2022-2023年山西省朔州市初級護師專業(yè)知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.一缺鐵性貧血的患者，口服富馬酸亞鐵治療，1日后解黑色軟便，無腹痛腹瀉，下列護理措施中哪項不正確

A.報告醫(yī)生，留取便標本查潛血B.囑患者繼續(xù)觀察C.向患者解釋服用鐵劑的注意事項D.安慰患者，勿驚慌E.囑患者堅持服藥

2.下列屬于暖休克表現(xiàn)的是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

3.急性胰腺炎累及全胰腺時腹痛的特點是（）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰帶狀向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

4.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術療法護理中不正確的是A.A.給予平臥位B.禁食、禁飲水C.保持有效胃腸減壓D.輸液維持水、電解質(zhì)代謝平衡E.嚴密觀察病情

5.患者女性，35歲。G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無腹痛，妊娠20周后反復出血4次，給予保胎治療，子宮軟，壓痛（一），無宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音，最可能的診斷是（）A.A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝

6.使用呼吸中樞興奮劑應觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

7.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周，食欲正常。昨晚8時起有不規(guī)律宮縮，一夜未眠，今晨6時入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強度弱，肛查：先露頭，淺定，宮Vl開大指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常，正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補液支持療法

8.絨毛膜癌手術治療的目的是（）A.A.切除殘存病灶B.預防出血C.預防子宮穿孔D.預防感染E.縮短化療時間

9.糖尿病病人多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，其表現(xiàn)下列哪項不正確A.A.對稱性肢端感覺異常

B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴重

D.后期可出現(xiàn)肌無力、肌萎縮

E.四肢蟻走感、感覺過敏

10.蛇咬傷現(xiàn)場急救不正確的是A.A.穩(wěn)定病人的情緒B.減少毒素的吸收C.傷口排毒D.局部降溫E.抬高患肢轉(zhuǎn)運患者

11.閉式胸膜腔引流時，引流管不慎脫出，首先A.A.報告醫(yī)生B.給病人吸痰C.囑病人暫停呼吸D.把脫出的引流管重新插入E.用手捏緊引流口周圍的皮膚

12.間歇性跛行是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)A.A.下肢動脈硬化B.血栓性靜脈炎C.下肢動脈血栓D.下肢動脈曲張E.血栓閉塞性脈管炎

13.化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中，出現(xiàn)早期嘔吐的原因是（）A.A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經(jīng)性嘔吐E.腸梗阻

14.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為（）。A.大、小便失禁B.雙側(cè)下肢無力C.一側(cè)肢體感覺障礙D.一側(cè)肢體抽搐E.復視

15.某男，62歲，進行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

二、A1/A2(20題)16.初產(chǎn)婦，32歲。陰道助產(chǎn)一男嬰。產(chǎn)后2天會陰側(cè)切傷口紅腫。局部濕熱敷，宜選擇的最佳溶液是（）A.75%乙醇B.5%碘伏C.呋喃西林D.50%硫酸鎂溶液E.氯己定

17.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)不包括（）A.緩慢起病

B.好發(fā)于6個月至2歲嬰幼兒

C.皮膚黏膜蒼白，以唇、口腔黏膜、甲床最明顯

D.常有神經(jīng)、精神癥狀

E.少數(shù)有異食癖

18.患兒女，9個月。晨起打噴嚏，午后發(fā)熱，突然抽搐持續(xù)2分鐘。去醫(yī)院途中抽搐停止，神志清，體檢：體溫39．5℃，咽充血，心、肺無異常，頸無抵抗，該患兒最可能的診斷是（）A.敗血癥B.癲癇發(fā)作C.手足搐搦癥D.上感伴高熱驚厥E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

19.患者女，60歲。甲狀腺腫大20年，下列與壓迫鄰近組織無關的癥狀是（）A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞

20.患兒，1歲半。多汗、煩躁。體格檢查：方顱、雞胸、O形腿。血鈣、磷均低。應考慮為（）A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復期D.佝僂病后遺癥期E.先天性佝僂病

21.癲癇大發(fā)作時，錯誤的護理措施是（）A.使病人躺下，側(cè)臥位B.松解領口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下門牙之間E.不能強力按壓肢體

22.原發(fā)性高血壓并發(fā)癥中最嚴重的是

A.腦出血B.呼吸衰竭C.冠心病D.腎衰竭E.眼底出血

23.患者男，65歲。自幼即吸煙，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

24.符合胃潰瘍特點的是（）A.多見于老年男性B.好發(fā)于胃大彎C.疼痛多在飯后3～4小時發(fā)生D.疼痛發(fā)作沒有規(guī)律E.X線鋇劑檢查龕影位于胃腔輪廓之外

25.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力正確的是

A.子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對稱性，僅收縮力弱

B.產(chǎn)婦自覺持續(xù)性腹痛，無間歇

C.對胎兒影響嚴重

D.不宜靜脈滴注縮宮素

E.結(jié)束分娩后不需觀察會陰墊的出血量

26.女嬰，11個月，因急性上感發(fā)熱，在服用阿司匹林后大汗淋漓，體溫37.4℃，該患兒首優(yōu)的護理診斷（）

A.體溫升高B.體溫降低C.心排血量減少D.有體液不足的危險E.潛在并發(fā)癥：高熱驚厥

27.慢性阻塞性肺氣腫患者用氧原則是（）A.每天氧療時間不少于15小時，睡眠期間不間斷

B.每天氧療時間不少于15小時，進食期間不間斷

C.每天氧療時間15小時以下，做各種活動時不間斷

D.每天感覺呼吸困難嚴重時進行吸氧

E.每天氧療時間不少于15小時，可在睡眠、進食間斷

28.甲亢病人具有特征性的表現(xiàn)是

A.易饑多食，體重銳減B.大便呈糊狀C.大便有不消化食物D.腸鳴音亢進E.大便次數(shù)多

29.肝癌病人首發(fā)癥狀是（）A.消瘦B.惡心嘔吐C.肝區(qū)疼痛D.黃疸E.貧血

30.產(chǎn)后立即指導哺乳的措施中，正確的做法是（）A.按需哺乳B.兩次哺乳間可添加糖水C.乳房堵住新生兒沒關系，她可自行處理D.若乳汁不夠，加補奶粉E.定時定量母乳喂養(yǎng)

31.子宮肌瘤臨床表現(xiàn)錯誤的是

A.子宮頸部肌瘤少見

B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見

C.各類肌瘤均引起月經(jīng)量增多

D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向

E.癥狀的輕重與肌瘤部位及數(shù)目、大小有關

32.右心衰竭患者的特征性體征是A.水腫B.肝大和壓痛C.肝-頸靜脈回流征陽性D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.雙肺可聞及哮鳴音

33.發(fā)生胎膜破裂時，孕婦應采取的體位是

A.半臥位B.站位C.俯臥位D.平臥位E.截石位

34.對頸部急性蜂窩織炎，需要緊急處理的是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.呼吸困難D.高熱E.膿血癥

35.肺炎患者，75歲，體質(zhì)較弱，抗感染未有明顯好轉(zhuǎn)。為防止病情惡化，應特別注意觀察（）A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸頻率變化D.有無呼吸困難體征E.血象變化

參考答案

1.A口服鐵劑后大便呈黑色是正常的反應，如不伴有其他不適癥狀，不需要處理。

2.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

3.C急性胰腺炎發(fā)生時，腹痛是主要癥狀，特征是上腹劇痛，放射至腰背，當累及全胰腺，呈腰帶狀向腰背部放射，常有飲食方面的誘因。腹脹，明顯的惡心、嘔吐。嚴重者可有腹膜炎表現(xiàn)。

4.A應給予半臥位，以減輕腹壁張力和疼痛。

5.C邊緣性前置胎盤發(fā)生的較晚，多于妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，胎方位清楚，先露高浮，胎心正常。

6.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小，過量易致驚厥，用藥后觀察患兒有無煩躁不安，反射增強，局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

7.D孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，應按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射，以確保產(chǎn)婦充分休息。

8.A

9.C糖尿病神經(jīng)病變非常多見，以周圍神經(jīng)病變最常見，常為對稱性，下肢較上肢嚴重。最初表現(xiàn)為肢端感覺異常，伴四肢麻木、刺痛感、蟻走感、感覺過敏或消失。晚期運動神經(jīng)受累，肌張力降低，肌無力、肌萎縮以至癱瘓。

10.E轉(zhuǎn)運途中保持傷口與心臟部位持平，不宜抬高患肢。

11.E引流管不慎脫出時，應捏緊傷口處皮膚，消毒處理后，用凡士林紗布封閉傷口，協(xié)助醫(yī)生進一步處理。

12.E間歇性跛行是血栓閉塞性脈管炎局部缺血期特征性的表現(xiàn)。

13.B早期腹膜受刺激引起反射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。

14.B急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎是一種自身免疫介導的周圍神經(jīng)病，首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無力，然后向上肢發(fā)展。隨病情進展，可出現(xiàn)吞咽困難，聲音嘶啞，復視，頭痛，大、小便障礙等。

15.C前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻，進行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

16.D

17.D

18.D

19.DA項，甲狀腺腫大壓迫氣管引起呼吸困難；B項，甲狀腺腫大壓迫食管引起吞咽困難；C項，甲狀腺腫大壓迫上腔靜脈引起頭面部瘀血；D項，咳粉紅色泡沫痰是急性左心衰的臨床表現(xiàn)，與甲狀腺腫大壓迫鄰近組織無關；E項，甲狀腺腫大壓迫喉返神經(jīng)引起聲嘶。

20.B

21.D首先，對大發(fā)作的病人應扶持其就地臥倒，防止跌倒或撞傷。使患者側(cè)臥，頭下可放置軟墊，解開衣服、腰帶，保持呼吸道通暢。注意是否有嘔吐物、假牙等阻塞咽喉部，如果有，應及時將患者的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)讓嘔吐物流出或取出假牙。不可強力按壓病人，不可強塞東西進患者的口中。故選D。

22.A

23.D

24.E

25.A