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2021年江蘇省泰州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.暴露療法護(hù)理不正確的是A.A.約束肢體,防止抓傷B.隨時(shí)沖洗創(chuàng)面C.創(chuàng)面不應(yīng)覆蓋任何敷料D.避免創(chuàng)傷受壓E.注意觀察創(chuàng)面的血運(yùn)
2.下列關(guān)于顱中窩骨折病人的護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部墊無菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床頭抬高15~30°E.用抗生素溶液沖洗鼻腔
3.絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是A.A.陰道B.腦C.肝D.腎E.肺
4.骨折牽引的護(hù)理中可以防止?fàn)恳^度的是()A.A.將病人床頭或床尾抬高15~20cm
B.皮膚牽引一定注意皮膚護(hù)理
C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)
D.骨牽引針孔,滴75%酒精1~2次/日
E.定時(shí)測(cè)量肢體的長(zhǎng)度
5.關(guān)于病毒性腦膜炎的預(yù)后正確的是A.A.多數(shù)可留有脊髓炎B.多數(shù)可有癲癇C.多數(shù)完全恢復(fù)D.多數(shù)有肢體癱瘓E.多數(shù)暫有智力發(fā)育落后
6.患者男性,52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余,視物模糊2周”人院,查體:雙下肢皮膚散在瘀斑,血常規(guī)提示:白細(xì)胞為142×10g/L,B超提示脾大,骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病,給予羥基脲治療,以下護(hù)理不妥的是()A.A.囑患者取右側(cè)臥位,以緩解腹脹
B.鼓勵(lì)患者多飲水,每日的飲水量要大于1500ml
C.定期復(fù)查血象
D.注意休息,避免勞累
E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染
7.男性,25歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí),右下腹有固定壓痛點(diǎn)、肌緊張及反跳痛,診斷為化膿性闌尾炎?;颊叱霈F(xiàn)肌緊張,說明炎癥刺激了A.A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜E.盲腸
8.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低,出現(xiàn)心絞痛、眩暈,甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄
9.關(guān)于糖尿病足部護(hù)理措施不正確的是()A.A.定期檢查足部皮膚B.禁止吸煙C.不穿緊身褲、吊帶襪D.注意保暖E.使用熱水袋水溫可達(dá)到70度
10.維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變正確的是A.A.1歲出現(xiàn)方顱
B.1歲半時(shí)前囟閉合
C.顱骨軟化多見于6個(gè)月以上小兒
D.下肢畸形見于8個(gè)月小兒
E.出牙延遲至l歲或更晚
11.杜女士,停經(jīng)12周,陰道不規(guī)則流血10余天,量少,暗紅色,血中伴有小水泡物。婦科檢查:BP150/90mmHg,子宮前傾,如孕4個(gè)月大小A.A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產(chǎn)E.葡萄胎
12.法洛四聯(lián)癥一般不會(huì)發(fā)生()A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內(nèi)膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫
13.初期復(fù)蘇時(shí)關(guān)于氣道開放不正確的是A.A.應(yīng)先將患者仰臥,松解衣領(lǐng)及褲帶,口、鼻腔中有異物應(yīng)用手指清除
B.有條件時(shí),應(yīng)盡早作氣管插管
C.對(duì)疑有頭、頸部外傷者,應(yīng)采用仰面抬頸法開放氣道
D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁,解除氣道梗阻
E.遇到插管有困難而嚴(yán)重窒息的患者,可行環(huán)甲膜穿刺術(shù)
14.急性腎功能衰竭少尿期電解質(zhì)、酸堿紊亂不包括A.A.低鉀B.低鈉C.高磷D.代酸E.低鈣
15.瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.A.上腹部脹痛B.大量嘔吐宿食C.上腹部膨脹D.營(yíng)養(yǎng)不良E.便秘
二、A1/A2(20題)16.對(duì)妊娠合并心臟病孕婦的護(hù)理,不正確的是
A.限制食鹽攝入B.左側(cè)臥位C.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心功能D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)E.產(chǎn)后出血多時(shí),可用縮宮素
17.患者,男,43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時(shí),常最先受損的臟器是()A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)
18.石膏固定患者主訴傷肢疼痛,以下處理不正確的是()A.給予止痛藥,并向石膏內(nèi)填塞棉花
B.抬高患肢,以利于靜脈回流
C.報(bào)告醫(yī)師處理
D.密切觀察肢端血運(yùn)
E.必要時(shí)解除壓迫,更換石膏
19.子宮內(nèi)膜癌早期的特征性表現(xiàn)是()A.陰道大量排液B.絕經(jīng)后出血C.下腹疼痛D.貧血E.接觸性出血
20.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.有無自主運(yùn)動(dòng)B.角膜反射及防御反射是否存在C.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒
21.患兒,3歲,2周前受涼,咳嗽,3天來發(fā)熱,嘔吐,煩躁,體檢:體溫39.5℃,精神萎靡,腦膜刺激征陽性,為確診需做腰椎穿刺術(shù),下列腰椎穿刺術(shù)后的護(hù)理除外()A.術(shù)后去枕平臥4~6小時(shí)
B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不宜下床活動(dòng)
C.密切觀察血壓、意識(shí),瞳孔變化及肢體運(yùn)動(dòng)情況
D.顱內(nèi)壓較高者可飲水
E.及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀
22.新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確()A.保暖,維持體溫在36.5℃左右B.早期哺乳C.供給營(yíng)養(yǎng)和液體D.加強(qiáng)監(jiān)護(hù)E.保持呼吸道通暢,給氧
23.糖尿病急性并發(fā)癥有()A.糖尿病心血管病變B.糖尿病腎臟病變C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.糖尿病視網(wǎng)膜病變E.糖尿病酮癥酸中毒
24.女嬰,11個(gè)月,因急性上感發(fā)熱,在服用阿司匹林后大汗淋漓,體溫37.4℃,該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷()
A.體溫升高B.體溫降低C.心排血量減少D.有體液不足的危險(xiǎn)E.潛在并發(fā)癥:高熱驚厥
25.下列不屬于絞窄性腸梗阻表現(xiàn)的是()A.嘔吐輕B.腹部X線攝片,見孤立固定腸袢C.胃腸減壓抽出血性液D.有明顯的腹膜刺激征E.腹部觸及壓痛性包塊
26.測(cè)定昏迷程度的格拉斯哥(Glasgow)昏迷量表中的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)分為()
A.3個(gè)等級(jí)B.4個(gè)等級(jí)C.5個(gè)等級(jí)D.6個(gè)等級(jí)E.7個(gè)等級(jí)
27.護(hù)士對(duì)各型糖尿病患者進(jìn)行健康指導(dǎo),最基本的內(nèi)容是
A.控制飲食B.按時(shí)用藥C.保持皮膚完整D.運(yùn)動(dòng)療法E.定期復(fù)查血糖
28.6個(gè)月以下嬰兒患急性粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是()A.病死率低B.累及器官少C.病程進(jìn)展慢D.病情重而不典型E.極少伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎
29.患者,女,初產(chǎn)婦,孕38周。因重度妊娠期高血壓疾病住院治療3天,癥狀不見改善,血壓185/120mmHg,尿蛋白(+++)。突然陰道流水,羊水Ⅲ度糞染,胎心115次/分。應(yīng)采取的措施是()A.立即剖宮產(chǎn)術(shù)B.繼續(xù)解痙、降壓治療C.縮宮素靜點(diǎn)引產(chǎn)D.人工破膜加縮宮素靜點(diǎn)引產(chǎn)E.吸氧加抗生素
30.患者,女,40歲。甲亢行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后第2天,護(hù)士在與其交流時(shí)發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞。可能的原因?yàn)椋ǎ〢.喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷B.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C.喉上神經(jīng)外支損傷D.兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷
31.1歲小兒每日需水量約為A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg
32.腦癱最常見的類型是
A.痙攣型B.手足徐動(dòng)型C.共濟(jì)失調(diào)型D.強(qiáng)直型E.混合型
33.初產(chǎn)婦,產(chǎn)后出血,預(yù)防感染的護(hù)理措施不包括
A.禁盆浴B.每日測(cè)體溫4次C.勤換會(huì)陰墊D.按醫(yī)囑給予抗生素E.按摩子宮
34.患者,男,46歲?;技毙灾匕Y胰腺炎,體格檢查:心率106次/分,血壓96/60mmHg,呼吸22次/分,動(dòng)脈血氧分壓66mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發(fā)癥是()A.心功能不全B.肺衰竭C.腎衰竭D.血容量不足E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過多
35.嬰兒顱內(nèi)壓增高時(shí)應(yīng)采取的體位是()A.側(cè)臥位B.頭肩抬高10°~20°C.頭肩抬高25°~30°D.頭低足高位20°~30°E.半坐臥位
參考答案
1.B暴露療法的護(hù)理重點(diǎn)是保持創(chuàng)面的干燥,促使痂皮早日形成且完整。
2.E顱中窩骨折病人常出現(xiàn)腦脊液鼻漏,若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。
3.E主要經(jīng)血行傳播,從靜脈回流至心臟首先到達(dá)肺
4.E護(hù)理骨折牽引患者,定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度,兩側(cè)對(duì)比,以便及時(shí)調(diào)整牽引重量,防止?fàn)恳亓刻笠馉恳^度;A是為了產(chǎn)生反牽引;B是為了預(yù)防膠布滑脫和皮膚過敏;C、D是為了預(yù)防牽引針孔感染。
5.C病毒性腦膜炎多數(shù)完全恢復(fù),少數(shù)留有智力發(fā)育落后,肢體癱瘓,癲癇等后遺癥。
6.A巨脾是慢性粒細(xì)胞白血病突出的體征,本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的,取左側(cè)臥位可減輕不適感。
7.D腹膜分為臟腹膜和壁腹膜,壁腹膜主要受體神經(jīng)支配,對(duì)各種刺激敏感,特別前壁腹膜受炎癥刺激時(shí),引起局部疼痛、壓痛和反射性腹肌緊張。
8.D風(fēng)濕性心臟病最常見的受損瓣膜是二尖瓣,其次是主動(dòng)脈瓣,而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少,致冠脈血流減少,頸動(dòng)脈血流也減少,致腦供血不足,故可造成心絞痛、眩暈或猝死。
9.E為促進(jìn)足部血液循環(huán),可于臨睡前溫水泡足,使用熱水袋水溫不宜超過50℃。
10.E佝僂病的骨骼改變隨年齡不同臨床表現(xiàn)不同,3~6個(gè)月可見顱骨軟化,7~8個(gè)月出現(xiàn)方顱,1歲左右出現(xiàn)胸廓、下肢畸形。
11.E葡萄胎典型的病史特點(diǎn)是排出血液中見水泡樣組織。
12.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚,其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y,一般不發(fā)生肺炎;在哭鬧或情緒激動(dòng)等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣,導(dǎo)致腦缺氧發(fā)作;室間隔缺損和肺動(dòng)脈口狹窄造成的心內(nèi)高速湍流可損傷心內(nèi)膜、甚至引起感染性心內(nèi)膜炎;長(zhǎng)期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥、血液黏滯度增高,可引起腦栓塞、腦膿腫。
13.C對(duì)疑有頭、頸部外傷者,應(yīng)采用托下頜法,不應(yīng)抬頸,以避免進(jìn)一步損傷脊髓。
14.A少尿期應(yīng)為高鉀,原因是腎功能受損不能排鉀,導(dǎo)致體內(nèi)鉀潴留。
15.B瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀是嘔吐,為宿食。
16.D產(chǎn)程中應(yīng)不斷評(píng)估心功能,盡量減少肛查次數(shù),以防刺激誘發(fā)心力衰竭。
17.A
18.A由于石膏是一種硬性固定物,會(huì)影響固定肢體末端的血液循環(huán)和感覺等,若發(fā)現(xiàn)石膏內(nèi)有疼痛癥狀,應(yīng)首先反應(yīng)是否石膏對(duì)肢體損傷或壓迫過度,必要時(shí)要考慮去除石膏固定,若使用止痛劑,可能會(huì)掩蓋病情,延誤治療。
19.B子宮內(nèi)膜癌早期癥狀主要為絕經(jīng)后出血,A、C、D選項(xiàng)均為晚期的癥狀。
20.B昏迷是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙,可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識(shí)大部分喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對(duì)周圍事物及聲、光等刺激無反應(yīng),強(qiáng)刺激(如壓眶)時(shí)可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng),淺反射存在;后者意識(shí)完全喪失,強(qiáng)刺激也無反應(yīng)
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