兒童早期預(yù)警評分護理對支氣管肺炎患兒臨床癥狀和家屬滿意度的影響

【Summary】目的：分析探討兒童早期預(yù)警評分護理對支氣管肺炎患兒臨床癥狀和家屬滿意度的影響。方法：選取2021年6月至2022年6月期間我院收治的70例支氣管肺炎患兒，依據(jù)隨機數(shù)字表法分為參照組和觀察組，各35例。參照組患兒給予常規(guī)護理，觀察組患兒給予兒童早期預(yù)警評分護理，比較兩組患兒發(fā)熱、咳嗽的消失時間以及住院總時間以及兩組患兒家屬對于護理工作的滿意率。結(jié)果：與參照組相比，觀察組患兒發(fā)熱、咳嗽的消失時間以及住院總時間明顯更低，觀察組患兒家屬對護理工作的滿意率明顯更高，結(jié)果對比存在一定的差異性，即P＜0.05。結(jié)論：采取兒童早期預(yù)警評分護理對支氣管肺炎患兒進行干預(yù)，能夠縮短患兒的臨床癥狀消失時間，同時能夠提高患兒家屬對于護理工作的滿意率。【Keys】兒童；支氣管肺炎；早期預(yù)警；滿意率支氣管肺炎屬于臨床上常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，兒童是該疾病的好發(fā)群體，病原體侵入呼吸道引發(fā)局部炎癥反應(yīng)是該導(dǎo)致該病的主要原因[1]。患兒發(fā)病后多會累及到支氣管、氣管、肺泡等組織，從而表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱、咳痰等一系列的臨床癥狀。由于小兒的氣管和支氣管管腔發(fā)育尚未完全，纖毛運動活力較差，當(dāng)管腔內(nèi)增多分泌物時會提高病原體的處理難度，從而容易導(dǎo)致通氣功能障礙[2]。嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致呼吸衰竭，對患兒的生命安全造成威脅。兒童早期預(yù)警評分能夠充分與兒童的特點進行結(jié)合，對患兒的呼吸、循環(huán)等方面進行綜合性評估，有效預(yù)判出存在惡化傾向的患兒，從而能夠及時的為患兒進行治療和干預(yù)，降低不良情況的發(fā)生率[3]。在此基礎(chǔ)上，本研究采取兒童早期預(yù)警評分護理對支氣管肺炎患兒進行干預(yù)，以此分析其對于患兒臨床癥狀和家屬滿意度的影響，現(xiàn)以本文作詳細報道。1資料與方法1.1一般資料選取2021年6月至2022年6月期間我院收治的70例支氣管肺炎患兒，依據(jù)隨機數(shù)字表法分為參照組和觀察組，各35例。參照組男童20例，女童15例，年齡分布在2-12歲，平均年齡（7.44±1.43）歲。觀察組男童19例，女童16例，年齡分布在2-12歲，平均年齡（7.56±1.43）歲。同時，將每名患兒的家屬納入到參照組與觀察組，每組各35例。參照組男性家屬18人，女性家屬17人，年齡24-62歲，平均年齡（43.43±1.54）歲；觀察組男性家屬17人，女性家屬18人，年齡25-62歲，平均年齡（43.78±1.68）歲。1.2方法參照組患兒實施常規(guī)干預(yù)，護理人員使用三段式的電子病歷書寫患兒的病情變化情況等，包括問題-處理措施-效果評價。觀察組患兒接受兒童早期預(yù)警評分護理記錄模板下的干預(yù)。護理人員需要對患兒的呼吸、循環(huán)、意識形態(tài)等情況進行綜合性的評估。護理人員需要提前制作卡片，每名護理人員一張，正面記錄下各個年齡階段患兒的心率、呼吸頻率等情況，背面記錄下患兒心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)評分、意識形態(tài)的依據(jù)以及對應(yīng)的評分范圍。護理人員在為患兒書寫護理記錄時，可以依據(jù)已有的模板進行書寫，但需要依據(jù)患兒的具體情況進行適當(dāng)?shù)男薷暮蛣h減。1.3觀察指標(biāo)記錄兩組患兒發(fā)熱、咳嗽的消失時間以及住院總時間；采用我院自主設(shè)定的護理工作滿意率評價表，收集兩組患兒家屬對護理工作的滿意率。該評價表共計100分，評分80分以上為很滿意，60-80為滿意，其余分值為不滿意，滿意率=（很滿意+滿意）/總患者人數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計學(xué)方法選用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理分析，計數(shù)資料實施χ2檢驗，計量資料實施t檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果2.1對比兩組患兒發(fā)熱、咳嗽的消失時間以及住院總時間與參照組相比，觀察組患兒發(fā)熱、咳嗽的消失時間以及住院總時間明顯更低，結(jié)果對比存在一定的差異性，即P＜0.05。分析見表1：表1對比兩組患兒發(fā)熱、咳嗽的消失時間以及住院總時間（±s）組別n發(fā)熱的消失時間咳嗽的消失時間住院總時間觀察組351.32±1.432.22±1.233.32±1.53參照組353.42±1.463.67±1.894.56±1.89t-6.07923.80413.0168P-0.00000.00030.00362.2比較兩組患兒家屬對護理工作的滿意率與參照組相比，觀察組患兒家屬對護理工作的滿意率明顯更高，結(jié)果對比存在一定的差異性，即P＜0.05。見下列表2：表2比較兩組患兒家屬對護理工作的滿意率[n（%）]組別n很滿意滿意滿意滿意率觀察組3520（57.14）15（42.86）0（0.00）35（100.00）參照組3512（34.29）17（48.57）6（17.14）29（82.86）X2----7.6364P----0.00573討論由于患兒的病情多變，且病情發(fā)展速度十分迅速，因此在早期時發(fā)現(xiàn)患兒潛在的危險因素，及時給予對癥治療干預(yù)措施能夠有效改善患兒的治療癥狀。在對患兒進行臨床治療的工作中，通過護理記錄能夠有效記錄下患兒的病情變化，同時能夠幫助主管醫(yī)生掌握治療工作的臨床療效，以此對臨床治療方案和用藥方案進行調(diào)整[4]。但是，由于兒科的工作任務(wù)繁重，護理人員書寫護理記錄的時間較短，難以準(zhǔn)確的描述出患兒的病情變化及護理措施，臨床工作存在較多的缺點，不利于臨床工作的順利開展。而本研究涉及到的兒童早期預(yù)警評分能夠通過對急診分診工作、緊急呼叫工作、患兒的病情評估工作等工作進行有效評估，不僅能夠有效降低患兒的危險因素，同時還能夠在一定程度上避免臨床醫(yī)師的主觀判斷[5]。在此基礎(chǔ)上，本研究采取兒童早期預(yù)警評分護理對支氣管肺炎患兒進行干預(yù)，以此分析其對于患兒臨床癥狀和家屬滿意度的影響。根據(jù)最終的臨床治療結(jié)果可知：與參照組相比，觀察組患兒發(fā)熱、咳嗽的消失時間以及住院總時間明顯更低，觀察組患兒家屬對護理工作的滿意率明顯更高，結(jié)果對比存在一定的差異性，即P＜0.05。綜上所述，采取兒童早期預(yù)警評分護理對支氣管肺炎患兒進行干預(yù)，能夠縮短患兒的臨床癥狀消失時間，同時能夠提高患兒家屬對于護理工作的滿意率。Reference：[1]陳艷,曾杰,薛冬霞.基于改良早期預(yù)警評分系統(tǒng)的分級護理干預(yù)在重癥肺炎患兒中的應(yīng)用[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實踐,2021,18(06):100-103+107.[2]鮑?；?王亞楠,王瑞.兒童早期預(yù)警評分護理記錄模板在小兒支氣管肺炎中的應(yīng)用效果[J].武警后勤學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2021,30(10):29-31.[3]商留杰.基于兒童早期預(yù)警評分的分級管理對提高兒科重癥監(jiān)護病房護理質(zhì)量的效果分析[J].內(nèi)科,2021,16(05)