住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《麻醉科》（題庫(kù)）預(yù)測(cè)試卷四[單選題]1.常見(jiàn)的引起細(xì)胞外液容量增多的低鈉血癥（江南博哥）的病因不包括A.心力衰竭B.肝硬化C.腎病綜合征D.術(shù)中用大量5％的葡萄糖補(bǔ)充血容量E.糖尿病參考答案：E[單選題]2.某病人有魚精蛋白有變態(tài)反應(yīng)史，為拮抗肝素的抗凝作用可以選用()A.己二甲銨B.普爾安C.枸櫞酸鈉D.立止血E.6-氨基己酸參考答案：A[單選題]3.結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張啰音多見(jiàn)于()A.右肺下部B.左肺下部C.肩胛間區(qū)D.右肺中葉區(qū)E.舌葉區(qū)參考答案：C[單選題]4.不屬于低鎂血癥的癥狀的是()A.精神改變B.腱反射亢進(jìn)C.肌肉震顫D.呼吸肌麻痹E.共濟(jì)失調(diào)參考答案：D[單選題]5.髖關(guān)節(jié)的感覺(jué)由哪一神經(jīng)支配()A.B.C.D.E.上述全部不正確參考答案：C[單選題]6.紅斑肢痛癥檢查時(shí)不應(yīng)出現(xiàn)A.皮色發(fā)紅B.無(wú)汗C.皮溫升高D.血管擴(kuò)張E.輕度腫脹參考答案：B[單選題]7.臨床應(yīng)用AEDs不需檢測(cè)血藥濃度的藥物是A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.苯妥英鈉D.氯硝安定E.魯米那參考答案：D[單選題]8.卵巢贅生性囊腫主要包括：①漿液性囊腺瘤；②黏液性囊腺瘤；③皮樣囊腫；④黃素囊腫A.①②③B.①③C.②④D.④E.①②③④參考答案：A[單選題]9.糖尿病患者往往尿量多，其原因?yàn)?)A.水利尿B.血管升壓素分泌減少C.血管升壓素分泌增加D.滲透性利尿E.水利尿與滲透性利尿參考答案：D[單選題]10.下列哪項(xiàng)不屬于乳腺癌的典型表現(xiàn)()A.乳內(nèi)無(wú)疼痛、單發(fā)包塊B.質(zhì)地硬C.局部皮膚橘皮樣改變D.表面不光滑，與周圍組織粘連，不易推動(dòng)E.邊界清楚參考答案：E[單選題]11.肋骨骨折的鎮(zhèn)痛方法是A.藥物鎮(zhèn)痛B.肋間神經(jīng)封閉C.肋骨骨折固定D.以上均是參考答案：D[單選題]12.腎移植供腎的冷缺血時(shí)間原則上控制在A.4小時(shí)之內(nèi)B.8小時(shí)之內(nèi)C.12小時(shí)之內(nèi)D.24小時(shí)之內(nèi)E.48小時(shí)之內(nèi)參考答案：D[單選題]13.火柴試驗(yàn)時(shí)，點(diǎn)燃的火柴距病人口部的應(yīng)為離是()A.60cmB.50cmC.25cmD.15cmE.10cm參考答案：D[單選題]14.外傷性腎挫傷合并假性動(dòng)脈瘤形成，通常選用的栓塞物質(zhì)是A.碘化油B.PVAC.無(wú)水乙醇D.明膠海綿E.金屬?gòu)椈扇⒖即鸢福篍[單選題]15.遺傳性痙攣性截癱主要影響脊髓的哪個(gè)部位A.皮質(zhì)脊髓束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.脊髓小腦束E.以上均不正確參考答案：A[單選題]16.胸內(nèi)手術(shù)時(shí)下述何種方法更有效消除術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)()A.芬太尼+恩氟烷B.丙泊酚+芬太尼C.恩氟烷D.異氟烷+芬太尼E.硬膜外阻滯+氧化亞氮+恩氟烷參考答案：E[單選題]17.下列哪項(xiàng)不符合Bell征表現(xiàn)A.患側(cè)眼裂不易閉合B.患側(cè)眼裂變大C.以上都不對(duì)D.患側(cè)額紋消失E.患側(cè)閉眼時(shí)易露出白色鞏膜參考答案：C[單選題]18.呼吸衰竭患者一定存在A.二氧化碳潴留B.低氧血癥C.呼吸性酸中毒D.紅細(xì)胞增多E.意識(shí)不清參考答案：B[單選題]19.有關(guān)二尖瓣狹窄的早期病理生理改變，錯(cuò)誤的是A.肺靜脈壓升高B.左房壓升高C.肺毛細(xì)血管楔壓升高D.低心排血量E.肺淤血征象參考答案：D參考解析：二尖瓣狹窄血流梗阻明顯時(shí)，左房壓升高，肺靜脈淤血，肺毛細(xì)血管楔壓升高，晚期至心功能嚴(yán)重受損時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)明顯心排血量減低。[單選題]20.骶管穿刺須經(jīng)過(guò)下列哪一種結(jié)構(gòu)A.骶棘韌帶B.后骶尾韌帶C.骶管D.骶骨前筋膜E.骶尾側(cè)韌帶參考答案：B[單選題]21.藥物依賴的臨床表現(xiàn)有A.神經(jīng)系統(tǒng)損害、軀體感覺(jué)異常、末梢神經(jīng)炎B.神經(jīng)、心理障礙、戒斷癥狀、中毒和其他相關(guān)并發(fā)癥C.激動(dòng)、不安、食欲下降、體溫下降、發(fā)熱、震蕩等D.瞳孔縮小。血壓下降、肌肉抽搐、外周循環(huán)衰弱和休克E.心率加快、呼吸變慢、人格喪失、心肌梗死等參考答案：B[單選題]22.惡性程度最高的甲狀腺癌是()A.濾泡狀腺癌B.鱗狀上皮癌C.乳頭狀腺癌D.髓樣癌E.未分化癌參考答案：E[單選題]23.A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.流行性乙型腦炎參考答案：C[單選題]24.闌尾周圍膿腫的病人，經(jīng)保守治療后膿腫消退，行闌尾切除術(shù)的最佳時(shí)間是()A.不必再手術(shù)B.2周后再手術(shù)C.3個(gè)月后手術(shù)切除D.數(shù)年后再手術(shù)E.立即手術(shù)參考答案：C參考解析：急性闌尾炎形成闌尾周圍膿腫時(shí)，病情較穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)用抗生素治療或同時(shí)聯(lián)合中藥治療以促進(jìn)膿腫吸收，待3個(gè)月后再行手術(shù)治療。[單選題]25.胸外除顫時(shí)，電極板應(yīng)置于A.胸骨左緣第二肋間，心尖區(qū)B.胸骨右緣第三肋間，心尖區(qū)C.胸骨右緣第二勛間，心尖區(qū)D.以上都不對(duì)E.心尖區(qū)參考答案：C[單選題]26.非紫紺性先心病小兒最理想的誘導(dǎo)入睡方法是：A.靜注芬太尼和本可松B.先給氯胺酮肌注，行基礎(chǔ)麻醉C.先吸低濃度恩氟烷D.先靜注芬太尼，再吸入異氟烷E.氧化亞氮或七氟烷吸入麻醉參考答案：D[單選題]27.有關(guān)成人骶管腔的容積，哪項(xiàng)正確A.25mlB.35m1C.45mlD.55m1E.60m1參考答案：A[單選題]28.百草枯中毒后最為突出的臨床表現(xiàn)是A.肝損傷B.腎損傷C.肺損傷D.腦損傷參考答案：C[單選題]29.脊髓空洞的好發(fā)部位A.腰骶段脊髓B.胸段脊髓C.頸段脊髓D.下頸段及上胸段脊髓E.以上均不正確參考答案：D[單選題]30.急性肺損傷（ALI）患者氧合指數(shù)是A.＜200mmHgB.≤300mmHgC.≥300ramHgD.≥200mmHg但≤300mmHgE.≥120mmHg參考答案：D[單選題]31.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝的最終產(chǎn)物是()A.氨基酸、胺、尿酸B.氨基酸C.肽類D.肌酐肌酸E.參考答案：E[單選題]32.下列哪種患者可使用吲哚美辛（消炎痛）A.活動(dòng)型潰瘍、哮喘B.癲癇和帕金森病C.肝腎功能不全D.高血壓、心功能不全、有出血傾向和孕婦患者E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、滑囊炎和腱鞘炎參考答案：E[單選題]33.理想的分娩鎮(zhèn)痛必須具備的特征不包括A.對(duì)母嬰影響小，產(chǎn)婦清醒，可參與生產(chǎn)過(guò)程B.易于給藥，起效快，作用可靠，滿足整個(gè)產(chǎn)程鎮(zhèn)痛的要求C.避免運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯，不影響宮縮和產(chǎn)婦運(yùn)動(dòng)D.充分的鎮(zhèn)靜、催眠和遺忘，使產(chǎn)婦進(jìn)入深睡眠狀態(tài)E.必要時(shí)可滿足手術(shù)的要求參考答案：D[單選題]34.抗排異藥環(huán)孢素A對(duì)下述哪個(gè)器官的毒性尤為臨床醫(yī)生所重視()A.肝臟B.腦C.心臟D.腎臟E.胃腸道參考答案：D[單選題]35.男性，40歲。左顳部棒擊傷5小時(shí)。傷后有短暫昏迷，1小時(shí)前再昏迷，左瞳孔散大，右側(cè)偏癱，病理征陽(yáng)性。最可能的診斷是A.急性硬膜下血腫伴腦疝B.急性硬膜外血腫伴腦疝C.腦挫裂傷伴腦疝D(zhuǎn).原發(fā)腦干損傷E.腦損傷伴腦疝參考答案：B[單選題]36.有關(guān)癲癇癥下列哪一條不是根據(jù)病因分類A.特發(fā)性癲癇及癲癇綜合征B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.癥狀性癲癇及癲癇綜合征D.隱源性癲癇E.狀態(tài)關(guān)聯(lián)性癲癇發(fā)作參考答案：B[單選題]37.低滲脫水的體液容量改變?yōu)?)A.細(xì)胞內(nèi)、外液按比例減少B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液正常C.細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液輕度減少D.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液輕度減少E.細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常參考答案：C[單選題]38.A.X射線B.α射線C.β射線D.γ射線E.俄歇電子參考答案：C[單選題]39.關(guān)于肱骨外上髁炎，治療與預(yù)防復(fù)發(fā)的原則是A.手腕肘諸關(guān)節(jié)石膏托外固定B.限制握拳與伸腕動(dòng)作C.限制屈腕D.反復(fù)多次注射醋酸潑尼龍E.及時(shí)治療參考答案：A[單選題]40.不符合嬰幼兒心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A.心率增快，嬰兒＞120次／分，幼兒＞100次／分B.呼吸困難，青紫忽然加重，安靜時(shí)呼吸達(dá)60次／分以上C.肝大達(dá)肋下3cm以上，或在密切觀察下短時(shí)間內(nèi)較前增大D.心音明顯低鈍，或出現(xiàn)奔馬律參考答案：A[單選題]41.硫噴妥鈉“超短效作用時(shí)間”的機(jī)制是()A.藥物迅速?gòu)哪X內(nèi)轉(zhuǎn)出到肌肉B.藥物迅速?gòu)哪X內(nèi)分布到脂肪C.藥物迅速?gòu)哪X內(nèi)轉(zhuǎn)移到內(nèi)臟D.藥物體內(nèi)迅速破壞E.藥物體內(nèi)迅速排泄參考答案：A[單選題]42.3歲患兒，系肝糖原累積癥，其治療的目的主要在于：A.多次進(jìn)食法，以維持正常血糖水平B.在緊張、較強(qiáng)運(yùn)動(dòng)時(shí)增加葡萄糖C.可試用高血糖素鋅D.宜用碳酸氫鈉糾正酸中毒E.避免感染參考答案：A[單選題]43.下列消化道功能異常，鋇餐不能檢出的是A.張力增高B.分泌減少C.逆蠕動(dòng)D.排空加快E.分泌增加參考答案：B[單選題]44.用單次顫搐刺激監(jiān)測(cè)時(shí)，實(shí)施氣管插管，至少應(yīng)待顫搐抑制達(dá)A.70％B.80％C.85％D.90％E.95％參考答案：E[單選題]45.關(guān)于老年人麻醉哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.老年人心排量較年輕人減少30%～40%B.口咽部軟組織松弛，易發(fā)生舌后墜C.用東莨菪堿替代阿托品作為術(shù)前藥D.硬膜外麻醉較腰麻常用E.動(dòng)脈血氧分壓隨年齡的增長(zhǎng)而降低參考答案：C[單選題]46.診斷性檢查的麻醉除保障安全外，必須講究()A.深麻醉，避免嗆咳B.充分通氣，避免缺氧C.全面監(jiān)測(cè)，以防意外D.維持呼吸，循環(huán)穩(wěn)定E.與檢查步驟密切配合，避免影響檢查結(jié)果參考答案：E[單選題]47.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的常見(jiàn)原因是A.風(fēng)濕熱B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.肺動(dòng)脈高壓D.肺動(dòng)脈栓塞E.冠心病參考答案：C[單選題]48.有關(guān)全麻藥作用與阿片受體的關(guān)系，下列哪項(xiàng)正確()A.麻醉性鎮(zhèn)痛藥可明顯增加吸入麻醉藥的用量B.靜注納洛酮可完全逆轉(zhuǎn)全麻藥的作用C.吸入麻醉藥可使CNS釋放內(nèi)源性阿片D.通過(guò)阿片受體是吸入麻醉藥作用的機(jī)制之一E.阿片拮抗劑可使CNS興奮性降低參考答案：C[單選題]49.定期考核不合格的醫(yī)師，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次考核仍不合格的A.可再試用一年B.應(yīng)再次接受培訓(xùn)C.可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)D.給予暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三年E.應(yīng)注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書參考答案：E[單選題]50.下列哪種吸入麻醉藥的血／氣分配系數(shù)最小A.氧化亞氮B.地氟烷（地氟醚）C.七氟烷（七氟醚）D.異氟烷（異氟醚）E.氟烷參考答案：B[單選題]51.肺順應(yīng)性是()A.順應(yīng)人工呼吸的能力B.單位壓力作用下引起的肺容量改變C.對(duì)呼吸肌做功大小的適應(yīng)性D.對(duì)抗人工呼吸的能力E.上述全部參考答案：B[單選題]52.關(guān)于硬膜外PCA的實(shí)施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.一般采用局麻藥和阿片類藥物合用B.阿片類多使用嗎啡，一般每次用量為5～10mgC.局麻藥多使用0.125％～0.25％的布比卡因D.阿片類多使用嗎啡，一般每次用量為1.5～2mgE.常用PCEA參數(shù)為：負(fù)荷量5ml，背景流量2ml／h，單次給藥量2ml，鎖定時(shí)間15min，每日總量不超過(guò)80ml參考答案：B[單選題]53.下述疾病的主要治療中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹--強(qiáng)的松B.三叉神經(jīng)痛--無(wú)環(huán)鳥苷C.重癥肌無(wú)力--新斯的明D.急性炎癥脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病--血漿置換E.震顫麻痹--美多巴參考答案：B[單選題]54.下列心源性休克的血流動(dòng)力學(xué)特征，錯(cuò)誤的是A.心排血量急劇下降B.中心靜脈壓升高C.肺動(dòng)脈楔壓升高D.體循環(huán)阻力降低參考答案：D[單選題]55.解除喉痙攣首選()A.解除誘發(fā)因素B.吸氧C.加深麻醉D.靜注肌肉松弛藥E.靜注參考答案：A[單選題]56.閉孔神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是A.因用藥量較大，容易出現(xiàn)局麻藥毒性反應(yīng)B.硬膜外阻滯和全脊髓麻醉C.腸管和尿道損傷D.神經(jīng)損傷、出血和局麻藥毒性反應(yīng)E.惡心、嘔吐和頑固性呃逆參考答案：A[單選題]57.關(guān)于三叉神經(jīng)的描述以下哪項(xiàng)不正確A.主要由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維構(gòu)成B.主要由感覺(jué)神經(jīng)纖維構(gòu)成C.分布于頭、面部D.有眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)三大分支E.為腦神經(jīng)中最粗大的神經(jīng)-參考答案：A[單選題]58.現(xiàn)一無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎病人。B超示膽囊壁厚0.4cm，結(jié)石周圍未見(jiàn)膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊大于13cm×4cm，結(jié)石大于2.0cm，膽總管0.9cm。下一步選擇應(yīng)該是A.內(nèi)鏡膽囊切除B.開(kāi)腹手術(shù)膽囊切除C.腹腔鏡膽囊切除，切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹D.做MRCP或膽道造影檢查E.保守治療參考答案：D參考解析：應(yīng)該選擇做MRCP或膽道造影檢查。[單選題]59.在婦科腹腔鏡手術(shù)中采取硬膜外麻醉的優(yōu)點(diǎn)不包括A.在鎮(zhèn)痛效果好，肌松滿意B.有效解除人工氣腹帶來(lái)的不適C.有效控制麻醉平面時(shí)，清醒患者可代償增加每分鐘通氣量D.術(shù)后無(wú)常規(guī)送入麻醉后恢復(fù)室E.較全身麻醉減少患者手術(shù)費(fèi)用參考答案：B[單選題]60.兩側(cè)髂嵴連線與脊椎相交，相當(dāng)于A.T11～12棘突間隙B.L1～2棘突間隙C.T12～L1棘突間隙D.L3～4棘突間隙或L4棘突E.L2～3棘突間隙或L3棘突參考答案：D[單選題]61.老年人發(fā)生機(jī)械性腸梗阻時(shí)，應(yīng)首先考慮A.蛔蟲團(tuán)堵塞B.小腸扭轉(zhuǎn)C.腫瘤引起急性腸梗阻D.腸套疊參考答案：C[單選題]62.連續(xù)恒速靜脈點(diǎn)滴給藥經(jīng)過(guò)下列哪項(xiàng)可達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的97%()A.5個(gè)半衰期B.4個(gè)半衰期C.3個(gè)半衰期D.2個(gè)半衰期E.1個(gè)半衰期參考答案：A[單選題]63.男性，40歲，體重70kg，胰十二指腸切除術(shù)后，體溫40℃，補(bǔ)液時(shí)該病人由于升高的體溫每天應(yīng)多補(bǔ)多少液體A.420mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml參考答案：A[單選題]64.肌松藥用后哪一肌肉最早恢復(fù)A.腹肌B.肋間肌C.隔肌D.肢體肌E.頸部肌參考答案：C[單選題]65.食管癌患者有持續(xù)性胸背疼痛，說(shuō)明腫瘤侵及A.腫瘤局部有炎癥B.有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移C.癌已侵犯食管外組織D.癌腫較長(zhǎng)E.食管氣管瘺參考答案：C[單選題]66.普魯卡因和琥珀膽堿都被血漿中哪一種酶所水解()A.B.微粒體混合功能氧化酶C.血漿（或假性）膽堿酯酶D.堿性磷酸酶E.酰胺酶參考答案：C[單選題]67.頭顱CT上高密度病灶可以是A.室管膜瘤B.出血C.鈣化D.腦膜瘤E.以上都是參考答案：E[單選題]68.針麻時(shí)中樞神經(jīng)遞質(zhì)改變，錯(cuò)誤的是()A.5-HT釋放增加B.乙酰膽堿釋放增加C.去甲腎上腺素釋放增加D.內(nèi)啡肽釋放增加E.腦啡肽釋放增加參考答案：C[單選題]69.預(yù)防拔氣管內(nèi)導(dǎo)管時(shí)的喉痙攣，一般不用A.先吸凈口、咽氣管內(nèi)的分泌物B.預(yù)過(guò)度吸氧1分鐘C.靜注利多卡因1～1.5mg/kgD.靜注阿托品0.5mgE.通氣正常.神志尚未完全清醒時(shí)拔管參考答案：D[單選題]70.下列哪項(xiàng)不是低溫引起的血管系統(tǒng)的變化()A.血壓逐漸降低B.心率逐漸減慢C.心電圖ST段下降D.中心靜脈壓下降E.冠脈血流量下降參考答案：D[單選題]71.右季肋部的腫塊多見(jiàn)于：①腫大的膽囊；②腫大的肝臟；③右腎上極A.①+②+③B.①+②C.②+③D.③E.②參考答案：A[單選題]72.最易引起子宮肌瘤出血的類型是A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.包膜外肌瘤參考答案：C[單選題]73.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)正確()A.多發(fā)生明顯結(jié)核中毒癥狀B.好發(fā)生于雙肺鎖骨上下C.極少發(fā)生血行播散D.原發(fā)灶及淋巴結(jié)不會(huì)發(fā)生干酪壞死E.肺門或縱隔淋巴結(jié)結(jié)核較原發(fā)綜合征更為常見(jiàn)參考答案：E[單選題]74.下述哪一種小屬于椎基底動(dòng)脈供血不足的癥狀A(yù).眼球運(yùn)動(dòng)障礙B.眩暈C.交叉性麻痹D.吞咽困難E.失語(yǔ)癥參考答案：E[單選題]75.腎交感神經(jīng)起源于()A.B.C.D.E.參考答案：A[單選題]76.重癥急性膽管炎的五聯(lián)征是A.腹痛、納差、消瘦、發(fā)熱、黃疸B.腹痛、發(fā)熱、黃疸、血壓下降、精神癥狀C.腹痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、黃疸D.腹痛、納差、嘔吐、發(fā)熱、黃疸參考答案：B[單選題]77.男性，60歲。3個(gè)月來(lái)咳嗽，痰中帶血，有時(shí)低熱，曾患肺結(jié)核。X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺下葉底部可見(jiàn)3cm×3cm球形病灶，3次痰找癌細(xì)胞陰性。應(yīng)首先考慮診斷A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺囊腫D.肺癌E.肺炎參考答案：D[單選題]78.下列哪項(xiàng)不符合脊髓空洞癥臨床表現(xiàn)A.傳導(dǎo)束性感覺(jué)障礙B.節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙C.肌無(wú)力，肌萎縮D.緩慢進(jìn)展E.青壯年發(fā)病參考答案：A[單選題]79.天然性或藥物性激勵(lì)刺激大多直接或間接通過(guò)釋放，有獎(jiǎng)賞效應(yīng)A.GLUB.GABAC.VTAD.NACE.DA參考答案：E[單選題]80.以平衡鹽溶液補(bǔ)充失血量，每失血1ml宜補(bǔ)充平衡鹽溶液()A.1.0mlB.2.0mlC.3.0mlD.4.5mlE.5.0ml參考答案：C[單選題]81.當(dāng)拉鉤向兩邊牽拉以暴露好甲狀腺時(shí)，患者出現(xiàn)心率減慢，血壓降低，不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)A.局麻藥頸動(dòng)脈竇周圍浸潤(rùn)B.阿托品靜注C.多巴胺靜注D.暫停牽拉和手術(shù)E.檢查麻醉機(jī)鈉石灰是否失效參考答案：E[單選題]82.某患者被汽車撞傷右胸部，呼吸20次／分，胸部X線檢查示右側(cè)氣胸，肺受壓20%，第4后肋有骨折線。處理原則是()A.肋間閉式引流術(shù)B.一般觀察C.胸穿排氣D.牽引固定E.膠布固定參考答案：B[單選題]83.靜注等效劑量時(shí)，下列哪種藥物對(duì)心肌收縮性抑制作用最強(qiáng)()A.丙泊酚B.硫噴妥鈉C.依托咪酯D.氯胺酮E.羥丁酸鈉參考答案：B[單選題]84.孫某三年前開(kāi)辦了一個(gè)體診所，今年因違反有關(guān)法律法規(guī)而被判處了有期徒刑，下列幾種情形中哪一個(gè)可能是被判刑的原因A.因逾期不校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》而仍從事診療活動(dòng)B.所開(kāi)辦的診所并未取有關(guān)證書就為多名孕婦實(shí)施終止妊娠手術(shù)，其中兩名孕婦發(fā)生感染而不能再懷孕C.將自己的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》借給朋友王某使用，王某以此許可證開(kāi)辦個(gè)體診所D.曾應(yīng)患者的要求，給其開(kāi)具虛假醫(yī)療證明，在患者單位和社會(huì)造成很壞影響E.半年前雇傭了三名沒(méi)有執(zhí)業(yè)醫(yī)生證書的“醫(yī)生”在其診所從事醫(yī)療工作參考答案：B[單選題]85.控制性降壓時(shí)下述最重要的是()A.直接測(cè)壓B.CVPC.無(wú)創(chuàng)測(cè)壓D.心電圖E.血紅蛋白測(cè)定參考答案：A[單選題]86.心交感神經(jīng)張力降低可發(fā)生于下列哪種情況()A.運(yùn)動(dòng)B.血容量減少C.情緒激動(dòng)D.血壓降低E.由直立變平臥參考答案：E[單選題]87.典型葡萄胎的二維超聲表現(xiàn)是A.高回聲團(tuán)塊B.蜂窩狀或落雪狀回聲C.低回聲團(tuán)塊D.脂液分層征E.牛眼征參考答案：B[單選題]88.女，6歲，頭痛，CT示小腦蚓部有-3cm×3.5cm高密度影，明顯增強(qiáng)，四腦室受壓變窄，前移，幕上腦積水。最可能的診斷為A.髓母細(xì)胞瘤B.腦膜瘤C.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤D.腦結(jié)核E.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤參考答案：A[單選題]89.關(guān)于呼吸性堿中毒的處理正確的有()A.必須糾正缺氧和低鉀B.以治療原發(fā)病為主C.D.可使用鎮(zhèn)靜藥和肌松藥控制呼吸E.上述全都正確參考答案：E[單選題]90.腹外疝內(nèi)容物最多見(jiàn)的是A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.結(jié)腸E.美克爾憩室參考答案：A[單選題]91.青年男性，突發(fā)頭痛2小時(shí)，伴惡心，嘔吐。查體：運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右側(cè)肢體偏癱，左側(cè)瞳孔5mm，對(duì)光反射遲鈍，右側(cè)瞳孔3mm。下列處理哪項(xiàng)不正確A.靜脈推注20％甘露醇250ml，需要緊急手術(shù)時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備B.立即CT檢查C.保持患者的呼吸通暢，防止窒息D.若情況允許做腦血管造影E.腰椎穿刺，腦脊液常規(guī)檢查參考答案：E[單選題]92.盲探氣管插管時(shí)，如導(dǎo)管探查受阻，管口呼吸音中斷，并可見(jiàn)喉結(jié)處隆起腫包，可能是導(dǎo)管A.打折B.誤入咽后間隙C.誤入食管D.滑入一側(cè)梨狀窩E.進(jìn)入氣管參考答案：D[單選題]93.下列哪項(xiàng)不是影響心率的主要因素()A.交感神經(jīng)活性B.竇房結(jié)的自律性C.血漿兒茶酚胺濃度D.副交感神經(jīng)活性E.前負(fù)荷參考答案：E[單選題]94.屏氣試驗(yàn)屏氣時(shí)間小于多少屬不正常()A.＜20秒B.＜30秒C.＜40秒D.＜50秒E.＜60秒?yún)⒖即鸢福築[多選題]1.主要經(jīng)肝代謝的靜脈全麻藥有()A.氯胺酮B.丙泊酚C.乙咪酯D.地西泮和咪達(dá)唑侖E.硫噴妥鈉參考答案：ABCDE[多選題]2.下列哪些因素可以引起外周性呼吸抑制：A.低血鉀B.麻醉性鎮(zhèn)痛藥C.肌松藥過(guò)量D.全麻復(fù)合高位硬膜外阻滯E.二氧化碳蓄積參考答案：ACD[多選題]3.下列關(guān)于風(fēng)疹，正確的是()A.風(fēng)疹傳染源為病人，出疹前后傳染性最強(qiáng)B.風(fēng)疹病人病后有較持久免疫力C.風(fēng)疹病毒主要侵犯上呼吸道黏膜，并可發(fā)展為病毒血癥D.我國(guó)人群中大多數(shù)人對(duì)風(fēng)疹病毒易感，多數(shù)呈隱性感染E.風(fēng)疹病毒可經(jīng)胎盤致胎兒感染，但無(wú)明顯致畸作用參考答案：ABC[多選題]4.麻醉前病情評(píng)估分級(jí)，應(yīng)從哪幾方面進(jìn)行A.全身狀況B.重要器官功能狀況C.外科疾病造成的全身影響D.擇期或急診手術(shù)E.手術(shù)部位和大小參考答案：ABCDE[多選題]5.與EBV感染有關(guān)的疾病有()A.器官移植病人的淋巴增生性疾病B.Burkitt淋巴瘤C.霍奇金病D.傳染性單核細(xì)胞增多癥E.鼻咽癌參考答案：ABCDE[多選題]6.降低顱內(nèi)壓的措施有哪些：A.脫水利尿B.類固醇的應(yīng)用C.過(guò)度通氣D.頭高腳低位E.腦血管收縮藥物的應(yīng)用參考答案：ABCDE[多選題]7.硬膜阻滯失敗包括A.阻滯范圍上下過(guò)窄B.切口無(wú)痛腹肌松弛，但有內(nèi)臟牽拉反應(yīng)C.單側(cè)乳腺切除時(shí)僅同側(cè)阻滯D.單側(cè)乳腺切除時(shí)僅對(duì)側(cè)阻滯E.切口無(wú)痛，但腹肌緊張且有內(nèi)臟牽拉反應(yīng)參考答案：ADE[多選題]8.二尖瓣狹窄病人的麻醉要點(diǎn)包括A.維持前負(fù)荷正?；蛏愿連.維持前負(fù)荷偏低C.維持心率稍慢D.維持心率稍快E.維持后負(fù)荷低參考答案：ADE[多選題]9.下列疾病的休克不是由內(nèi)毒素引起的有()A.流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)休克型B.中毒性細(xì)菌性痢疾C.革蘭陰性敗血癥D.流行性出血熱E.霍亂參考答案：DE[多選題]10.以下哪些是急性高原病的癥狀A(yù).頭痛B.失眠C.惡心D.呼吸困難E.嘔吐參考答案：AB[多選題]11.關(guān)于腎移植手術(shù)，下列說(shuō)法正確的有A.可行控制性降壓，以減少術(shù)中出血B.注意監(jiān)測(cè)血鉀，防治高血鉀C.恢復(fù)移植腎血流前，維持較高血壓D.移植腎血流恢復(fù)后，立即給予環(huán)孢霉素AE.移植腎血流恢復(fù)前，應(yīng)常規(guī)給予甲基潑尼松龍參考答案：BCE[多選題]12.神經(jīng)外科病人常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂有：A.低鎂血癥B.低鈉血癥C.高鈉血癥D.低鈣血癥E.低鉀血癥參考答案：BCD[多選題]13.阿片類藥物依賴性病人病理生理特點(diǎn)有A.神經(jīng)障礙B.營(yíng)養(yǎng)不良C.重要臟器功能下降D.孕婦可危及胎兒E.膿毒癥參考答案：ABCD[多選題]14.影響硫噴妥鈉體內(nèi)過(guò)程的因素()A.腎衰竭B.肝硬化C.低血容量D.老年病人，女性病人E.肥胖參考答案：ABCDE[多選題]15.缺血－再灌注損傷的防治原則，以下哪幾項(xiàng)是正確的()A.消除缺血原因，盡快恢復(fù)血流B.改善缺血組織的代謝C.清除自由基D.減輕細(xì)胞內(nèi)鈣負(fù)荷E.應(yīng)用細(xì)胞保護(hù)劑參考答案：ABCDE[多選題]16.氣管插管心血管反應(yīng)包括A.血壓升高B.心率加快C.心律失常D.外周血管阻力升高E.肺血管阻力升高參考答案：ABCDE[多選題]17.以下容易引起變態(tài)反應(yīng)的有()A.聚乙烯二醇B.丙二醇C.聚氧乙基代蓖麻油D.苯甲醇E.對(duì)羥苯甲酸酯參考答案：CE[多選題]18.非去極化阻滯的特點(diǎn)有哪些A.無(wú)肌纖維成束收縮B.強(qiáng)直刺激出現(xiàn)衰減C.強(qiáng)直刺激后出現(xiàn)易化D.TOF出現(xiàn)衰減E.能為抗膽堿醋酶藥所拮抗參考答案：ABCDE[多選題]19.呼吸肌乏力的原因包括()A.高位硬膜外阻滯B.重癥肌無(wú)力C.低鉀血癥D.肌營(yíng)養(yǎng)不良綜合征E.格林－巴利綜合征參考答案：ABCDE[多選題]20.提高硬膜外阻滯質(zhì)量之方法有A.用高溫局麻藥B.局麻藥中加入腎上腺素C.堿化局麻藥D.提高局麻藥濃度E.聯(lián)合配藥參考答案：BCDE[多選題]21.依賴性藥物的分類有A.麻醉藥物B.中樞興奮藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥、大麻類D.其他E.精神藥品參考答案：ABCDE[多選題]22.麻醉方式的選擇依據(jù)A.滿足手術(shù)要求且最有利于病人B.病人狀況C.手術(shù)特點(diǎn)D.麻醉者的水平和經(jīng)驗(yàn)E.麻醉設(shè)備和藥物條件參考答案：ABCDE[多選題]23.在局麻藥溶液中加用腎上腺素的主要目的有()A.減慢局麻藥的吸收速率B.降低血內(nèi)局麻藥的濃度C.完善對(duì)神經(jīng)深層的阻滯D.延長(zhǎng)局麻藥阻滯的時(shí)效E.減少全身性不良反應(yīng)參考答案：ABCDE[多選題]24.創(chuàng)傷病人出現(xiàn)躁動(dòng)不安的可能有()A.顱腦損傷B.缺氧C.低血壓D.疼痛E.組織壞死，釋放毒素，吸收入血參考答案：ABCDE[多選題]25.錐體束綜合征（上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹）時(shí)()A.隨意運(yùn)動(dòng)喪失B.腱反射亢進(jìn)C.腱反射消失D.提睪反射亢進(jìn)E.是錐體系和錐體外系合并損傷的結(jié)果參考答案：ABE[多選題]26.全麻和硬膜外麻醉聯(lián)合應(yīng)用下列哪些病人：A.心肌缺血病人B.心功能不全病人C.肺切除病人D.胃腸道手術(shù)病人E.腎切除手術(shù)病人參考答案：ABCDE共享題干題患者女性，30歲，上肢血壓165／105mmHg，下肢血壓130／85mmHg，搏動(dòng)減弱，下肢出現(xiàn)乏力、麻木等癥狀，上腹部可聞及血管雜音。[不定項(xiàng)選擇題]1.●初步診斷為A.高血壓危象B.原發(fā)性高血壓C.多發(fā)性大動(dòng)脈炎D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.皮質(zhì)醇增多癥參考答案：C[不定項(xiàng)選擇題]2.●為明確診斷，宜選下列哪項(xiàng)檢查A.腹主動(dòng)脈造影B.靜脈腎盂造影C.雙腎CT檢查D.尿17-羥皮質(zhì)類固醇檢測(cè)E.尿VMA檢測(cè)參考答案：A參考解析：年輕患者出現(xiàn)反常的上、下肢血壓差別，要考慮多發(fā)性大動(dòng)脈炎可能。男性，48歲。勞力后心悸、氣短12年，反復(fù)下肢水腫半年，飲酒史20年300ml/d以上。查體：頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率快，心音低鈍，心尖部2/6級(jí)SM，三尖瓣區(qū)2/6級(jí)SM，兩肺細(xì)小水泡音。心電圖：左束支完全性傳導(dǎo)阻滯，低電壓，ST-T改變。[不定項(xiàng)選擇題]3.●最可能的診斷是()A.慢性心肌炎B.缺血性心臟病C.酒精性心肌病D.擴(kuò)張型心肌病E.風(fēng)濕性心臟病參考答案：C[不定項(xiàng)選擇題]4.●下列哪項(xiàng)不符合本病診斷()A.二尖瓣、三尖瓣反流B.左室、右室增大C.室壁運(yùn)動(dòng)減弱D.IVS：LVPW＞1.3：1E.大心腔、小瓣口征參考答案：D[不定項(xiàng)選擇題]5.●下列哪項(xiàng)措施非常重要()A.運(yùn)動(dòng)B.戒酒C.戒煙D.減肥E.保證睡眠參考答案：B男性，52歲?？人?、痰中帶血1個(gè)月入院。1月前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀，痰為白色泡沫痰，量較少。劇烈咳嗽后出現(xiàn)痰中帶血，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予抗感染及對(duì)癥治療，痰中帶血癥狀消失，但咳嗽癥狀改善不明顯。體檢：T36.6℃C、P79次/分、R12次/分、BP140/85mmHg。肥胖體型，雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)不大，氣管居中。左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。[不定項(xiàng)選擇題]6.●患者入院后應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A.血?dú)夥治鯞.胸部X線檢查C.肺功能D.血生化及肝功能檢查E.胸部CT檢查F.纖維支氣管鏡檢查參考答案：B[不定項(xiàng)選擇題]7.●目前的初步診斷是A.肺膿腫B.肺惡性腫瘤C.肺良性腫瘤D.肺結(jié)核瘤E.肺炎性假瘤F.肺囊腫參考答案：BCDE[不定項(xiàng)選擇題]8.●為進(jìn)一步明確診斷，還應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行哪些檢查A.血?dú)夥治鯞.經(jīng)皮肺穿刺活檢C.肺功能D.胸部CT、檢查E.痰脫落細(xì)胞檢查F.纖維支氣管鏡檢查參考答案：DEF[不定項(xiàng)選擇題]9.●患者的最后診斷是A.右上肺鱗狀細(xì)胞癌伴縱隔淋巴結(jié)腫大B.右上肺鱗狀細(xì)胞癌伴縱隔淋巴結(jié)腫大、肺不張C.右上肺鱗狀細(xì)胞癌D.右上肺鱗狀細(xì)胞癌伴肺不張E.右上肺鱗狀細(xì)胞癌伴肺部感染F.右上肺鱗狀細(xì)胞癌伴壓迫癥參考答案：B[不定項(xiàng)選擇題]10.●患者的最佳治療方案是A.化療B.放療C.肺葉切除術(shù)D.肺葉切除+支氣管袖式切除術(shù)E.肺葉切除+支氣管袖式切除術(shù)+縱隔淋巴結(jié)清掃F.生物治療參考答案：E參考解析：1.患者因咳嗽、痰中帶血1個(gè)月入院。癥狀主要在胸部，首先應(yīng)進(jìn)行胸部的常規(guī)檢查，胸部正側(cè)位X線片檢查。胸部正側(cè)位片示：右上肺不張、右肺門塊影，左肺正常。2.患者胸部正側(cè)位片示：右上肺不張、右肺門塊影，左肺正常?；究梢耘懦文撃[和肺囊腫的診斷，而其他的診斷均可能gI起右上肺不張、右肺門塊影。3.為了進(jìn)一步明確肺部病變的性質(zhì)，有必要進(jìn)行胸部CT、痰脫落細(xì)胞和纖維支氣管鏡檢查，而肺功能、血?dú)夥治鰹槭中g(shù)前準(zhǔn)備，由于病變位于肺門，經(jīng)皮肺穿刺活檢危險(xiǎn)性大，陽(yáng)性率低。纖維支氣管鏡檢查示：右肺上葉支氣管新生物，阻塞管腔，病變距隆突1.5cm，取活檢。左側(cè)支氣管各段正常。胸部CT檢查示：右上肺包塊伴右上肺不張，縱隔淋巴結(jié)腫大，壓迫肺動(dòng)脈干及上腔靜脈。病理檢查報(bào)告為鱗狀細(xì)胞癌。4.根據(jù)組織病理學(xué)及胸部CT做出最后診斷。5.目前肺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療是肺葉切除+支氣管袖式切除術(shù)+縱隔淋巴結(jié)清掃。女性患者，46歲，因患骶髖關(guān)節(jié)結(jié)核擇期手術(shù)，術(shù)前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導(dǎo)插管，普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復(fù)合維持麻醉，手術(shù)歷時(shí)2小時(shí)，術(shù)中平穩(wěn)，術(shù)后40分鐘蘇醒。隨即出現(xiàn)大小便失禁，譫妄，躁動(dòng)不安等癥狀。[不定項(xiàng)選擇題]11.●患者術(shù)后躁動(dòng)的原因可能是()A.氯胺酮的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用B.原有精神病發(fā)作C.哌替啶的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用D.硫噴妥鈉的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用E.腦血管意外參考答案：A[不定項(xiàng)選擇題]12.●為預(yù)防和減輕上述副作用，麻醉最好復(fù)合()A.地西泮或咪達(dá)唑侖B.丙泊酚C.依托咪酯D.成年患者使用，加大氯胺酮用量E.以上均是參考答案：A[不定項(xiàng)選擇題]13.●氯胺酮靜脈麻醉的禁忌證是()A.基礎(chǔ)麻醉B.短小、體表手術(shù)或診斷性檢查C.甲亢或嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)D.失血性休克E.哮喘患者行燒傷手術(shù)參考答案：C患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛。現(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來(lái)就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次／分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克[不定項(xiàng)選擇題]14.●應(yīng)選擇的處理方案為A.立即手術(shù)B.非手術(shù)治療C.先觀察視發(fā)展再?zèng)Q定治療方案D.積極抗休克治療，并進(jìn)行手術(shù)治療E.以上均不對(duì)參考答案：D[不定項(xiàng)選擇題]15.●兒童患腹股溝疝，首選的術(shù)式A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B.佛格遜法C.麥克凡法D.巴西尼法E.疝形成術(shù)參考答案：A[不定項(xiàng)選擇題]16.●腹股溝深環(huán)的體表投影位于A.腹股溝中點(diǎn)上方1cmB.腹股溝中點(diǎn)上方2cmC.腹股溝中點(diǎn)D.腹股溝中點(diǎn)下方1cmE.腹股溝中點(diǎn)下方2cm參考答案：B[不定項(xiàng)選擇題]17.●最常見(jiàn)的腹外疝是A.臍疝B.股疝C.切口疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝E.腹股溝直疝參考答案：D參考解析：凡腹腔內(nèi)臟通過(guò)腹股溝區(qū)的缺損向體表突出，統(tǒng)稱腹股溝疝，約占腹外疝的90%以上。根據(jù)疝環(huán)與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系，又可分為斜疝和直疝兩種。斜疝的疝環(huán)是腹股溝管的內(nèi)環(huán)，位于腹壁下動(dòng)脈外上方，疝囊從內(nèi)環(huán)突出，進(jìn)入腹股溝管或繼續(xù)穿出外環(huán)進(jìn)入陰囊者，稱斜疝，臨床最多見(jiàn)，占腹股溝疝的95%，絕大多數(shù)發(fā)生在男性右側(cè)。女性，23歲。1個(gè)月前感冒后心悸、胸悶、乏力、納減、低熱、盜汗。查體：心界不大，心音低，心率陜，心律不齊。心電圖示室早，短陣室速。[不定項(xiàng)選擇題]18.●該患者可能的診斷是()A.急性心包炎B.急性風(fēng)濕性心臟病C.急性心肌梗死D.感染性心內(nèi)膜炎E.急性病毒性心肌炎參考答案：E[不定項(xiàng)選擇題]19.●為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)