藥品、管理好藥品;為臨床提供最新有用的藥品信息和藥物詢問服務,宣揚合理用藥學問。

7、幫助臨床醫(yī)師做好新進藥品臨床觀看,收集、收拾、分析、反饋藥物平安信息;

8、結(jié)合臨床用藥,開展藥物評價和藥物通過討論。

9、堅持面對臨床,為患者和臨床服務的宗旨,謙虛向臨床學習,常常與臨床醫(yī)護人員交流和溝通,使其真正成為醫(yī)療團隊的一員。

10、注重了解和收集國內(nèi)外藥學和臨床用藥最新進展動態(tài),加強藥學和臨床醫(yī)學的理論學習,不斷總結(jié)工作閱歷,提升自身業(yè)務水平。

11、向藥學部門領導匯報參加臨床用藥和臨床藥品使用管理狀況;向藥學部門的藥學技術人員通報臨床用藥狀況和趨勢,以便于相關科把握臨床用藥動態(tài),保證臨床平安合理的藥品供給。

12、臨床藥師下臨床的各項工作,都應有詳實的工作記錄和相關的工作報告,并分類建檔保管。

【第3篇】南豐醫(yī)院臨床藥師考核制度

人民醫(yī)院臨床藥師考核制度

1、臨床藥師應定期下臨床參加臨床查房,樂觀主動協(xié)作臨床,提供藥物詢問,幫助臨床合理用藥。

2、定期提交查房記錄、藥歷,并舉行總結(jié)分析。

3、定期舉辦藥物講座,定期舉行科內(nèi)講課。

4、協(xié)作臨床舉行藥物血濃度監(jiān)測,準時對測定結(jié)果舉行分析、建議,定期對測定結(jié)果舉行匯總分析。

5、定期出版《藥訊》,每年至少四期。

6、開展藥品不良反應監(jiān)測、上報工作,仔細完成省、市、區(qū)藥品不良反應監(jiān)測中心的各項任務。

7、開展處方點評和臨床用藥合理性檢查,按要求對門診處方、住院醫(yī)囑舉行審核,對病歷舉行檢查,數(shù)量符合要求。定期提交持續(xù)改進分析報告。

8、開展用藥詢問,為病人和醫(yī)務人員提供用藥詢問,定期對詢問狀況舉行匯總分析。

9、緊密結(jié)合臨床,制定討論課題,撰寫科研文章。

【第4篇】市民醫(yī)院臨床用藥動態(tài)監(jiān)測超常預警制度

人民醫(yī)院臨床用藥動態(tài)監(jiān)測及超常預警制度

為了進一步加強我院藥品臨床應用監(jiān)測,增進臨床合理用藥,提升醫(yī)療質(zhì)量,減輕患者經(jīng)濟負擔,預防過度使用,控制藥品費用的異樣增長,特制訂本制度。

1、藥劑科每月/每季度對使用金額或使用數(shù)量前20名藥品的使用狀況舉行統(tǒng)計分析,結(jié)果上報主管院長或醫(yī)務部門或醫(yī)院紀委等。

2、由醫(yī)務部門隨機抽取藥學及臨床醫(yī)學等專業(yè)專家,對上報數(shù)據(jù)舉行綜合評價分析。對發(fā)覺不合理用藥的醫(yī)師可結(jié)合專業(yè)特點、工作量舉行綜合評價。

3、統(tǒng)計和評價分析原則上每季度組織一次,特別狀況可隨時對個別病例用藥狀況舉行評價,對用量異樣波動品種,發(fā)出預警通告,并作重點跟蹤,對發(fā)覺的嚴峻問題須準時反饋至有關科室主任并與績效考核掛鉤。

4、對存在不合理用藥的醫(yī)師和科室與績效考核掛鉤,并對相關醫(yī)師舉行警示談話;對用藥顯然不合理或不合理比例較高的醫(yī)務人員,應按照詳細狀況予以相應處理。

5、對抽查中的個性問題以及使用金額或使用數(shù)量前20名的藥品狀況,不定期在院周會或院內(nèi)網(wǎng)上公布。

6、院紀檢監(jiān)察部門在日常工作中,發(fā)覺有關違規(guī)行為的,可對有關藥品賦予警示或作出停藥看法,對有關臨床科室和醫(yī)務人員舉行警示談話,并與績效考核掛鉤。

【第5篇】附屬醫(yī)院臨床實習管理制度

附屬醫(yī)院臨床實習管理制度

1、教學科研管理科全面負責實習生的臨床實習管理工作,按照學院實習大綱并結(jié)合本院醫(yī)療工作實際,做出詳細的實習支配。

2、實習生上崗前必需參與實習醫(yī)院的崗前培訓,接受醫(yī)德醫(yī)風教導和畢業(yè)實習管理條例的學習。

3、來院實習或見習的同學,必需遵守醫(yī)院的有關規(guī)則制度,聽從醫(yī)院的管理,敬重帶教教師,愛惜、關懷病人。

4、實習上班時必需衣帽干凈,佩戴胸牌。工作鄭重仔細,一絲不茍,不做與實習無關的事。

5、實習期間不擅自回答病人提出的與醫(yī)療有關的各種問題,臨床操作必需在帶教教師指導下舉行,嚴格遵守操作規(guī)范,不懂就問。

6、處方和醫(yī)囑必需由帶教教師簽字后方能生效,不得偽造處方簽名,不得借用病人名義為自己或他人開藥,不得接受病人的饋贈。

7、實習生應樂觀參與科室或醫(yī)院的臨床病例研究、學術講座或其他學術活動,無故缺席不參與者按曠課處理。

8、實習期間無暑寒假,節(jié)假日按帶教教師工作支配舉行,帶教教師上下晚班時,實習生上午照常上班,下午可以歇息半天。除小學統(tǒng)一通知放假外,其他節(jié)假日一律按醫(yī)院支配舉行。帶教教師休假期間,實習生不得休假,必需照常上班。

9、嚴格請假手續(xù),特別事由需書面申請,請假1天經(jīng)帶教教師同意,2天經(jīng)科室負責人同意,3天經(jīng)教學科研管理科批準,3天以上經(jīng)小學批準,并到教學科研管理科備案方可離院。實習期間的曠工,由教學科研管理科向小學報告并處理。

10、單科實習結(jié)束時,實習生應寫出具體的出科小結(jié)交教學科研管理科批改。實習所有結(jié)束時,由教學科研管理科做出實習總鑒定,密封交校同學處。

11、每月召開一次實習碰頭會議。每月隨機查崗一次,了解狀況解決問題。

12、建立實習生個人實習檔案。實習結(jié)束一并匯入校同學處。

13、實習結(jié)束前,按照實習大綱的要求,評比出'優(yōu)秀實習生',頒發(fā)證書以資鼓舞。

【第6篇】醫(yī)院臨床輸血制度

醫(yī)院臨床輸血制度

為了使臨床輸血管理科學化、規(guī)范化、制度化,按照《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理方法》和《臨床輸血技術規(guī)范》,制定本制度。

1.臨床輸血必需在輸血管理委員會指導下開展工作。

2.仔細貫徹執(zhí)行有關法律、規(guī)矩、標準和制度。

3.臨床輸血醫(yī)務人員必需具備相應的資質(zhì)。

4.血液來源必需合法,不得非法自采自用血液。

5.輸血科應有專人負責血液的入庫、儲存、發(fā)放工作,并作好相應記錄。

6.執(zhí)業(yè)醫(yī)師嚴格把握輸血指征,科學合理使用血液,倡導成分輸血。

7.受血者或家屬必需知情同意,在《輸血治療同意書》上簽字后,方可輸血。

8.執(zhí)業(yè)醫(yī)師仔細填寫《臨床輸血申請單》,并由主治執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽字后,向輸血科申請備血。

9.輸血科應有專人負責標本收集、處理、檢測及輸血前檢查工作。

10.輸血科仔細做好血型鑒定和交錯配血工作,保證結(jié)果精確?????牢靠。

11.仔細做好血液收領、發(fā)放、質(zhì)量檢查和發(fā)放前核對工作。

12.輸血前由兩名具有執(zhí)業(yè)資歷的醫(yī)護人員做好“七查、八對、九不用”工作?！捌卟椤敝?①查血站名稱及許可證號;②獻血者條形碼號;③獻血者血型;④血液品種;⑤采血日期及效期;⑥儲存條件;⑦輸血器材質(zhì)量。“八對”指:①核對病人姓名、性別、年齡;②病案號、住院號;③病室、床號;④病人血型;⑤配血結(jié)果;⑥獻血者血袋號;⑦血液品種;⑧血量?！熬挪挥谩敝?①標簽有破損的血液不用;②標簽字跡不清的血液不用;③血袋有破損的血液不用;④有顯然凝塊的血液不用;⑤血液呈乳糜或暗灰色的血液不用;⑥血漿層有大量氣泡、絮狀物或大顆粒的血液不用;⑦血漿層與紅細胞層分界不清或交界面有溶血的血液不用;⑧紅細胞層呈紫紅色的血液不用;⑨過期血或有疑問的血液不用。

13.輸血以“先慢后快,密切觀看”為原則,輸注前15min,以1~3ml/min為宜,無輸血不良反應后,適當加迅速度,一旦有輸血不良反應,立刻停止輸血,查清緣由后再輸注。

14.做好輸血過程記錄,對輸血不良反應準時仔細處理,并記錄。

15.規(guī)范書寫輸血病歷和“三單一書”,“三單”指:《臨床輸血申請單》、《配血實驗報告單》、《輸血不良反應回報單》;“一書”指:《輸血治療同意書》。

16.做好配血后標本和輸血后血袋的保留工作,配血后標本2~60c至少保留7d,輸血后血袋至少保留1d。

17.輸血相關資料年終移交檔案室妥當保存,至少十年。

【第7篇】市醫(yī)院臨床科室和醫(yī)師用血評價公示制度

市級醫(yī)院臨床科室和醫(yī)師用血評價及公示制度

第一條為加強醫(yī)院臨床用血管理,推動臨床科學合理用血,庇護血液資源,保障臨床用血平安和醫(yī)療質(zhì)量,按照《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理方法》和《臨床輸血技術規(guī)范》等法律規(guī)矩制定本制度。

其次條將臨床用血狀況納入臨床科室和醫(yī)師個人工作考核指標體系,以增進臨床用血越發(fā)科學、合理、平安有效。

第三條評價辦法

采取對臨床用血全過程的評價,包括輸血前、輸血過程中、輸血后三過程,每過程設立不同要求,共計14個要求點,對要求點實行缺陷a、b、c積分,如一份用血病歷存在下列之一缺陷即為不合格:1個a、2個b、3個c、1個b+2個c。

輸血前評估有8個要求點

輸血申請分級管理:b/a,其中大量用血未履行審批手續(xù)的:a。

輸血前各種檢測:b。

簽署《輸血治療同意書》:a。

完整填寫《輸血申請單》:c。

輸血適應癥明確:a。

病程記錄中輸血指征描述:b。

符合儲藏式自體輸血適應癥:是否實行該血液庇護措施:b。

符合術中自體血回輸適應癥:是否實行該血液庇護措施:c。

輸血過程管理有3個要求點

病歷中記錄輸血過程觀看及監(jiān)測:b

輸血反應記錄:b

輸血前輸血報告單查對記錄:a。

輸血后評價有3個要求點

輸注療效描述:b。

試驗室檢查指標:c/a。

輸血后72小時內(nèi)復查血常規(guī)血紅蛋白≥100g/l:a。

發(fā)生輸注無效后措施:c。

第四條其他重要的數(shù)據(jù)評價指標

各科室年度用血總量,年度間用血量對照。

各醫(yī)療組用血量。

平均每次輸血數(shù)量。

患者輸血百分比。

紅細胞輸注不合理輸血的百分比,血漿輸注不合理輸血的百分比,血小板輸注不合理輸血的百分比。

第五條評價后的公示制度

公示內(nèi)容用血記錄不完整的病歷;各科室、各醫(yī)療組用血量;全院不合理輸血或輸血過量的病歷。

公示方式院周會;醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)。

公示頻率每季度一次。

第六條評價后的處理

醫(yī)院把合理用血作為用血科室和醫(yī)生考核的重要指標?？己顺晒涗浀絺€人技術檔案,作為個人晉升、評聘職稱的參考及用血權(quán)限的認定。

本制度從發(fā)文之日起采取,《zz市第一醫(yī)院輸血前評估和輸血后評價暫行規(guī)定》同時廢止。

【第8篇】附三醫(yī)院臨床藥學工作制度

第三醫(yī)院臨床藥學工作制度

1.臨床藥師按照醫(yī)院臨床需要,樂觀開展工作,指導臨床合理用藥。

2.臨床藥師應有經(jīng)過專業(yè)培訓的有相當工作能力的主管藥師以上人員擔任。

3.臨床藥學工作人員要有高度的責任心和嚴格的科學態(tài)度,加強學習,搜集收拾國內(nèi)外資料。注重總結(jié)閱歷,提升工作能力和專業(yè)水平。

4.臨床藥師要按照實際狀況,樂觀開展處方病歷分析,用藥詢問,新藥療效評價、老藥再評價和血藥濃度監(jiān)測等工作。

5.臨床藥師要定期參與查房和疑難病歷研究,指導臨床個體化用藥。

6.定期樂觀向臨床介紹新藥和臨床藥學最新資料。

7.收集不良反應病例,填寫不良反應報告表,定期上報不良反應報告。妥當保管藥學資料。

【第9篇】醫(yī)院臨床護理文書書寫制度

醫(yī)院臨床護理文書書寫制度

臨床護理文書書寫的基本原則

依據(jù)《廣東省病歷書寫規(guī)范》,護理文書必需遵從以下基本規(guī)章和要求:

1)符合衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》及《廣東省病歷書寫規(guī)范》的要求。

2)符合《護理工作管理規(guī)范》、《臨床護理技術規(guī)范》等。

3)有利于庇護醫(yī)患雙方合法權(quán)益,削減醫(yī)療糾紛。

4)客觀、真切、精確?????、準時、完整、簡明扼要、清楚動態(tài),不重復記錄。

5)重點記錄患者病情進展變化和醫(yī)療護理全過程。

6)體現(xiàn)護理行為的科學性、規(guī)范性,體現(xiàn)護理專業(yè)自身的特點、專業(yè)內(nèi)涵和進展水平。

7)調(diào)節(jié)護理文書書寫的時光。護理記錄不是交接班記錄,不應在交接班時光書寫。護理文書書寫應該體現(xiàn)“實時性”,即在完成護理觀看、評估或措施后立刻書寫。

8)調(diào)節(jié)護理文書書寫的場所和方式。各類護理文書書寫場所應該隨著“流淌護理工作站”前移到病房或任何護理工作的場所。護士在哪里工作就在哪里記錄,隨時做隨時記。

9)護理文書的書寫方式要體現(xiàn)和適應臨床護士分層級管理、延續(xù)性排班和責任制的全人護理工作模式。

10)明確權(quán)限和職責,誰執(zhí)行,誰簽字,誰負責。

11)健全臨床護理文書書寫和管理制度。

12)在建立前瞻性護理文書質(zhì)量管理的同時,充分發(fā)揮護理文書質(zhì)量評價的作用,增進護理文書質(zhì)量持續(xù)改進。

臨床護理文書書寫的基本要求

1)護理文書的書寫應該客觀、真切、精確?????、準時、完整。

2)護理文書書寫應該使用中文和醫(yī)學術語。通用的外文縮寫或無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。

3)護理文書應該根據(jù)規(guī)定的格式和內(nèi)容書寫,文字工整、字跡清楚、表達精確?????、語句通順、標點正確。書寫過程中浮現(xiàn)錯字時,應該畫雙線在錯字上,不得采納刮、粘、涂等辦法掩蓋或去除本來的字。

4)護理文書應由相應的護士簽全名,簽名應該清楚且簡單辨認。實習期或試用期護士書寫的護理記錄,由持有護士執(zhí)業(yè)資歷證并注冊的護士批閱簽名后方可生效。進修護士由護理部按照其勝任本專業(yè)工作的實際狀況做出認定后方可書寫護理記錄;認定前,進修護士書寫的護理記錄必需由本院執(zhí)業(yè)護士修改并簽名。

5)護理文書應該使用藍黑墨水筆書寫,體溫單中體溫、脈搏曲線的繪畫用藍色和紅色。

6)為確?；颊咂桨捕O計的各種平安警示,如藥物過敏、防跌倒、防墜、防燙傷、防自殺等,提供應患者時要在護理記錄中注明起始時光。

7)實施特別護理技術前,有須要時簽署患者知情同意書。

8)因救護急危重患者而未準時書寫的記錄,有關人員應在救護后6h內(nèi)準時據(jù)實補記。

【第10篇】市級醫(yī)院臨床合理用血獎懲制度

市級醫(yī)院臨床合理用血獎懲制度

為了嚴格執(zhí)行《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理方法》、《臨床輸血技術規(guī)范》,科學、合理、節(jié)省用血,按照我院實際狀況,制定本制度。

一、考核方式

考核辦法

1、利用病歷檢查考核

2、患者和相關科室投訴

考核周期

1、臨床科室主任每月對本科室合理用血考核一次,并舉行反饋,上報醫(yī)務部。

2、醫(yī)務部、輸血科每月對臨床醫(yī)師考核評價一次,每季度對臨床科室考核評價一次,將考核評價結(jié)果舉行反饋,全院通報,并將評價結(jié)果與科室和醫(yī)師績效、用血權(quán)限相掛鉤。

二、獎懲方式

每次輸血前沒有舉行評估的、輸血完24小時內(nèi)沒有輸血記錄的、輸血后72小時內(nèi)沒有舉行評估的按不合格運行病歷每次扣當事醫(yī)師人民幣150元。

對于無輸血指征而輸血的,大量用血無審批的,每份扣當事醫(yī)師人民幣100元。

對輸血申請單、輸血治療同意書書寫不規(guī)范,輸血不良反應無填寫反饋單的,每份扣當事醫(yī)師人民幣50元。抽血護士未簽上名字、抽血時光的,每份扣當事護士人民幣50元。

歸檔輸血病歷里未見輸血治療同意書、輸血記錄單的分離扣當事醫(yī)師和當事護士人民幣200元。

每月對臨床科室考核評價,依據(jù)《莆田市第一醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核標準》舉行考核:

1、臨床輸血前未征得患者或其家屬同意,并簽署《輸血治療同意書》的不得分;

2、無輸血適應證而舉行輸血的每例扣1分;

3、臨床輸血24小時內(nèi)用血、備血量超過1600毫升時未履行報批手續(xù),每例扣1分;,每例扣1分;

4、輸血前評估表、輸血后評價表、病程記錄未書寫,每例扣0.5分,書寫缺陷每例扣0.2分。

對延續(xù)3次檢查不合格的,暫停用血權(quán)限,需重新培訓、考核,考核合格后才干再次獲得用血權(quán)限。

對于未執(zhí)行臨床用血審核制度,導致醫(yī)療差錯、事故、醫(yī)療糾紛或醫(yī)院經(jīng)濟損失,按《莆田市第一醫(yī)療事故與糾紛處理規(guī)定》執(zhí)行。

利用在工作中準時發(fā)覺并訂正他人臨床用血審核制度不落實的狀況,每次賦予醫(yī)德分加2分嘉獎。

三、附則

本制度為莆田市第一醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安管理的核心制度之一。

本修訂制度自下發(fā)之日生效。

本制度由醫(yī)務部、輸血科負責解釋。

【第11篇】市民醫(yī)院臨床藥師制度

人民醫(yī)院臨床藥師制度

1、臨床藥師應以服務病人為中心,遵從藥物臨床應用指導原則、臨床治療指南和循證醫(yī)學原則,樂觀參加臨床合理用藥工作。

2、臨床藥師必需堅持面對臨床,為患者和臨床服務的宗旨,謙虛向臨床學習,常常與臨床醫(yī)護人員交流和溝通。

3、定期定崗參加臨床查房,樂觀主動協(xié)作臨床,幫助臨床合理用藥。

4、定期舉辦藥物講座或?qū)ｎ}宣揚,為臨床提供藥品信息和合理用藥學問。

5、協(xié)作臨床舉行血藥濃度監(jiān)測,準時報告測定結(jié)果,為臨床用藥計劃和劑量調(diào)節(jié)提供參考。

6、組織編寫《藥訊》,全年不少于四期。

7、開展用藥詢問和用藥指導,為患者和醫(yī)生提供專業(yè)學問。

8、負責全院藥物不良反應監(jiān)測和報告,仔細做好藥物不良反應監(jiān)測報告的收集、收拾、核實,并按規(guī)定要求準時上報。

9、開展處方點評和臨床用藥合理性檢查,按要求對門診處方、住院醫(yī)囑舉行審核點評,對病歷舉行檢查。

10、參加新藥引進資料的初審和評價工作。

11、逐步開展藥動學、藥效學和生物通過度等討論工作。

12、緊密結(jié)合臨床,制定討論課題,樂觀撰寫科研文章。

13、定期或不定期接受專業(yè)培訓和教導,以滿足增進合理用藥所需的學問與技能。

14、遵守勞動紀律,掛牌服務,保持室內(nèi)清潔整齊,做好平安守衛(wèi)工作。

【第12篇】醫(yī)院臨床輸血管理制度（3）

醫(yī)院臨床輸血管理制度

為進一步規(guī)范我院臨床用血,確保醫(yī)療活動平安、有序的舉行,按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理方法》、《臨床輸血技術規(guī)范》以及《浙江省醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理考核細則》之規(guī)定,結(jié)合本院實際狀況,特制定本方法。

一、臨床輸血管理委員會

由分管院長、醫(yī)務科、輸血科、臨床科室主任及專家組成。負責臨床用血的規(guī)范管理和技術指導,協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作,對檢查發(fā)覺的問題舉行整改,每年至少開展臨床合理、科學用血的教導和培訓1次,使醫(yī)護人員臨床合理用血知曉率達95%以上,確保新進人員培訓率達100%,由醫(yī)務科備案。臨床輸血管理委員會每年至少召開醫(yī)院輸血管理睬議2次。

二、輸血規(guī)范和科學合理輸血

1.輸血前必需完整填寫《臨床輸血申請單》,由醫(yī)療組長或科主任核準并簽字,連同受血者血樣于預定輸血日前送交輸血科備血?！杜R床輸血申請單》復印件由科主任負責保存,每月末送醫(yī)務科備案。

2.打算輸血治療前,醫(yī)患雙方共同簽署《輸血治療同意書》,患者或授權(quán)人應寫明“我已經(jīng)了解輸血的風險性及并發(fā)癥,同意接受輸血治療”并簽名,存入病歷。

3.臨床輸血一次用血、備血量超過2000毫升時需經(jīng)輸血科醫(yī)師會診同意報醫(yī)務科批準后才可用血。急診用血事后2個工作日內(nèi)根據(jù)以上要求補辦手續(xù)。

4.患者輸血前必需舉行乙肝兩對半、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體檢測,結(jié)果存入病歷。

5.各科主任、組長、主治醫(yī)師應按照部頒《臨床輸血技術規(guī)范》,把握各類成分輸血指征,科學合理用血,不得鋪張和濫用血液,每年用血量納入科室及醫(yī)療小組目標考核。

三、血液儲藏發(fā)放和輸血質(zhì)量管理

1.輸血科在血液入庫前要仔細核對驗收。經(jīng)辦人要簽名,有關記下資料齊全,保存至少10年。禁止接收不合格血液入庫。

2.按a、b、o、ab血型將全血、血液成分分離儲藏于血庫專用冰箱不同層內(nèi)或不同專用保存箱內(nèi),并有顯然的標識。

3.血液成分保存溫度和保存期根據(jù)部頒《臨床輸血技術規(guī)范》要求。

4.貯血冰箱內(nèi)嚴禁存放其他物品;每周消毒一次;冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次。

5.受血者血樣要求標簽清楚,血樣在密閉容器中運輸。

6.由醫(yī)護人員或經(jīng)培訓人員運輸血樣到輸血科,雙方逐項核對輸血申請單并記下。

7.受血者配血標本要求3天之內(nèi),血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2―6℃冰箱,至少7天。

8.配血前對每批檢試劑實施質(zhì)量監(jiān)控。復查受血者和供血者abo血型,并常規(guī)檢查受血者rh血型和抗體篩查,正確無誤后方可舉行交錯配血。

9.血型鑒定和交錯配血實驗要有兩人復核。一人值班時,操作完畢后自己復核。

10.由醫(yī)護人員到輸血科取血。取血與發(fā)血的雙方共同核對患者信息、血型、有效期及配血實驗結(jié)果、血液外觀質(zhì)量等,精確?????無誤后,雙方共同簽字后方可發(fā)出。

11、提取的血液成分要求盡快輸注。不得自行貯血。血液內(nèi)不得加入其他藥物。

12.輸血前由兩名醫(yī)護人員核對交錯配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液外觀是否正常。精確?????無誤方可輸血。輸血時,由兩名醫(yī)護人員帶病歷,再次床邊核對后輸血。嚴格無菌操作。輸血過程中應先慢后快,嚴密觀看受血者有無輸血不良反應。

13.輸血過程患者浮現(xiàn)異樣狀況應按《臨床輸血技術規(guī)范》準時處理,并保留殘留血液以備復查。醫(yī)護人員應逐項填寫輸血反應回報單,并返還輸血科保存。輸血科每月統(tǒng)計上報醫(yī)務科。

14.輸血完畢后,醫(yī)護人員將交錯配血報告單等貼在病歷中,如有輸血反應應將具體狀況記入病歷,并將輸完的血袋送回輸血科2~8℃至少保存一天。

【第13篇】附屬醫(yī)院臨床藥師工作制度

附屬醫(yī)院臨床藥師工作制度

1、在科主任的領導下,負責臨床用藥監(jiān)測和藥學情報工作,為臨床用藥提供參考看法。

2、定期參與臨床查房并做好查房記錄,記錄包括患者基本狀況、用藥狀況及用藥合理性分析等。

3、樂觀為臨床提供藥學信息服務,對臨床提出的要求應準時反饋。

4、監(jiān)測和發(fā)覺藥品不良反應,準時填寫、上報藥品不良反應報告表。

5、參與危重、疑難病例的救治和研究,幫助制定個體化給藥計劃。

6、定期分析病案、處方,做好資料總結(jié)。發(fā)覺臨床潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題,并提出修改建議。

7、開展用藥詢問服務,指導患者正確使用藥品。開展合理用藥學問講座。

8、每季度編輯一期《附院藥訊》,并不斷提升藥訊質(zhì)量。

【第14篇】a醫(yī)院臨床實習帶教管理制度

醫(yī)院臨床實習帶教管理制度

1、我院的臨床實習