2022-2023年四川省雅安市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法首選()

A.推拿按摩B.手術(shù)摘除髓核C.絕對(duì)臥硬板床休息D.給予鎮(zhèn)痛藥，必要時(shí)局部封閉E.臥軟床休息，嚴(yán)禁起床活動(dòng)

2.腦血栓形成的最常見原因是

A.高血壓B.動(dòng)脈粥樣硬化C.各種腦動(dòng)脈炎D.血壓偏低E.紅細(xì)胞增多癥

3.骨盆入口平面前后徑的距離是（）。

A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

4.淺昏迷時(shí)

A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

5.患者，男性，53歲。肝區(qū)持續(xù)性隱痛半天，伴乏力、食欲減退、消瘦、腹脹、低熱。查體：肋下可及腫大的肝臟，質(zhì)硬。根據(jù)病史及體檢，病人最可能的診斷是

A.肝血管瘤B.肝囊腫C.肝炎后肝硬化D.原發(fā)性肝癌E.細(xì)菌性肝膿腫

6.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現(xiàn)

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

7.中骨盆平面的形態(tài)為()。A.A.橫橢圓形B.圓形C.縱橢圓形D.漏斗形E.以上都不是

8.機(jī)體感染結(jié)核桿菌后，當(dāng)細(xì)菌量少而組織敏感性高時(shí)，出現(xiàn)()。A.A.血性滲出B.肉芽腫C.干酪樣物質(zhì)D.結(jié)核結(jié)節(jié)E.局部組織壞死

9.(72～73題共用題干)男，58歲，患有慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時(shí)突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側(cè)呼吸音增粗并有少量干啰音。72．右肺的病情變化可能是發(fā)生了()。A．肺不張B．肺氣腫C．胸腔積液D．胸膜增厚E．氣胸

10.足月新生兒的定義是（）。

A.孕37周至42周以前，出生體重≥2500g新生兒

B.孕37周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

C.孕36周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

D.孕37周至42周以前，出生體重≥2000g新生兒

E.孕36周至41周以前，出生體重≥3000g新生兒

11.繼發(fā)性閉經(jīng)最常見的發(fā)病機(jī)制是

A.子宮性B.卵巢性C.下丘腦性D.垂體性E.輸卵管性

12.胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是()。A.淋巴轉(zhuǎn)移B.體液轉(zhuǎn)移C.遠(yuǎn)處擴(kuò)散D.血液轉(zhuǎn)移E.種植轉(zhuǎn)移

13.門靜脈高壓癥病人，在一般情況下不主張放置胃管，其理由是A.影響休息B.引起嘔吐C.易損傷食管壁的靜脈叢D.損失胃液E.影響胃腸功能

14.乙肝疫苗初次接種的年齡是

A.生后1～2dB.3個(gè)月以上C.1歲以上D.2個(gè)月以上E.8個(gè)月以上

15.使子宮內(nèi)膜增殖的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

16.下列損傷中，屬于閉合性損傷的是A.A.刺傷B.切割傷C.穿透?jìng)鸇.擦傷E.脾破裂

17.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是

A.休克B.嚴(yán)重脫水C.心功能不全D.嚴(yán)重腎臟擠壓傷E.前列腺增生

18.某7歲小兒，注射麻疹減毒活疫苗后，出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出虛汗、心跳加快，考慮（）。

A.過敏反應(yīng)B.全身反應(yīng)C.局部反應(yīng)D.擴(kuò)散E.暈針

19.急性炎癥早期應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏

20.斷肢再植術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不正確()

A.注意有無休克及腎功能衰竭發(fā)生

B.使用擴(kuò)血管及疏通微循環(huán)藥物

C.患肢抬高超過心臟平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痙攣

E.肢體水種可作順向按摩

二、2.填空題(5題)21.紅細(xì)胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

22.當(dāng)膀胱高度膨脹時(shí)，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過（）ml，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）和（）。

23.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

24.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

25.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，男，46歲。患尿毒癥，24小時(shí)尿量為180ml。該患者的排尿狀況是

A.正常B.尿閉C.少尿D.無尿E.尿潴留

27.根據(jù)小兒運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育規(guī)律，開始會(huì)爬的月齡是

A.3～4個(gè)月B.5～6個(gè)月C.6～7個(gè)月D.8～9個(gè)月E.10～12個(gè)月

28.乳腺癌常發(fā)生于乳房的A.內(nèi)下象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).外上象限E.乳暈區(qū)

29.局部浸潤(rùn)麻醉最常用的藥物是

A.1%利多卡因B.2%丁卡因C.1%丁卡因D.2%硫噴妥鈉E.1%普魯卡因

30.

31.鏡下血尿指1L尿液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過

A.5萬B.10萬C.15萬D.20萬E.25萬

32.Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒腹壁皮下脂肪厚度應(yīng)是

A.0.7～0.8cmB.0.5～0.6cmC.0.3～0.4cmD.0.1～0.2cmE.基本消失

33.促使妊娠合并心臟病死亡的主要原因是

A.未行產(chǎn)前檢查B.孕婦年齡大C.孕周大D.心臟病痛程長(zhǎng)E.心力衰竭與感染

34.患者，女，49歲。近7個(gè)月來發(fā)現(xiàn)勞累時(shí)心前區(qū)疼痛，確診為心絞痛?；颊呦诧嫕獠?，進(jìn)食不規(guī)律，血液檢查：甘油三酯增高。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，之后要求患者復(fù)述要點(diǎn)。以下患者復(fù)述出的內(nèi)容需護(hù)士再次講解要點(diǎn)的是A.戒煙、戒酒、不飲濃茶

B.含服硝酸甘油1片后心絞痛仍不緩解，可間隔1小時(shí)后再服1片

C.多吃粗纖維食物，保持排便通暢

D.低鹽、低脂飲食，不宜過飽

E.注意休息，不可過度勞累

35.急性上呼吸道感染最常見的病因是A.病毒B.細(xì)菌C.衣原體D.真菌E.支原體

36.施行骨牽引時(shí)，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A.保持肢體縱軸與牽引力一致B.正確體位，注意反牽引C.保持有效牽引D.牽引針孔定時(shí)用乙醇消毒E.及時(shí)清除牽引針孔處血痂

37.患者，女性，26歲。過馬路時(shí)被機(jī)動(dòng)車撞傷導(dǎo)致骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，緊急送入醫(yī)院后出現(xiàn)休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予

A.吸氧以改善缺氧B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.迅速建立靜脈通道D.密切觀察生命體征和尿量E.準(zhǔn)備骨牽引器材

38.下列疾病不屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)禁忌證的是

A.腸道梗阻B.腸道有活動(dòng)性出血C.腸道炎癥D.腹瀉E.口腔手術(shù)

39.在我國(guó)引起慢性腎衰竭的最常見疾病是

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.狼瘡性腎炎D.腎小動(dòng)脈硬化癥E.糖尿病腎病

40.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí)，隨體位不同而變動(dòng)的濁音是

A.濕啰音B.移動(dòng)性濁音C.干啰音D.水泡音E.腸鳴音

41.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實(shí)質(zhì)臟器破裂E.膀胱破裂

42.5歲患兒，近1周來發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、腰疼，醫(yī)囑留尿培養(yǎng)，下列關(guān)于尿培養(yǎng)的描述哪一項(xiàng)不正確A.A.應(yīng)留取中段尿做細(xì)菌培養(yǎng)

B.若細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于100000/ml可確診

C.留取尿標(biāo)本時(shí)先用肥皂將外陰清洗干凈

D.用0.05%的苯扎溴銨沖洗2次再取尿

E.若30分鐘未留到尿液，需再次消毒

43.患者，男，32歲。既往有胃病史，近一周來，常感上腹部不適，4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛、肌緊張，肝濁音界縮小。X線檢查可見膈下游離氣體。首先考慮A.急性闌尾炎穿孔B.膽囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.潰瘍病穿孔E.急性腸梗阻

44.小腦幕切跡疝時(shí)的瞳孔變化是

A.逐漸散大B.逐漸縮小C.先縮小后散大D.先散大后縮小E.無明顯變化

45.腎損傷最常見的病理類型是

A.腎部分裂傷B.腎包膜損傷C.腎挫傷D.腎全層裂傷E.腎蒂損傷

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請(qǐng)問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.C當(dāng)腰椎間盤突出癥的癥狀初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即臥硬板床休息，吃飯和排便都盡量在床上進(jìn)行，以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛。一般臥床3周后戴護(hù)腰下床活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持重物動(dòng)作，酌情進(jìn)行腰背肌鍛煉。

2.B腦血栓形成最常見的病因是動(dòng)脈硬化，由于腦動(dòng)脈硬化，管腔內(nèi)膜框糙、管腔變窄，在某些條件下，如血壓降低、血流緩慢或血液黏稠度增高、血小板聚集性增強(qiáng)等因素的作用下，凝血因子在管腔內(nèi)凝集成塊，形成血栓。

3.C

4.D淺昏迷神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時(shí)，對(duì)疼痛等刺激尚有反應(yīng)，腱反射和肌張力亢進(jìn)。

5.D根據(jù)患者的癥狀和體征符合原發(fā)性肝癌的診斷。

6.B氨茶堿有較強(qiáng)堿性，故不宦肌內(nèi)注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)；但給藥速度過快或濃度過高可以強(qiáng)烈興奮心臟，造成心律失常和血壓下降，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停，甚至死亡。故B選項(xiàng)正確。

7.C

8.B

9.E知識(shí)點(diǎn)：損傷性氣胸

10.A

11.C繼發(fā)性閉經(jīng)與性腺軸及靶器官有關(guān)，包括下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)和子宮性閉經(jīng)。以下丘腦性閉經(jīng)最常見。

12.A淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。

13.C

14.A接種程序按“0、1、6”順序皮下注射，即第一針在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)注射、第二、三針分別在小兒1足月和6足月時(shí)注射。

15.A雌激素的生理作用有促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進(jìn)輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

16.E

17.DABC屬于腎前性，E屬于腎后性。

18.E

19.D魚石脂可以促進(jìn)炎癥局限，膿腫形成，適用于早期沒有破潰的癤癰等。

20.C

21.B

22.1000血尿虛脫

23.致熱

24.4002500

25.1000—20001500淡黃色；深黃色

26.C

27.D小兒運(yùn)動(dòng)功能發(fā)展的規(guī)律為“三抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”。

28.D外上象限是乳腺癌的好發(fā)部位，約1／3的乳腺癌發(fā)生于此，是臨床重點(diǎn)檢查部位。

29.A

30.A

31.B

32.E

33.E

34.B

35.A

36.E

37.C

38.E

39.B

40.B

41.D實(shí)質(zhì)臟器破裂最易導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。

42.D

43.D

44.C

45.C腎挫傷，即腎實(shí)質(zhì)輕微受損，腎包膜完好，形成包膜下血腫；腎損傷若涉及腎集合系統(tǒng)時(shí)可有少量血尿，大多數(shù)患者屬此類損傷。

46.(1)對(duì)皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(3)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對(duì)消化系統(tǒng)的影響有營(yíng)養(yǎng)不良和便秘。(6)對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對(duì)社會(huì)心理方面的影響會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對(duì)皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(3)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對(duì)消化系統(tǒng)的影響有營(yíng)養(yǎng)不良和便秘。(6)對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對(duì)社會(huì)心理方面的影響會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫