2021-2022年江蘇省鎮(zhèn)江市初級護師基礎(chǔ)知識知識點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.病人吸氣時，動脈減弱或消失，常見于（）。A.冠心病B.心包積液C.房室傳導阻滯D.右心衰E.主動脈瓣關(guān)閉不全

2.妊娠7個月以上的婦女禁止使用

A.擦浴B.陽光浴C.足浴D.淋浴E.盆浴

3.服用短效避孕藥希望妊娠者，須在A.A.停藥后1個月B.停藥后2個月C.停藥后3個月D.停藥后5個月E.停藥后6個月

4.嬰幼兒最常見的貧血是A.A.感染性貧血B.溶血性貧血C.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血D.失血性貧血E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

5.造成燒傷的因素是()。

A.熱力B.電能C.放射線D.化學物質(zhì)E.以上均可以造成燒傷

6.新生兒出生體重3000g，身長51cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。該新生兒開乳時間是

A.生后即可喂母乳B.生后4小時喂母乳C.生后6小時喂母乳D.生后2小時喂母乳E.生后8小時喂母乳

7.在我國，肝硬化的主要病因是A.血吸蟲病B.病毒性肝炎C.膽石癥D.膽道蛔蟲病E.胃潰瘍

8.男性，43歲，胃、十二指腸潰瘍病多年，合并瘢痕性幽門梗阻，其主要的病理生理改變是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

9.此時下列哪項處理為首選

A.縮宮素靜滴加強宮縮B.止血劑C.排空膀胱D.立即輸血E.麥角新堿肌注

10.患者，男，46歲，高血壓病史10年，一直間斷服降壓藥維持，血壓時高時低，多在160/100mmHg，4小時前心前區(qū)持續(xù)疼痛，出冷汗急診來院，經(jīng)心電圖檢查確診為急性心肌梗死，進行觀察，1小時后出現(xiàn)呼吸困難，兩肺布滿濕啰音，心率110/分，律齊。首先考慮病人的病情變化是

A.急性左心衰竭B.再次心肌梗死C.肺部感染D.嚴重心肌缺血、缺氧E.肺栓塞

11.小兒高熱驚厥好發(fā)年齡是()。A.A.6個月以內(nèi)B.6個月～3歲C.5～7歲D.7～10歲E.10～14歲

12.最易引起股骨頭壞死的是A.A.股骨干骨折B.股骨頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

13.急性膿胸最主要的致病菌是

A.厭氧菌B.鏈球菌C.肺炎雙球菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

14.左心衰竭出現(xiàn)的脈象改變是

A.奇脈B.不整脈C.交替脈D.水沖脈E.緩脈

15.2歲以后的小兒，動脈收縮壓可用下列公式計算A.年齡×0.15+9.7kPa

B.年齡×0.20+10.2kPa

C.年齡×0.25+10.26kPa

D.年齡×0.27+10.6kPa

E.年齡×0.30+l11kPa

16.關(guān)于粟粒型肺結(jié)核下列哪項是錯誤的

A.常由原發(fā)綜合征發(fā)展而來

B.PPD試驗陽性對診斷起決定性作用

C.多見于＜3歲嬰幼兒

D.X線檢查兩肺可見大小一致的、均勻密布的粟粒狀陰影

E.多數(shù)患兒可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎

17.引起再障最常見的藥物是（）。

A.抗腫瘤藥B.苯及其衍生物C.氯霉素D.磺胺類E.放射線

18.活躍期停滯指A.A.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達0.5h

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達1h

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達1.5h

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達2h

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達2.5h

19.一氧化碳與血紅蛋白的親和力藥比氧與血紅蛋白的親和力大

A.200～300倍B.400～500倍C.500～600倍D.600～700倍E.3600倍

20.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是

A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.臍疝D(zhuǎn).股疝E.切口疝

二、2.填空題(5題)21.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

22.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應(yīng)，甚至導致（）。

23.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

24.紅細胞表面有A抗原，血清中有抗B抗體，其血型為()型。

25.最易受微粒阻塞損害的臟器有（）、腦、（）、。腎等。

三、A1/A2型題(20題)26.

第

19

題

引起急性上呼吸道感染的病因正確的是（）

27.

28.燒傷創(chuàng)面由滲出為主轉(zhuǎn)為吸收為主的時間是

A.2～3小時B.6～10小時C.12～24小時D.36～40小時E.48～72小時

29.孕婦血容量增加的最高峰在A.孕20～22周B.孕23～25周C.孕26～28周D.孕29～31周E.孕32～34周

30.腹瀉患兒，尿少，口干，皮膚彈性稍差，血壓為85/58mmHg，呼吸深快，口唇櫻紅，前囟門凹陷，心音低鈍。無啰音，腹脹，四肢無力、稍涼；血鈉132mmol/L?？赡艿脑\斷是

A.重度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀

B.中度高滲性脫水，酸中毒，低血鉀

C.中度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀

D.重度低滲性脫水，酸中毒，低血鉀

E.中度低滲性脫水，酸中毒

31.急性白血病出血的主要原因是

A.彌散性血管內(nèi)凝血B.血小板減少C.血小板功能異常D.凝血因子減少E.感染毒素對血管的損傷

32.患者，男，56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術(shù)后3天，腹脹，伴溢出性嘔吐。檢查：全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱，考慮腸梗阻。其腸梗阻的類型是（）

A.絞窄性腸梗阻B.血運性腸梗阻C.痙攣性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻E.機械性腸梗阻

33.新生兒發(fā)生肺透明膜病是由于

A.肺泡壁表面張力降低B.肺毛細血管通透性下降C.黏蛋白附著形成透明膜D.肺泡缺乏表面活性物質(zhì)E.肺泡壁彈力纖維發(fā)育差

34.患者，男，40歲。近日來頭痛、惡心，有時嘔吐，無發(fā)熱，血壓150/97mmHg，脈搏46次/分。此脈搏被稱為

A.脈搏短絀B.洪脈C.水沖脈D.緩脈E.不整脈

35.慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是

A.左心室肥厚B.二尖瓣關(guān)閉不全C.肺動脈瓣狹窄D.主動脈瓣狹窄E.右心室擴大

36.患者男，40歲。由高空摔下致顱底骨折，合并腦脊液耳漏，其腦脊液露出是通過

A.額竇B.篩竇C.蝶竇D.乳突氣房E.硬腦膜破裂口

37.一氧化碳中毒病情嚴重的危重信號是

A.意識障礙B.意識不清C.淺昏迷D.昏迷E.持續(xù)昏迷

38.心源性呼吸困難的主要原因是

A.組織液聚集B.肺淤血C.肺泡內(nèi)二氧化碳分壓升高D.肺泡內(nèi)氧分壓降低E.呼吸中樞受抑制

39.可誘發(fā)急性心肌梗死的因素是

A.血膽紅素降低B.血清三酰甘油下降C.血清膽固醇增加D.高密度脂蛋白增高E.低密度脂蛋白下降

40.丹毒最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β－溶血性鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌E.白色念珠菌

41.患者男，34歲。一周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感。晨起張口困難、抽搐，診斷為破傷風。該患者引發(fā)癥狀的直接原因是

A.破傷風桿菌侵入機體

B.患者免疫力低下

C.破傷風桿菌在體內(nèi)迅速繁殖

D.破傷風桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

E.破傷風桿菌的菌體蛋白作用

42.女嬰，出生6天，其母換尿片時發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護士咨詢。護士正確的解釋是()。A.細菌性陰道炎所致B.真菌性陰道炎所致C.陰道黏膜腫脹所致D.陰道腺未成熟所致E.出生后母體雌激素影響中斷所致

43.婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是A.卵巢癌B.子宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.前庭大腺癌E.外陰癌

44.下列導致心力衰竭加重最常見的因素是

A.呼吸道感染B.重體力勞動C.情緒激動D.高鹽飲食E.藥物使用不當

45.對正常分娩來說，胎膜破裂的時間常為

A.活躍期B.潛伏期C.臨產(chǎn)前D.胎兒娩出期E.胎盤娩出期

四、5.簡答題(2題)46.簡述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

47.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

五、4.論述題(1題)48.在實施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.B知識點：脈搏的檢查

2.E盆浴可造成逆行感染，另外7個月后長時間盆浴可引發(fā)早產(chǎn)。

3.E服用短效口服避孕藥希望妊娠者，須在停藥后6個月再受孕，對機體代謝中某些改變是暫時性的，停藥后即可恢復(fù)。

4.E首先，鐵攝入不足是導致嬰兒缺鐵的主要原因。其次，嬰兒期生長發(fā)育快，對鐵的需要量相對增多，容易發(fā)生缺鐵。另外嬰幼兒容易出現(xiàn)的慢性腹瀉、消化道畸形、反復(fù)感染及不合理的食物搭配等問題均可影響鐵的吸收、利用而導致缺鐵。

5.E

6.A該新生兒屬于足月兒，如無任何不適情況，應(yīng)立即母乳喂養(yǎng)。

7.B引起肝硬化的病因很多，在我國以病毒性肝炎所致的肝硬化為主，國外以酒精中毒多見。

8.D劇烈嘔吐導致胃酸丟失，同時因Cl-丟失，HCO3ˉ增高，胃液中含K＋量很高，導致低鉀血癥，出現(xiàn)低鉀低氯性堿中毒。

9.A

10.A急性心肌梗死病人可在起病最初幾日內(nèi)，疼痛或休克好轉(zhuǎn)后，出現(xiàn)急性左心衰竭。主要表現(xiàn)是重度呼吸困難，咳嗽，發(fā)紺，煩躁，心率、脈率增快，兩肺布滿濕啰音等。

11.B

12.B股骨頸骨折多發(fā)生于中老年女性。骨折后易發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合。按骨折線部位分為頭下型骨折、經(jīng)頸型骨折、基底型骨折。頭下型和經(jīng)頸型骨折易引起血運中斷，發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合。

13.E急性膿胸大多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自肺部，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌，也有鏈球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、真菌、結(jié)核桿菌和厭氧菌等。

14.C交替脈：脈搏-強-弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

15.D2歲以后的小兒動脈收縮壓可用年齡×0．274+10．6kPa。

16.B急性粟粒型肺結(jié)核是急性血行播散型肺結(jié)核的一部分，兒童多見，常由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來，X線胸片見粟粒樣大小的病灶，其分布和密度十分均勻。常伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎。

17.C

18.D活躍期延長指宮口擴張3cm至開全超過8小時；活躍期停滯指宮口開大3cm后不再擴張2小時以上。

19.A一氧化碳與血紅蛋白性成穩(wěn)定的COHb，CO與Hb的親和力要比氧與血紅蛋白的親和力大200～300倍。

20.D由于股管幾乎是垂直的，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時形成一銳角，且股環(huán)較小，周圍有堅韌的韌帶，故股疝最易嵌頓。

21.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

22.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

23.過量氣體松散稀薄水樣

24.A

25.肺肝

26.A

27.B

28.E

29.E

30.C

31.B急性白血病出血最主要原因是血小板減少。

32.D

33.D

34.D

35.E

36.E

37.E

38.B左心功能不全造成的呼吸困難，是由于肺淤血導致的肺循環(huán)毛細血管壓升高，組織液聚集在肺泡和肺組織間隙中，而形成肺水腫。肺水腫影響肺泡壁毛細血管的氣體交換，妨礙肺的擴張和收縮，引起通氣和換氣功能的異常，致使肺泡內(nèi)氧分壓降低和二氧化碳分壓升高，刺激和興奮呼吸中樞，患者感覺呼吸費力。

39.C

40.B丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管受β－溶血性鏈球菌侵襲所致。常有皮膚或黏膜破損，如足癬、口腔潰瘍等。此病菌毒力強，蔓延快，好發(fā)于下肢和面部。

41.D

42.E假月經(jīng)：生后5～7天可見陰道流出少量血液，可持續(xù)1周。主要是母體雌激素影響中斷所致。

43.A婦科惡性腫瘤主要包括卵巢癌，子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌，死亡率最高的是卵巢癌。

44.A呼吸道感染是最常見、最重要的誘因。

45.C

46.脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平臥位可預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。

47.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而