2021-2022年四川省資陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.患者，女，45歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼1年，近2個(gè)月突眼惡化，結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時(shí)，告訴病人保護(hù)眼睛的護(hù)理措施，但（）除外A.A.外出時(shí)戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤(rùn)眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時(shí)抬高頭部E.眼睛不能閉合時(shí)睡前戴眼罩

2.下列不屬于孕激素的生理功能的是（）A.A.降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性

B.促進(jìn)體內(nèi)水與鈉的排泄

C.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落

D.促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著

E.可升高基礎(chǔ)體溫0.3~0.5℃

3.退奶的護(hù)理措施不正確的是（）A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg，每日兩次，共3天

B.皮硝碾碎敷于乳房

C.生麥芽60—90克水煎服

D.限制進(jìn)食湯類(lèi)食物

E.及時(shí)把乳汁擠掉

4.患者，女性，30歲，頜下皮膚紅腫、深壓劇痛、邊界不清，高熱，下列最主要的措施是采取A.A.理療熱敷B.切開(kāi)減壓C.使用大量抗生素D.外敷消炎藥E.冷敷

5.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周，食欲正常。昨晚8時(shí)起有不規(guī)律宮縮，一夜未眠，今晨6時(shí)入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強(qiáng)度弱，肛查：先露頭，淺定，宮Vl開(kāi)大指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測(cè)量無(wú)異常，正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補(bǔ)液支持療法

6.下列支氣管擴(kuò)張的護(hù)理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對(duì)臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

7.新生兒破傷風(fēng)的潛伏期大多為（）A.A.1～2天B.2--4天C.3～5天D.4～7天E.7～10天

8.護(hù)理青紫型先心病患兒，要注意保證入量防止脫水，其目的是A.A.防止心力衰竭B.防止腎衰竭C.防止血栓栓塞D.防止休克E.防止便秘

9.對(duì)昏迷病人護(hù)理錯(cuò)誤的是A.A.絕對(duì)臥床，平臥位B.墊低枕，使頸部稍前屈C.鼻飼富營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)D.每日清潔口腔2次E.每2小時(shí)翻身1次

10.枕前位胎頭到達(dá)骨盆底俯屈后，以徑線適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降的是A.A.雙顳徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑

11.患者，女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對(duì)預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A.A.注意飲食衛(wèi)生B.服用抗生素C.經(jīng)常服用消化酶D.治療膽道疾病E.控制血糖

12.患者男性，原有慢支、阻塞性肺氣腫，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛后呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失?？赡馨l(fā)生了（）A.A.自發(fā)性氣胸B.肋問(wèn)神經(jīng)痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折

13.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

14.川崎病的特征表現(xiàn)為A.A.皮疹B.肢端變化C.黏膜表現(xiàn)D.淋巴結(jié)腫大E.心血管癥狀

15.化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中，出現(xiàn)早期嘔吐的原因是（）A.A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經(jīng)性嘔吐E.腸梗阻

二、A1/A2(20題)16.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證是

A.膽道蛔蟲(chóng)病B.膽囊癌C.原發(fā)性硬化性膽管炎D.膽囊炎伴腹腔感染E.膽囊結(jié)石合并膽腸瘺

17.患者女，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現(xiàn)陰道流血，無(wú)宮縮，胎心136次／分。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

18.營(yíng)養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括（）。A.缺鐵性貧血B.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫C.多種維生素缺乏D.大腦發(fā)育不全E.自發(fā)性低血糖

19.關(guān)于正常足月新生兒護(hù)理內(nèi)容，下列正確的是（）。A.為防止溢乳，哺乳后將嬰兒頭抬高仰臥

B.母乳喂養(yǎng)者應(yīng)定時(shí)哺乳

C.出生后保留胎脂2天

D.黃疸出現(xiàn)過(guò)早、程度重，為病理性黃疸

E.新生兒乳腺腫大應(yīng)擠出乳汁

20.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征，正確的敘述是（）

A.從小劑量開(kāi)始根據(jù)體重加大劑量

B.癥狀緩解后即可停藥

C.治療量有效后即可減量

D.維持時(shí)間長(zhǎng)，在1～2年左右

E.維持大劑量服藥，勿增減劑量

21.患者，男，55歲。主因“左上腹飽脹不適3年余，視物模糊2月”入院，體格檢查：雙下肢皮膚散在紅斑，血常規(guī)顯示：白細(xì)胞為142×109／L。B超顯示脾大，骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病，給予羥基脲治療。下列護(hù)理不正確的是（）A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵(lì)患者多飲水，每日的飲水量要大于3000ml

C.定期復(fù)查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染

22.甲亢突眼的眼部護(hù)理內(nèi)容不包括A.佩戴有色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.睡覺(jué)或休息時(shí)，抬高頭部D.多食碘鹽E.加蓋眼罩防止角膜損傷

23.對(duì)小夾板固定者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.對(duì)劇烈疼痛病人應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征

B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

C.告訴病人定期復(fù)診

D.縛夾板的帶結(jié)以不能上下移動(dòng)為宜

E.合理安排運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間

24.適用于非手術(shù)治療的結(jié)石直徑應(yīng)小于

A.0.6cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm

25.使用羊乳替代喂養(yǎng)的小兒糞便顏色為

A.金黃色B.淺黃色C.淺綠色D.黃褐色E.深綠色

26.膽道蛔蟲(chóng)癥患者疼痛的特點(diǎn)是（）A.持續(xù)性脹痛B.陣發(fā)性絞痛C.持續(xù)性隱痛D.“鉆頂”樣劇痛E.持續(xù)性絞痛，陣發(fā)性加劇

27.初孕婦，妊娠364＋周，突然陰道出血約500ml，無(wú)腹痛。檢查：血壓100／60mmHg，宮底高度與孕月相符，腹軟無(wú)壓痛，胎位清楚，胎心音110次／分。患者診斷可能性最大是（）A.先兆早產(chǎn)B.先兆臨產(chǎn)C.胎盤(pán)早剝D.前置胎盤(pán)E.胎膜早破

28.患兒女，7個(gè)月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、黏膜散在出血點(diǎn)，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗(yàn)：血小板為20×109／L，紅細(xì)胞及白細(xì)胞正常，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患兒護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.給予腎上腺皮質(zhì)激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵(lì)患兒多運(yùn)動(dòng)

E.禁食尖銳、多刺的食物

29.急性腎小球腎炎患兒可以恢復(fù)到普通飲食條件是（）A.尿蛋白消失B.肉眼血尿消失C.鏡下血尿消失D.全部癥狀消失E.水腫消退，血壓正常

30.下面疾病患者呼吸中有大蒜味的是（）

A.尿毒癥B.酮癥酸中毒C.庫(kù)欣綜合征D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.支氣管擴(kuò)張

31.下列符合高滲性脫水特點(diǎn)的是（）A.口渴不明顯B.皮膚彈性極差C.血鈉大于150mmol／LD.血壓明顯下降E.精神萎靡

32.患者，男性，35歲，因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲缺乏、乏力就診。診斷為甲型肝炎，收入院治療，下列隔離措施不妥的是（）A.不同病種病人應(yīng)分室居住

B.護(hù)理病人時(shí)須穿隔離衣

C.不同病種病人書(shū)報(bào)可借閱

D.室內(nèi)保持無(wú)蠅、無(wú)蟑螂

E.不同病種病人的食品不可交換

33.急性有機(jī)磷中毒常見(jiàn)的死亡原因（）A.呼吸衰竭、肺水腫、腦水腫B.阿托品中毒C.水、電解質(zhì)紊亂D.感染E.心衰

34.手術(shù)前呼吸道的準(zhǔn)備，不正確的是（）A.戒煙B.積極治療呼吸道疾患C.胸部手術(shù)者訓(xùn)練胸式呼吸D.進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練E.有效排痰的訓(xùn)練

35.小兒6個(gè)月，已添加蛋黃、米糊，母親打電話到兒科門(mén)診咨詢，此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)給小兒添加的輔食是

A.菜湯B.餅干C.肉末D.面包E.水果泥

參考答案

1.C患者甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼應(yīng)減少水、鈉的攝入，避免水鈉潴留，減輕水腫癥狀。

2.D雌激素可促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。

3.E按乳汁分泌原理，過(guò)多地?cái)D壓乳房，會(huì)刺激泌乳，適得其反。

4.B口底、頜下急性蜂窩組織炎張力特別高，應(yīng)盡早切開(kāi)減壓，以防止喉頭水腫、窒息死亡。

5.D孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，應(yīng)按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射，以確保產(chǎn)婦充分休息。

6.C本題考核了支氣管擴(kuò)張癥的護(hù)理措施，只有保持口腔清潔是正確的，故選C。

7.D

8.C青紫型先心病患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí)體液量減少，加重血液濃縮形成血栓，因此要注意保證入量防止脫水。

9.A昏迷病人需每2小時(shí)翻身1次，防止壓瘡形成。

10.C妊娠足月時(shí)平均值為9.5cm，胎頭俯屈后以此徑通過(guò)產(chǎn)道。

11.D膽源性胰腺炎是由于膽總管下端因結(jié)石嵌頓等原因引起梗阻，梗阻后膽汁逆流人胰管，活化胰酶對(duì)自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥，因此預(yù)防該患者胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。

12.A本題考核了自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)，該患者在劇咳后突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難加劇，叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，符合自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)。

13.B甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

14.B川崎病的癥狀體征：常見(jiàn)雙側(cè)結(jié)膜充血，口唇潮紅，有皸裂或出血，見(jiàn)楊梅樣舌，手中呈硬性水腫，手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅，10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮。

15.B早期腹膜受刺激引起反射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。

16.B

17.A先兆早產(chǎn)已孕近足月，采取左側(cè)臥位以減少自發(fā)性宮縮，提高子宮血流量，改善胎盤(pán)功能，增加胎兒氧供與營(yíng)養(yǎng)，通過(guò)休息和藥物治療控制宮縮，盡量維持妊娠至足月，提高早產(chǎn)兒的存活率。

18.D營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致多種維生素和微量元素缺乏，由于鐵和葉酸等造血原料不足從而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性貧血，也可發(fā)生自發(fā)性低血糖及低蛋白水腫。在胎兒時(shí)期的嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良才可導(dǎo)致大腦發(fā)育受影響。

19.DA項(xiàng)，為防止溢乳，哺乳后可將嬰兒頭抬高側(cè)臥，不能仰臥，以免乳汁嗆入氣管。B項(xiàng)，母乳喂養(yǎng)者應(yīng)按需哺乳，即嬰兒想吃奶時(shí)就給喂食，不必定時(shí)哺乳。C項(xiàng)，新生兒出生后，醫(yī)護(hù)人員會(huì)徹底擦拭干凈新生兒身上的羊水、胎脂和通過(guò)產(chǎn)道時(shí)黏在身上的血漬。D項(xiàng)，新生兒出生黃疸出現(xiàn)過(guò)早、且程度重，屬于病理性黃疸。E項(xiàng)，新生兒乳腺腫大屬于正常生理現(xiàn)象，無(wú)需特殊處理，一段時(shí)間后會(huì)自然恢復(fù)正常。

20.D糖皮質(zhì)激素又稱(chēng)腎上腺皮質(zhì)激素，是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類(lèi)甾體激素，其治療腎病綜合征的用藥原則為：起始足量、緩慢減藥和長(zhǎng)期維持。

21.A

22.D甲亢突眼患者白天應(yīng)戴深色眼鏡，避免陽(yáng)光的刺激；為防止發(fā)生角膜炎、結(jié)膜炎，可用抗生素眼膏；限制食鹽及水的攝入，必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用適量的利尿藥；睡覺(jué)時(shí)抬高頭部；眼睛不能閉合者，休息時(shí)加蓋眼罩防止角膜損傷。

23.D

24.A泌尿系統(tǒng)結(jié)石直徑＜0.6cm、表面光滑、無(wú)尿路梗阻、無(wú)感染，純尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石的患者，可行非手術(shù)治療，通過(guò)服用排石藥物、多喝水、多運(yùn)動(dòng)等措施可促使結(jié)石排出。

25.B

26.D

27.D

28.D特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)注意觀察病人出血的部位、范圍和出血量，監(jiān)測(cè)病人的自覺(jué)