用時(shí)可以刪除石淋(尿石癥)中醫(yī)診療方案 (2018年版)(一)疾病診斷(1)發(fā)作時(shí)腰腹絞痛，痛及前陰，面色蒼白，冷汗，惡心嘔吐。可伴有發(fā)(2)肉眼可見血尿，或小便有結(jié)石排出。(3)尿常規(guī)檢驗(yàn)有紅細(xì)胞。(4)作腎系B超檢查，或X線腹部平片、腎盂造影等檢查，可明確解釋部醫(yī)結(jié)合診療規(guī)范(試行)》[4]。(1)病史：腰部和(或)腹部疼痛，多為間歇性絞痛，有或無血尿存在。(2)癥狀③尿道結(jié)石：排尿困難、排尿費(fèi)力，呈點(diǎn)滴狀，或尿流中斷及急性尿潴(4)輔助檢查：B超、尿路平片(KUB平片)、靜脈尿路造影(IVU)作為推。(二)證候診斷1.濕熱蘊(yùn)結(jié)證：腰痛或小腹痛，或尿流突然中斷，尿頻，尿急，尿痛，小尿急，尿黃或赤。舌暗紅或有瘀斑。脈弦或弦數(shù)。，4.腎陰虧虛證：腰腹隱痛，便干尿少，頭暈?zāi)垦?，耳鳴，心煩咽燥，腰膝m(一)辨證論治排石推薦方藥：金鈴子散合石韋散加減。常用藥物金鈴子、延胡索、白芍、白虧虛證(二)其他中醫(yī)特色療法 (輸尿管下段結(jié)石)；關(guān)元、三陰交(膀胱、尿道結(jié)石)；先弱刺激，后強(qiáng)刺(三)西藥治療(四)其他治療(1)適應(yīng)癥結(jié)石橫徑<10mm，表面光滑；雙腎功能基本正常；無明顯尿(2)方法(見下表)方法飲水500~1000ml飲水500~1000mlM藥肌注針刺腎俞、膀胱俞(腎盂、輸尿管中上段結(jié)石)；腎俞、水道(輸尿管下段結(jié)石)；關(guān)元、三陰交(膀胱、尿道結(jié)石)；共20min(根據(jù)病情選擇)攻療法以6~7次為一療程，隔天1次，總攻治療后結(jié)石下移或排而未凈(五)護(hù)理調(diào)攝要點(diǎn)l2.調(diào)節(jié)飲食，合理進(jìn)蛋白質(zhì)飲食，避免進(jìn)食過多鈣質(zhì)，有助于上尿路結(jié)石的預(yù)防。合并痛風(fēng)患者應(yīng)少食動(dòng)物內(nèi)臟、肥甘之品。菠菜、豆腐、竹筍、莧菜4.經(jīng)常用金錢草、玉米須泡水喝，有助于細(xì)小結(jié)石排出和預(yù)防結(jié)石形成。參照1994年《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》(ZY/)。(一)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，癥狀消失。X線攝片結(jié)石陰影消失。(二)評(píng)價(jià)方法標(biāo)準(zhǔn)(ZY/)[S].南京:南京大學(xué)出版社,1994:43.S:人民衛(wèi)生出版社,2014:129.合學(xué)會(huì)泌尿外科專業(yè)委員會(huì).尿石癥中西醫(yī)結(jié)合診療規(guī)范(試J(ZYYXH/T177~202-2012))[S].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2012