2021年四川省宜賓市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.術(shù)前準(zhǔn)備不妥的是

A.術(shù)前3天剃頭B.術(shù)前每日洗頭C.麻醉前用藥D.藥物過(guò)敏試驗(yàn)E.剃去眉毛

2.絕大多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合于生后()

A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

3.我國(guó)胰腺炎最常見(jiàn)的病因是

A.酗酒B.暴飲暴食C.膽道結(jié)石D.Oddi括約肌痙攣E.細(xì)菌感染

4.頭面部燒傷，應(yīng)特別警惕是否伴有

A.眼部燒傷B.耳部燒傷C.消化道燒傷D.呼吸道燒傷E.以上都不是

5.患者，女性，25歲，孕7個(gè)月余，今日晨起突發(fā)畏寒，發(fā)熱，測(cè)體溫39℃，伴發(fā)熱、乏力，惡心、嘔吐，下腹墜痛，排尿時(shí)有燒灼感，門診查血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高，尿常規(guī)見(jiàn)白細(xì)胞管型，該患者可能的診斷為

A.急性腎炎B.下尿路梗阻C.急性腎盂腎炎D.慢性腎炎E.腎病綜合征

6.影響子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诘闹饕に厥?/p>

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.促卵泡素E.黃體生成素

7.1歲腹瀉患兒，入院時(shí)有明顯脫水、酸中毒表現(xiàn)，經(jīng)補(bǔ)液8小時(shí)后，脫水基本糾正，但患兒精神萎靡，脈弱，腹脹，膝腱反射減弱，肌張力低下，應(yīng)考慮為

A.低血糖B.低血鈣C.酸中毒未糾正D.低血鉀E.低血鈉

8.下列哪項(xiàng)是闌尾易發(fā)生壞死的原因

A.闌尾屬無(wú)側(cè)支的終末動(dòng)脈B.闌尾淋巴豐富C.闌尾位置多變D.闌尾短小E.闌尾開(kāi)口小

9.關(guān)于要素飲食的概念下列哪項(xiàng)不妥A.是一種化學(xué)精制食物B.只需要經(jīng)小腸消化C.含的蛋白質(zhì)為氨基酸D.含有人體需要的全部營(yíng)養(yǎng)成分E.含的糖類為單糖

10.治療原則首先應(yīng)()。A.A.靜脈補(bǔ)液，先膠體后晶體B.保持呼吸道通暢C.消除病因，降低顱內(nèi)壓D.藥物、物理降溫相結(jié)合E.立即補(bǔ)鈣

11.女性，50歲，腦栓塞最常見(jiàn)的原因是

A.高血壓病B.動(dòng)脈硬化C.腦動(dòng)脈瘤D.腦動(dòng)脈炎E.風(fēng)心病

12.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

13.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動(dòng)脈高壓E.右房肥大

14.有關(guān)功血描述丕正確的選項(xiàng)是A.A.指的是功能失調(diào)性子宮出血

B.分為排卵性和無(wú)排卵性功血

C.是由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常所引起的異常子宮出血

D.無(wú)全身及生殖器官的器質(zhì)性病變

E.絕大多數(shù)患者屬于排卵性功血

15.瑤瑤，體重9.2kg，身長(zhǎng)75cm，頭圍46cm，胸圍46cm，牙齒8枚，其年齡約為A.8個(gè)月B.10個(gè)月C.12個(gè)月D.16個(gè)月E.18個(gè)月

16.淺二度燒傷的深度達(dá)

A.角質(zhì)層B.真皮淺層，部分生發(fā)層健在C.真皮深層，有部分附件殘留D.脂肪層E.皮膚全層

17.產(chǎn)婦，25歲，G1P1自然分娩后1d，感下腹陣痛，可忍受。問(wèn)正常宮縮痛持續(xù)的時(shí)間，護(hù)士回答正確的是A.A.產(chǎn)后3～4dB.產(chǎn)后6～7dC.產(chǎn)后10～15dD.產(chǎn)后20～25dE.產(chǎn)后42d

18.冠心病最常見(jiàn)的類型

A.心絞痛型B.隱性冠心病C.心肌硬化型D.心肌梗死型E.猝死型

19.下列有關(guān)急性粟粒型肺結(jié)核的病例描述正確的是

A.原發(fā)灶干酪壞死病變破壞血管，致使大量結(jié)核菌進(jìn)入股靜脈引起

B.病理改變?yōu)榛尹S色、直徑2～3cm的花生米大小結(jié)節(jié)

C.兩肺分布不均

D.結(jié)節(jié)分布以肺底部較多

E.鏡下觀察結(jié)節(jié)位于肺間質(zhì)

20.估計(jì)此生理性黃疸消退的時(shí)間為生后()。

A.2～3天B.4～5天C.8～10天D.10～14天E.15～19天

二、2.填空題(5題)21.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

22.肛管排氣時(shí)肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

23.青霉素過(guò)敏者出現(xiàn)血清病型反應(yīng)，一般于用藥后（）天內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)和（）相似。

24.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤()cfu／m3。

25.血尿常見(jiàn)于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見(jiàn)于（）疾病。乳糜尿見(jiàn)于（）疾病。

三、A1/A2型題(20題)26.穩(wěn)定性骨折是

A.螺旋性骨折B.斜形骨折C.橫斷骨折D.粉碎性骨折E.撕脫性骨折

27.單純性甲狀腺腫的病因不包括

A.合成甲狀腺激素原料缺乏

B.甲狀腺素原料過(guò)多

C.甲狀腺素需要增加

D.甲狀腺素合成障礙，血中甲狀腺激素的減少

E.甲狀腺素分泌障礙，血中甲狀腺激素的增加

28.可導(dǎo)致慢性腎炎患者腎功能惡化的飲食是

A.高糖飲食B.高鈣飲食C.低磷飲食D.低脂飲食E.高蛋白飲食

29.張女士因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，住院治療，現(xiàn)病情完全緩解，此時(shí)主要的健康保健是

A.增加營(yíng)養(yǎng)B.預(yù)防感染C.皮膚護(hù)理D.勞逸結(jié)合E.觀察血壓

30.支氣管哮喘患者不宜居住的環(huán)境是

A.不宜放置鮮花B.整理床鋪時(shí)避免塵埃飛揚(yáng)C.飼養(yǎng)貓、狗等寵物D.避免放置花草、地毯E.懸掛布料窗簾

31.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制是（）。A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過(guò)多D.勞累過(guò)度E.藥物過(guò)敏

32.繼發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的致病菌是

A.葡萄球菌B.變形桿菌C.鏈球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

33.流行性腮腺炎的流行特點(diǎn)為（）。

A.發(fā)病以夏、秋季為高峰

B.感染后一般能獲持久的免疫力

C.發(fā)病率高低取決于當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)情況、個(gè)人衛(wèi)生情況

D.春季發(fā)病

E.發(fā)病具有周期性

34.孕婦血容量增加最高峰是在妊娠

A.22～24周B.26～28周C.28～30周D.32～34周E.36～40周

35.初產(chǎn)婦，臀位，欲陰道分娩，下列操作不正確的是

A.不使用縮宮素B.少做肛門檢查C.破膜后，即聽(tīng)胎心音D.陰道見(jiàn)胎足，為宮頸口開(kāi)全E.側(cè)臥位

36.不屬于妊娠期泌尿系統(tǒng)生理變化的是

A.妊娠后腎臟負(fù)擔(dān)未加重B.腎小球?yàn)V過(guò)率增加C.孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側(cè)多見(jiàn)D.夜尿量多于日尿量E.孕晚期出現(xiàn)尿頻

37.會(huì)陰側(cè)切時(shí)可能損傷到的盆底肌肉是

A.會(huì)陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌

B.會(huì)陰深橫肌、坐骨海綿體肌

C.會(huì)陰深橫肌、恥骨尾骨肌

D.會(huì)陰深橫肌、會(huì)陰淺橫肌、坐骨海綿體肌

E.會(huì)陰淺橫肌、球海綿體肌

38.可殺滅結(jié)核分枝桿菌的條件是A.放在陰濕處2小時(shí)B.烈日暴曬2小時(shí)C.60℃水浸泡數(shù)分鐘D.放在通風(fēng)處2小時(shí)E.放在陰涼干燥處2小時(shí)

39.預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是A.防治鏈球菌感染B.手術(shù)摘除感染的扁桃體C.注射長(zhǎng)效青霉素D.磺胺類藥物預(yù)防性治療E.長(zhǎng)期口服小劑量阿司匹林

40.

41.某護(hù)士單獨(dú)值班，突然三間病房的床鈴?fù)瑫r(shí)響起，該護(hù)士應(yīng)選擇先去照護(hù)哪間病房的患者

A.距離護(hù)士站最近的患者

B.平時(shí)護(hù)患關(guān)系融洽的患者

C.有重要社會(huì)地位的患者

D.與本院醫(yī)生有關(guān)系的患者

E.最可能有緊急醫(yī)療需要的患者

42.患者，女，43歲。左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅，界線清楚，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，高熱。初步考慮是A.急性蜂窩組織炎B.癤C.癰D.氣性壞疽E.丹毒

43.引起消化性潰瘍的重要發(fā)病原因是

A.胃酸過(guò)多B.遺傳C.精神高度緊張D.不定時(shí)的飲食習(xí)慣E.幽門螺桿菌感染

44.血鈣增高見(jiàn)于

A.佝僂病B.急性出血性胰腺炎C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.低蛋白血癥E.嬰兒手足搐搦癥

45.子宮峽部的上端是

A.組織學(xué)外口B.組織學(xué)內(nèi)口C.解剖學(xué)外口D.解剖學(xué)內(nèi)口E.鱗柱狀上皮交界處

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過(guò)程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽(tīng)診心臟有雜音，請(qǐng)問(wèn)此患者出現(xiàn)了什么問(wèn)題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.E

2.D95%的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是12個(gè)月。

3.C本題考核學(xué)生對(duì)急性胰腺炎常見(jiàn)病因的了解，在我國(guó)約有50％的急性胰腺炎由膽道疾病引起。

4.D頭面部燒傷一般合并吸入性燒傷，引起呼吸道損傷而致呼吸道梗阻，甚至窒息。

5.C結(jié)合題中臨床表現(xiàn)、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查，考慮該患者出現(xiàn)急性腎盂腎炎。

6.B雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化；孕激素使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化。

7.D由于腹瀉丟失液體和攝入量不足，使液體總量尤其是細(xì)胞外液量減少，而導(dǎo)致不同程度的脫水；腹瀉還可丟失大量堿性物質(zhì)，從而導(dǎo)致代謝性酸中毒，同時(shí)由于進(jìn)食少，吸收不良導(dǎo)致鉀鎂鈣大量丟失，從而導(dǎo)致低鉀血癥。

8.A闌尾動(dòng)脈是腸系膜上動(dòng)脈所屬的回結(jié)腸動(dòng)脈的分支，屬于無(wú)側(cè)支的終末動(dòng)脈，當(dāng)血運(yùn)障礙時(shí)易導(dǎo)致闌尾壞死。

9.B要素飲食的主要特點(diǎn)是由無(wú)渣小分子物質(zhì)組成，不含纖維素，不需經(jīng)過(guò)消化過(guò)程，可直接被腸道吸收。

10.C知識(shí)點(diǎn)：化膿性腦膜炎的輔助檢查和治療原則

11.E風(fēng)心病患者女性多于男性，二尖瓣狹窄是風(fēng)心病中最常見(jiàn)的，通常約有20%的病人可發(fā)生體循環(huán)栓塞，以腦栓塞最多見(jiàn)。

12.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散，腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

13.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動(dòng)脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓等多種因素的心臟病。

14.E功血即功能失調(diào)性子宮出血，約85％的患者屬于無(wú)排卵性功血。

15.C

16.B

17.A產(chǎn)后宮縮痛多在產(chǎn)后1～2d出現(xiàn)，持續(xù)2～3d消失。

18.A冠心病分為五種類型：無(wú)癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。心絞痛是常見(jiàn)的類型。

19.E結(jié)核菌進(jìn)入肺動(dòng)脈方可引起粟粒性肺結(jié)核，如進(jìn)入肺靜脈則引起全身性粟粒性結(jié)核病。粟粒性肺結(jié)核的病理改變?yōu)椋夯尹S色結(jié)節(jié)，直徑1—2mm粟粒樣。均勻分布于兩肺，肺上部較多，結(jié)節(jié)位于間質(zhì)，很少發(fā)生在肺泡腔內(nèi)。

20.D

21.肥皂液生理鹽水灌腸

22.15～1815～20

23.7—12血清病

24.I；10

25.急性腎小球腎炎輸尿管結(jié)石泌尿系統(tǒng)腫瘤結(jié)核及感染阻塞性黃疽和肝細(xì)胞性黃疸絲蟲(chóng)病

26.C復(fù)位后經(jīng)適當(dāng)固定不易發(fā)生再移位者稱為穩(wěn)定骨折，如裂縫骨折、青枝骨折、橫斷骨折等。

27.B

28.E

29.B

30.C

31.A哮喘、血栓閉塞性脈管炎、急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、1型糖尿病、急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎又稱吉蘭-巴雷綜合征（GBS）等疾病均與免疫因素有關(guān)，可能用到糖皮質(zhì)激素抑制免疫。

32.D

33.B本病的流行特點(diǎn)為：全年可發(fā)病，但以冬、春季為主，感染后一般能獲持久的免疫力。

34.D本題主要考查妊娠期母體生理變化中血液循環(huán)系統(tǒng)變化的內(nèi)容。妊娠6～8周血容量開(kāi)始增加，至32～34周達(dá)高峰，約增加35％，容易增加孕婦的心臟負(fù)荷。因此，在這個(gè)時(shí)期，對(duì)有心臟病的孕婦，要注意觀察有無(wú)心衰的表現(xiàn)。

35.D

36.A妊娠期腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率比孕前增加，腎臟負(fù)擔(dān)加重。

37.A

38.B結(jié)核桿菌對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)，在陰濕處能生存5個(gè)月以上;但在烈日暴曬下2小時(shí)或煮沸5分鐘能被殺死，70%乙醇接觸2分鐘，亦可殺菌。

39.A風(fēng)濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染有關(guān)，因此預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是防止鏈球菌的感染。雖然病人發(fā)病前常有咽峽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染癥狀，但不能因?yàn)轭A(yù)防風(fēng)濕熱就手術(shù)摘除扁桃體，故B錯(cuò)誤?？股氐氖褂秒m然能預(yù)防和治療咽峽炎、扁桃體炎，但濫用抗生素也會(huì)帶來(lái)很多的負(fù)面影響，故C、D錯(cuò)誤。長(zhǎng)期口服阿司匹林對(duì)預(yù)防風(fēng)濕熱沒(méi)有任何效果，故E錯(cuò)誤。本題選A。

40.C

41.E在同等條件下處理醫(yī)療事件按情況緊急程度來(lái)安排先后，因此護(hù)士應(yīng)選擇去最可能有緊急醫(yī)療需要的患者房間。

42.E

43.E

44.C血鈣增高見(jiàn)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移癌等；血鈣減低見(jiàn)于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、佝僂病、嬰兒手足搐搦癥、急性出血性胰腺炎、低蛋白血癥等。

45.D子宮峽部的上端因在解剖上較狹窄，又稱為解剖學(xué)內(nèi)口；峽部的下端，因黏膜組織在此處由子宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變成子宮頸黏膜，又稱組織學(xué)內(nèi)口。

46.晚間護(hù)理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進(jìn)患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進(jìn)護(hù)患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護(hù)理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會(huì)陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無(wú)早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進(jìn)行管道護(hù)理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜