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文檔簡介

第二節(jié)髖臼骨折髖骨由髂骨、坐骨和恥骨會和于髖臼而成髖臼位于髖骨的中下部，成半球形凹陷，向前、下、外傾斜髖骨的前柱即髂恥柱、后柱即髂坐柱以及前壁、后壁組成髖臼

后壁骨折

后柱骨折Letournel-Judet分型-根據(jù)骨折后解剖結(jié)構(gòu)的改變分類Letournel-Judet分型-根據(jù)骨折后解剖結(jié)構(gòu)的改變分類前壁骨折前柱骨折Letournel-Judet分型-根據(jù)骨折后解剖結(jié)構(gòu)的改變分類橫斷骨折后柱伴后壁骨折Letournel-Judet分型-根據(jù)骨折后解剖結(jié)構(gòu)的改變分類橫斷伴后壁骨折T形骨折Letournel-Judet分型-根據(jù)骨折后解剖結(jié)構(gòu)的改變分類前柱伴后半橫形骨折雙柱骨折單一骨折——骨折僅累及髖臼的一個柱或壁后壁骨折后柱骨折前壁骨折前柱骨折橫斷骨折復(fù)合骨折——至少由兩個單一骨折組合后柱伴后壁骨折橫斷伴后壁骨折T形骨折前柱伴后半橫形骨折雙柱骨折1髖臼參與構(gòu)成人體負荷最大的髖關(guān)節(jié)2有移位的髖臼骨折原則上應(yīng)手術(shù)4牢固固定使患者盡早功能鍛煉3盡可能達到解剖復(fù)位，尤其是前后柱的解剖關(guān)系治療0102非手術(shù)治療手術(shù)治療治療

無移位或移位小于3mm嚴重骨質(zhì)疏松局部或其他部位存在感染者有手術(shù)禁忌，不能耐受手術(shù)者以及可以閉合復(fù)位且較穩(wěn)定的髖臼骨折保守治療（非手術(shù)治療）臥床和牽引手術(shù)治療骨折后髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或移位大于3mm雙柱骨折有錯位者傷后4-7天進行手術(shù)期間應(yīng)積極治療其他合并癥急診手術(shù)髖關(guān)節(jié)脫位不能閉合復(fù)位復(fù)位后不能維持復(fù)位合并神經(jīng)、血管損傷且神經(jīng)損傷進行性加

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