2021年湖南省婁底市初級護師基礎知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.患者頭皮鈍物撞傷2天。檢查：頭皮腫脹，范圍大，質(zhì)軟，有波動感。最可能的診斷是（）A.皮下血腫B.帽狀腱膜下血腫C.骨膜下血腫D.頭皮感染E.腦積水

2.某男性，52歲，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺內(nèi)酯片，近幾日在家中口服蛋白粉。今日上午家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準確，但吐字不清，急診醫(yī)生初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因為

A.高蛋白飲食B.大量排鉀利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

3.男性，51歲，因嚴重疾病導致胃腸消化功能喪失，但吸收能力尚好，欲短期營養(yǎng)療法，應采用A.A.液化飲食B.要素飲食C.淺靜脈營養(yǎng)療法D.深靜脈營養(yǎng)療法E.流食

4.滴蟲陰道炎陰道分泌物的特征是

A.豆渣樣B.膿性C.黏液狀D.泡沫狀E.血性

5.輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于A.A.壺腹部妊娠B.峽部妊娠C.腹腔妊娠D.卵巢妊娠E.闊韌帶妊娠

6.急性壞死性小腸結(jié)腸炎的致病菌為A.A.鏈球菌B.葡萄球菌C.大腸桿菌D.C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌E.綠膿桿菌

7.能使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄降膭幼魇?/p>

A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復位

8.男，55歲，突發(fā)左下肢疼痛、蒼白、麻木，診為急性動脈栓塞入院，栓子最可能來自（）。

A.靜脈B.脾臟C.肺臟D.肝臟E.心臟

9.該患兒軀干前側(cè)燙傷的深度達到

A.表皮B.真皮淺層C.真皮深層D.皮下層E.肌肉

10.前庭大腺位于A.A.陰蒂上端兩側(cè)B.小陰唇兩側(cè)C.陰阜下方，陰唇兩側(cè)D.會陰上方，兩側(cè)緣E.大陰唇后部，陰道口兩側(cè)

11.化膿性腦膜炎的好發(fā)年齡是A.A.新生兒期B.1個月到2歲C.1個月到5歲D.1歲到3歲E.新生兒期

12.肋骨骨折最好發(fā)于A.A.第1肋B.2～3肋C.4～7肋D.8～10肋E.11～12肋

13.引起早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見的原因是

A.缺血缺氧B.分娩時產(chǎn)傷C.快速輸入高滲液體D.血管畸形E.感染

14.清潔傷口是指

A.經(jīng)抗生素溶液沖洗的傷口

B.已發(fā)生化膿的傷口

C.有致病菌入侵，但未化膿的傷口

D.沒有致病菌污染的傷口

E.外傷后超過24h的傷口

15.使子宮內(nèi)膜增殖的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

16.終末血尿的血液來自

A.腎B.輸尿管C.膀胱頂部D.膀胱頸部E.前尿道

17.病人病情危重需隨時觀察病情變化應A.A.設立專人24h護理B.做好基礎護理C.掌握病情變化D.每1～2h巡視病人一次E.每日2次巡視病人

18.對4個月的小兒感知發(fā)育的描述正確的是

A.A.開始認識母親

B.能區(qū)別父母的聲音

C.能區(qū)別好聞和難聞的氣味

D.能區(qū)分物體的冷暖屬性

E.有空間和時間知覺的萌芽

19.下列哪項是開放性氣胸的主要病理生理變化

A.反常呼吸運動B.縱隔擺動C.進行性傷側(cè)肺壓縮D.呼吸死腔增加E.血氧分壓下降

20.下列哪項不屬于孕40周末胎兒的特征

A.胎兒已成熟，身長約50cm

B.體重約3000g

C.皮下脂肪豐滿，皮膚粉紅色

D.指、趾甲超過指、趾床

E.四肢活動活潑，吸吮力較弱

二、2.填空題(5題)21.對消毒供應中心回收的物品進行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

22.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴重腹瀉患者的糞便呈堿性反應氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

23.當膀胱高度膨脹時，第一次導尿量不應超過（）ml，以免導致患者出現(xiàn)（）和（）。

24.為了預防過敏反應的發(fā)生，獻血者在采血前（）h應禁食；對有過敏史的受血者在輸血前應注射（）藥物。

25.大量輸入庫存血時，應警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

三、A1/A2型題(20題)26.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.腹腔內(nèi)種植E.盆腔內(nèi)種植

27.希恩綜合征引起的閉經(jīng)屬于

A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.中樞性閉經(jīng)

28.腎病綜合征的病理生理改變中意義最大的是

A.氮質(zhì)血癥B.高脂血癥C.水鈉潴留D.低蛋白血癥E.大量蛋白尿

29.組成碳氧血紅蛋白的兩種物質(zhì)是

A.一氧化碳與白蛋白B.一氧化碳與球蛋白C.二氧化碳與血紅蛋白D.一氧化碳與血紅蛋白E.二氧化碳與球蛋白

30.水痘患兒出皮疹時，其皮膚病變僅限于

A.表皮B.真皮C.黏膜層D.皮下結(jié)締組織及脂肪組織E.肌層

31.

第

41

題

關于肝性腦病的誘因不正確的是

32.無形失水是指A.呼吸排出的水B.皮膚蒸發(fā)的水C.在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和D.尿E.糞中水

33.下列因素中能使冠狀動脈血流量增多的是

A.主動脈舒張壓降低B.心室收縮壓下降C.心室舒張期延長D.左心室收縮力降低E.冠狀動脈痙攣

34.患者，女性，28歲。因身體不適來院就診，B超示右側(cè)輸卵管異位妊娠?；颊咔皝砭驮\時最可能的主訴是

A.胸悶B.胸痛C.腹痛D.嗜睡E.腹瀉

35.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A.出血和感染B.頭暈、心悸C.嚴重貧血D.肝、脾大E.毛發(fā)枯干

36.下列不是導致骨折段移位因素的是

A.暴力的大小和作用方向B.肌牽拉力C.傷者的年齡D.搬運及治療不當E.肢體遠側(cè)段的重量

37.一小兒能雙腳跳，可搭積木，能用勺子吃飯，能握杯喝水。可判斷其年齡為

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

38.屬于不完全性骨折的是

A.凹陷性骨折B.壓縮性骨折C.青枝性骨折D.斜行骨折E.橫斷性骨折

39.心絞痛發(fā)作最主要的原因是

A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.全身小動脈痙攣D.冠狀動脈狹窄或畸形E.肺動脈痙攣

40.

41.

42.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因不包括

A.過度疲勞B.精神創(chuàng)傷C.陽光照射D.感染E.高蛋白飲食

43.慢性子宮頸炎癥臨床最常見的病理類型是

A.宮頸細胞非典型增生B.宮頸腺體囊腫C.宮頸息肉D.宮頸肥大E.宮頸糜爛

44.淺Ⅱ度燒傷的深處可達

A.表皮B.真皮淺層C.真皮深層D.皮膚全層E.皮下脂肪層

45.初乳的顏色為

A.淡黃色B.混濁淡白色C.混濁淡黃色D.黃色E.白色

四、5.簡答題(2題)46.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

47.簡述活動受限對機體心血管系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.在實施心肺復蘇術過程中，應注意哪些問題？

參考答案

1.B根據(jù)題干提示患者出現(xiàn)血腫，因腱帽狀膜下組織疏松，出血易擴散，故血腫有波動感。

2.A患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負擔，同時血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

3.B要素飲食可直接吸收，只要胃腸有吸收功能即可應用。

4.D豆腐渣樣為真菌性陰道炎；膿性可為細菌性或老年性陰道炎；泡沫狀為滴蟲陰道炎；血性的可為老年性陰道炎。

5.A輸卵管妊娠多見于壺腹部妊娠，發(fā)病多在妊娠8～12周。

6.D近年研究認為急性壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)生與C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌產(chǎn)生的腸毒素有關，此毒素可引起組織壞死。

7.C俯屈變胎頭銜接時較大的徑線枕額線為最小徑線枕下前囟線以適應產(chǎn)道的最小徑線。

8.E

9.B二度燒傷分深淺兩種。淺二度病變達真皮淺層，基底層輕度破壞，僅涉及部分生發(fā)層。皮膚溫度高，水皰大，創(chuàng)面滲出潮濕發(fā)紅，水腫明顯，疼痛及感覺過敏。如無嚴重感染，2周左右痊愈，不留瘢痕。深二度損害達真皮深層，有皮膚附件殘留，神經(jīng)末梢多被破壞，因而局部感覺遲鈍。水皰少而表皮厚，去除表皮后的基底蒼白，或白中透紅，創(chuàng)面潮濕有小出血點，有時可見細而致密的網(wǎng)狀內(nèi)皮栓塞血管網(wǎng)。常需3～4周始能愈合，小兒常留有增生性瘢痕。有時需要植皮。

10.E

11.C化膿性腦膜炎在小兒的任何年齡均可發(fā)病，90％以上的病例在生后1個月～5歲之間發(fā)生。

12.C

13.A早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血以缺血缺氧引起多見，足月兒以分娩時產(chǎn)傷多見。

14.D通常指無菌手術的切口，無致病菌污染，縫合后可達到一期愈合。

15.A雌激素的生理作用有促進子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

16.D初始血尿：血尿見于排尿初期，提示出血部位在尿道或膀胱頸部；終末血尿：血尿見于排尿終末，提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角，區(qū)；全程血尿：血尿見于尿液全程，提示病變在膀胱或其以上部位。

17.A當患者病情危重需隨時觀察病情變化時，應選擇24h專人護理，這樣才能隨時發(fā)現(xiàn)病情變化。

18.C3～4個月的嬰兒能區(qū)別好聞和難聞的氣味。

19.B形成開放性氣胸時，外界空氣經(jīng)胸壁傷口或軟組織缺損處，隨呼吸自由進出胸膜腔?；颊咴诤?、吸氣時，兩側(cè)胸膜腔壓力不均衡出現(xiàn)周期性變化，使縱隔在吸氣時移向健側(cè)，呼氣時移向傷側(cè)，稱為縱隔撲動。縱隔撲動是開放性氣胸的主要病理生理變化，具有診斷意義。故選B。

20.E

21.機械；手工機械；手工

22.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

23.1000血尿虛脫

24.4抗過敏

25.枸櫞酸鈉高鉀血

26.B

27.C垂體性閉經(jīng)常見的原因有垂體腫瘤、希恩綜合征、原發(fā)性垂體促性腺功能低下等。

28.E

29.D

30.A

31.D

32.C無形失水是指人體在正常生理條件下，皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分，因為是不顯的，又稱為不顯性失水。正常成年人每日無形失水約為850ml。

33.C

34.C

35.A

36.C骨折段移位的因素為外界暴力的性質(zhì)、大小和作用，肌肉的牽拉，骨折遠端肢體重量的牽拉，不恰當?shù)陌徇\和治療。與患者的年齡無關。

37.B

38.C骨的完整性或連續(xù)性僅有部分中斷，如青枝骨折等。

39.D

40.A

41.D

42.E

43.E

44.B

45.C初乳是指產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁，因富含胡蘿卜紊呈混濁淡黃色液體。46.晨間護理的目的為：①促進患者清潔、舒適預防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護理計劃提供依據(jù)。③進行心理及衛(wèi)生指導滿足患者心理需求促進護患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時給予吸痰指導有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。47.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時，或長時間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長期臥床的患者，第一次起床時常常會感到眩暈、心悸、虛弱無力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈?；颊吲P床的時間越長，發(fā)生深靜脈血栓的危險性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床