2022-2023年湖南省常德市中級主管護師專業(yè)知識知識點測試（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.小兒急性喉炎特征性表現(xiàn)是

A.驚厥B.咳痰C.稽留熱D.呼氣性喉鳴E.犬吠樣咳嗽

12.高鉀血癥表現(xiàn)不包括

A.肌肉乏力B.呼吸困難C.心律失常D.嗜睡、昏迷E.代謝性堿中毒

13.抗休克治療最根本的措施是（）。A.積極處理原發(fā)疾病

B.及時糾正酸堿平衡失調(diào)

C.早期應(yīng)用血管活性藥物

D.及時、快速、足量補充血容量

E.應(yīng)用強心藥以增加心肌收縮力

14.患者女性，17歲，學生，其母陪同就診，診斷為單純性甲狀腺功能亢進，采用藥物治療、定期復查，醫(yī)生要求母親對張某的用藥實行督促。然而三個月的治療未見病情好轉(zhuǎn)。原因是其父認為年紀輕輕不必天天吃藥，主張靠鍛煉，而母親不敢多說，致使用藥過程斷續(xù)。該問題說明該家庭對個人的作用體現(xiàn)在

A.家庭權(quán)力中心B.家庭結(jié)構(gòu)C.家庭功能D.家庭發(fā)展周期E.家庭關(guān)系

15.初孕婦，28歲。妊娠37+4周，劇烈頭痛并嘔吐3次。查體：BP170／110mmH9，尿蛋白(++)，雙下肢輕度水腫。無宮縮，枕右前位，胎心率138次／分，估計胎兒體重28009。該患者應(yīng)立即采取的處理措施是

A.靜脈滴注縮宮素B.人工破膜后靜滴縮宮素C.靜滴硫酸鎂及快速靜滴甘露醇D.立即行剖宮術(shù)E.肌注哌替啶

16.患者男性，76歲，有高血壓、糖尿病病史近20年，1天前突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上肢活動受限，繼而發(fā)展到右側(cè)下肢，神志清楚，無嘔吐。來院檢查：右側(cè)肢體肌力3級，右側(cè)半身感覺減退。該患者最可能的診斷是

A.腦出血B.腦血栓形成C.癲癇D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.帕金森病

17.符合原發(fā)性不孕診斷的是

A.結(jié)婚3年，安全期避孕，未孕

B.結(jié)婚5年，未避孕，自然流產(chǎn)2次，至今未孕

C.結(jié)婚1年，未避孕，未孕

D.結(jié)婚5年，避孕套避孕，近2年未避孕，未孕

E.結(jié)婚5年，3年前人工流產(chǎn)，近2年未避孕，未孕

18.急性白血病患者出現(xiàn)感染的主要原因是

A.長期營養(yǎng)不良B.白細胞增多C.淋巴細胞增多D.成熟粒細胞減少E.紅細胞減少

19.指導患者服用枸櫞酸鉍鉀(CBS)時，錯誤的指導是

A.可有惡心、一時性血清轉(zhuǎn)氨酶升高

B.可用吸管直接吸入

C.可出現(xiàn)便秘和黑色大便

D.最好在餐后半小時服用

E.極少數(shù)患者可出現(xiàn)急性腎衰竭

20.患者，女性，58歲。因附件腫物行剖腹探查，術(shù)后快速病理結(jié)果為“庫肯勃瘤”。該腫瘤最可能是來源于

A.卵巢B.輸卵管C.腎臟D.肝臟E.胃腸道

三、1.A1型題(10題)21.進入第二產(chǎn)程的標志是（）

A.官口開大10cmB.胎頭撥露C.胎頭著冠D.肛門括約肌松弛E.外陰膨隆

22.下列不屬于功血病人支持療法的內(nèi)容是（）

A.增加營養(yǎng)B.保證休息C.預(yù)防感染D.糾正貧血E.激素止血

23.患者，女性，72歲，間斷咳嗽、咳痰20年，活動后氣短4年，加重1周入院。查體：神清，雙肺散在濕啰音，HR120次／分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢水腫。血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109／L，中性粒細胞80％。對該患者最重要的治療措施是（）

A.給利尿劑，消除水腫B.予呼吸興奮劑，改善呼吸功能C.止咳、祛痰D.積極抗感染E.予支氣管擴張劑

24.某消化性潰瘍病人，原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發(fā)酵性宿食。最可能的并發(fā)癥是（）A.幽門梗阻B.急性胰腺炎C.胃穿孔D.胃癌E.胃出血

25.急性硬腦膜外血腫病人典型意識障礙的表現(xiàn)是（）

A.短暫昏迷B.持續(xù)昏迷C.昏迷-清醒-昏迷D.昏迷進行性加重E.昏迷程度有波動

26.嬰兒期持續(xù)性青紫最常見的先心病是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄

27.營養(yǎng)不良時患兒皮下脂肪消失的順序為（）

A.腹部、面部、軀干、臀部、四肢

B.面部、腹部、軀干、四肢、臀部

C.四肢、軀干、臀部、腹部、面部

D.腹部、軀干、臀部、四肢、面部

E.軀干、四肢、面部、臀部、腹部

28.直腸癌根治術(shù)能否保留肛門取決于（）

A.腫瘤距肛門的距離B.腫瘤的大小C.腫瘤是否已侵犯腸管周圍D.腫瘤有無遠處轉(zhuǎn)移E.病人的意愿

29.下列關(guān)于再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是

A.貧血B.多有出血、感染C.肝、脾、淋巴結(jié)多無腫大D.骨髓增生極度活躍E.外周血全血細胞減少

30.護士長在管理過程中，遇到問題時經(jīng)常發(fā)動護士們共同討論、共同商量，集思廣益，然后決策，并要求病房護士每個人各盡所能、各施其長，分工合作。這種領(lǐng)導作風屬于（）

A.專權(quán)型領(lǐng)導作風B.命令型領(lǐng)導作風C.權(quán)威型領(lǐng)導作風D.民主參與型領(lǐng)導作風E.自由放任型領(lǐng)導作風

四、3.B1型題(5題)31.混合痔（）。A.分布在齒狀線上下的痔塊

B.排便時痔塊不脫出肛門，便時滴血

C.排便時痔塊脫出肛門，便后可自行還納

D.排便時痔核脫出肛門，便后需手推還納

E.肛門處劇痛，暗紫色圓形腫塊，伴觸痛

32.細胞毒類抗癌藥（）

A.氮芥B.5-氟尿嘧啶C.絲裂霉素D.長春新堿E.卡鉑

33.鼓勵患者的親朋好友探訪，對處于哪個階段的臨終患者更重要？（）

A.否認階段B.憤怒階段C.協(xié)議階段D.抑郁階段E.接受階段

34.急性胰腺炎的疼痛特點多為（）

A.餐后半小時開始上腹痛，下餐前緩解

B.餐后立即臍周及右下腰痛，排便緩解

C.飽餐后出現(xiàn)上腹痛，劇烈持續(xù)

D.空腹和夜間出現(xiàn)上腹痛，進餐緩解

E.進餐后立即上腹痛，逐漸緩解

35.偏癱患者穿衣時順序為

A.健肢→患肢B.患肢→健肢C.手杖→健肢→患肢D.手杖→患肢→健肢E.健肢→手杖→患肢

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患者目前的診斷為（）

A.I型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外

37.醫(yī)生決定為患者行TURP術(shù)，下列術(shù)前護理措施中不正確的是（）

A.給予粗纖維易消化的食物B.忌飲酒及辛辣食物C.每日詢問患者排尿情況D.限制患者水分攝入E.保證良好的睡眠

六、7.X型題(1題)38.腎綜合征出血熱發(fā)熱期的表現(xiàn)可有（）

A.球結(jié)膜水腫B.蛋白尿C.尿量減少D.腓腸肌壓痛E.搔抓樣出血

參考答案

1.D

2.E

3.B

4.C

5.E

6.A

7.D

8.B

9.E

10.D

11.E

12.E高鉀血癥表現(xiàn)為：肌肉無力，麻木，軟癱，還可導致呼吸困難，此為高鉀影響神經(jīng)、肌肉復極過程；神志改變?nèi)绲蚧秀?，甚至昏迷；抑制心肌：心肌收縮力降低、心動過緩和心律失常，嚴重者可在舒張期心跳停搏。高鉀血癥時，由于血鉀升高，細胞外的鉀離子轉(zhuǎn)移至細胞內(nèi)，而細胞內(nèi)液的氫離子進人細胞外，使細胞外氫離子濃度升高而致酸中毒，表現(xiàn)為代謝性酸中毒。故本題選E。

13.D補充血容量是抗休克治療最基本和首要的措施，故此題答案應(yīng)為D。

14.A

15.D該孕婦劇烈頭痛及嘔吐、收縮壓大于l60，尿蛋白陽性及結(jié)合病史及臨床表現(xiàn)，考慮子癇前期(重度)，盡管胎位、胎心及胎兒體重都正常，仍需立即終止妊娠。8版婦產(chǎn)科P70。

16.B

17.D

18.D

19.D

20.E

21.A第二產(chǎn)程的定義是指從宮口開全到胎兒娩出。宮口開全即是開大到10cm，所以進人第二產(chǎn)程的標志應(yīng)該是A。其他均為第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)。

22.E本題要選出的是不屬于支持療法的內(nèi)容，答案E為對癥治療，不屬于支持療法。

23.D根據(jù)題干所提供的病史、體征及輔助檢查考慮該患者為慢性肺源性心臟病急性加重期，誘因為急性呼吸道感染，其治療的重點應(yīng)積極控制感染。

24.A幽門梗阻是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥之一，約見于2％～4％的病例，主要由DU或幽門管潰瘍引起。特征性表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食。

25.C硬腦膜外血腫病人的意識障礙有3種類型：典型的意識障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”，即傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后，在一段時間后顱內(nèi)血腫形成，因顱內(nèi)壓增高導致病人再度出現(xiàn)昏迷；原發(fā)性腦損傷嚴重，傷后昏迷持續(xù)并進行性加重，血腫的癥狀被原發(fā)性腦損傷所掩蓋；原發(fā)性腦損傷輕，傷后無原發(fā)性昏迷，至血腫形成后始出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷。

26.D法洛四聯(lián)癥的發(fā)病率占各類先心病的10％～15％，是存活嬰兒中最常見的青紫型先心病。

27.D營養(yǎng)不良時患兒皮下脂肪最先消失的部位為腹部，其次，為軀干、臀部、四肢、面部。血清白蛋白濃度降低是營養(yǎng)不良惠兒最特征性改變，但由于半衰期較長（19～21天），故不夠靈敏。

28.A直腸癌癌腫距齒狀線5cm以上者，通常保留正常肛門；腹膜返折以下的直腸癌，常采用經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)（即Miles手術(shù)），切除乙狀結(jié)腸、全部直腸、肛管及肛門周圍5cm直徑的皮膚及全部肛門括約肌，于左下腹行永久性乙狀結(jié)腸或結(jié)腸造瘺。

29.D

30.D民主參與型領(lǐng)導作風是指領(lǐng)導者發(fā)動下屬共同討論，共同商量，集思廣益，然后決策，要求每個人各盡所能，各施其長，分工合作。

31.A

32.A

33.D本組題旨在考查臨終患者心理護理，憤怒階段心中會有“為什么是我？”的發(fā)問；協(xié)議階段會提出某些要求以延緩時間，需盡量滿足；抑郁階段會有自殺可能，需有人陪伴。

34.C上腹痛是十二指腸潰瘍、胃潰瘍和急性胰腺炎的主要癥狀，但三者疼痛的特點不同。十二指腸潰瘍疼痛常在兩餐之間發(fā)生（饑餓痛），直到再進餐時停止，規(guī)律為疼痛一進食一緩解，疼痛也可于睡前或午夜出現(xiàn)，稱夜間痛；而胃潰瘍疼痛多在餐后半小時開始發(fā)作，經(jīng)1～2小時逐漸緩解，至下次進食后再重復上述節(jié)律，較少