2022-2023年廣東省韶關(guān)市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.淺昏迷時(shí)

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

2.休克晚期

A.血壓變化不大而脈壓差縮小

B.血壓明顯下降而脈壓差更小

C.全身廣泛出血傾向，及內(nèi)臟出血

D.精神煩躁不安，伴有代謝性酸中毒

E.無血壓、無脈搏、尿量20ml/h左右

3.典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位在

A.心前區(qū)且向左胸部放射

B.胸骨體中段或上段后，向左肩、臂內(nèi)側(cè)放射

C.胸骨體下段且向左肩背部放射

D.心尖區(qū)且向左上肢放射

E.劍突附近向左上肢前外側(cè)放射

4.男，40歲，脛骨骨折石膏管型固定后8小時(shí)，訴患肢疼痛難忍，檢查：肢端蒼白，溫度降低，足趾不能主動活動，應(yīng)考慮

A.骨折端移位B.襯墊不妥C.繼發(fā)感染D.血管受壓E.體位不當(dāng)

5.為了解盆腔后壁的情況，應(yīng)該做的檢查是A.A.腹部觸診B.外陰視診C.陰道捫診D.雙合診E.三合診

6.引起早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見的原因是

A.缺血缺氧B.分娩時(shí)產(chǎn)傷C.快速輸入高滲液體D.血管畸形E.感染

7.對于6個(gè)月年齡的嬰兒，胸外心臟按壓的合適頻率為

A.60～70次/分B.70～90次/分C.90～110次/分D.110～130次/分E.140～160次/分

8.患兒最可能的診斷是()。

A.生理性貧血B.嬰兒感染性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血E.營養(yǎng)性混合性貧血

9.新生兒出生后體重開始回升的時(shí)間是()。

A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

10.在對心室顫動病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，首選藥物是A.A.碳酸氫鈉B.阿托品C.利多卡因D.異丙腎上腺素E.氯化鈣

11.第一胎，初孕婦，孕34周，四步觸診結(jié)果：于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部右前方，胎心于臍上右側(cè)聽到。該孕婦胎方位為

A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.骶右后E.骶左橫

12.某女性，孕1產(chǎn)0孕34周，四步觸診結(jié)果，于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部右前方；胎心音于臍上右側(cè)聽到。該孕婦胎方位是()。A.A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.骶右后E.骶橫位

13.成人缺鐵性貧血最常見的原因是

A.飲食中缺鐵B.骨髓造血不良C.鐵需要量過多D.慢性失血E.吸收鐵不良

14.該病人的術(shù)前備皮范圍，錯(cuò)誤的是()。

A.上至鎖骨上窩B.下至劍突C.健側(cè)至腋前線D.患側(cè)至腋后線E.包括患側(cè)上臂和腋下

15.鐵的吸收部位主要在

A.胃B.十二指腸和小腸上部C.食管D.結(jié)腸E.回腸

16.全麻病人發(fā)生高血壓可能的原因是

A.下肢骨折的老年病人手術(shù)后長期臥床

B.術(shù)中鎮(zhèn)痛藥用量不足

C.手術(shù)牽拉或直接刺激迷走神經(jīng)

D.術(shù)中長時(shí)間血容量補(bǔ)充不足

E.麻醉過深導(dǎo)致血管擴(kuò)張

17.高滲性脫水的病理特點(diǎn)是

A.體液以失鈉為主B.體液以失水為主C.體液以失鉀為主D.體液以失鈣為主E.體液以失氯為主

18.宮頸糜爛分度依據(jù)A.A.根據(jù)病理變化B.根據(jù)肥大程度C.根據(jù)宮頸刮片報(bào)告D.根據(jù)糜爛面積E.根據(jù)糜爛深淺

19.等滲性脫水的主要原因是A.A.反復(fù)嘔吐B.急性腸梗阻C.長期禁食D.昏迷而未補(bǔ)充液體E.高熱

20.下列哪項(xiàng)是開放性氣胸的主要病理生理變化

A.反常呼吸運(yùn)動B.縱隔擺動C.進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮D.呼吸死腔增加E.血氧分壓下降

二、2.填空題(5題)21.最易受微粒阻塞損害的臟器有（）、腦、（）、。腎等。

22.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

23.對消毒供應(yīng)中心回收的物品進(jìn)行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

24.紅細(xì)胞表面有A抗原，血清中有抗B抗體，其血型為()型。

25.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

三、A1/A2型題(20題)26.丹毒最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β－溶血性鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌E.白色念珠菌

27.

28.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的大便次數(shù)多，是因?yàn)?/p>

A.腸蠕動過快B.甲狀腺素過少C.基礎(chǔ)代謝率高D.腸痙攣E.內(nèi)分泌紊亂

29.下面屬于慢性呼吸衰竭最常見病因的是

A.干酪樣肺結(jié)核B.重癥肌無力C.嚴(yán)重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.病毒性肺炎

30.患者，女性，23歲。因左小腿外傷、氣性壞疽住院治療。護(hù)士為其健康指導(dǎo)，告知為避免病情惡化，傷口處置應(yīng)

A.病變區(qū)不做廣泛的切開B.清創(chuàng)后立即包扎C.應(yīng)用紅霉素外涂D.清創(chuàng)后傷口敞開E.以青霉素沖洗替代清創(chuàng)

31.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起中毒癥狀的原因是體內(nèi)大量堆積了

A.乙酰膽堿B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺E.左旋多巴

32.心絞痛發(fā)作最主要的原因是

A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.全身小動脈痙攣D.冠狀動脈狹窄或畸形E.肺動脈痙攣

33.10個(gè)月患兒，診斷為重癥佝僂病，用維生素D突擊療法已滿3個(gè)月。其預(yù)防量每日應(yīng)給維生素D

A.2001UB.3001UC.4001UD.500IUE.600IU

34.患兒，女，4歲?；际议g隔缺損，因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治療，目的是防止

A.呼吸道感染B.感染性心內(nèi)膜炎C.牙齦炎D.淋巴結(jié)炎E.敗血癥

35.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是

A.淋病B.梅毒C.宮頸癌D.尖銳濕疣E.生殖器皰疹

36.臍疝的疝環(huán)是

A.臍環(huán)B.腹股溝管C.陰囊D.外環(huán)E.直疝三角

37.小兒最常見的青紫型先天性心臟病是

A.房間隔狹窄B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)管未閉E.肺動脈狹窄

38.腎盂腎炎最常見的感染途徑是（）。

A.上行感染B.血行感染C.淋巴管道感染D.腎周圍器官直接感染蔓延

39.護(hù)士小邢認(rèn)為：病人的疼痛可能會導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的A.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

C.退縮、抑郁、憤怒、依賴

D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

E.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

40.整個(gè)產(chǎn)程中，活躍期停滯是指

A.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)0.5小時(shí)

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1小時(shí)

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1.5小時(shí)

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)3小時(shí)

41.

第

61

題

急性胰腺炎的基本病理改變是（）

42.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.呼吸中樞衰竭C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變E.神經(jīng)肌肉接頭處受損

43.患者，男性，51歲，因嚴(yán)重疾病導(dǎo)致胃腸消化功能喪失，但吸收能力尚好，欲短期營養(yǎng)療法，應(yīng)采用

A.液化飲食B.要素飲食C.淺靜脈營養(yǎng)療法D.深靜脈營養(yǎng)療法E.流食

44.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，在500ml液體中加入10%氯化鉀，一般不超過

A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.30ml

45.嬰幼兒最常見的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡的易患部位。

47.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.D淺昏迷神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時(shí)，對疼痛等刺激尚有反應(yīng)，腱反射和肌張力亢進(jìn)。

2.C休克晚期則出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血，耗盡凝血因子，故出現(xiàn)全身廣泛的出血傾向。

3.B

4.D石膏固定若患者出現(xiàn)肢端蒼白，溫度降低，不能主動活動等，則考慮患者循環(huán)障礙，故應(yīng)選D。

5.E子宮頸癌病變多發(fā)生在宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部間所形成的移行帶區(qū)。晚期癌變病灶壓迫輸尿管或直腸，可出現(xiàn)尿頻、尿急、肛門墜脹等。

6.A早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血以缺血缺氧引起多見，足月兒以分娩時(shí)產(chǎn)傷多見。

7.C嬰兒正確的心臟按壓頻率為90～110次／分，年幼兒胸外心臟按壓頻率較成人頻率快。

8.C

9.B

10.C利多卡因：是抗心律失常的首選藥物，能抑制心室的異位激動，有治療室顫作用。

11.B胎頭在宮底，胎臀在恥骨聯(lián)合上為臀先露，胎心在臍上右側(cè)可聽清，應(yīng)為臀先露的骶右前位。

12.B

13.D慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因。

14.B

15.B鐵的主要吸收部位在十二指腸和小腸上部。

16.B全麻病人發(fā)生高血壓的原因中，除病人患有原發(fā)性高血壓外，多與麻醉淺、鎮(zhèn)痛藥用量不足、未能及時(shí)控制手術(shù)刺激引起的強(qiáng)烈應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。下肢骨折長期臥床的老年病人發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性較大，術(shù)中若血栓脫落可造成肺梗死。C、D和E項(xiàng)均可導(dǎo)致低血壓。

17.B高滲性脫水以細(xì)胞內(nèi)液減少為主的體液量變化，又稱原發(fā)性缺水，雖有水鈉同時(shí)丟失，但應(yīng)缺水更多，故血鈉高于正常范圍。

18.D宮頸糜爛根據(jù)糜爛面的大小分三度。①輕度：糜爛面小于整個(gè)宮頸面積的1/3；②中度：糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/3～2/3；③重度：糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的2/3以上。

19.B急性腸梗阻大量嘔吐造成消化液的急性丟失是等滲性脫水的最常見原因。

20.B形成開放性氣胸時(shí)，外界空氣經(jīng)胸壁傷口或軟組織缺損處，隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔?；颊咴诤簟⑽鼩鈺r(shí)，兩側(cè)胸膜腔壓力不均衡出現(xiàn)周期性變化，使縱隔在吸氣時(shí)移向健側(cè)，呼氣時(shí)移向傷側(cè)，稱為縱隔撲動。縱隔撲動是開放性氣胸的主要病理生理變化，具有診斷意義。故選B。

21.肺肝

22.4002500

23.機(jī)械；手工機(jī)械；手工

24.A

25.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

26.B丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管受β－溶血性鏈球菌侵襲所致。常有皮膚或黏膜破損，如足癬、口腔潰瘍等。此病菌毒力強(qiáng)，蔓延快，好發(fā)于下肢和面部。

27.C

28.A

29.D

30.D

31.A有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起膽堿酯酶失活，故造成體內(nèi)乙酰膽堿大量堆積。

32.D

33.C

34.B

35.B

36.A

37.C

38.A上行感染是最常見的途徑。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降、尿道黏膜有輕微損傷后，細(xì)菌易侵襲膀胱和腎臟造成感染。由于女性尿道遠(yuǎn)較男性短而寬，女嬰尿道口常被糞便污染，故易致病。上行至腎臟的細(xì)菌首先侵犯腎盂黏膜，引起炎癥，然后經(jīng)腎盞、乳頭部、腎小管上行，上侵犯腎實(shí)質(zhì)。血行感染時(shí)，細(xì)菌首先到達(dá)腎皮質(zhì)，并在該處形成多數(shù)小膿腫，然后沿腎小管向下行擴(kuò)散到腎乳頭和腎盂。

39.D疼痛的生理病理反應(yīng)有面色蒼白、呼吸急促、血壓升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收縮、惡心嘔吐、休克等；情緒反應(yīng)有緊張、焦慮、恐懼等；行為反應(yīng)有煩躁不安、呻吟、哭鬧、皺眉等。

40.D

41.B

42.C

43.B要素飲食可直接吸收，只要胃腸有吸收功能即可應(yīng)用。

44.C

45.D鐵攝入不足是導(dǎo)致嬰兒缺鐵的主要原因，嬰兒長期以乳類喂養(yǎng)，未及時(shí)添加含鐵豐富的食物，年長兒偏食等。

46.壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同,受壓點(diǎn)不同,好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。

47.①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣包括對食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時(shí)間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時(shí)間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴(yán)重程度、原