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精品文檔精品文檔..心肺復(fù)蘇技術(shù)訓(xùn)練教案作業(yè)提要課 目心肺復(fù)蘇技術(shù)目 的:通過訓(xùn)練,使同志們掌握心臟驟停者的急救技能,為傷員贏得救治時(shí)間,從而達(dá)到降低戰(zhàn)斗減員的目的。授課人:xxx內(nèi) 容心肺復(fù)蘇技術(shù)方 法:理論提示、講解示范、組織練習(xí)、小結(jié)講時(shí) 間:1小時(shí)地 點(diǎn):訓(xùn)練場(chǎng)要 求:1.認(rèn)真聽講,仔細(xì)觀看示范;互幫互學(xué),取長(zhǎng)補(bǔ)短,共同提高;作業(yè)進(jìn)程作業(yè)準(zhǔn)備帶隊(duì)進(jìn)入訓(xùn)練場(chǎng),調(diào)整訓(xùn)練隊(duì)形清點(diǎn)人數(shù),整理著裝,向在場(chǎng)的首長(zhǎng)報(bào)告宣布作業(yè)提要作業(yè)實(shí)施1、 判斷呼吸和脈搏2、 胸外按壓3、 開放氣道4、 人工呼吸【理論提示】:心臟驟停有三個(gè)主要的臨床表現(xiàn):1、心臟機(jī)械活動(dòng)突然停止(心音消失,動(dòng)脈搏動(dòng)消失)2、患者對(duì)刺激無反應(yīng)335-10秒鐘表1545瞳孔散大,1-24-5分鐘表現(xiàn)為大腦細(xì)胞不可逆損害。分鐘內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇者,可能一半人被救活。4--664%100。?【講解示范】:首先是對(duì)心臟驟停者的判斷,可以通過聽呼吸和觸脈搏的方法,以觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)為例,頸動(dòng)脈位置:氣管與頸部胸鎖乳突肌之間的溝內(nèi)。方法:一手食指和中指并攏,置于患者氣管正中部位,男性可先觸及喉結(jié)然后向一旁滑移約2-3cm,至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣凹陷?!窘M織練習(xí)】:兩人一組,輪流充當(dāng)傷員和救護(hù)員,按照講解的動(dòng)作要領(lǐng),仔細(xì)體會(huì)。【講解示范】胸部按壓1、部位:胸骨下1/3交界處或雙乳頭與前正中線交界處2、定位:用手指觸到靠近施救者一側(cè)的胸廓肋緣,手指向中線滑動(dòng)到劍突部位,取劍突上兩橫指,另一手掌跟置于兩橫指上方,置胸骨正中,另一只手疊加之上,手指鎖住,交叉抬起。3、按壓方法:按壓時(shí)上半身前傾,腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),垂直向下用力,借助上半身的重力進(jìn)行按壓。4、頻率:100/100次分5、按壓幅度:胸骨下陷4~5cm→至少5cm壓下后應(yīng)讓胸廓完全回彈6、壓下與松開的時(shí)間基本相等7、按壓-通氣比值:30:2【組織練習(xí)】:兩人一組,輪流充當(dāng)傷員和救護(hù)員,按照講解的動(dòng)作要領(lǐng),仔細(xì)體會(huì)?!局v解示范】開放氣道1、去除氣道內(nèi)異物:舌根后墜和異物阻塞是造成氣道阻塞最常見原因。開放氣道應(yīng)先去除氣道內(nèi)異物。如無頸部創(chuàng)傷,清除口腔中的異物和嘔吐物時(shí),可一手按壓開下頜,另一手用食指將固體異物鉤出,或用指套或手指纏紗布清除口腔中的液體分泌物。2、仰頭抬頦法 托頜(外傷時(shí))⑴仰頭-抬頦法將一手小魚際置于患者前額部,用力使頭部后仰,另一手置于下頦骨骨性部分向上抬頦。使下頜尖、耳垂連線與地面垂直。⑵托頜法用力向上托起下頜。如果需要進(jìn)行人工呼吸,則將下頜持續(xù)上托,用拇指把口唇分有效的開放氣道,還可能導(dǎo)致脊髓損傷,因而不建議基礎(chǔ)救助者采用?!窘M織練習(xí)】:兩人一組,輪流充當(dāng)傷員和救護(hù)員,按照講解的動(dòng)作要領(lǐng),仔細(xì)體會(huì)練習(xí)?!局v解示范】人工呼吸1、口對(duì)口:開放氣道→捏鼻子→口對(duì)口→“正常”吸氣→緩慢吹氣(1秒以上),分→松口、松鼻→氣體呼出胸廓回落2、避免過度通氣【組織練習(xí)】:兩人一組,輪流充當(dāng)傷員和救護(hù)員,按照講解的動(dòng)作要領(lǐng),仔細(xì)體會(huì)練習(xí)。作業(yè)講評(píng)一、重述訓(xùn)練課目、目的、內(nèi)
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