2021年浙江省湖州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.足月順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后8周，母乳喂養(yǎng)，乳汁充足，產(chǎn)婦要求對(duì)計(jì)劃生育進(jìn)行指導(dǎo)，該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為：()A.長效口服避孕藥B.短效口服避孕藥C.安全期避孕D.避孕套E.探親避孕藥

2.發(fā)生了疝內(nèi)容物血循環(huán)障礙時(shí)稱為A.A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.復(fù)發(fā)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝

3.正常小兒前囟最遲閉合的時(shí)間為

A.3～4個(gè)月B.5～6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月E.24個(gè)月

4.女，29歲，原發(fā)性甲亢性甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時(shí)病人感到頸部憋脹，呼吸困難，發(fā)紺，切口處敷料呈紅色，頸部腫脹。應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.立即給氧B.立即松解敷料C.立即氣管切開D.立即拆開縫線，敞開傷口，清除血腫E.立即進(jìn)行氣管內(nèi)插管，并加壓給氧氣

5.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是A.A.神經(jīng)肌接頭處受損B.膽堿酯酶受到抑制C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損D.呼吸中樞衰竭E.周圍神經(jīng)病變

6.幼兒正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

7.骨髓造血功能受損可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量膿細(xì)胞D.尿沉渣大量蠟樣管型E.全血細(xì)胞減少

8.短暫性腦缺血發(fā)作最常見的病因是A.A.情緒激動(dòng)B.高血壓C.吸煙D.飲酒E.動(dòng)脈粥樣硬化

9.鵝口瘡的臨床表現(xiàn)

A.口腔黏膜上有白色乳凝塊樣物

B.凝塊不易拭去，重拭無溢血

C.凝塊易拭去而遺留溢血?jiǎng)?chuàng)面

D.局部疼痛，拒食、流涎

E.以上都不是

10.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是

A.合并妊娠期高血壓疾病B.劇烈腹痛C.跨恥征陽性D.子宮呈板狀硬E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)

11.小兒中最常見的青紫型先天性心臟病是A.A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.大血管錯(cuò)位E.法洛四聯(lián)癥

12.女，24歲，平日月經(jīng)不規(guī)律，因自己無意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應(yīng)陽性，可聽到胎心，宮底在臍恥之間，估計(jì)孕周為

A.10周末B.北周末C.14周末D.16用末E.18周末

13.新生兒缺氧缺血性腦病的病因是

A.低血糖B.低血鈣C.低血鉀D.窒息E.維生素K缺乏

14.宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥正確的是A.A.感染B.陰道出血C.腰腹酸脹感D.經(jīng)量增多E.子宮穿孔

15.有臨床意義的體重下降是A.A.10％B.15％C.5％D.20％E.25％

16.診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是

A.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音

B.動(dòng)脈血氧血壓降低，二氧化碳分壓升高

C.血與痰中嗜酸性粒細(xì)胞增多

D.胸透示兩肺透亮度增加

E.出現(xiàn)三凹征

17.屬于烷化劑類的抗癌藥是

A.環(huán)磷酰胺B.阿糖胞苷C.5-氟脲嘧啶D.甲氨蝶呤E.阿霉素

18.靜脈腎盂造影劑首選

A.碘番酸B.泛影葡胺C.30%膽影葡胺D.50%膽影葡胺E.12.5%碘化鈉

19.乳暈著色，乳暈上皮脂腺肥大形成小隆起

A.黑加征B.蛻膜C.蒙氏結(jié)節(jié)D.Hicks收縮E.仰臥位低血壓綜合征

20.一婦女月經(jīng)周期為31天，其排卵日應(yīng)在月經(jīng)來潮的

A.第12天B.第15天C.第17天D.第16天E.第19天

二、2.填空題(5題)21.成分血可分為()成分和()成分。

22.為女性患者導(dǎo)尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。

23.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一般的溶液補(bǔ)給速度可稍（），但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時(shí)，速度宜（）。

24.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

25.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

三、A1/A2型題(20題)26.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指A.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

B.內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

C.免疫系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

D.內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

E.下丘腦一垂體、靶腺之間的相互調(diào)節(jié)

27.心臟復(fù)蘇的首選藥物是A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氫鈉E.糖皮質(zhì)激素

28.皮下氣腫常見于

A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.小量氣胸E.大量氣胸

29.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便的原因是

A.引起腸黏膜破潰出血

B.引起上消化道出血

C.腐蝕腸壁血管引起出血

D.在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致

E.腐蝕胃血管引起出血

30.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A.出血和感染B.頭暈、心悸C.嚴(yán)重貧血D.肝、脾大E.毛發(fā)枯干

31.屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)病因的是

A.自身免疫B.烈日曝曬C.雌激素D.病毒感染E.藥物過敏

32.有關(guān)胎盤早剝的敘述，正確的是

A.多發(fā)生于妊娠28周后

B.是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C.是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D.分娩期不易發(fā)生

E.對(duì)孕婦無影響

33.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是（）

A.肺炎桿菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.葡萄球菌E.厭氧菌

34.消化性潰瘍發(fā)病原因中最主要的是

A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾體抗炎藥物C.幽門螺桿菌D.反流的膽汁E.煙、酒

35.低鉀血癥時(shí)

A.心動(dòng)過速B.血壓升高C.肌力增強(qiáng)D.酸中毒E.胃腸平滑肌興奮性增強(qiáng)

36.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實(shí)驗(yàn)室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

37.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實(shí)質(zhì)臟器破裂E.膀胱破裂

38.血氨主要來源于

A.胃B.腸道C.肝臟D.膽道E.骨骼肌

39.

40.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是

A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

41.下列哪種原因可引起尿道球部損傷

A.骨盆骨折B.會(huì)陰部騎跨傷C.下腹部撞擊D.高處跌下E.腹部擠壓

42.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥，說法不正確的是

A.子宮內(nèi)膜炎B.輸卵管炎C.節(jié)育器嵌頓D.節(jié)育器異位E.帶器妊娠

43.下列引起尿潴留的情況除外

A.膀胱腫瘤B.脊髓腫瘤C.前列腺增生D.輸尿管結(jié)石E.腦外傷

44.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的鑒別點(diǎn)是

A.早孕反應(yīng)是否存在B.腹痛的情況C.宮口是否開大D.妊娠免疫試驗(yàn)E.B超檢查

45.《大醫(yī)精誠》云“見彼苦惱，若已有之；一心赴救，無作功夫形跡之心”體現(xiàn)了下列哪項(xiàng)臨床基本道德原則A.生命至上原則B.知情同意原則C.最優(yōu)化原則D.醫(yī)療保密原則E.雙重效益原則

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡的易患部位。

47.簡述舒適臥位的基本要求。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請(qǐng)問作為主管護(hù)士：

你選用哪種評(píng)估工具評(píng)估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.D

2.E

3.D前囟門出生時(shí)1.5～2.0cm至1～1歲半閉合。

4.D

5.B少數(shù)病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發(fā)性神經(jīng)病變發(fā)生前，大約在急性中毒后1～4天突然發(fā)生死亡，稱“中間型綜合征”，發(fā)病機(jī)制與膽堿酯酶長期受抑制，影響神經(jīng)肌接頭處突觸后功能有關(guān)。

6.C

7.E骨髓造血功能受損可致外周血細(xì)胞減少。

8.E短暫性腦缺血發(fā)作的病因目前仍有爭論。多數(shù)認(rèn)為是一種多病因綜合征，但主要的病因是動(dòng)脈粥樣硬化。

9.A鵝口瘡是白色念珠菌感染，多見于新生兒、營養(yǎng)不良、腹瀉、長期使用抗生素或激素的患兒。臨床特征是在口腔黏膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，初起時(shí)為點(diǎn)狀或小片狀，漸融合成片，不易拭去，重拭可有溢血。D選項(xiàng)是皰疹性口炎的表現(xiàn)。

10.B胎盤早剝臨床特點(diǎn)是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)下腹劇痛難忍，煩躁不安、呼叫、呼吸、脈搏加快。

11.E（青紫型）心臟病是臨床病情重、死亡率高的類型，由于畸形的存在，使右心壓力增高并超過左心，血液由右向左分流；或大血管起源異常，使大量含氧量低的靜脈血流人體循環(huán)，臨床上出現(xiàn)持續(xù)青紫，嚴(yán)重缺氧，故又稱為青紫型先天性心臟病。常見的有法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈錯(cuò)位等。

12.D可聽到胎心，宮底在臍恥之間，應(yīng)為16周左右。

13.D新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是宮內(nèi)窘迫和分娩過程中或出生時(shí)的窒息，出生后如呼吸暫停、心跳停搏、肺透明膜病、嚴(yán)重的肺炎及休克等也可引起該病。

14.A宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括感染、節(jié)育器嵌頓和節(jié)育器異位。

15.A體重下降是營養(yǎng)不良的重要指標(biāo)．體重下降10％即有臨床意義。

16.A診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音。

17.ABCD屬抗代謝類，E屬于抗生素類。

18.B

19.C

20.C如果月經(jīng)周期為28天，排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。這位婦女月經(jīng)周期為31天，故其排卵日應(yīng)在月經(jīng)來潮前的17天。

21.有形；血漿有形；血漿

22.尿道口小陰唇尿道口

23.快慢

24.頭貴要肘正中

25.4002500

26.E下丘腦分泌各種垂體激素的釋放激素和釋放抑制激素，作用于腺垂體；腺垂體又通過其自身分泌各種促激素調(diào)節(jié)相關(guān)靶腺合成各類激素。靶腺素又對(duì)垂體和下丘腦進(jìn)行反饋，三者之間形成一個(gè)激素網(wǎng)，保持動(dòng)態(tài)平衡。

27.A心肺復(fù)蘇的首選藥物是腎上腺素。

28.A

29.D缺鐵性貧血的治療除糾正病因外還應(yīng)補(bǔ)充鐵劑，口服或注射鐵劑后出現(xiàn)黑便是由于在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致，進(jìn)行大便潛血試驗(yàn)可與消化道出血相鑒別。

30.A

31.A

32.C

33.D

34.A

35.A低鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)心律失常、心動(dòng)過速、心悸、血壓下降，嚴(yán)重低鉀血癥可出現(xiàn)心室纖顫或心臟停搏。

36.B該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

37.D實(shí)質(zhì)臟器破裂最易導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。

38.B

39.B

40.C

41.B

42.E宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括感染、節(jié)育器嵌頓、節(jié)育器異位，帶器妊娠因手術(shù)時(shí)未將節(jié)育器放置于子宮底部；節(jié)育器型號(hào)過大，子宮收縮使節(jié)育器下移；型號(hào)偏小，降至宮腔下部；雙子宮者節(jié)育器只放入一側(cè)宮腔；或節(jié)育器嵌頓、異位爭情況可致使帶器妊娠。

43.D

44.C

45.A

46.壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同,受壓點(diǎn)不同,好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥