2021-2022年黑龍江省佳木斯市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端

2.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無(wú)水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無(wú)高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

3.患者女性，產(chǎn)后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，該產(chǎn)婦所患（）A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢(shì)不正確E.乳房腫塊

4.關(guān)于排泄性尿路造影錯(cuò)誤的是A.A.可觀察腎、輸尿管、膀胱的形態(tài)

B.檢查前需做碘過(guò)敏試驗(yàn)

C.檢查前禁水12小時(shí)

D.檢查前不需要做腸道準(zhǔn)備

E.應(yīng)用泛影葡胺作為造影劑

5.下列不屬于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性

B.促進(jìn)體內(nèi)水與鈉的排泄

C.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落

D.促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著

E.可升高基礎(chǔ)體溫0.3~0.5℃

6.右心衰竭患者查體可出現(xiàn)A.A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕噦音

7.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的癥狀是A.A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.注意力分散E.搏動(dòng)性急性頭痛

8.患者，女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對(duì)預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A.A.注意飲食衛(wèi)生B.服用抗生素C.經(jīng)常服用消化酶D.治療膽道疾病E.控制血糖

9.符合慢性阻塞性肺部疾病的體征是A.A.叩診呈鼓音B.觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱C.單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D.氣管偏移E.吸氣時(shí)間延長(zhǎng)

10.為口炎的患兒局部涂藥時(shí)下列不正確的是A.A.涂藥前應(yīng)在頰黏膜腮腺面口處墊棉球

B.干棉球蘸干潰瘍表面再涂藥

C.涂藥前應(yīng)先清洗口腔

D.涂藥后即可進(jìn)食

E.涂藥后囑患兒閉口l0分鐘

11.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有（）

A.A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫

B.基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C.突眼，甲狀腺腫，心率增快

D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，凸眼征

12.單純性甲狀腺腫中，下列哪項(xiàng)不宜手術(shù)治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫，影響工作C.甲狀腺結(jié)節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右

13.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒經(jīng)皮膚吸收一般出現(xiàn)癥狀常在接觸農(nóng)藥（）A.A.1～2小時(shí)內(nèi)B.2～3小時(shí)內(nèi)C.2～4小時(shí)內(nèi)D.2～5小時(shí)內(nèi)E.2～6小時(shí)內(nèi)

14.甲亢患者行甲狀腺大部分切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理，下列說(shuō)法不正確的是（）A.A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位

B.保持呼吸道的通暢

C.給予便于吞咽的微溫的流質(zhì)飲食

D.停止使用復(fù)方碘化鉀溶液

E.活動(dòng)時(shí)固定頸部減少活動(dòng)

15.結(jié)核性腹膜炎熱型多見(jiàn)的是（）A.A.弛張熱B.稽留熱C.中等熱D.間歇熱E.不規(guī)則熱

二、A1/A2(20題)16.腦癱最常見(jiàn)的類型是

A.痙攣型B.手足徐動(dòng)型C.共濟(jì)失調(diào)型D.強(qiáng)直型E.混合型

17.顱內(nèi)壓增高早期機(jī)體代償性出現(xiàn)血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為（）A.法洛四聯(lián)癥B.墨菲（Murphy）征C.庫(kù)欣反應(yīng)D.Charcot三聯(lián)癥E.雷諾綜合征

18.重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時(shí)，禁食的時(shí)間一般為

A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.14小時(shí)

19.消化性潰瘍患者，小量出血無(wú)嘔吐，此時(shí)護(hù)理措施正確的是（）A.靜注垂體后葉素B.少量溫涼流質(zhì)C.手術(shù)止血D.三腔二囊管壓迫止血E.禁食

20.患者，女性，48歲，因進(jìn)行性吞咽困難，經(jīng)檢查確診為食管癌，擬行根治術(shù)。下列準(zhǔn)備不必要的是（）A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.皮膚準(zhǔn)備C.深呼吸、有效咳嗽練習(xí)D.練習(xí)床上排便E.術(shù)前3天每晚洗胃

21.發(fā)生胎膜破裂時(shí)，孕婦應(yīng)采取的體位是

A.半臥位B.站位C.俯臥位D.平臥位E.截石位

22.急性白血病化療期間，應(yīng)著重觀察的項(xiàng)目是（）A.口腔潰瘍B.腦出血C.血常規(guī)D.尿道出血E.心力衰竭

23.哺乳指導(dǎo)中下列不妥的是（）A.宣傳母乳喂養(yǎng)好處B.待下奶后立即哺乳C.吸吮有助于乳汁分泌D.告訴產(chǎn)婦開(kāi)奶越早越好E.吸吮乳頭可使生乳素增加

24.在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，若通氣過(guò)度可出現(xiàn)（）

A.皮膚潮紅、出汗B.表淺靜脈充盈消失C.呼吸淺快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒

25.長(zhǎng)期無(wú)保護(hù)地接觸X線的最大不良反應(yīng)是

A.皮膚損傷B.骨質(zhì)疏松C.骨髓受抑制D.營(yíng)養(yǎng)不良E.肺結(jié)核

26.不符合病毒性心肌炎主要體征的是（）A.第一心音低鈍B.奇脈C.收縮期吹風(fēng)樣雜音D.頸靜脈怒張E.心包摩擦音

27.胸膜腔閉式引流管自胸壁傷口脫出的首要措施是（）A.急呼醫(yī)生B.重新插入C.捏緊引流口皮膚D.吸氧E.急送手術(shù)室

28.患者，女，35歲。產(chǎn)后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。該產(chǎn)婦所患

A.乳頭皴裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢(shì)不正確E.乳房腫塊

29.早產(chǎn)兒，日齡20天。因患肺炎使用抗生素治療7天，今晨發(fā)現(xiàn)患兒口腔黏膜有小片狀白色乳凝塊樣物，診斷為鵝口瘡。給該患兒清洗口腔時(shí)最好使用（）A.生理鹽水B.復(fù)方硼酸溶液C.2%碳酸氫鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.3%過(guò)氧化氫溶液

30.患兒，5個(gè)月。家長(zhǎng)訴患兒愛(ài)流口水，查體見(jiàn)齒齦部有白色乳凝塊物，不易擦去。擦拭時(shí)患兒無(wú)明顯不適感。最可能的診斷是（）。A.齒齦炎B.鵝口瘡C.潰瘍性口腔炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙

31.冬春季是呼吸道感染的易患季節(jié)，護(hù)士進(jìn)行健康宣教時(shí)提出的預(yù)防措施中不正確的是

A.避免吸煙B.接種疫苗后可產(chǎn)生終身免疫力C.做好防寒保暖D.堅(jiān)持規(guī)律體育鍛煉E.注意均衡飲食

32.關(guān)于正常足月新生兒護(hù)理內(nèi)容，下列正確的是（）。A.為防止溢乳，哺乳后將嬰兒頭抬高仰臥

B.母乳喂養(yǎng)者應(yīng)定時(shí)哺乳

C.出生后保留胎脂2天

D.黃疸出現(xiàn)過(guò)早、程度重，為病理性黃疸

E.新生兒乳腺腫大應(yīng)擠出乳汁

33.患者女，60歲。甲狀腺腫大20年，下列與壓迫鄰近組織無(wú)關(guān)的癥狀是（）A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞

34.患兒，11個(gè)月。確診為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征后出院，2個(gè)月后無(wú)明顯誘因猝死。與其死因可能有關(guān)的因素是（）A.心肌炎B.心衰C.腦栓塞D.心肌梗死E.腦出血

35.不是Apgar評(píng)分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

參考答案

1.E血源性骨髓炎多發(fā)生于3一15歲的兒童，由于小兒干骺端有許多終末動(dòng)脈形成血管攀，致使該處血流緩慢，致病菌容易在此沉積，這是小兒長(zhǎng)骨干骺端易發(fā)生感染的主要原因。

2.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

3.C乳房若出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀或有硬結(jié)，提示該產(chǎn)婦患有乳腺炎。

4.D為提高排泄性尿路造影的效果，病人要做充分腸道準(zhǔn)備。

5.D雌激素可促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。

6.A慢性左心衰患者最典型的臨床表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難，心尖區(qū)舒張期奔馬律，部分患者可出現(xiàn)交替脈，是左心衰竭的特征性體征，同時(shí)肺部可聞濕噦音；右心衰竭病人因上腔靜脈淤血而出現(xiàn)頸靜脈怒張。

7.B呼吸困難是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼吸淺、速，出現(xiàn)“三凹征”。

8.D膽源性胰腺炎是由于膽總管下端因結(jié)石嵌頓等原因引起梗阻，梗阻后膽汁逆流人胰管，活化胰酶對(duì)自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥，因此預(yù)防該患者胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。

9.B慢性阻塞性肺部疾病的體征有：叩診呈過(guò)清音，語(yǔ)顫減弱，呼氣延長(zhǎng)等。

10.D涂藥后囑患兒閉口十分鐘再去除棉球和紗布，并囑患兒勿立即漱口飲水和進(jìn)食。

11.EGraves病的典型臨床表現(xiàn)有高代謝綜合征、甲狀腺腫、凸眼征。

12.E手術(shù)治療適應(yīng)證：（1）較大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有明顯壓迫癥狀；（2）疑有惡變者；（3）巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者；（4）伴有甲狀腺功能亢進(jìn)。

13.E因?yàn)榧毙灾卸景l(fā)病時(shí)間與毒物種類、劑量和侵入途徑密切相關(guān)，一般經(jīng)皮膚吸收中毒常在接觸農(nóng)藥后2～6小時(shí)發(fā)病。所以一旦中毒癥狀出現(xiàn)后，病情發(fā)展迅速，故需及時(shí)采取搶救措施。

14.D術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用復(fù)方碘化鉀溶液，每日3次，每次l6滴逐日減少一滴，直至病情平穩(wěn)。

15.C結(jié)核性腹膜炎有結(jié)核毒血癥的癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)熱和盜汗，熱型以低熱或中等熱為多見(jiàn)，少數(shù)患者可有弛張熱或稽留熱。

16.A

17.C急性顱內(nèi)壓增高早期機(jī)體代償性出現(xiàn)血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為庫(kù)欣反應(yīng)。當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)可致典型的膽管炎癥狀：即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，稱為Charcot三聯(lián)癥。肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥大等聯(lián)合心臟畸形稱為法洛四聯(lián)癥。膽囊結(jié)石或急性膽囊炎患者檢查時(shí)，檢查者將左手平放在患者的右肋部，拇指置于右腹直肌外緣與肋弓交界處，囑患者緩慢吸氣，使肝臟下移，若拇指觸及腫大的膽囊發(fā)生疼痛而突然屏氣，稱為墨菲征（Murphy）陽(yáng)性。雷諾綜合征屬于動(dòng)脈疾病，是指小動(dòng)脈陣發(fā)性痙攣，受累部位程序性出現(xiàn)蒼白及發(fā)冷、青紫及疼痛、潮紅后復(fù)原的典型癥狀。

18.A由于飲食不當(dāng)所致的重型腹瀉、吐瀉較頻繁者，可禁食4～6小時(shí)，以后由少量開(kāi)始漸增加飲食，直到恢復(fù)正常飲食。

19.B

20.E術(shù)前常規(guī)禁食禁水即可。

21.D

22.C

23.B

24.E

25.C

26.A

27.C

28.C

29.C

30.B鵝口瘡的臨床表現(xiàn)為：口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周圍無(wú)炎癥反應(yīng)，形似奶塊。無(wú)痛，不易擦去，擦去斑膜后，可見(jiàn)下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。

31.B

32.DA項(xiàng)，為防止溢乳，哺乳后可將嬰兒頭抬高側(cè)臥，不能仰臥，以免乳汁嗆入氣管。B項(xiàng)，母乳喂養(yǎng)者應(yīng)按需哺乳，即嬰兒想吃奶時(shí)就給喂食，不必定時(shí)哺乳。C項(xiàng)，新生兒出生后，醫(yī)護(hù)人員會(huì)徹底擦拭干凈新生兒身上的羊水、胎脂和通過(guò)產(chǎn)道時(shí)黏在身上的血漬。D項(xiàng)，新生兒出生黃疸出現(xiàn)過(guò)