第18章男性生殖系統(tǒng)MaleReproductiveSystem男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第1頁(yè)組成：睪丸生殖管道從屬腺外生殖器男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第2頁(yè)功效：睪丸產(chǎn)生精子，分泌雄性激素生殖管道促進(jìn)精子成熟，營(yíng)養(yǎng)、貯存和運(yùn)輸精子從屬腺和生殖管道分泌物參加精液組成男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第3頁(yè)表面淺層：漿膜（鞘膜臟層）深層：白膜（致密結(jié)締組織）；于睪丸后緣形成睪丸縱隔實(shí)質(zhì)

250個(gè)睪丸小葉生精小管→直精小管→睪丸網(wǎng)睪丸間質(zhì)普通結(jié)構(gòu)圖1、2生精小管睪丸間質(zhì)直精小管和睪丸網(wǎng)睪丸生殖管道前列腺男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第4頁(yè)生精小管（seminiferoustubule）由生精上皮組成，后者由生精細(xì)胞和支持細(xì)胞組成，上皮基膜外有肌樣細(xì)胞生精細(xì)胞：精原細(xì)胞→初級(jí)精母細(xì)胞→次級(jí)精母細(xì)胞→精子細(xì)胞→精子從精原細(xì)胞到形成精子過(guò)程，稱(chēng)精子發(fā)生圖3圖4-6睪丸生殖管道前列腺普通結(jié)構(gòu)生精小管睪丸間質(zhì)直精小管和睪丸網(wǎng)男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第5頁(yè)精原細(xì)胞（spermatogonium）形態(tài)：緊貼基膜，圓或卵圓形，直徑12μm核型：46，XY（2nDNA）A型：核染色淺，為干細(xì)胞，增殖子細(xì)胞部分為A型、部分分化為B型

B型：核周?chē)休^粗染色質(zhì)顆粒。分化形成初級(jí)精母細(xì)胞睪丸生殖管道前列腺普通結(jié)構(gòu)生精小管睪丸間質(zhì)直精小管和睪丸網(wǎng)男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第6頁(yè)初級(jí)精母細(xì)胞（primaryspermatocyte）形態(tài)：位于精原細(xì)胞近腔側(cè)，圓形，直徑18μm，核大而圓；核型：46，XY（4nDNA）經(jīng)第一次減數(shù)分裂，形成2個(gè)次級(jí)精母細(xì)胞切片中可見(jiàn)不一樣分裂階段初級(jí)精母細(xì)胞睪丸生殖管道前列腺普通結(jié)構(gòu)生精小管睪丸間質(zhì)直精小管和睪丸網(wǎng)男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第7頁(yè)次級(jí)精母細(xì)胞（secondaryspermatocyte）形態(tài)：位于近腔側(cè)，直徑12μm，核圓，染色深核型：23，X/Y（2nDNA）經(jīng)第二次減數(shù)分裂（無(wú)DNA復(fù)制）形成2個(gè)精子細(xì)胞睪丸生殖管道前列腺普通結(jié)構(gòu)生精小管睪丸間質(zhì)直精小管和睪丸網(wǎng)男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第8頁(yè)精子細(xì)胞（spermatid）形態(tài)：位于近腔側(cè)，直徑8μm，核圓，染色質(zhì)細(xì)密。核型：23，X/Y（1nDNA）精子形成：精子細(xì)胞不再分裂，經(jīng)過(guò)復(fù)雜變態(tài)過(guò)程，轉(zhuǎn)變?yōu)轵蝌綘罹硬G丸生殖管道前列腺普通結(jié)構(gòu)生精小管睪丸間質(zhì)直精小管和睪丸網(wǎng)男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第9頁(yè)精子形成（spermiogenesis）①核染色質(zhì)高度濃縮→精子頭②高爾基復(fù)合體→頂體（acrosome）

③中心粒微管延長(zhǎng)→軸絲（9+2微管，位于尾部）④線粒體聚集→線粒體鞘⑤殘余胞質(zhì)脫落圖7睪丸生殖管道前列腺普通結(jié)構(gòu)生精小管睪丸間質(zhì)直精小管和睪丸網(wǎng)男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第10頁(yè)精子（spermatozoon）頭：細(xì)胞核、頂體（溶酶體，含頂體素、透明質(zhì)酸酶等）尾（鞭毛）：軸絲組成中軸頸段—中心粒中段—9根外周致密纖維、線粒體鞘主段—致密纖維外出現(xiàn)纖維鞘末段—僅有軸絲圖8睪丸生殖管道前列腺普通結(jié)構(gòu)生精小管睪丸間質(zhì)直精小管和睪丸網(wǎng)男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第11頁(yè)胞質(zhì)橋：同一精原細(xì)胞形成子細(xì)胞以胞質(zhì)橋相連，同時(shí)發(fā)育（同源細(xì)胞群）精子發(fā)生須在低于體溫2～3℃環(huán)境畸形精子：雙頭或雙核、大頭、小頭、無(wú)尾、雙尾、無(wú)頂體或小頂體、線粒體鞘異常；可占20～40％；感染、創(chuàng)傷、輻射、激素失調(diào)可增加畸形精子數(shù)量圖9睪丸生殖管道前列腺普通結(jié)構(gòu)生精小管睪丸間質(zhì)直精小管和睪丸網(wǎng)圖10男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第12頁(yè)支持細(xì)胞（SertoliCell）LM：大，從生精小管基底直達(dá)腔面；細(xì)胞輪廓不清，核三角或不規(guī)則形，染色淺，核仁顯著EM：各種細(xì)胞器豐富，有大量?jī)?nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體、糖原和脂滴；基部側(cè)面有緊密連接圖11睪丸生殖管道前列腺普通結(jié)構(gòu)生精小管睪丸間質(zhì)直精小管和睪丸網(wǎng)男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第13頁(yè)功效：支持、營(yíng)養(yǎng)生精細(xì)胞分泌雄激素結(jié)合蛋白和抑制素產(chǎn)生睪丸液吞噬精子細(xì)胞殘余胞質(zhì)參加血－睪屏障組成睪丸生殖管道前列腺普通結(jié)構(gòu)生精小管睪丸間質(zhì)直精小管和睪丸網(wǎng)男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第14頁(yè)血－睪屏障（blood-testisbarrier）組成：①血管內(nèi)皮及基膜②結(jié)締組織③生精上皮基膜④支持細(xì)胞緊密連接功效：①預(yù)防一些物質(zhì)進(jìn)入生精小管，維持精子發(fā)育微環(huán)境②預(yù)防精子抗原外逸，引發(fā)本身免疫圖12睪丸生殖管道前列腺普通結(jié)構(gòu)生精小管睪丸間質(zhì)直精小管和睪丸網(wǎng)男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第15頁(yè)睪丸間質(zhì)細(xì)胞（testicularinterstitialcell,Leydigcell）形態(tài)：成群分布體大，圓或多邊形胞質(zhì)嗜酸性，核圓居中類(lèi)固醇激素分泌細(xì)胞特征功效：分泌雄激素（androgen）圖13睪丸生殖管道前列腺普通結(jié)構(gòu)生精小管睪丸間質(zhì)直精小管和睪丸網(wǎng)男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第16頁(yè)直精小管（tubulusrectus）位近睪丸縱隔短而細(xì)直行管道單層柱狀或立方上皮無(wú)生精細(xì)胞睪丸網(wǎng)（retetestis）位于睪丸縱隔內(nèi)單層立方上皮腔大、不規(guī)則圖14、15睪丸生殖管道前列腺普通結(jié)構(gòu)生精小管睪丸間質(zhì)直精小管和睪丸網(wǎng)男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第17頁(yè)頭部—輸出小管（8~12條）高柱狀纖毛細(xì)胞與低柱狀細(xì)胞相間排列管腔不規(guī)則有分泌和吸收功效體尾部—附睪管（1條，蟠曲狀）假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮管腔規(guī)則主細(xì)胞（有靜纖毛）、基細(xì)胞有分泌和吸收功效附睪輸精管圖16、17睪丸生殖管道前列腺男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第18頁(yè)附睪上皮細(xì)胞分泌肉毒堿、甘油磷酸膽堿、唾液酸等，促進(jìn)精子成熟精子在附睪內(nèi)停留8~17天，取得運(yùn)動(dòng)能力，到達(dá)功效成熟睪丸生殖管道前列腺附睪輸精管男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第19頁(yè)輸精管黏膜：上皮—假?gòu)?fù)層柱狀固有層—富含彈性纖維肌層內(nèi)縱、中環(huán)、外縱平滑肌纖維外膜纖維膜圖18睪丸生殖管道前列腺附睪輸精管男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第20頁(yè)被膜：富含彈性纖維和平滑肌纖維結(jié)締組織，深入實(shí)質(zhì)形成支架實(shí)質(zhì)：30~50個(gè)復(fù)管泡腺，開(kāi)口于尿道三個(gè)帶：尿道周帶（黏膜腺），內(nèi)帶（黏膜下腺），外帶（主腺）腺上皮為單層立方或柱狀、或假?gòu)?fù)層柱狀，腺腔不規(guī)則，可有前列腺凝固體功效：分泌物參加組成精液，分泌活動(dòng)受雄激素調(diào)控圖19-22睪丸生殖管道前列腺男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第21頁(yè)本章重點(diǎn)睪丸普通結(jié)構(gòu)生精細(xì)胞組成，精子發(fā)生過(guò)程形態(tài)與核型演變，精子光鏡與電鏡結(jié)構(gòu)睪丸支持細(xì)胞結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功效，血－睪屏障睪丸間質(zhì)細(xì)胞結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功效附睪管普通結(jié)構(gòu)和功效前列腺普通結(jié)構(gòu)和功效男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第22頁(yè)圖1睪丸與附睪模式圖男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第23頁(yè)圖2睪丸光鏡圖（★白膜↓小葉間結(jié)締組織）

男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第24頁(yè)圖3生精上皮與睪丸間質(zhì)模式圖男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第25頁(yè)睪丸間質(zhì)細(xì)胞次級(jí)精母細(xì)胞初級(jí)精母細(xì)胞精原細(xì)胞肌樣細(xì)胞支持細(xì)胞精子細(xì)胞管腔精子圖4生精小管和睪丸間質(zhì)模式圖男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第26頁(yè)圖5生精小管和睪丸間質(zhì)光鏡圖（1精原細(xì)胞2初級(jí)精母細(xì)胞3次級(jí)精母細(xì)胞4精子細(xì)胞5支持細(xì)胞6肌樣細(xì)胞7睪丸間質(zhì)細(xì)胞）↘男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第27頁(yè)圖6精子發(fā)生示意圖男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第28頁(yè)圖7精子形成模式圖男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第29頁(yè)圖8上：精子光鏡圖（精液涂片）左：精子超微結(jié)構(gòu)模式圖男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第30頁(yè)精原細(xì)胞精子細(xì)胞殘余胞質(zhì)精子圖9精子發(fā)生與胞質(zhì)橋示意圖——初級(jí)精母細(xì)胞——次級(jí)精母細(xì)胞男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第31頁(yè)圖10各種形態(tài)精子模式圖男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第32頁(yè)圖11支持細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖（↑緊密連接）男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第33頁(yè)圖12生精上皮與睪丸間質(zhì)模式圖（示血－睪屏障）男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第34頁(yè)圖13生精小管和睪丸間質(zhì)光鏡圖（1精原細(xì)胞2初級(jí)精母細(xì)胞3次級(jí)精母細(xì)胞4精子細(xì)胞5支持細(xì)胞6肌樣細(xì)胞7睪丸間質(zhì)細(xì)胞）↘男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第35頁(yè)圖14直精小管、睪丸網(wǎng)模式圖男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第36頁(yè)圖15直精小管與睪丸網(wǎng)光鏡圖（↑直精小管★睪丸網(wǎng)）★★←男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第37頁(yè)圖16附睪模式圖男性生殖系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座第38頁(yè)圖17輸出小管（↑）與附睪管光鏡