2021-2022年四川省廣元市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.理想的醫(yī)療保健體系意味著

A.所有患者都可以自由選擇醫(yī)院和醫(yī)生

B.大醫(yī)院的規(guī)模與科室設(shè)置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生需求

C.基層醫(yī)療提供首診服務(wù)，基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職

D.醫(yī)院向任何就醫(yī)者開放，所有的患者都能在水平高的大醫(yī)院就診

E.政府負責(zé)向公眾提供高福利的醫(yī)療保健服務(wù)

2.1986年首屆健康教育促進大會通過的宣言奠定了健康促進的理論基礎(chǔ)，該宣言是

A.雅加達宣言B.渥太華宣言C.曼谷宣言D.阿德萊德宣言E.宋茲瓦爾宣言

3.“32位微型計算機”中的“32”指的是

A.微機型號B.字節(jié)長度C.內(nèi)存容量D.存儲單位E.硬盤容量

4.下列屬于高血壓治療藥物-硝酸甘油適應(yīng)證()

A.合并顱內(nèi)高壓B.合并急性肺水腫C.合并青光眼D.合并肥厚性梗阻性心肌病

5.在社區(qū)衛(wèi)生診斷中，流行病學(xué)診斷是指

A.現(xiàn)有的衛(wèi)生、疾病防治政策分析

B.行為、生活方式、社區(qū)條件和設(shè)施情況

C.社區(qū)死亡和患病情況

D.慢病防治需要依靠的主要組織機構(gòu)和人員構(gòu)成分析

E.社區(qū)特點、人口學(xué)特征、經(jīng)濟狀況等

6.公共衛(wèi)生監(jiān)督檢查是指

A.對相對人的違法行為進行調(diào)查，做出行政處罰的決定活動

B.對違法當(dāng)事人實施行政處罰的執(zhí)法活動

C.對相對人遵守公共衛(wèi)生法律或者履行法定義務(wù)的情況進行監(jiān)督和檢查的執(zhí)法活動

D.行政控制的執(zhí)法活動

E.對監(jiān)督員的督察活動

7.老年抑郁癥發(fā)作最危險的病理意向活動是

A.自殺企圖和行為B.情感低落C.思維障礙D.意志活動減退E.軀體或生物學(xué)癥狀

8.在社區(qū)衛(wèi)生診斷中，社會學(xué)診斷是指

A.現(xiàn)有的衛(wèi)生、疾病防治政策分析

B.行為、生活方式、社區(qū)條件和設(shè)施情況

C.社區(qū)死亡和患病情況

D.慢病防治需要依靠的主要組織機構(gòu)和人員構(gòu)成分析

E.社區(qū)特點、人口學(xué)特征、經(jīng)濟狀況等

9.預(yù)防接種屬于

A.零級預(yù)防B.一級預(yù)防C.二級預(yù)防D.三級預(yù)防E.四級預(yù)防

10.對肝功能不良患者，應(yīng)用藥物時，需著重考慮到患者的

A.對藥物的轉(zhuǎn)運能力B.對藥物的吸收能力C.對藥物的分布的影響D.對藥物的代謝能力E.對藥物的排泄能力

11.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.連續(xù)性服務(wù)B.以患者為中心的服務(wù)C.以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)D.以家庭為單位的服務(wù)E.僅依靠全科醫(yī)生進行診療的服務(wù)

12.在COPC中，2級是指

A.無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

C.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預(yù)防策略

D.對所在社區(qū)的健康有進一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計劃和評價的能力

E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

13.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對該兒童的正確診斷應(yīng)是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒

14.哺乳期不適宜采用的避孕措施為

A.體外射精B.服用避孕藥C.使用避孕套D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.使用陰道隔膜

15.醫(yī)生了解到夫妻雙方經(jīng)常發(fā)生爭吵，并以“離婚”相互要挾?；純焊惺艿綐O大壓力，常因此引發(fā)哮喘。針對此患兒的疾病，該家庭的何種功能出現(xiàn)問題A.A.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)B.滿足生殖和性需要C.賦予成員地位D.經(jīng)濟功能E.滿足情感需要

16.人人享有衛(wèi)生保健的核心社會準(zhǔn)則是

A.自愿參加，多方籌資;以收定支，保障適度

B.合理分配資源，社區(qū)參與，預(yù)防為主，適宜技術(shù)，綜合利用，合理轉(zhuǎn)診

C.堅持公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性;堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會參與;堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃;堅持預(yù)防為主，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重;堅持以地方為主，因地制宜

D.承認享有最高可能的健康水平是一項基本人權(quán)

E.制定健康的公共政策，創(chuàng)造支持性環(huán)境，強化社區(qū)行動，發(fā)展個人技能，調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

17.下列藥物中對胎兒沒有致畸作用的是

A.青霉素B.乙醇C.四環(huán)素D.甲氨蝶呤E.己烯雌酚

18.可用于青霉素過敏的革蘭陰性菌感染患者的藥物是

A.亞胺培南B.氨越南C.舒巴坦D.頭孢他啶E.頭孢呋辛

19.以下郾項是家訪中不適宜的做法

A.通過電話提前預(yù)約訪問時間

B.事前制訂具體的訪視計劃

C.事前熟悉被訪家庭及成員的有關(guān)健康資料

D.根據(jù)不同的評估目的靈活采取各種訪問手段

E.每次訪問時間一般在60分鐘內(nèi)為好

20.橈神經(jīng)損傷的典型體征是：

A.爪狀手B.垂腕C.猿手D.屈腕無力E.錘狀脂

二、多選題(3題)21.“是的，當(dāng)你感到不舒服的時候就應(yīng)該及時去看醫(yī)生?！边@是社區(qū)醫(yī)生對高血壓病人做出的

A.語言反饋B.體語反饋C.積極性反饋D.消極性反饋E.模糊性反饋

22.“以問題為導(dǎo)向”的個人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括A.A.個人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評估表

23.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第十九條規(guī)定有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)作為突發(fā)事件報告A.A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的

C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

E.發(fā)現(xiàn)1例艾滋病輸人病例的

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.《中華人民共和國傳染病防治法》第三條規(guī)定管理的傳染病分

A.三類，35種B.四類，35種C.二類，35種D.五類，36種E.三類，37種

25.我國政府于何年第一次在中央文件中明確規(guī)定，要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容

A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年

26.(59～60題共用題干)某地為評價接種流感疫苗的效果，將流感疫苗施加給試驗組該疫苗應(yīng)視為

A.處理因素B.受試對象C.試驗效應(yīng)D.診斷標(biāo)準(zhǔn)E.效果指標(biāo)

27.女，67歲，因用力后不自主漏尿而來診，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變，應(yīng)建議

A.陰道應(yīng)用倍美力栓劑B.普魯本辛抑制逼尿肌收縮C.盆底肌肉收縮訓(xùn)練D.氟哌酸防治泌尿系感染E.理療

28.在衛(wèi)生服務(wù)市場巾，關(guān)于需求與供給關(guān)系的描述，錯誤的是

A.供給決定需求B.供給是需求實現(xiàn)的基礎(chǔ)C.供給的特殊性對需求產(chǎn)生影響D.需求是供給的前提E.兩者對立統(tǒng)一、相輔相成

29.骨質(zhì)疏松癥患者進行骨密度測量的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.骨密度低于同年齡骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

B.骨密度低于同性別骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

C.骨密度低于同性別、同部位骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

D.骨密度低于同性別、同年齡骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

E.骨密度低于同年齡、同部位骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

30.在經(jīng)濟學(xué)中，公共物品的兩個基本含義分別是A.共享性B.壟斷性C.非排他性D.信息不對稱性E.供方主導(dǎo)性

31.評價化學(xué)毒物急性毒性大小最重要的參數(shù)是

A.LDl00B.LD50C.LD0D.LD01E.LD

32.三個患者同時來看急診，值班醫(yī)生簡要判斷后首先搶救其中最危重者。醫(yī)生遵循的是A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則

33.POMR記錄方式的優(yōu)點不包括

A.簡潔明了、重點突出B.有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評價C.利于節(jié)約經(jīng)費D.促進門診服務(wù)中的教學(xué)與科研E.利于信息化管理

四、共用題干單選題(5題)34.某病的發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時間和地點方面無明顯聯(lián)系，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

35.防治過程中，采取的措施中不屬于二級預(yù)防的是

A.對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時為其測量血壓

B.對原發(fā)性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查

C.對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對面的隨訪

D.根據(jù)患者血壓控制情況進行分類干預(yù)及定期隨訪

E.積極開展高血壓治療，針對危重病人采取會診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院

36.本次研究的觀察單位是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個30～49歲健康男子

C.該地每一個30～49歲健康男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機抽取的這132名男子的血清白蛋白值

37.導(dǎo)致該老人跌倒的因素最不可能是

A.既往跌倒史B.臺階過高C.頸椎病D.用藥不當(dāng)E.視力差

38.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，對原發(fā)性高血壓患者，每年至少提供的面對面的隨訪的次數(shù)是

A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.使用安全帶的行為屬于

A.日常健康行為B.保健行為C.避免有害環(huán)境行為D.戒除不良嗜好符為E.預(yù)警行為

40.以往曾對某藥有過敏反應(yīng)的患者，再次用該藥時說法正確的是

A.應(yīng)減少用量B.應(yīng)從小劑量開始使用C.因距上次用藥時間長，不必考慮其過敏反應(yīng)D.需進行過敏試驗再做決定E.以上均不對

41.社會學(xué)診斷的主要內(nèi)容是

A.社會經(jīng)濟B.社會教育C.環(huán)境狀況D.社區(qū)成員的生活質(zhì)量E.衛(wèi)生政策與衛(wèi)生服務(wù)

42.對于同一組資料，以下哪項沒有考慮到每個觀察值的變異

A.方差B.樣本標(biāo)準(zhǔn)差C.總體標(biāo)準(zhǔn)差D.四分位數(shù)間距E.變異系數(shù)

43.嬰兒期一年內(nèi)至少體檢

A.l次B.2次C.3次D.4次E.5次

44.小兒會扶物站起的月齡是

A.3個月B.6個月C.8個月D.9個月E.12個月

45.“規(guī)劃實施1年后，90%農(nóng)村居民知曉艾滋病傳播途徑”這一目標(biāo)屬于

A.總目標(biāo)B.行為目標(biāo)C.技能目標(biāo)D.教育目標(biāo)E.信念目標(biāo)

46.患者，男，58歲，突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈，下肢疼痛，查腦膜刺激征陽性，腦脊液檢查呈血性，壓力增高，最可能的診斷是

A.腦血栓形成B.腦栓塞C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦供血不足E.高血壓腦病

47.罹患率可表示為

A.(觀察期內(nèi)的病例數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100%

B.(觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100%

C.(一年內(nèi)的新病例數(shù)÷同年暴露人口數(shù))×100%

D.(觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100%

E.(觀察期內(nèi)的新舊病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100%

48.可以用于確診骨折的臨床表現(xiàn)是()

A.局部壓痛B.局部功能障礙C.局部腫脹D.反常活動

六、單選題(3題)49.以下放置宮內(nèi)節(jié)育器后的注意事項中，不正確的是A.A.休息3天B.1周內(nèi)免重體力勞動C.2周內(nèi)禁性生活及盆浴D.陰道流血如月經(jīng)量屬正常E.1～3個月隨訪1次

50.以下哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點

A.服務(wù)場所必須在社區(qū)、且目標(biāo)必須以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向

B.服務(wù)內(nèi)容集防、治、保、康、教、計劃生育為一體的全方位服務(wù)

C.服務(wù)必須是居民在經(jīng)濟上能夠承擔(dān)且便易于接受

D.是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下，以全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源的基層衛(wèi)生服務(wù)

E.服務(wù)對象是弱勢人群

51.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與二、三級醫(yī)院之間應(yīng)以契約式協(xié)議建立固定的何種轉(zhuǎn)診制度

A.雙向轉(zhuǎn)診B.單向轉(zhuǎn)診C.多向轉(zhuǎn)診D.偶然轉(zhuǎn)診E.拒絕轉(zhuǎn)診

參考答案

1.C醫(yī)療保健體系：三級醫(yī)療→患疑難危重癥者；二級醫(yī)療→需?？普疹櫟牟∪?；一級醫(yī)療→常見健康問題、高危人群、健康人群。

2.B

3.B所謂“32位”是指計算機的字長，字長越長，計算機的運算精度就越高。

4.B

5.C

6.C公共衛(wèi)生監(jiān)督檢查是指對相對人遵守公共衛(wèi)生法律或者履行法定義務(wù)的情況進行監(jiān)督和檢查的執(zhí)法活動。

7.A

8.E

9.B第一級預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對致病因子(或危險因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查以及設(shè)立專科門診等措施。第三級預(yù)防主要為對癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者，通過康復(fù)治療，促進其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動力，實現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

10.D

11.E全科醫(yī)療最根本的特征是“四性三化”，即連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、整體性、個體化、人性化、防治?？狄惑w化。

12.D0級是COPC的原始階段;4級是COPC的理想階段，也是COPC的目標(biāo)。

13.D孕不足37周的活胎兒為早產(chǎn)兒，故選D。

14.B服用避孕藥影響乳汁的質(zhì)量和分泌量。

15.E由于夫妻關(guān)系不和，導(dǎo)致家庭的基本功能破壞，不能滿足患兒的感情需要，從而引起生理上的異常變化，誘發(fā)哮喘。

16.D

17.A

18.B

19.E

20.B

21.AC這是醫(yī)生通過語言的形式對病人做出的積極性反饋。

22.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

23.ABCD

24.E原來有35種，新增SARS和禽流感到乙類傳染病。

25.E1997年1月發(fā)表的《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中更明確地指出：“改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”；“加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)全科醫(yī)生”。這是我國政府第一次在中央文件中明確規(guī)定，要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容。

26.A該研究屬于實驗性研究，根據(jù)研究目的而施加的特定試驗措施即疫苗注射，稱為處理因素。

27.C

28.A供給和需求的關(guān)系：需求是供給的前提，供給是需求實現(xiàn)的基礎(chǔ)，二者對立統(tǒng)一、相輔相成。故選A

29.C目前普遍采用1994年W