2022-2023年江蘇省鹽城市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.關(guān)于放療錯(cuò)誤的是

A.在照射1—2天后病人出現(xiàn)乏力、頭暈、惡心等全身反應(yīng)

B.食管照射后可造成下咽困難、疼痛、黏液增多

C.皮膚對(duì)射線的耐受量與患者年齡、體質(zhì)及照射時(shí)間有關(guān)

D.口腔照射10天左右，可出現(xiàn)黏膜水腫，呈灰色，光澤消失

E.骨髓抑制常見(jiàn)于大面積照射時(shí)

2.正常新生兒應(yīng)在出生后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)排尿

A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h

3.除上述外，查體時(shí)還應(yīng)有的體征是（）。

A.氣管居中B.氣管左移位C.氣管右移位D.胸廓凹陷E.右肺呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)

4.母親帶1歲男孩來(lái)院體查，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。測(cè)得頭圍應(yīng)約是

A.38cmB.46cmC.50cmD.40cmE.48cm

5.患者，女性，38歲，婦科檢查宮頸中度糜爛。關(guān)于宮頸糜爛，下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確

A.分為單純型、顆粒型、乳突型

B.分為輕、中、重三度

C.輕度糜爛是指糜爛面小于宮頸面積的1/2

D.以物理治療為主

E.可出現(xiàn)接觸性出血

6.宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)間正確的是A.A.月經(jīng)干凈后3～7天

B.產(chǎn)后1個(gè)月

C.剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月

D.人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔長(zhǎng)度大于10cm者

E.哺乳期隨時(shí)

7.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是

A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.肝功能異常D.高滲性非酮性昏迷E.高血糖

8.上消化道大出血最常見(jiàn)的原因是

A.慢性胃炎B.胃癌C.消化性潰瘍D.膽道結(jié)石E.胰腺炎

9.關(guān)于女性骨盆的重要徑線，下列數(shù)值正確的是A.人口平面前后線徑12.75cm

B.中骨盆平面橫徑為13cm

C..出口前矢狀徑是8.5cm

D.出口后矢狀徑為15cm

E.出口平面橫徑為9cm

10.慢性病期病情特點(diǎn)（）。A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢B.起病急驟，進(jìn)展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

11.正常3個(gè)月嬰兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作是

A.A.會(huì)翻身B.能獨(dú)坐C.會(huì)爬行D.會(huì)獨(dú)立行走E.會(huì)上下臺(tái)階

12.消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制是

A.幽門螺桿菌感染

B.胃酸分泌過(guò)多

C.胃黏膜保護(hù)作用減弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜損害因素和保護(hù)因素之間失去平衡

13.該產(chǎn)婦已進(jìn)入第幾產(chǎn)程

A.A.未進(jìn)入產(chǎn)程B.進(jìn)入第一產(chǎn)程C.進(jìn)入第二產(chǎn)程D.進(jìn)入第三產(chǎn)程E.進(jìn)入第四產(chǎn)程

14.女，26歲，宮頸黏液分泌增多，黏液變得稀薄，拉絲度長(zhǎng)，引起此種變化的激素是A.A.促性腺激素釋放激素B.絨毛膜促性腺激素C.促卵泡素D.雌激素E.孕激素

15.引起丹毒的最常見(jiàn)致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.白念珠菌E.銅綠假單胞菌

16.用2%戊二醛溶液浸泡醫(yī)療器械時(shí)，保證效果可加入A.碳酸氫鈉B.碳酸鈉C.氫氧化鈉D.亞硝酸鈉E.硝酸鈉

17.肱骨干骨折有可能致

A.脊髓損傷B.腓總神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷D.臂叢神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷

18.羊水量最多在妊娠何時(shí)

A.38～40周B.20～26周C.26～28周D.30～34周E.36～38周

19.我國(guó)胰腺炎最常見(jiàn)的病因是

A.酗酒B.暴飲暴食C.膽道結(jié)石D.Oddi括約肌痙攣E.細(xì)菌感染

20.氣性壞疽屬于()。A.A.敗血癥B.膿血癥C.菌血癥D.毒血癥E.膿毒癥

二、2.填空題(5題)21.大量輸血時(shí)，最好應(yīng)用（）血液，以防止（）傾向。

22.TAT過(guò)敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()TAT為標(biāo)準(zhǔn)。

23.手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、()和()的總稱。

24.由于晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，因此，對(duì)糾正體內(nèi)()失調(diào)有顯著效果。

25.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）角刺入。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女性，40歲，糖尿病史4年，突然昏睡，確診為糖尿病酮癥酸中毒，該患者尿液檢查顯示

A.尿蛋白(+)B.尿糖(+)C.鏡下膿尿D.鏡下血尿E.尿酮體(+)

27.熱痙攣的發(fā)生機(jī)制是

A.體溫調(diào)節(jié)功能障礙

B.大量出汗致血容量不足

C.散熱不足致體內(nèi)熱蓄積

D.烈日暴曬致腦組織充血水腫

E.大量出汗后飲水過(guò)多而鹽補(bǔ)充不足

28.晚期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生于

A.妊娠12周至不足14周

B.妊娠12周至不足24周

C.妊娠12周至不足27用

D.妊娠12周至不足28周

E.妊娠24周至不足32周

29.乳牙萌出延遲是指

A.6個(gè)月未萌出乳牙者B.8個(gè)月未萌出乳牙者C.10個(gè)月未萌出乳牙者D.12個(gè)月未萌出乳牙者E.18個(gè)月未萌出乳牙者

30.氨中毒引起肝性腦病的主要機(jī)制是氨干擾大腦的

A.血液循環(huán)B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水鹽代謝E.供能代謝

31.兒童時(shí)期發(fā)育最晚的系統(tǒng)是

A.生殖系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.循環(huán)系統(tǒng)

32.關(guān)于功血的敘述，不正確的是

A.即功能失調(diào)性子宮出血

B.分為排卵型和無(wú)排卵型功血

C.是由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失調(diào)所引起的異常子宮出血

D.無(wú)全身及生殖器官的器質(zhì)性病變

E.絕大多數(shù)患者屬于排卵型功血

33.慢性呼吸衰竭對(duì)機(jī)體的影響不包括

A.肺性腦病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.腦水腫

34.患者，女，23歲。生長(zhǎng)在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無(wú)任何不適。最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.橋本甲狀腺腫

35.與Ⅰ型糖尿病發(fā)病無(wú)關(guān)的病毒是

A.流感病毒B.柯薩奇病毒C.巨細(xì)胞病毒D.風(fēng)疹病毒E.ECHO病毒

36.大量輸入庫(kù)存血時(shí)，可靜脈推注

A.氯化鉀B.肝素鈉C.碳酸氫鈉D.枸櫞酸鈉E.葡萄糖酸鈣

37.休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是

A.神志B.血壓C.脈率D.尿量E.肢體溫度

38.患者，男，30歲。胸部以下大面積燒傷6小時(shí)入院，入院時(shí)CVP4cmH2O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示A.血容量不足B.心力衰竭C.腎衰竭D.呼吸衰竭E.輸液量過(guò)多

39.患者男，52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼，間歇性跛行。應(yīng)考慮為A.脈管炎壞疽期B.下肢大隱靜脈曲張C.下肢小隱靜脈曲張D.脈管炎局部缺血期E.脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期

40.小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是（）。

A.6個(gè)月B.8個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

41.甲狀腺功能亢進(jìn)的主要原因是

A.精神刺激B.細(xì)菌感染C.過(guò)度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

42.

43.子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生率最高的部位是

A.子宮骶韌帶B.直腸陰道隔C.腹膜D.直腸子宮陷凹E.卵巢

44.屬于大腦占位性病變的是()

A.三叉神經(jīng)痛B.腦震蕩C.腦腫瘤D.癔癥E.腦膿腫

45.子宮內(nèi)膜在受精卵著床后被稱為

A.葉狀絨毛膜B.胎膜C.羊膜D.蛻膜E.絨毛膜

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的易患部位。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問(wèn)：如果護(hù)士從早上8：30為患者開(kāi)始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.C皮膚對(duì)射線的耐受量與所有放射源、照射面積和照射部位有關(guān)。

2.C一般生后24h排尿，女口超過(guò)48h仍無(wú)尿，應(yīng)查找原因。

3.B知識(shí)點(diǎn)：慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)

4.B頭圍是指經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度。出生時(shí)平均為34cm，6個(gè)月時(shí)44cm，1歲時(shí)46cm（上半年增長(zhǎng)9cm、下半年增長(zhǎng)3cm），2歲時(shí)48cm，5歲時(shí)50cm，15歲時(shí)54～58cm（接近成人）。頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育程度。

5.C輕度糜爛是指糜爛面積小于宮頸面積的1/3。

6.A宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)間正確的是月經(jīng)干凈后3～7天，產(chǎn)后3個(gè)月，剖宮產(chǎn)術(shù)后6個(gè)月，人工流產(chǎn)術(shù)后官腔長(zhǎng)度小于10cm者，哺乳期應(yīng)排除早孕。

7.D由于輸入大量高濃度葡萄糖，內(nèi)生性胰島素一時(shí)不能相應(yīng)增加，不能調(diào)節(jié)血糖，血糖過(guò)高可產(chǎn)生高滲性非酮性昏迷，病人有生命危險(xiǎn)。

8.C上消化道出血的最常見(jiàn)病因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害和胃癌。

9.E也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑，為兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離，平均值為9cm。

10.A知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

11.A小兒動(dòng)作發(fā)育遵循一定的規(guī)律，粗動(dòng)作發(fā)育過(guò)程可歸納為：“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”（數(shù)字代表月齡）。

12.E消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，與多種因素有關(guān)。概括來(lái)說(shuō)是胃、十二指腸局部黏膜損害因素和黏膜保護(hù)因素之間失去平衡所致。

13.C規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)全(10cm)為第二產(chǎn)程。

14.D雌激素使宮頸黏液分泌物增加、稀薄、易拉成絲狀；孕激素使宮頸黏液減少、變稠、拉絲度減少。

15.B

16.A化學(xué)消毒滅菌法。

17.E橈神經(jīng)行走于肱骨干中下1/3交界處后外側(cè)的橈神經(jīng)溝內(nèi)，此處骨折常引起橈神經(jīng)損傷。

18.E羊水逐漸增多，于36～38周達(dá)最高，隨后逐漸減少。

19.C本題考核學(xué)生對(duì)急性胰腺炎常見(jiàn)病因的了解，在我國(guó)約有50％的急性胰腺炎由膽道疾病引起。

20.E

21.新鮮出血

22.150U

23.衛(wèi)生手消毒；外科手消毒衛(wèi)生手消毒；外科手消毒

24.電解質(zhì)電解質(zhì)

25.5°

26.E

27.E

28.D

29.D小兒生后4～10個(gè)月乳牙萌出，12個(gè)月未萌出者為乳牙萌出延遲。

30.E

31.A

32.E

33.D

34.C

35.A

36.E

37.D尿量是反映腎血流灌注情況的指標(biāo)，借此也可反映生命器官血液灌注的情況。尿量每小時(shí)小于25ml，比重增加，提示腎血流收縮或灌注不足；血壓正常，尿量仍少，尿比重降低則有可能發(fā)生急性腎功能衰竭；尿量穩(wěn)定每小時(shí)30ml以上，提示休克已經(jīng)糾正。

38.A

39.D血栓閉塞性脈管炎局部缺血期是以血管痙攣為主。表現(xiàn)為患肢動(dòng)脈供血不足，出現(xiàn)肢端發(fā)涼、怕冷及間歇性跛行等。

40.D在嬰幼兒12個(gè)月以前，頭圍大于胸圍;12個(gè)月時(shí)頭圍胸圍幾乎相等;12個(gè)月以后胸圍逐漸大于頭圍。

41.D各種病因所致的甲亢中，以Graves病最多見(jiàn)。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過(guò)多，與遺傳和人類白細(xì)胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細(xì)胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

42.D

43.E

44.CE只有腦腫瘤和腦膿腫在顱內(nèi)占據(jù)一定的空間。

45.D

46.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。

47.壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同,受壓點(diǎn)不同,好發(fā)部位不同。①仰臥位