2022-2023年廣東省珠海市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者，女性，40歲。因皮膚紫癜入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板65×109/L，血塊收縮不佳。與血小板減少可能無(wú)關(guān)的因素是A.藥物如苯及其衍生物、噻嗪類(lèi)、雌激素等

B.病毒感染如風(fēng)疹、流行性出血熱、巨細(xì)胞病毒感染等

C.電離輻射如放射線照射等

D.自身免疫性疾病如SLE

E.小量出血，如月經(jīng)過(guò)多

12.患兒，15個(gè)月。完全用牛奶喂養(yǎng)，很可能引起

A.血白蛋白降低B.缺鐵性貧血C.體重增長(zhǎng)緩慢D.高血壓E.血尿素氮增高

13.輸卵管壺腹部妊娠其多見(jiàn)的結(jié)果為

A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.輸卵管妊娠破裂C.胚胎可發(fā)育至3個(gè)月以上D.輸卵管妊娠中最危險(xiǎn)的一種E.胚胎死亡吸收

14.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期典型的臨床表現(xiàn)是

A.干性壞疽B.趾甲生長(zhǎng)緩慢、增厚變形C.間歇性跛行D.靜止痛E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失

15.不孕癥患者行性交后精子穿透力試驗(yàn)的時(shí)間是

A.月經(jīng)干凈后10天B.月經(jīng)干凈后3～7天C.月經(jīng)來(lái)潮前D.預(yù)測(cè)排卵期E.預(yù)測(cè)排卵期后

16.某患者左前胸部刀刺傷2小時(shí)后，感胸悶氣短，查體：面色蒼白，四肢濕冷，心率120次/分，血壓80/70mmHg。頸靜脈怒張，首先考慮

A.胸內(nèi)大出血B.血?dú)庑谻.開(kāi)放性氣胸D.肺裂傷E.急性心包填塞

17.患者，女性。45歲。既往有潰瘍病史，因嘔吐咖啡樣物約300ml來(lái)院就診。后腹部劇烈疼痛，全腹壓痛、反跳痛?；颊叽蠛沽芾?，急性痛苦面容。此時(shí)該患者最有可能的診斷是

A.急性胰腺炎B.潰瘍并發(fā)上消化道出血C.急性胃炎D.潰瘍并發(fā)穿孔E.復(fù)合性潰瘍

18.SLE藥物治療首選

A.青霉素B.潑尼松C.布洛芬D.硫唑嘌呤E.環(huán)磷酰胺

19.肝硬化病人禁食堅(jiān)硬、油炸、粗纖維食物是因?yàn)?/p>

A.嚴(yán)格限制鈉的攝入B.減少腸道氨的吸收C.減輕肝解毒功能D.抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)E.防止損傷食管黏膜而出血

20.不屬于急性化膿性腹膜炎手術(shù)指征的是

A.經(jīng)非手術(shù)治療12小時(shí)，癥狀、體征加重者

B.確診原發(fā)性腹膜炎者

C.中毒癥狀明顯，伴有休克表現(xiàn)者

D.腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴(yán)重者

E.彌漫性腹膜炎無(wú)局限趨勢(shì)者

三、1.A1型題(10題)21.有關(guān)建立社區(qū)健康檔案的目的，下列描述錯(cuò)誤的是（）。A.是社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃的資料來(lái)源

B.是司法工作的重要參考資料

C.是社區(qū)醫(yī)學(xué)教學(xué)和研究的重要參考資料

D.是檢查社區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量好壞的唯一依據(jù)

E.是社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員掌握居民健康狀況的工具

22.某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有黏著感，活動(dòng)后漸緩，查血類(lèi)風(fēng)濕因子(+)，診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意

A.長(zhǎng)期臥床休息B.進(jìn)食高熱量高蛋白飲食C.小夾板同定D.長(zhǎng)期服抗生素防感染E.堅(jiān)持進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉

23.抗甲狀腺藥物最主要的不良反應(yīng)是A.甲狀腺腫大加重B.突眼加劇C.牙齦腫脹D.血粒細(xì)胞缺乏E.出現(xiàn)胃腸道癥狀

24.侵蝕性葡萄胎最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是

A.腎B.肺C.肝D.腦E.陰道

25.治療心室顫動(dòng)，下述措施中最有效的是

A.心內(nèi)注射腎上腺素B.心臟按壓C.非同步電復(fù)律D.靜脈注射利多卡因E.奎尼丁

26.抗組胺藥常用于下列哪種疾病的治療

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過(guò)敏性紫癜C.溶血性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.血友病

27.診斷急性腹膜炎最可靠的腹部體征是（）

A.腹脹B.腹膜刺激征C.腹式呼吸減弱D.腹部拒按E.腸鳴音消失

28.脊髓損傷病人出現(xiàn)的尿失禁屬于（）

A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.壓力性尿失禁D.充溢性尿失禁E.急迫性尿失禁

29.骨髓移植病房應(yīng)采用下列哪種消毒方法（）

A.循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器B.靜電吸附式空氣消毒器C.層流潔凈系統(tǒng)D.紫外線燈消毒E.臭氧消毒

30.胰島素瘤典型的癥狀是（）

A.低熱B.消瘦C.低血糖D.進(jìn)行性黃疸E.上腹部疼痛

四、3.B1型題(5題)31.以人群組為基本單位收集資料而進(jìn)行暴露和疾病關(guān)系研究，該研究方法屬于

A.篩查B.普查C.隊(duì)列研究D.生態(tài)學(xué)研究E.病例對(duì)照研究

32.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)患者（）

A.胰島素絕對(duì)不足B.大量甲狀腺素突然入血C.呼氣帶爛蘋(píng)果味D.甲狀腺腫大，震顫，有雜音E.饑餓感，心慌手顫

33.Ⅱ期內(nèi)痔（）。A.分布在齒狀線上下的痔塊

B.排便時(shí)痔塊不脫出肛門(mén)，便時(shí)滴血

C.排便時(shí)痔塊脫出肛門(mén)，便后可自行還納

D.排便時(shí)痔核脫出肛門(mén)，便后需手推還納

E.肛門(mén)處劇痛，暗紫色圓形腫塊，伴觸痛

34.未哺乳婦女恢復(fù)排卵一般是在產(chǎn)后

A.2～3天B.3～5天C.10周左右D.7天E.4～6個(gè)月

35.表示領(lǐng)養(yǎng)的符號(hào)是（）。A.B.C.D.E.

五、2.A3/A4型題(2題)36.該孕婦可被診斷為（）。A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)

37.首選的處理方法為（）

A.靜脈滴注10％葡萄糖溶液

B.立即用10％葡萄糖酸鈣5～10ml加10％葡萄糖稀釋后緩慢靜脈推注

C.立即靜脈滴注地西泮，再用10％葡萄糖酸鈣5～10ml加10％葡萄糖稀釋后緩慢靜脈推注

D.立即肌內(nèi)注射維生素D320萬(wàn)單位

E.給予20％甘露醇降顱壓

六、7.X型題(1題)38.下列哪些藥物能加強(qiáng)胃黏膜的保護(hù)作用？（）

A.A.硫糖鋁B.雷尼替丁C.枸櫞酸鉍鉀D.奧美拉唑E.米索前列醇

參考答案

1.D

2.A

3.E

4.B

5.B

6.C

7.E

8.E

9.A

10.B

11.E

12.B

13.A

14.C

15.D

16.E

17.D

18.B

19.E肝硬化病人應(yīng)戒煙戒酒，進(jìn)食過(guò)程中要細(xì)嚼慢咽，避免進(jìn)食刺激性強(qiáng)、富含粗纖維和堅(jiān)硬的食物，防止損傷曲張的食管胃底靜脈導(dǎo)致出血。

20.B

21.D

22.E類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人在緩解期堅(jiān)持關(guān)節(jié)功能鍛煉是減少畸形、保持關(guān)節(jié)功能的重要措施。

23.D粒細(xì)胞缺乏為抗甲狀腺藥物致命性的副作用，多于初治2～3個(gè)月及復(fù)治1～2周發(fā)生。當(dāng)白細(xì)胞<3×109／L、粒細(xì)胞<1.5×109／L時(shí)，應(yīng)停藥。

24.B侵蝕性葡萄胎主要通過(guò)血行轉(zhuǎn)移，最早發(fā)生也是最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是陰道、宮旁，腦轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時(shí)，患者往往有咯血。

25.C此題考查的是心室顫動(dòng)的治療。心室顫動(dòng)的治療首選非同步電復(fù)律。

26.B

27.B急性腹膜炎時(shí)炎癥若侵犯到壁腹膜，病人會(huì)出現(xiàn)典型的壓痛、反跳痛和肌緊張，即所謂的腹膜刺激征，這是腹膜炎的標(biāo)志性體征，對(duì)診斷腹膜炎有重要意義。

28.A尿失禁有四種類(lèi)型：真性尿失禁（完全性尿失禁）、壓力性尿失禁、充溢性尿失禁（也叫假性尿失禁）和急迫性尿失禁。脊髓損傷病人因尿道括約肌功能障礙，膀胱失去控制尿液能力，膀胱空虛，屬于真性尿失禁。

29.C骨髓移植病房屬Ⅰ類(lèi)環(huán)境，只能采取層流通風(fēng)進(jìn)行空氣消毒，才能使該類(lèi)環(huán)境的空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)，要求細(xì)菌總數(shù)≤10cfu／m3。Ⅱ類(lèi)環(huán)境包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等，要求細(xì)菌總數(shù)≤200cfu／m3?；?yàn)室和換藥室屬Ⅲ類(lèi)環(huán)境，要求細(xì)菌總數(shù)≤500cfu／m3。

30.C胰島素瘤典型的癥狀為低血糖發(fā)作，清晨、傍晚或勞累后發(fā)作，有時(shí)也可因精神刺激、發(fā)熱或月經(jīng)來(lái)潮而誘發(fā)。

31.D生態(tài)學(xué)研究是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系，即以群體為觀察、分析單位，通過(guò)描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率，分析該因素與疾病的關(guān)系。因此選項(xiàng)D正確。

32.C甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情惡化時(shí)的嚴(yán)重癥候群，可危及生命，常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放入血導(dǎo)致。1型糖尿病發(fā)病系因胰島B細(xì)胞破壞、胰島素分泌絕對(duì)不足所致。糖尿病代謝紊亂加重時(shí)，脂肪動(dòng)員和分解加速，大量脂肪在肝經(jīng)J3氧化產(chǎn)生大量酮體（包括乙酰乙酸、β－羥丁酸、丙酮），引起血酮體水平升高及尿酮體出現(xiàn)；代謝紊亂進(jìn)一步惡化，酸性的酮體堆積，超過(guò)體內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力，則血pH下降，隨后出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、頭痛、煩躁，形成酮癥酸中毒。呼氣中出現(xiàn)爛蘋(píng)果味系丙酮所致。

33.C

34.C外陰水腫2～3天消退；會(huì)陰部切口一般在術(shù)后3～5天愈合；哺乳者4～6個(gè)月恢復(fù)排卵，未哺乳者10周左右恢復(fù)排卵；通常情況下宮頸口內(nèi)口閉合需7天，宮頸外口