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文檔簡介
顳骨解剖及中耳炎診斷第1頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三外耳道對稱;軟組織+骨性耳咽管;與鼻咽相通鼓膜:薄,對稱第2頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三乳突氣房:正常沒有液體,結構完整第3頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三軸位:鼓竇、內耳道、耳蝸、外半規(guī)管、上半規(guī)管第4頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三冠狀位:鼓室、鼓竇(后上)、耳蝸、外半規(guī)管、上半規(guī)管、內耳道、外耳道第5頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三中耳:鼓室、聽小骨、骨竇、乳突氣房(互通如肺)、耳咽管;
面神經管第6頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三外耳道對稱;中耳:耳咽管、鼓膜上有錘骨柄(聽小骨);耳蝸第7頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三正常中耳炎鐙骨重點:聽小骨第8頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三耳科冠狀位二維、三維重建觀察:聽小骨、鼓室錘骨長腳骨質吸收;鼓室化膿感染浸泡所致,骨性傳導能力減低第9頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三正常聽小骨三維重建第10頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三中耳炎第11頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三聽小骨、鼓竇、內耳道、面N管(緊靠鼓室)、耳蝸、后半規(guī)管第12頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三難點:面神經管水平段+垂直段第13頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三面N管、乳突與莖突之間第14頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三馬,正常,兩側對稱;看聽小骨要重建第15頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三病例1;王鼓室有液體,中耳炎第16頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三第17頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三病例2于:鼓膜穿孔、鈣化;正常/屏幕顯示好;第18頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三右側乳突氣化不良,鼓膜增厚、鈣化、穿孔。鼓室、乳突竇內可見軟組織樣密度影填充,聽小骨被包埋,砧骨長腳中遠段骨質缺損,余結構存在。耳蝸、骨性前庭、及半規(guī)管未見異常改變。第19頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三右側乳突氣化不良,鼓膜增厚、鈣化、穿孔。鼓室、乳突竇內可見軟組織樣密度影填充,聽小骨被包埋,砧骨長腳中遠段骨質缺損,余結構存在。耳蝸、骨性前庭、及半規(guī)管未見異常改變?;颊哂叶犃乐叵陆档?0頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三面神經管垂直段第21頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三病例3賈,男,22y,左耳流膿11年,做引流術后5年,左面部運動僵硬半年;左側鼓竇擴大,面神經管水平段膝部骨質吸收,診斷膽脂瘤復發(fā),面神經管不完整,第22頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三第23頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三第24頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三聽神經瘤:內耳道骨質受壓,不同程度擴大;當腫瘤較大時,內耳道可明顯擴大呈“喇叭口狀”第25頁,共26頁,2023年,2月20日,星期三
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