2022-2023年山東省聊城市初級護(hù)師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.正常精液的pH值為A.A.5.0～6.0B.6.0～6.8C.7.0～7.5D.7.0～7.8E.7.8～8.0

2.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車時腹部被撞，偶有腹墜，2小時前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù)，做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴

3.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

4.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前放置胃管C.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前應(yīng)用阿托品E.氣管插管

5.葡萄胎患者出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.進(jìn)高蛋白、高維生素、易消化飲食B.保證充分休息C.預(yù)防感染D.避孕至少一年E.定期檢查HCG水平

6.腸套疊的臨床特點(diǎn)是A.A.腹部壓痛B.嘔吐C.腹脹D.果醬樣黏液血便E.陣發(fā)性絞痛

7.葡萄胎病人嚴(yán)密隨診的原因是A.A.有惡變的可能B.出院時未痊愈C.可能再次復(fù)發(fā)D.血HCG未降至正常E.觀察陰道出血情況

8.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

9.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效時，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

10.化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中，出現(xiàn)早期嘔吐的原因是（）A.A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經(jīng)性嘔吐E.腸梗阻

11.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄

12.下列屬于暖休克表現(xiàn)的是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

13.先天性心血管畸形發(fā)生在哪個胚胎發(fā)育時期A.2～8周B.2～3個月C.3～6個月D.6～9個月E.9個月以后

14.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現(xiàn)腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大，對側(cè)肢體癱瘓

15.休克的特點(diǎn)不包括A.A.有效循環(huán)血量銳減B.組織灌注不足C.細(xì)胞代謝紊亂D.全身炎癥反應(yīng)E.細(xì)胞功能受損

二、A1/A2(20題)16.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括（）。A.缺鐵性貧血B.營養(yǎng)不良性水腫C.多種維生素缺乏D.大腦發(fā)育不全E.自發(fā)性低血糖

17.患者男，因發(fā)熱來門診，經(jīng)檢查血及骨髓發(fā)現(xiàn)均有大量原始及早幼粒細(xì)胞（約40％），診為急性白血病?；颊哂兴闹P(guān)節(jié)腫痛，肝脾及淋巴結(jié)腫大，這些表現(xiàn)是由以下哪些情況引起（）A.細(xì)菌感染B.臟器淤血C.白血病細(xì)胞浸潤D.組織細(xì)胞浸潤E.病毒感染

18.肺炎鏈球菌肺炎的體征是（）A.急性病容、呼吸淺快、口唇青紫

B.慢性病容、呼吸淺慢、口唇蒼白

C.急性病容、呼吸急促、面色潮紅

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.急性病容、呼吸緩慢、面色潮紅

19.PPD試驗(yàn)，皮內(nèi)注射皮丘直徑為A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

20.某急性再生障礙性貧血患者，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊、嘔吐，疑為顱內(nèi)出血。護(hù)士首先應(yīng)給予患者（）A.頭部置冰袋B.低流量吸氧C.頭低腳高位D.保持口腔清潔E.鼻飼流質(zhì)飲食

21.黑痣惡變的表現(xiàn)除外（）

A.體積增大B.色素減退C.出現(xiàn)疼痛D.潰爛出血E.色素加深

22.流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是

A.腦膜腦炎B.病毒性肺炎C.關(guān)節(jié)炎D.急性腎小球腎炎E.風(fēng)濕熱

23.截癱病人為了防止泌尿系統(tǒng)感染，早期留置尿管應(yīng)（）

A.每4～6小時定時開放B.每4～6小時定時夾閉C.持續(xù)開放D.定時導(dǎo)尿E.白天夾閉，夜間開放

24.患者，男性，61歲，有高血壓、糖尿病、高脂血癥。某晨起時突然跌倒，出現(xiàn)口眼歪斜，右側(cè)上下肢癱瘓，但神志清醒，應(yīng)考慮是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.腦動脈瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦靜脈畸形

25.下腹手術(shù)備皮范圍哪項(xiàng)不正確（）

A.上自乳頭水平B.下至大腿上1／3前內(nèi)側(cè)的皮膚C.兩側(cè)至腋后線D.剔除陰毛E.以切口為中心周圍10～15cm

26.患兒，4歲。因家長在懷疑孩子扁桃體發(fā)炎，未到醫(yī)院就醫(yī)多次自行給予阿奇霉素、頭孢克洛、羅紅霉素等藥物治療。7天前出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，糞呈暗綠色，量多，混有黏液，伴中毒癥狀，診為“金黃色葡萄球菌腸炎”入院。出院時護(hù)士對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)（）A.補(bǔ)充葉酸和維生素B12

B.濫用抗生素的嚴(yán)重后果

C.不食生冷、不潔食物

D.保持患兒心情舒暢

E.增強(qiáng)患兒機(jī)體免疫力

27.嚴(yán)重貧血時，患者發(fā)生暈厥、神志模糊的病理機(jī)制是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.頸椎病D.一過性腦缺血E.腦缺氧

28.左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是()

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.勞力性呼吸困難C.急性肺水腫D.心源性哮喘E.端坐呼吸

29.患者，女，33歲。因卵巢功能障礙給予輔助生育技術(shù)治療。使用促排卵藥物后出現(xiàn)下腹脹痛、腹腔積液、胸腔積液，B超示卵巢明顯增大。該患者首先考慮（）A.輸卵管妊娠破裂B.藥物過敏C.多胎妊娠D.卵巢過度刺激綜合征E.卵巢腫瘤

30.下面疾病患者呼吸中有大蒜味的是（）

A.尿毒癥B.酮癥酸中毒C.庫欣綜合征D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.支氣管擴(kuò)張

31.小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥是（）。A.水腫、感染、高膽固醇血癥

B.低蛋白血癥、血栓形成、腎衰竭

C.感染、血栓形成、電解質(zhì)紊亂

D.低蛋白血癥、高血壓腦病、電解質(zhì)紊亂

E.水腫、腎衰竭、高血壓腦病

32.糖尿病患者出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感、心悸、手抖、出汗可能是由于

A.合并甲亢B.糖尿病加重C.高血壓D.胃潰瘍E.低血糖

33.患者，女性，23歲。鼻三角區(qū)癤，患者擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，眼結(jié)膜充血，眼球突出。判斷最可能發(fā)生的情況是（）A.感染性休克B.膿毒血癥C.深部膿腫形成D.顱內(nèi)海綿竇感染E.菌血癥

34.肝癌病人首發(fā)癥狀是（）A.消瘦B.惡心嘔吐C.肝區(qū)疼痛D.黃疸E.貧血

35.葡萄胎清宮術(shù)后患者應(yīng)避孕至少（）A.0.5年B.1年C.5年D.2年E.3年

參考答案

1.D

2.D孕婦人院時情況危重，胎盤早剝一旦確診，必須及時根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

3.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過度收縮，因此應(yīng)給予舒張血管。

4.C非急診手術(shù)患者全麻前禁食12小時、禁水4小時，可預(yù)防嘔吐誤吸。

5.E

6.D腸套疊的臨床特點(diǎn)果醬樣黏液血便。

7.A葡萄胎病人有10%～20%的發(fā)生惡變，所以應(yīng)嚴(yán)密隨診。

8.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。

9.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過腸道排出水分。

10.B早期腹膜受刺激引起反射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。

11.D風(fēng)濕性心臟病最常見的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動脈瓣，而造成主動脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

12.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴(kuò)張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

13.A原始心臟在胚胎發(fā)育第2周開始形成，約于第4周起有循環(huán)作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心臟。如果在這一時期心臟發(fā)育障礙，即可造成先心病。

14.E

15.D休克是由有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致循環(huán)灌注不足，細(xì)胞缺氧臟器功能代謝紊亂的一種臨床綜合征。

16.D營養(yǎng)不良會導(dǎo)致多種維生素和微量元素缺乏，由于鐵和葉酸等造血原料不足從而導(dǎo)致營養(yǎng)性貧血，也可發(fā)生自發(fā)性低血糖及低蛋白水腫。在胎兒時期的嚴(yán)重營養(yǎng)不良才可導(dǎo)致大腦發(fā)育受影響。

17.C

18.A

19.C

20.A

21.B凡黑痣色素加深，體積增大，生長加快或湞破，發(fā)炎和出血等常是惡變的征象。

22.A

23.C截癱病人早期留置尿管應(yīng)持續(xù)引流，2～3周后定時開放，每4～6小時開放1次，平時夾閉，以使膀胱充盈，防止膀胱萎縮及感染，并訓(xùn)練自律性膀胱。

24.A

25.A下腹部手術(shù)消毒范圍上至臍水平即可。

26.B

27.E

28.B左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是勞力性呼吸困難。

29.D卵巢過度刺激綜合征是指誘導(dǎo)排卵藥物刺激卵巢后，導(dǎo)致多個卵泡發(fā)育、雌激素水平過高及顆粒細(xì)胞的黃素化，引起全身血流動力學(xué)改變的病理情況。輕度僅表現(xiàn)為腹部脹滿、卵巢增大；重度表現(xiàn)為腹部膨脹，大量腹腔積液、胸腔積液，導(dǎo)致血液濃縮、重要臟器血栓形成和功能損害、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重者可引起死亡。輸卵管妊娠破裂表現(xiàn)為突感下腹撕裂樣疼痛。卵巢腫瘤表現(xiàn)為腹部有包塊伴壓迫癥狀。

30.D

31.C小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥包括感染、血栓形成和電解質(zhì)紊亂。水腫、低白蛋白血癥是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。

32.E

33.D

34.C本題考查肝癌的臨床表現(xiàn)。原發(fā)性肝癌起病隱匿，早期缺乏典型表現(xiàn)，以肝區(qū)疼痛為首發(fā)。

35.B2022-2023年山東省聊城市初級護(hù)師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.正常精液的pH值為A.A.5.0～6.0B.6.0～6.8C.7.0～7.5D.7.0～7.8E.7.8～8.0

2.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車時腹部被撞，偶有腹墜，2小時前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù)，做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴

3.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

4.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前放置胃管C.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前應(yīng)用阿托品E.氣管插管

5.葡萄胎患者出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.進(jìn)高蛋白、高維生素、易消化飲食B.保證充分休息C.預(yù)防感染D.避孕至少一年E.定期檢查HCG水平

6.腸套疊的臨床特點(diǎn)是A.A.腹部壓痛B.嘔吐C.腹脹D.果醬樣黏液血便E.陣發(fā)性絞痛

7.葡萄胎病人嚴(yán)密隨診的原因是A.A.有惡變的可能B.出院時未痊愈C.可能再次復(fù)發(fā)D.血HCG未降至正常E.觀察陰道出血情況

8.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

9.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效時，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

10.化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中，出現(xiàn)早期嘔吐的原因是（）A.A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經(jīng)性嘔吐E.腸梗阻

11.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄

12.下列屬于暖休克表現(xiàn)的是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

13.先天性心血管畸形發(fā)生在哪個胚胎發(fā)育時期A.2～8周B.2～3個月C.3～6個月D.6～9個月E.9個月以后

14.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現(xiàn)腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大，對側(cè)肢體癱瘓

15.休克的特點(diǎn)不包括A.A.有效循環(huán)血量銳減B.組織灌注不足C.細(xì)胞代謝紊亂D.全身炎癥反應(yīng)E.細(xì)胞功能受損

二、A1/A2(20題)16.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括（）。A.缺鐵性貧血B.營養(yǎng)不良性水腫C.多種維生素缺乏D.大腦發(fā)育不全E.自發(fā)性低血糖

17.患者男，因發(fā)熱來門診，經(jīng)檢查血及骨髓發(fā)現(xiàn)均有大量原始及早幼粒細(xì)胞（約40％），診為急性白血病?；颊哂兴闹P(guān)節(jié)腫痛，肝脾及淋巴結(jié)腫大，這些表現(xiàn)是由以下哪些情況引起（）A.細(xì)菌感染B.臟器淤血C.白血病細(xì)胞浸潤D.組織細(xì)胞浸潤E.病毒感染

18.肺炎鏈球菌肺炎的體征是（）A.急性病容、呼吸淺快、口唇青紫

B.慢性病容、呼吸淺慢、口唇蒼白

C.急性病容、呼吸急促、面色潮紅

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.急性病容、呼吸緩慢、面色潮紅

19.PPD試驗(yàn)，皮內(nèi)注射皮丘直徑為A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

20.某急性再生障礙性貧血患者，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊、嘔吐，疑為顱內(nèi)出血。護(hù)士首先應(yīng)給予患者（）A.頭部置冰袋B.低流量吸氧C.頭低腳高位D.保持口腔清潔E.鼻飼流質(zhì)飲食

21.黑痣惡變的表現(xiàn)除外（）

A.體積增大B.色素減退C.出現(xiàn)疼痛D.潰爛出血E.色素加深

22.流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是

A.腦膜腦炎B.病毒性肺炎C.關(guān)節(jié)炎D.急性腎小球腎炎E.風(fēng)濕熱

23.截癱病人為了防止泌尿系統(tǒng)感染，早期留置尿管應(yīng)（）

A.每4～6小時定時開放B.每4～6小時定時夾閉C.持續(xù)開放D.定時導(dǎo)尿E.白天夾閉，夜間開放

24.患者，男性，61歲，有高血壓、糖尿病、高脂血癥。某晨起時突然跌倒，出現(xiàn)口眼歪斜，右側(cè)上下肢癱瘓，但神志清醒，應(yīng)考慮是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.腦動脈瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦靜脈畸形

25.下腹手術(shù)備皮范圍哪項(xiàng)不正確（）

A.上自乳頭水平B.下至大腿上1／3前內(nèi)側(cè)的皮膚C.兩側(cè)至腋后線D.剔除陰毛E.以切口為中心周圍10～15cm

26.患兒，4歲。因家長在懷疑孩子扁桃體發(fā)炎，未到醫(yī)院就醫(yī)多次自行給予阿奇霉素、頭孢克洛、羅紅霉素等藥物治療。7天前出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，糞呈暗綠色，量多，混有黏液，伴中毒癥狀，診為“金黃色葡萄球菌腸炎”入院。出院時護(hù)士對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)（）A.補(bǔ)充葉酸和維生素B12

B.濫用抗生素的嚴(yán)重后果

C.不食生冷、不潔食物

D.保持患兒心情舒暢

E.增強(qiáng)患兒機(jī)體免疫力

27.嚴(yán)重貧血時，患者發(fā)生暈厥、神志模糊的病理機(jī)制是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.頸椎病D.一過性腦缺血E.腦缺氧

28.左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是()

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.勞力性呼吸困難C.急性肺水腫D.心源性哮喘E.端坐呼吸

29.患者，女，33歲。因卵巢功能障礙給予輔助生育技術(shù)治療。使用促排卵藥物后出現(xiàn)下腹脹痛、腹腔積液、胸腔積液，B超示卵巢明顯增大。該患者首先考慮（）A.輸卵管妊娠破裂B.藥物過敏C.多胎妊娠D.卵巢過度刺激綜合征E.卵巢腫瘤

30.下面疾病患者呼吸中有大蒜味的是（）

A.尿毒癥B.酮癥酸中毒C.庫欣綜合征D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.支氣管擴(kuò)張

31.小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥是（）。A.水腫、感染、高膽固醇血癥

B.低蛋白血癥、血栓形成、腎衰竭

C.感染、血栓形成、電解質(zhì)紊亂

D.低蛋白血癥、高血壓腦病、電解質(zhì)紊亂

E.水腫、腎衰竭、高血壓腦病

32.糖尿病患者出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感、心悸、手抖、出汗可能是由于

A.合并甲亢B.糖尿病加重C.高血壓D.胃潰瘍E.低血糖

33.患者，女性，23歲。鼻三角區(qū)癤，患者擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，眼結(jié)膜充血，眼球突出。判斷最可能發(fā)生的情況是（）A.感染性休克B.膿毒血癥C.深部膿腫形成D.顱內(nèi)海綿竇感染E.菌血癥

34.肝癌病人首發(fā)癥狀是（）A.消瘦B.惡心嘔吐C.肝區(qū)疼痛D.黃疸E.貧血

35.葡萄胎清宮術(shù)后患者應(yīng)避孕至少（）A.0.5年B.1年C.5年D.2年E.3年

參考答案

1.D

2.D孕婦人院時情況危重，胎盤早剝一旦確診，必須及時根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

3.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過度收縮，因此應(yīng)給予舒張血管。

4.C非急診手術(shù)患者全麻前禁食12小時、禁水4小時，可預(yù)防嘔吐誤吸。

5.E

6.D腸套疊的臨床特點(diǎn)果醬樣黏液血便。

7.A葡萄胎病人有10%～20%的發(fā)生惡變，所以應(yīng)嚴(yán)密隨診。

8.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。

9.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過腸道排出水分。

10.B早期腹膜受刺激引起反射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。

11.D風(fēng)濕性心臟病最常見的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動脈瓣，而造成主動脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

12.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴(kuò)張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

13.A原始心臟在胚胎發(fā)育第2周開始形成，約于第4周起有循環(huán)作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心臟。如果在這一時期心臟發(fā)育障礙，即可造成先心病。

14.E

15.D休克是由有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致循環(huán)灌注不足，細(xì)胞缺氧臟器功能代謝紊亂的一種臨床綜合征。

16.D營養(yǎng)不良會導(dǎo)致多種維生素和微量元素缺乏，由于鐵和葉酸等造血原料不足從而導(dǎo)致營養(yǎng)性貧血，也可發(fā)生自發(fā)性低血糖及低蛋白水腫。在胎兒時期的嚴(yán)重營養(yǎng)不良才可導(dǎo)致大腦發(fā)育受影響。

17.C

18.A

19.C

20.A

21.B凡黑痣色素加深，體積增大，生長加快或湞破，發(fā)炎和出血等常是惡變的征象。

22.A

23.C截癱病人早期留置尿管應(yīng)持續(xù)引流，2～3周后定時開放，每4～6小時開放1次，平時夾閉，以使膀胱充盈，防止膀胱萎縮及感染，并訓(xùn)練自律性膀胱。

24.A

25.A下腹部手術(shù)消毒范圍上至臍水平即可。

26.B

27.E

28.B左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是勞力性呼吸困難。

29.D卵巢過度刺激綜合征是指誘導(dǎo)排卵藥物刺激卵巢后，導(dǎo)致多個卵泡發(fā)育、雌激素水平過高及顆粒細(xì)胞的黃素化，引起全身血流動力學(xué)改變的病理情況。輕度僅表現(xiàn)為腹部脹滿、卵巢增大；重度表現(xiàn)為腹部膨脹，大量腹腔積液、胸腔積液，導(dǎo)致血液濃縮、重要臟器血栓形成和功能損害、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重者可引起死亡。輸卵管妊娠破裂表現(xiàn)為突感下腹撕裂樣疼痛。卵巢腫瘤表現(xiàn)為腹部有包塊伴壓迫癥狀。

30.D

31.C小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥包括感染、血栓形成和電解質(zhì)紊亂。水腫、低白蛋白血癥是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。

32.E

33.D

34.C本題考查肝癌的臨床表現(xiàn)。原發(fā)性肝癌起病隱匿，早期缺乏典型表現(xiàn)，以肝區(qū)疼痛為首發(fā)。

35.B2022-2023年山東省聊城市初級護(hù)師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.正常精液的pH值為A.A.5.0～6.0B.6.0～6.8C.7.0～7.5D.7.0～7.8E.7.8～8.0

2.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車時腹部被撞，偶有腹墜，2小時前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù)，做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴

3.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

4.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前放置胃管C.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前應(yīng)用阿托品E.氣管插管

5.葡萄胎患者出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.進(jìn)高蛋白、高維生素、易消化飲食B.保證充分休息C.預(yù)防感染D.避孕至少一年E.定期檢查HCG水平

6.腸套疊的臨床特點(diǎn)是A.A.腹部壓痛B.嘔吐C.腹脹D.果醬樣黏液血便E.陣發(fā)性絞痛

7.葡萄胎病人嚴(yán)密隨診的原因是A.A.有惡變的可能B.出院時未痊愈C.可能再次復(fù)發(fā)D.血HCG未降至正常E.觀察陰道出血情況

8.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

9.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效時，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

10.化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中，出現(xiàn)早期嘔吐的原因是（）A.A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經(jīng)性嘔吐E.腸梗阻

11.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄

12.下列屬于暖休克表現(xiàn)的是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

13.先天性心血管畸形發(fā)生在哪個胚胎發(fā)育時期A.2～8周B.2～3個月C.3～6個月D.6～9個月E.9個月以后

14.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現(xiàn)腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大，對側(cè)肢體癱瘓

15.休克的特點(diǎn)不包括A.A.有效循環(huán)血量銳減B.組織灌注不足C.細(xì)胞代謝紊亂D.全身炎癥反應(yīng)E.細(xì)胞功能受損

二、A1/A2(20題)16.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括（）。A.缺鐵性貧血B.營養(yǎng)不良性水腫C.多種維生素缺乏D.大腦發(fā)育不全E.自發(fā)性低血糖

17.患者男，因發(fā)熱來門診，經(jīng)檢查血及骨髓發(fā)現(xiàn)均有大量原始及早幼粒細(xì)胞（約40％），診為急性白血病?；颊哂兴闹P(guān)節(jié)腫痛，肝脾及淋巴結(jié)腫大，這些表現(xiàn)是由以下哪些情況引起（）A.細(xì)菌感染B.臟器淤血C.白血病細(xì)胞浸潤D.組織細(xì)胞浸潤E.病毒感染

18.肺炎鏈球菌肺炎的體征是（）A.急性病容、呼吸淺快、口唇青紫

B.慢性病容、呼吸淺慢、口唇蒼白

C.急性病容、呼吸急促、面色潮紅

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.急性病容、呼吸緩慢、面色潮紅

19.PPD試驗(yàn)，皮內(nèi)注射皮丘直徑為A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

20.某急性再生障礙性貧血患者，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊、嘔吐，疑為顱內(nèi)出血。護(hù)士首先應(yīng)給予患者（）A.頭部置冰袋B.低流量吸氧C.頭低腳高位D.保持口腔清潔E.鼻飼流質(zhì)飲食

21.黑痣惡變的表現(xiàn)除外（）

A.體積增大B.色素減退C.出現(xiàn)疼痛D.潰爛出血E.色素加深

22.流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是

A.腦膜腦炎B.病毒性肺炎C.關(guān)節(jié)炎D.急性腎小球腎炎E.風(fēng)濕熱

23.截癱病人為了防止泌尿系統(tǒng)感染，早期留置尿管應(yīng)（）

A.每4～6小時定時開放B.每4～6小時定時夾閉C.持續(xù)開放D.定時導(dǎo)尿E.白天夾閉，夜間開放

24.患者，男性，61歲，有高血壓、糖尿病、高脂血癥。某晨起時突然跌倒，出現(xiàn)口眼歪斜，右側(cè)上下肢癱瘓，但神志清醒，應(yīng)考慮是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.腦動脈瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦靜脈畸形

25.下腹手術(shù)備皮范圍哪項(xiàng)不正確（）

A.上自乳頭水平B.下至大腿上1／3前內(nèi)側(cè)的皮膚C.兩側(cè)至腋后線D.剔除陰毛E.以切口為中心周圍10～15cm

26.患兒，4歲。因家長在懷疑孩子扁桃體發(fā)炎，未到醫(yī)院就醫(yī)多次自行給予阿奇霉素、頭孢克洛、羅紅霉素等藥物治療。7天前出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，糞呈暗綠色，量多，混有黏液，伴中毒癥狀，診為“金黃色葡萄球菌腸炎”入院。出院時護(hù)士對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)（）A.補(bǔ)充葉酸和維生素B12

B.濫用抗生素的嚴(yán)重后果

C.不食生冷、不潔食物

D.保持患兒心情舒暢

E.增強(qiáng)患兒機(jī)體免疫力

27.嚴(yán)重貧血時，患者發(fā)生暈厥、神志模糊的病理機(jī)制是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.頸椎病D.一過性腦缺血E.腦缺氧

28.左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是()

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.勞力性呼吸困難C.急性肺水腫D.心源性哮喘E.端坐呼吸

29.患者，女，33歲。因卵巢功能障礙給予輔助生育技術(shù)治療。使用促排卵藥物后出現(xiàn)下腹脹痛、腹腔積液、胸腔積液，B超示卵巢明顯增大。該患者首先考慮（）A.輸卵管妊娠破裂B.藥物過敏C.多胎妊娠D.卵巢過度刺激綜合征E.卵巢腫瘤

30.下面疾病患者呼吸中有大蒜味的是（）

A.尿毒癥B.酮癥酸中毒C.庫欣綜合征D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.支氣管擴(kuò)張

31.小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥是（）。A.水腫、感染、高膽固醇血癥

B.低蛋白血癥、血栓形成、腎衰竭

C.感染、血栓形成、電解質(zhì)紊亂

D.低蛋白血癥、高血壓腦病、電解質(zhì)紊亂

E.水腫、腎衰竭、高血壓腦病

32.糖尿病患者出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感、心悸、手抖、出汗可能是由于

A.合并甲亢B.糖尿病加重C.高血壓D.胃潰瘍E.低血糖

33.患者，女性，23歲。鼻三角區(qū)癤，患者擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，眼結(jié)膜充血，眼球突出。判斷最可能發(fā)生的情況是（）A.感染性休克B.膿毒血癥C.深部膿腫形成D.顱內(nèi)海綿竇感染E.菌血癥

34.肝癌病人首發(fā)癥狀是（）A.消瘦B.惡心嘔吐C.肝區(qū)疼痛D.黃疸E