2022-2023年山東省淄博市初級護師相關專業(yè)知識預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.男性，45歲，血尿半月，每次均為初始血尿，你認為出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱頸部D.膀胱三角E.腎臟

2.患者為繼發(fā)性閉經，現已1年來行經，孕激素試驗陰性，繼以雌激素試驗，仍為陰性，提示閉經原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內分泌功能異常

3.對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是A.預防呼吸道感染B.治療原發(fā)病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥

4.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH

5.先生，20歲，破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先的工作是A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

6.卵巢功能的檢查方法是A.A.內鏡檢查術B.陰道及宮頸細胞學檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術E.陰道后穹隆穿刺術

7.血淀粉酶顯著增高見于A.A.胰腺炎B.潰瘍病C.急性肝炎D.肝硬化E.心肌炎

8.妊娠合并心臟病，產褥期的健康指導正確的是

A.產后24h內應絕對臥床休息

B.產后48h內仍可發(fā)生心衰，產婦應遵醫(yī)囑活動

C.心功能Ⅲ級以下可母乳喂養(yǎng)

D.需絕育者，一般在產后42d左右施行輸卵管結扎術

E.母乳喂養(yǎng)的產婦，常規(guī)不服用抗生素

9.患者女性，枕前位，宮口開全，胎頭顱骨最低點O+3，矢狀縫與出口前后徑一致，宮縮25秒／(5～8)分鐘，胎心100次／分鐘，應進行的處理是A.A.加腹壓娩出胎兒B.等待自然分娩C.靜滴縮宮素D.產鉗術E.剖宮產

10.預防維生素D中毒的關鍵措施是A.A.定期測體重B.定期測血鈣C.間斷應用維生素DD.嚴格按醫(yī)囑用藥E.嚴密觀察，及時發(fā)現中毒

11.8個月以上小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

12.腦復蘇中首選的脫水藥為()。

A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素

13.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為A.A.1個B.3個C.5個D.2個E.4個

14.治療小兒化膿性腦膜炎，病原菌明確后，使用敏感性抗生素的時間至少是A.A.3～7dB.7～10dC.2～3周D.4～5周E.5～6周

15.劉先生，55歲，有長期吸煙史，咳嗽咳痰10余年，曾診斷過慢性支氣管炎。近一年感覺活動后喘憋，來醫(yī)院就診，為利于診斷最宜做的檢查是

A.支氣管碘油造影B.肺功能C.血氣分析D.肺CTE.血WBC計數

16.患者男性，31歲。發(fā)現皮膚紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板減少，目前血小板1.0X109/L，本病可能診斷是ITP，但需進一步做相關檢查，（）檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關免疫球蛋白的測定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗

17.膿尿是指每高倍視野含有膿細胞不少于A.A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個

18.患者女性，56歲。門靜脈高壓擬行手術治療，術前給予保肝治療，不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.應給予芳香族氨基酸

C.貧血者給予輸新鮮血

D.凝血機制障礙者給予維生素K

E.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物

19.血液總膽固醇增高見于A.A.肺心病B.風心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎

20.張某，12歲，喜食煤渣，你認為患兒缺乏的是那種營養(yǎng)素

A.鈣B.鐵C.鋅D.鉀E.鎂

21.女性，20歲，右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術后，殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環(huán)形法

22.診斷胰腺炎最有意義的化驗是

A.3P試驗B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時間

23.女，27歲，已婚，既往月經規(guī)律，因月經過期10d而就診，要求明確是否懷孕，對確診幫助最大的檢查是

A.超聲多普勒B.免疫法測定HCG（絨毛膜促性腺激素）C.測宮底高度D.測孕激素E.宮頸黏液涂片鏡檢

24.乳房檢查的最佳時期是A.月經前7～10dB.月經前3～5dC.月經期D.月經后3～5dE.月經后7～10d

25.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復方氯丙嗪E.10%水合氯醛

26.肺炎患兒發(fā)生嚴重腹脹，腸鳴音消失是因為()

A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹

27.患者女性，22歲。主因體檢時發(fā)現梅毒血清學試驗陽性，前來就診，確診為梅毒二期，首選治療原則是A.A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢三代D.紅霉素E.慶大霉素

28.該小兒的熱能計算以下哪項不要計算在內A.食欲B.基礎代謝C.活動消耗D.食物特別動力作用E.生長發(fā)育需要

29.脊髓灰質炎減毒活疫苗初種次數為（）。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

30.一氧化碳中毒最好的氧療措施是A.氧氣濕化瓶內加乙醇B.低流量持續(xù)吸氧C.高流量間歇吸氧D.高壓氧E.靜脈注射雙氧水

31.柏油樣便見于

A.直腸癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘺E.直腸息肉

32.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜

A.絕對臥床休息B.術后病情穩(wěn)定C.隨時觀察D.肺結核恢復期E.術前準備階段

33.女，28歲，原有慢性腎盂腎炎，未堅持治療，近半年來血壓上升，伴眼瞼水腫，此時查尿液最重要的變化是A.大量白細胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿

34.男性，63歲，前列腺增生多年，逐年加重，擬手術治療，昨日入院，今測得殘余尿60ml，請你告訴患者殘余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml

35.一汽車嚴重事故，被火車撞出20多米，現場汽車內乘客傷情各異，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不響不動。在現場有下面一些情況，哪項不對

A.大部搶救人員奔向大喊大叫者B.有傷口出血應初步止血C.有內臟脫出的暫不還納D.對傷口進行初步檢查E.傷口初步包扎

36.腎移植，術前最后一次血液透析距手術時間不應超過A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周

37.胎膜早破診斷下列哪項不支持

A.陰道持續(xù)性流液

B.宮縮時摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結晶

D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可見毳毛

38.肝癌最重要的化驗是

A.乳酸脫氫酶B.丙氨酸氨基轉移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶

39.急性彌散性血管內凝血高凝期應及時應用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚精蛋白E.維生素K

40.PPD試驗結果(＋)局部反應是A.A.硬結直徑＜5mm

B.硬結直徑5～9mm

C.硬結直徑10～19mm

D.硬結直徑＞20mm

E.硬結直徑＞20mm伴水皰及局部壞死

41.貧血可發(fā)現A.尿酮體(＋)B.尿中白細胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

42.護理措施正確的是A.將病人安置于雙人房間B.留置胃管C.取頭高側臥位D.每日聽胎心1次E.留置尿管

43.4份生理鹽水：3份10%葡萄糖：2份1.4%碳酸氫鈉，其張力為A.1/4張B.1/2張C.等張D.1/3張E.2/3張

二、A1/A2題型(5題)44.二尖瓣狹窄伴心房顫動的病人治療原則不正確的是

A.控制心室率B.爭取恢復和保持竇性心律C.預防血栓栓塞D.慢性者應用介入或手術治療狹窄E.靜脈輸入血管擴張劑

45.容易發(fā)生骨折的肋骨是

A.1～3肋B.4～7肋C.8～10肋D.11～12肋E.肋軟骨

46.首關效應可以使

A.循環(huán)中的有效藥量增多，藥效增強

B.循環(huán)中的有效藥量減少，藥效減弱

C.循環(huán)中的有效藥量不變，對藥效亦無影響

D.藥物全部被破壞，不產生藥效

E.以上都不會出現

47.對脫水病人，計算出24小時應補的液體總量后，輸液速度應

A.24小時平均分配輸入B.先快后慢C.先慢后快D.在12小時內輸完E.8小時內輸完

48.卡托普利的降壓作用主要是

A.激動中樞與外周的α2受體

B.妨礙遞質的貯存而使遞質耗竭

C.抑制血管緊張素Ⅰ轉化酶

D.阻斷α受體的作用

E.抑制血管緊張素Ⅱ

三、A3/A4(2題)49.患兒，4歲。咳嗽、流涕2天，發(fā)熱1天，外出時突發(fā)抽搐，呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體：體溫40.5℃，脈搏130/分，呼吸35/分，神志清楚，咽明顯充血，頜下淋巴結腫大，其他無異常。

患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥

50.該患者應考慮為

A.類風濕關節(jié)炎B.急性腎盂腎炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風濕性關節(jié)炎E.干燥綜合征

參考答案

1.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱頸部。終末血尿提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。全程血尿提示病變在膀胱或其以上部位。

2.A孕激素試驗陰性提示卵巢功能低下或子宮內膜病變，需進一步做雌激素試驗；雌激素試驗陰性提示閉經原因可能在子宮。

3.D呼吸功能鍛煉可以改變早期肺氣腫淺而快的呼吸，使其逐漸恢復有效呼吸。

4.B患者頻繁嘔吐導致消化液大量丟失，且神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥，低鉀血癥的心電圖表現為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現U波，其中U波出現最有意義。

5.C呼吸道分泌物多，患者可因此出現呼吸道梗阻，應緊急氣管切開，防止窒息。

6.C

7.A淀粉酶升高見于胰腺疾病。

8.C妊娠合并心臟病產后1周，尤其是最初3天絕對臥床休息，心功能Ⅲ級以上不宜母乳喂養(yǎng)，常規(guī)抗生素預防治療，需絕育者一般在產后1周左右施行輸卵管結扎術。

9.D因胎心減慢，出現胎兒窘迫，此時宮口已開全，先露部于棘下3cm，考慮用產鉗助娩為首選。

10.D維生素D屬于脂溶性維生素，應嚴格按照醫(yī)囑服用，以免在體內蓄積而中毒。

11.A出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、乙肝疫苗；3個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；4個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；5個月：百白破混合制劑；6個月：乙肝疫苗；8個月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質炎三價混合疫苗；7歲：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風二聯類毒素；12歲：卡介苗。

12.B

13.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為5個

14.C對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎，其抗生素療程應是靜脈滴注有效。抗生素10～14d，腦膜炎球菌者7d，金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應21d以上。

15.B慢性阻塞性肺氣腫系指終末支氣管遠端氣腔的擴張、過度充氣，肺組織彈性回縮力減低。最常見的病因是慢性支氣管炎，肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標，對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預后及治療反應等有重要意義。

16.DITP是血小板免疫性破壞引起的出血性疾病，與血管本身沒關系，所以應除外。

17.C離心尿每高倍視野白細胞超過3個以上為膿尿，見于泌尿系感染。

18.B應使用支鏈氨基酸，限制芳香族氨基酸。

19.C血總膽固醇升高見于甲狀腺功能減退、冠狀動脈粥樣硬化、高脂血癥等。

20.C缺鋅影響味蕾細胞更新和唾液磷酸酶的活性，使舌黏膜增生、角化不全，以致味覺敏感度下降，發(fā)生食欲不振、厭食、異嗜癬等癥狀。

21.D螺旋反折法用于周徑不等部位，如前臂、小腿、大腿等，開始先做二周環(huán)形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷帶上面正中處，另一手將卷帶自該點反折向下蓋過前周1/3或2/3。

22.B本題考查胰腺炎的輔助檢查，急性胰腺炎時，血清和尿淀粉酶常明顯升高。

23.AB超是確診早孕的最可靠檢查，—般經期延期10d即可判斷。

24.E月經干凈后1周，乳房是最柔軟的時期

25.A藥物止驚，地西泮為首選藥物，0.3～0.5mg／kg（最大劑量10mg），小嬰兒一次劑量不得超過5mg，緩慢靜注（1～2mg／min），5～10min內生效，但作用短暫，必要時15min后重復。

26.E肺炎患兒發(fā)生嚴重腹脹、腸鳴音消失是因為發(fā)生了中毒性腸麻痹。

27.A梅毒一經確診，其治療原則是及時治療，首選為青霉素，用藥足量，療程規(guī)則。

28.A兒童每日所需能量主要用于以下五個方面：基礎代謝、生長發(fā)育、食物的特殊動力作用、活動所需以及排泄。

29.C脊髓灰質炎疫苗是用于預防小兒麻痹的疫苗，一般要求小兒出生后第2、3、4個月各接種一次，每次間隔4～6周，共3次。

30.D一氧化碳與血液中的血紅蛋白結合成穩(wěn)定的COHb，吸入氧氣可加速COHb解離，增加一氧化碳排出，因此高壓氧是一氧化碳中毒最好的氧療措施。