2022-2023年湖南省常德市初級護師基礎知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.女性，46歲，行膽總管切開取石。T形管引流術(shù)后12天，體溫正常，無黃疸，每天引流透明黃色膽汁50ml。病人活動時不慎將管子脫出，處理應是A.做好手術(shù)準備B.從瘺口插入T形管或設置引流管支持C.半臥位，胃腸減壓D.輸液，應用抗生素E.觀察病情，暫不作處理

2.腦出血急性期治療原則不正確的是A.A.保持安靜，防止繼續(xù)出血

B.積極抗腦水腫，降低顱內(nèi)壓

C.加強護理，防治并發(fā)癥

D.維持生命體征

E.用抗生素，防止感染

3.過期產(chǎn)兒是指A.A.胎齡在38周以上B.胎齡在39周以上C.胎齡在40周以上D.胎齡在41周以上E.胎齡在42周以上

4.西方國家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是A.A.大量飲酒B.手術(shù)創(chuàng)傷C.藥物誘發(fā)D.暴飲暴食E.高鈣血癥

5.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

6.上消化道大出血時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

7.下列哪項不是后天性腹壁強度降低的原因

A.腹部手術(shù)后切口愈合不良B.腹壁外傷C.腹壁肌肉萎縮D.子宮圓韌帶穿過腹股溝管E.腹部手術(shù)后切口感染

8.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

9.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

10.白血病最主要的致死原因是

A.神經(jīng)系統(tǒng)受浸潤B.化療毒性反應C.內(nèi)臟出血D.繼發(fā)感染E.貧血

11.急性白血病引起貧血的最主要的原因是（）。

A.常有出血B.紅細胞成熟受干擾C.血細胞壽命縮短D.紅白血病的形成E.合成血紅素的原料被破壞

12.在高血壓發(fā)病過程中占主導地位的是

A.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)B.小血管痙攣C.水鈉潴留，血容量增多D.內(nèi)分泌失調(diào)E.遺傳

13.6歲，小孩，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級噴射性雜音，肺動脈瓣第二音增強、固定分裂，并在胸骨左緣下部聞及Ⅱ級柔和舒張期雜音。心電圖顯示電軸右偏，右心房、右心室增大。應考慮下列哪一種診斷可能性較大A.房間隔缺損合并三尖瓣狹窄

B.室間隔缺損合并三尖瓣狹窄

C.房間隔缺損較大，左向右分流量較多

D.室間隔缺損較大，左向右分流量較多

E.以上都不是

14.預測排卵的正確方法是A.A.基礎體溫測定B.宮頸刮片C.診斷性刮宮D.宮頸管涂片E.實驗室生化檢查雄激素

15.下列哪項不是多根多處肋骨骨折的病理生理變化

A.反常呼吸B.胸腔負壓消失C.缺氧及二氧化碳蓄積D.血胸E.回心血量下降

16.BLS的含義是A.A.持續(xù)生命支持B.基本生命支持C.進一步生命支持D.持續(xù)生命監(jiān)測E.基本生命監(jiān)測

17.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

18.氣管或支氣管內(nèi)有稀薄的分泌物，隨呼吸氣體通過時，形成的水泡即刻破裂所產(chǎn)生的聲音是()。

A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

19.TAT治療破傷風的機制是

A.解痙B.鎮(zhèn)靜C.中和血中游離毒素D.抗破傷風桿菌E.抗化膿菌

20.通過母體胎盤獲得的免疫球蛋白是（）。

A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

二、2.填空題(5題)21.青霉素過敏試驗溶液為，每ml含()青霉素為標準。

22.皮下注射時，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

23.臨床輸液常用的液體包括()溶液、()溶液和靜脈高營養(yǎng)液。

24.超聲波霧化的特點是：霧量大小可以（），霧滴小而（），藥液可隨著深而慢的吸氣到達終末（）和（）。

25.大量快速輸入庫血，?？梢穑ǎ﹥A向，因此，在大量輸血的同時要注意（）的補充。

三、A1/A2型題(20題)26.患兒，4歲。數(shù)月前診斷為肺結(jié)核原發(fā)綜合征。近2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、體重減輕，疑為粟粒型肺結(jié)核。對診斷最有幫助的檢查是

A.血沉B.結(jié)核菌素試驗C.胸部X線檢查D.痰中找到結(jié)核分枝桿菌E.血常規(guī)

27.秋季腹瀉最常見的病體是

A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.耶爾森菌D.輪狀病毒E.柯薩奇病毒

28.腹瀉患兒，尿少，口干，皮膚彈性稍差，血壓為85/58mmHg，呼吸深快，口唇櫻紅，前囟門凹陷，心音低鈍。無啰音，腹脹，四肢無力、稍涼；血鈉132mmol/L。可能的診斷是

A.重度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀

B.中度高滲性脫水，酸中毒，低血鉀

C.中度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀

D.重度低滲性脫水，酸中毒，低血鉀

E.中度低滲性脫水，酸中毒

29.護士向急性腎炎患兒家長解釋目前為患兒應用青霉素的目的是

A.防止繼發(fā)感染B.預防腎炎癥進一步發(fā)展C.消除體內(nèi)殘余病灶內(nèi)的細菌D.防止其他合并癥E.防止病情惡化

30.

第

1

題

下列哪項是原發(fā)性腹膜炎的病因（）

31.目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是A.診斷性刮宮B.B超C.腹腔鏡檢查D.婦科檢查E.子宮輸卵管碘油造影

32.有機磷農(nóng)藥中毒的機制是

A.血氧運輸障礙B.體溫調(diào)節(jié)異常C.激活膽堿酯酶D.抑制膽堿酯酶E.抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)

33.支氣管擴張最常見的病因是

A.大葉性肺炎B.兒童時期的麻疹、百日咳C.肺膿腫D.急性支氣管炎E.哮喘持續(xù)發(fā)作

34.關(guān)于鉀鹽代謝的敘述，不正確的是

A.可維持神經(jīng)-肌肉組織的重要性

B.臨床補鉀，需尿液在40ml/L以上

C.成年人每日需鉀鹽3～5mg

D.高血鉀可導致心搏驟停

E.鉀鹽由腎臟排出

35.患兒，7歲，家長訴該兒3天前出現(xiàn)發(fā)熱，曾達39.6℃，并伴刺激性干咳。護士查體發(fā)現(xiàn)呼吸音增粗。X線胸片示大片密度增高影；血清冷凝集試驗呈陽性。最可能引起該患兒肺部病變的病原體是

A.肺炎鏈球菌B.肺炎支原體C.流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌E.流感病毒

36.乳癌最好發(fā)于乳房的部位是

A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).乳房內(nèi)半側(cè)E.乳頭、乳暈

37.再生障礙性貧血屬于（）

A.紅細胞疾病B.粒細胞疾病C.淋巴細胞和漿細胞疾病D.造血干細胞疾病E.出血性及血栓性疾病

38.初孕婦，28歲。末次月經(jīng)記不清，自覺3周前開始胎動，檢查子宮高度為23cm。比較符合實際的妊娠周數(shù)應是

A.14～16周B.17～19周C.20～22周D.23～25周E.26～28周

39.下列溶液中適合治療等滲性缺水的是

A.平衡鹽溶液B.10%的葡萄糖C.3%的氯化鈉D.0.45%的氯化鈉E.5%的葡萄糖

40.女性肺癌多見的類型是

A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.唾液腺型癌D.類癌E.腺鱗癌

41.新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時間一般為（）。

A.出生后即刻B.生后15～30分鐘C.生后2～6小時D.生后12～24小時E.生后36～72小時

42.在我國，慢性腎衰竭最常見的病因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性腎小球腎炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.高血壓腎小動脈硬化癥

43.患者，男，30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院，入院時CVP4cmH2O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示A.血容量不足B.心力衰竭C.腎衰竭D.呼吸衰竭E.輸液量過多

44.導致肺癌發(fā)生最重要的危險因素是

A.電離輻射B.食物中毒C.汽車尾氣D.吸煙E.遺傳因素

45.損傷平面以下同側(cè)肢體的運動和深感覺喪失，對側(cè)肢體的痛覺和溫度覺喪失稱為A.脊髓斷裂B.脊髓挫傷C.脊髓休克D.脊髓圓錐損傷E.脊髓半切征

四、5.簡答題(2題)46.存折補登業(yè)務，可以在自助渠道辦理（）

A.是B.否

47.簡述晚間護理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進行心理護理?

參考答案

1.E

2.E腦出血急性期治療原則是：防止再出血，控制腦水腫，維持生命功能和防止并發(fā)癥。

3.E過期產(chǎn)兒是指胎齡在42周以上的新生兒。

4.A

5.E嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

6.B上消化道出血時可嘔吐咖啡樣液體。

7.D腹股溝管區(qū)有子宮圓韌帶或精索穿過，是先天因素造成的腹壁薄弱。

8.A胎兒儲存鐵主要在胎兒期最后3個月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血等都可導致胎兒儲存鐵減少。

9.D本題考查腎性水腫的發(fā)生機制。腎性水腫按照發(fā)生機制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過率下降，水、鈉潴留所致，多見于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，導致機體的血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)滲入組織間隙造成的，多見于腎病綜合征。

10.D嚴重感染是白血病病人的主要死亡原因。

11.B

12.A高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓發(fā)病過程中占主導地位。

13.E室間隔缺損和房間隔缺損分流量較大時，從左房進入左心室或右心房進入右心室的血流量較多，從而可導致二尖瓣或三尖瓣相對性狹窄，此時在心尖部（即二尖瓣聽診區(qū)）或胸骨左緣下部（三尖瓣聽診區(qū)之一）聞及舒張期柔和短促的隆隆樣雜音，該患兒心臟雜音特點和心電圖檢查結(jié)果符合房間隔缺損，不符合室間隔缺損，也不符合器質(zhì)性二尖瓣或三尖瓣狹窄。

14.A預測排卵的方法包括：月經(jīng)周期史，基礎體溫測定，宮頸黏液，8超卵泡監(jiān)測，實驗室生化檢查E2

、LH。

15.B由于胸腔不一定出現(xiàn)與外界直接相通的破口，故胸腔負壓不消失。

16.BBLS即basiclifesupport，基本生命支持。

17.E

18.A

19.C破傷風是由破傷風桿菌侵入人體傷口并生長繁殖，產(chǎn)生毒素所導致的一種特異性感染。TAT為破傷風抗毒素。

20.B

21.200—500U

22.30°一40°

1/2或2/3

23.晶體；膠體晶體；膠體

24.調(diào)節(jié)均勻支氣管肺泡

25.出血鈣

26.C

27.D

28.C

29.C

30.D

31.C具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）出現(xiàn)在子宮腔被覆內(nèi)膜及宮體肌層以外的其他部位時稱為內(nèi)異癥。腹腔鏡檢查是國際公認的內(nèi)異癥診斷的最佳方法。在腹腔鏡下見到大體病例所述典型病灶，診斷可基本成立，術(shù)中所見亦是臨床分期的重要依據(jù)。腹腔鏡亦是治療內(nèi)異癥最常用的方法。其他檢查有婦科檢查及B超檢查等。故選C。

32.D有機磷農(nóng)藥中毒機制主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶活性，導致組織中的乙酰膽堿過量蓄積，產(chǎn)生膽堿能神經(jīng)功能紊亂。

33.B嬰幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎是支氣管肺組織感染所致支氣管擴張最常見的原因。

34.C

35.B

36.A

37.D再生障礙性貧血是因化學、物理、生物及不明原因使骨髓造血功能衰竭、造血干細胞損傷，以外周血全血細胞減少為特征的疾病。

38.D

39.A

40.B

41.C新生兒肺透明膜病患兒出生時可正常，在生后2～6小時可出現(xiàn)呼吸困難，并呈進行性加重。

42.C

43.A

44.D

45.E脊髓半切征（Brown—sequard征）是指損傷平面以下同側(cè)肢體的運動和深感覺喪失，對側(cè)肢體的痛覺和溫度覺喪失。

46.Y47.晚間護理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進護患溝通。③預防壓瘡的發(fā)生。護理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進行管道護理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時注意走路、說話、操作和關(guān)門均要輕