絳蟲綱西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院詳解演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一（優(yōu)選）絳蟲綱西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一

內(nèi)容一、絳蟲概述

（一）絳蟲成蟲形態(tài)特征（二）絳蟲生活史特征

二、豬帶絳蟲及牛帶絳蟲

（三）形態(tài)（四）生活史（五）致?。┰\斷（七）流行（八）防治原則

現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一1.背腹扁平、帶狀分節(jié)、前窄后寬。

2.固著器官為吸盤或吸槽。3.無(wú)消化器官，依靠體壁的滲透作用獲得營(yíng)養(yǎng)。4.雌雄同體，成節(jié)具有雌、雄兩套生殖器官。

（一）絳蟲成蟲形態(tài)特征一、絳蟲概述

現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一（二）絳蟲生活史特征

絳蟲成蟲均寄生于脊椎動(dòng)物的消化道中。生活史復(fù)雜，需要1-2個(gè)中間宿主。

5.無(wú)體腔，體壁由皮層（外有絨毛）和皮下層（表肌層）組成。

現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一二、鏈狀帶絳蟲

（TAENIASOLIUM）

鏈狀帶絳蟲又稱豬帶絳蟲、豬肉絳蟲、有鉤絳蟲。其成蟲寄生在人的小腸內(nèi)，可引起豬帶絳蟲??；幼蟲寄生在人體皮下、肌肉、腦等處，引起囊尾蚴病。豬帶絳蟲屬人畜共患的寄生蟲。中間宿主為豬故得名。被寄生的豬肉通稱“米豬肉”、“豆豬肉”或“珠仔肉”?，F(xiàn)在是6頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一（一）形態(tài)特征

1.成蟲：扁平帶狀，乳白色，體長(zhǎng)

2～4m；頭節(jié)近似球形具4個(gè)吸盤和小鉤；鏈體有700～1000個(gè)節(jié)片；成節(jié)近方形，睪丸約150～

200個(gè)，卵巢分三葉；孕節(jié)內(nèi)充滿蟲卵的子宮向兩側(cè)分支，每側(cè)約7～13支?，F(xiàn)在是7頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一豬帶絳蟲成蟲現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一

頭節(jié)成節(jié)4個(gè)吸盤小鉤卵巢分三葉現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一孕節(jié)帶絳蟲蟲卵胚膜六鉤蚴。子宮向兩側(cè)分支現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一2.豬囊尾蚴或豬囊蟲：卵圓形,約5×8～10mm，乳白色，半透明，囊內(nèi)充滿液體及頭節(jié)。

3.蟲卵：

呈球形或近似球形，直徑31～43μm，卵殼很薄，自孕節(jié)散出后，卵殼多已脫落，棕黃色的胚膜，具有放射狀條紋，內(nèi)含六鉤蚴?，F(xiàn)在是11頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一豬囊尾蚴現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一生活史要點(diǎn)：

（1）宿主：人是豬帶絳蟲的終宿主；中間宿主為豬和野豬，人也可作為中間宿主。（2）寄生部位：成蟲寄生在人的小腸內(nèi)；囊尾蚴寄生于人體肌肉、腦、眼等處。（3）感染途徑：經(jīng)口感染。現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一自體內(nèi)重復(fù)感染；

人食入囊尾蚴得絳蟲病；人食入蟲卵得豬囊蟲病。

自體外重復(fù)感染；異體感染。（5）囊尾蚴病的感染方式：（4）感染階段：現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一（二）生活史現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一（三）致病

（1）成蟲寄生于人小腸內(nèi)，一般無(wú)明顯的癥狀，有時(shí)有腹部不適、隱痛、消化不良、腹瀉、體重減輕等癥狀。（2）豬囊尾蚴寄生于人體皮下肌肉、腦、眼等處，危害遠(yuǎn)較成蟲寄生為重。囊尾蚴所致的病又稱囊蟲病。依其寄生部位分：現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一①皮下肌肉囊尾蚴?。鹤顬槌Ｒ姡憩F(xiàn)為無(wú)痛性可移動(dòng)性皮下結(jié)節(jié)；②腦囊尾蚴病：癥狀復(fù)雜，癲癇發(fā)作、顱內(nèi)壓增高和精神癥狀是其的三大主要癥狀；③眼囊尾蚴?。捍蠖嗉纳诓Ａw、視網(wǎng)膜等眼球深部，患者常可見蟲體的蠕動(dòng)、視力障礙、重者可失明。它可以在眼球內(nèi)生存幾個(gè)月，甚至1~2年。在囊蟲活著的時(shí)候，尚能為人體所耐受；一旦死亡則會(huì)成為強(qiáng)烈的異物刺激，引起一系列炎性滲出性反應(yīng)，如：色素膜炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、或化膿性全眼球炎。此外還能引起視網(wǎng)膜脫離、并發(fā)白內(nèi)障、青光眼；甚至導(dǎo)致眼球萎縮的嚴(yán)重后果?，F(xiàn)在是17頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一皮下肌肉囊尾蚴病現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一

眼囊蟲現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一腦囊蟲現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一（四）實(shí)驗(yàn)診斷

1.豬帶絳蟲?。杭S檢孕節(jié)，觀察子宮側(cè)分支數(shù)可確診；采用肛門拭子法可提高蟲卵檢出率。2.囊尾蚴?。?/p>

⑴皮下囊蟲結(jié)節(jié)為囊尾蚴感染的特征，確診可用手術(shù)摘除并進(jìn)行活組織檢查；⑵眼囊尾蚴病用眼底鏡檢查易于發(fā)現(xiàn)；現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一⑶在腦和深部組織中的囊尾蚴可用CT；

現(xiàn)在是22頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一3.免疫血清學(xué)試驗(yàn)

囊尾蚴病患者產(chǎn)生的抗體與從豬囊尾蚴取得無(wú)菌囊液制成抗原進(jìn)行（ELISA、IHA）也有助于囊尾蚴病的診斷?，F(xiàn)在是23頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一2.流行因素：

（1）飲食習(xí)慣與烹調(diào)方法人因食用生的或半生的含豬囊尾蚴的豬肉而被感染。在烹炒時(shí)未煮熟透，或嘗生的肉餡或吃生肉片火鍋或生熟刀具不分等都可食入活囊尾蚴。

（五）流行

1.分布：豬帶絳蟲病在中國(guó)廣泛分布，散發(fā)病例在東北與華東較牛帶絳蟲病多見，在云南、河南、黑龍江、吉林廣西壯族自治區(qū)等地均有地方性流行?，F(xiàn)在是24頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一（2）豬的飼養(yǎng)方法中國(guó)農(nóng)村豬仍以分散飼養(yǎng)為主豬常在圈外活動(dòng)覓食，故誤吞入人糞中豬帶絳蟲節(jié)片或蟲卵機(jī)會(huì)較多

（3）糞便污染環(huán)境人在野外隨地大便或以豬圈為廁所

現(xiàn)在是26頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一（五）防治原則

（1）治療病人：常用的藥物有滅絳靈、吡喹酮、阿苯噠唑等（眼囊蟲病的治療就是應(yīng)該早期施行摘除術(shù)，以免囊蟲死于眼內(nèi)，發(fā)生眼球萎縮。）（2）注意個(gè)人衛(wèi)生及肉食加工：革除不良的習(xí)慣，烹調(diào)時(shí)務(wù)必將肉煮熟。生熟食的砧板要分開。（3）改進(jìn)豬的飼養(yǎng)：豬圈與人廁分開。（4）加強(qiáng)肉類管理：嚴(yán)禁出售“米豬肉”。

現(xiàn)在是27頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一三、肥胖帶絳蟲

（Taeniasaginata）

肥胖帶絳蟲又稱牛帶絳蟲、牛肉絳蟲或無(wú)鉤絳蟲。牛囊尾蚴一般不寄生人體。人是牛帶絳蟲惟一的終宿主。中間宿主則有?？苿?dòng)物野山羊野豬、馴鹿美洲駝、角馬、狐、綿羊等?，F(xiàn)在是28頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一（1）成蟲乳白色，體長(zhǎng)4—8m或更長(zhǎng)；頭節(jié)方形有4個(gè)吸盤，無(wú)頂突和小鉤；鏈體有1000—2000個(gè)節(jié)片；成節(jié)卵巢分二葉；孕節(jié)子宮側(cè)分支約15—30支。（2）牛囊尾蚴外形似豬囊蟲，內(nèi)陷的頭節(jié)于其成蟲頭節(jié)相似。（3）蟲卵與鏈狀帶絳蟲蟲卵極相似。（一）形態(tài)特征：現(xiàn)在是29頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一牛帶絳蟲成蟲現(xiàn)在是30頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一

頭節(jié)牛囊尾蚴吸盤現(xiàn)在是31頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一成節(jié)孕節(jié)卵巢分兩葉現(xiàn)在是32頁(yè)\一共有35頁(yè)\編輯于星期一孕節(jié)側(cè)分支約15～30支兩種帶絳蟲的孕節(jié)現(xiàn)在是33頁(yè)\一