2021年寧夏回族自治區(qū)銀川市初級護師專業(yè)知識知識點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者男性，52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”人院，查體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提示：白細胞為142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒細胞白血病，給予羥基脲治療，以下護理不妥的是（）A.A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵患者多飲水，每日的飲水量要大于1500ml

C.定期復查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預防感染

2.下列哪項不符合小兒高熱驚厥的臨床特點A.A.常發(fā)生在6個月至3歲小兒，男大于女

B.大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時之內(nèi)

C.發(fā)作時間短，在10分鐘之內(nèi)

D.在一次發(fā)熱性疾病過程中連續(xù)發(fā)作多次

E.沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征

3.患者男性，68歲。以往進食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

4.潰瘍性結(jié)腸炎的特點A.A.腹痛-便意-便后緩解B.腹痛-便意-便后加劇C.腹痛-便意-便后無變化D.腹痛波及全腹E.便后出現(xiàn)腹痛

5.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

6.護理巨大疝修補術(shù)后患者時，錯誤的是A.A.及時處理大便秘結(jié)

B.切口部位壓沙袋

C.咳嗽時注意保護切口

D.術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動

E.鼓勵患者早期下床活動

7.暴露療法護理不正確的是A.A.約束肢體，防止抓傷B.隨時沖洗創(chuàng)面C.創(chuàng)面不應覆蓋任何敷料D.避免創(chuàng)傷受壓E.注意觀察創(chuàng)面的血運

8.患者男性，40歲。潰瘍病合并幽門梗阻，長期嘔吐可引起（）A.A.低鉀高氯性堿中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.低鉀高氯性酸中毒E.低鉀低氯性酸中毒

9.周圍性肺癌常見細胞類型為A.A.未分化小細胞癌B.細支氣管肺泡癌C.大細胞癌D.鱗癌E.腺癌

10.間歇性跛行是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)A.A.下肢動脈硬化B.血栓性靜脈炎C.下肢動脈血栓D.下肢動脈曲張E.血栓閉塞性脈管炎

11.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補液B.適當補液C.用強心藥D.舒張血管E.做補液試驗

12.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者，首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

13.關(guān)于急性腹膜炎的護理措施描述錯誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮(zhèn)痛劑

14.預防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前放置胃管C.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前應用阿托品E.氣管插管

15.病毒性心肌炎臥床休息至病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動量（）A.A.癥狀消除后B.熱退后1～2周C.熱退后3～4周D.熱退后3個月E.熱退后6個月

二、A1/A2(20題)16.患者，女，初產(chǎn)婦，孕38周。因重度妊娠期高血壓疾病住院治療3天，癥狀不見改善，血壓185／120mmHg，尿蛋白（＋＋＋）。突然陰道流水，羊水Ⅲ度糞染，胎心115次／分。應采取的措施是（）A.立即剖宮產(chǎn)術(shù)B.繼續(xù)解痙、降壓治療C.縮宮素靜點引產(chǎn)D.人工破膜加縮宮素靜點引產(chǎn)E.吸氧加抗生素

17.下列符合高滲性脫水特點的是（）A.口渴不明顯B.皮膚彈性極差C.血鈉大于150mmol／LD.血壓明顯下降E.精神萎靡

18.患者女，27歲。心臟病病史8年，37周妊娠，剖宮產(chǎn)一活男嬰?，F(xiàn)術(shù)后2小時，產(chǎn)婦心率126次／分，床上翻身即感胸悶、氣短。護理措施中不正確的是（）A.嚴密監(jiān)測生命體征B.限制靜脈輸液滴速C.吸氧D.無鹽半流質(zhì)飲食E.及時回乳

19.急性腦疝患者首要的治療是

A.應用糖皮質(zhì)激素B.低溫冬眠C.靜脈輸入高滲脫水劑D.高壓大量灌腸E.靜脈輸入抗生素

20.陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沫狀，伴外陰及陰道瘙癢，可見于（）A.老年性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.慢性宮頸炎D.滴蟲陰道炎E.盆腔炎

21.黑痣惡變的表現(xiàn)除外（）

A.體積增大B.色素減退C.出現(xiàn)疼痛D.潰爛出血E.色素加深

22.癲癇病人禁止從事的職業(yè)為

A.教師B.工人C.售票員D.秘書E.駕駛員

23.患兒女，9個月。晨起打噴嚏，午后發(fā)熱，突然抽搐持續(xù)2分鐘。去醫(yī)院途中抽搐停止，神志清，體檢：體溫39.5℃，咽充血，心、肺無異常，頸無抵抗，該患兒最可能的診斷是

A.敗血癥B.癲癇發(fā)作C.手足搐搦癥D.上感伴高熱驚厥E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

24.葡萄胎術(shù)后要求隨訪的時間是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

25.患者男，65歲。自幼即吸煙，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

26.孕婦不需要立即就診的癥狀是（）。A.寒戰(zhàn)發(fā)熱B.陰道流血C.腹部疼痛D.胎動計數(shù)突然增加E.頭痛、眼花、胸悶

27.右心衰竭患者的特征性體征是A.水腫B.肝大和壓痛C.肝-頸靜脈回流征陽性D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.雙肺可聞及哮鳴音

28.缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑多長時間（）A.立即停止B.1個月C.1～2個月D.3～6個月E.2個月

29.胃、十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)是（）A.劇烈上腹痛B.上腹部反跳痛C.大量嘔血或黑便D.腸鳴音活躍E.血細胞比容下降

30.患者女，35歲。停經(jīng)2個月，妊娠試驗陽性，曾經(jīng)發(fā)生過3次自然流產(chǎn)，均在孕3個月，目前無流血及腹痛。下列哪種護理正確（）A.有出血情況時再處理B.有宮縮時臥床休息C.宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)D.絕對臥床休息E.預防性口服硫酸舒喘靈（沙丁胺醇）

31.陰道分娩時損傷會陰及部分肛門括約肌，其裂傷程度為（）A.Ⅰ度B.Ⅱa度C.Ⅱ度D.Ⅱb度E.Ⅲ度

32.患者男，28歲。酒后上腹劇烈疼痛6小時，伴惡心、嘔吐。體檢：T38℃，輾轉(zhuǎn)不安，鞏膜輕度黃染，血淀粉酶256U／L，尿淀粉酶512U／L，首要的護理措施是（）A.物理降溫B.防止墜床C.胃腸減壓D.協(xié)助患者翻身E.建立靜脈通路

33.腎結(jié)核晚期的主要癥狀為（）。A.全程血尿B.慢性進行性膀胱刺激癥狀C.膿尿D.全身結(jié)核中毒癥狀E.腎絞痛

34.應用胰島素的護理，不妥的是

A.未開封的胰島素可保存在4℃～8℃的冰箱保鮮層中

B.使用時應注意劑量換算

C.抽藥時避免震蕩

D.兩種胰島素混用時，應先抽魚精蛋白鋅胰島素，再抽正規(guī)胰島素

E.胰島素常采用皮下注射法

35.患者男，56歲。上腹部不適2個月，自覺消瘦。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可觸及。B超示肝內(nèi)外膽管擴張，膽囊脹大，胰管稍擴張。最合適的診斷是A.肝細胞性黃疸B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌

參考答案

1.A巨脾是慢性粒細胞白血病突出的體征，本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的，取左側(cè)臥位可減輕不適感。

2.D在一次發(fā)熱性疾病過程中很少連續(xù)發(fā)作多次，可在以后的發(fā)熱性疾病時再次發(fā)作。

3.B

4.A潰瘍性結(jié)腸炎腸道炎性刺激可出現(xiàn)輕中度腹痛，局限于下腹部，排便后可以減輕或緩解。

5.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

6.E巨大疝修補術(shù)后患者適當延遲下床活動時間。

7.B暴露療法的護理重點是保持創(chuàng)面的干燥，促使痂皮早日形成且完整。

8.B幽門梗阻患者長期嘔吐胃內(nèi)容物，丟失大量的胃液，其中含有大量的鉀、氯及酸性液體，易引起低鉀低氯性堿中毒。

9.E腺癌多數(shù)起源于較小的支氣管上皮，多為周圍型。大細胞癌、鱗癌、未分化小細胞癌多為中央型肺痛。

10.E間歇性跛行是血栓閉塞性脈管炎局部缺血期特征性的表現(xiàn)。

11.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過度收縮，因此應給予舒張血管。

12.B乳管內(nèi)乳頭瘤的瘤體很小，鉬鈀x線等檢查難以發(fā)現(xiàn)，乳腺導管造影可明確乳管內(nèi)腫瘤的大小和部位。

13.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者，可用止痛劑。

14.C非急診手術(shù)患者全麻前禁食12小時、禁水4小時，可預防嘔吐誤吸。

15.C病毒性心肌炎的患者休息可以減輕心臟負擔，一般臥床休息至熱退后3～4周病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動量。

16.A

17.C高滲性脫水時，失水比例大于電解質(zhì)丟失，血清鈉濃度大于150mmol／L血漿滲透壓高于正常?？诳蕵O明顯，皮膚彈性可，血壓正常或稍降，煩躁、易怒。

18.D

19.C

20.D

21.B凡黑痣色素加深，體積增大，生長加快或湞破，發(fā)炎和出血等常是惡變的征象。

22.E癲癇病人應避免參加有危險的工作如攀高、游泳、駕駛車輛、爐火旁或高壓電機房工作等。

23.D

24.B①葡萄胎清除后，每周作1次HCG定量測定，直至降至正常水平。開始3個月內(nèi)仍每周復查1次，此后3個月每半月1次持續(xù)半年，第2年起改為每半年1次，共隨訪2年。②隨訪的內(nèi)容為：除每次必須測定HCG外，應注意有無異常陰道流血、咳嗽、咳血及其他轉(zhuǎn)移癥狀，并作婦科檢查，盆腔B超及X線胸片檢查也應重復進行。故選B。

25.D

26.D妊娠期婦女在第18～20周后就會有較明顯的胎動感覺。如12小時的胎動次數(shù)30次或以上，反映胎兒的情況良好，如12小時胎動次數(shù)累積＜10次，或逐日下降＞50％而不能恢復者，應考慮胎兒有宮內(nèi)缺氧，需及時就醫(yī)。

27.C右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈淤血，表現(xiàn)為胃腸道及肝淤血引起腹脹、納差、惡心、嘔吐等，對稱性凹陷性水腫，頸靜脈怒張和肝頸靜脈