精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第1頁優(yōu)思靈USLIN上市了！年1月22日，優(yōu)思靈USLIN全國(guó)產(chǎn)品上市會(huì)在珠海盛大舉行！超出150名來自全國(guó)各地糖尿病教授齊聚珠海，慶賀優(yōu)思靈USLIN上市！優(yōu)思靈USLIN產(chǎn)品線已經(jīng)齊備！N，R，30R，50R聯(lián)邦制藥正式進(jìn)軍生物制藥領(lǐng)域，開始攻占胰島素市場(chǎng)！精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第2頁鳳凰衛(wèi)視，權(quán)威媒體報(bào)道優(yōu)思靈上市盛況精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第3頁深圳衛(wèi)視，貴州衛(wèi)視等地方媒體跟進(jìn)報(bào)道精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第4頁更多媒體報(bào)道《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》:

“聯(lián)邦制藥進(jìn)軍胰島素聯(lián)合我國(guó)企業(yè)打破壟斷”《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》：“外資把持我國(guó)胰島素市場(chǎng)聯(lián)邦制藥擬10億奪食”《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》：“珠海聯(lián)邦10億元再攪糖尿病市場(chǎng)”還有更多媒體：

《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》、《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》、《綜合財(cái)經(jīng)》、網(wǎng)易163、搜狐、baidu……精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第5頁主要內(nèi)容糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)當(dāng)前臨床常見胰島素制劑優(yōu)思靈治療體系常見問題解答精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第6頁什么是糖尿??？WHO定義糖尿病是一個(gè)多病因代謝性疾病，特點(diǎn)是慢性高血糖，伴隨因胰島素分泌及/或作用缺點(diǎn)引發(fā)糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。

“糖尿病”一詞起源于英文“DiabetesMellitus”，在希臘語中“Diabetes”意味著極度口渴以及多尿；而“Mellitus”在拉丁語中則表示蜂蜜，所以顧名思義，“糖尿病”即患者尿中有過多糖份。精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第7頁糖尿病名字由來腎臟尿液內(nèi)有糖故名糖尿病尿液糖濃度超出了腎閥值血糖濃度

過高精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第8頁糖尿病經(jīng)典表現(xiàn)“三多一少”精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第9頁糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)1.糖尿病癥狀+任意時(shí)間血糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)

或2.空腹血糖(FPG)水平≥7.0mmol/l(126mg/dl)

或3.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）中，2hPG水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)兒童糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)與成人一致精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第10頁糖尿病分型1型糖尿病妊娠期糖尿病2型糖尿病其它類型糖尿病精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第11頁1型糖尿病1型糖尿病人沒有胰島素能夠利用;需要注射胰島素以維持生命約占全部類型病人9%;可能出現(xiàn)在任何年紀(jì)段人群中,但主要是在青少年中發(fā)生;本身免疫性疾病---身體本身免疫系統(tǒng)摧毀胰腺β細(xì)胞;有遺傳聯(lián)絡(luò);有較強(qiáng)種族關(guān)聯(lián);有可能遭到病毒或是化學(xué)物質(zhì)侵害.精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第12頁小知識(shí)：“五架馬車”馬車之一：糖尿病健康教育

健康教育是主要基礎(chǔ)治療辦法之一，良好健康教育可充分調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性，主動(dòng)配合治療，有利于疾病控制達(dá)標(biāo)、預(yù)防各種并發(fā)癥，降低患者醫(yī)療費(fèi)用和負(fù)擔(dān)，是患者受益。

馬車之二：飲食控制

依據(jù)患者體重計(jì)算熱量需求，方便更合理控制食物攝入量。三餐分配合理，多食膳食纖維等能降低餐后血糖食物。馬車之三：合理運(yùn)動(dòng)

患者應(yīng)依據(jù)本身情況參加不一樣程度體育鍛煉，且須循序漸進(jìn)和長(zhǎng)久堅(jiān)持。但需注意是患者在鍛煉過程中應(yīng)警覺低血糖。精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第13頁小知識(shí)：“五架馬車”馬車之四：自我監(jiān)測(cè)

患者須定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，每3到6個(gè)月定時(shí)復(fù)查糖化血紅蛋白（A1C），了解血糖總體控制情況，及時(shí)調(diào)整方案。每年全方面檢驗(yàn)身體，盡早發(fā)覺心、腎、神經(jīng)和眼底等并發(fā)癥。馬車之五：藥品治療

藥品治療依然是臨床上治療糖尿病最主要伎倆，分為口服藥品和胰島素。我國(guó)2型糖尿病防治指南也推薦，基礎(chǔ)胰島素是口服藥品失效時(shí)聯(lián)合治療首選取藥。精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第14頁2型糖尿病人:?細(xì)胞依然存在并發(fā)揮作用,不過響應(yīng)不正常;約占糖尿病人90%;強(qiáng)烈遺傳關(guān)系;伴隨年紀(jì)增加,患病幾率也大大增加;有種族關(guān)系;肥胖病人尤其需要注意!2型糖尿病精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第15頁2型糖尿病人治療需要依據(jù)病人情況來治療;口服降糖藥;盡早采取胰島素治療，越早獲益;需要“五架馬車”治療計(jì)劃

健康教育，飲食控制，合理運(yùn)動(dòng)，自我監(jiān)測(cè)，藥品治療2型糖尿病精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第16頁認(rèn)識(shí)胰島素制劑精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第17頁胰島素發(fā)展史192019301940145019601970198019901923

動(dòng)物胰島素1938

中效胰島素

NPH1953

長(zhǎng)期有效胰島素1973

單組份胰島素1996

胰島素類似物1987

人胰島素精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第18頁胰島素使用史動(dòng)物胰島素、重組人胰島素，胰島素類似物純度不高，易過敏純度高，使用廣泛起效更加快，連續(xù)更久精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第19頁胰島素市場(chǎng)擁有率情況

胰島素市場(chǎng)一樣被外資企業(yè)所主導(dǎo)，排名前3位諾和諾德、禮來安萬特占領(lǐng)了95%市場(chǎng)份額。據(jù)了解：諾和諾德年整年銷售額46億，年增加率30%左右。精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第20頁胰島素產(chǎn)品價(jià)格信息通用名生產(chǎn)廠家商品名劑型平均中標(biāo)價(jià)最低中標(biāo)價(jià)最高中標(biāo)價(jià)零售價(jià)格重組人胰島素注射液諾和諾德諾和靈R(筆芯)58.9555.117065.26～73.1(特充)73.2568.8780.9893.9廣東禮來制藥優(yōu)泌林(筆芯)55.1152.6163.5765.6(筆芯)廣東通化東寶甘舒霖R(筆芯)45.0243.849.556.4廣東江蘇萬邦萬邦林(筆芯)36.8636.8636.8640.02～50精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第21頁諾和諾德NOVO

丹麥諾和諾德企業(yè)主營(yíng)糖尿病治療胰島素開發(fā)和生產(chǎn)，其技術(shù)能夠說是處于世界領(lǐng)先地位，其胰島素產(chǎn)品全球銷量第一。1994年開始進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)，工廠設(shè)在天津。當(dāng)前產(chǎn)品主要有：諾和銳?（門冬胰島素）諾和銳?

30（雙時(shí)相門冬胰島素）諾和平?（地特胰島素）諾和靈?R（生物合成人胰島素注射液）諾和靈?

N（生物合成精蛋白胰島素注射液）諾和靈?30R（生物合成精蛋白胰島素混合注射液30/70）諾和靈?50R（生物合成精蛋白胰島素混合注射液50/50

）諾和龍?（瑞格列奈1.0mg，2.0mg）諾和筆?

4（筆形注冊(cè)器）諾和筆?3（筆形注冊(cè)器）特充裝置諾和針?32G諾和針?30G精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第22頁美國(guó)禮來Lilly

禮來是擁有130年歷史世界領(lǐng)先制藥企業(yè)。1918年，禮來企業(yè)在中國(guó)上海設(shè)置了第一個(gè)海外代表處。禮來于1993年重新回到中國(guó)，并在蘇州設(shè)置生產(chǎn)基地。當(dāng)前主要產(chǎn)品：優(yōu)泌樂?（賴脯胰島素注射液）優(yōu)沁林?常規(guī)優(yōu)沁林?中效優(yōu)沁林?70/30

當(dāng)前銷售最好是優(yōu)沁林?系列，當(dāng)前在我國(guó)排名第二。其筆型注射器“優(yōu)伴筆”為其本身研發(fā)生產(chǎn)，而且能夠使用其它廠家生產(chǎn)胰島素筆芯。精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第23頁賽諾菲·安萬特

賽諾菲-安萬特（Sanofi-Aventis）企業(yè)，年5月，由安萬特與賽諾菲合并締造出歐盟最大制藥企業(yè)，成為繼美國(guó)輝瑞和英國(guó)葛蘭素史克世界第三大制藥巨頭?？偛吭O(shè)在上海。當(dāng)前主要產(chǎn)品：亞莫利?

(格列美脲片）來得時(shí)?(甘精胰島素)

當(dāng)前安萬特在糖尿病治療用藥方面，僅有兩個(gè)產(chǎn)品，一個(gè)口服降糖藥、一個(gè)長(zhǎng)期有效胰島素，因?yàn)槿狈α酥髁髦亟M人胰島素系列產(chǎn)品，所以市場(chǎng)份額較少。安萬特筆形注射器有：來得時(shí)預(yù)填充SoloSTAR為其本身研發(fā)生產(chǎn)（德國(guó)制作）。精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第24頁通化東寶

通化東寶于1998年成功研制出含有中國(guó)獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)高科技制劑藥品“甘舒霖”，填補(bǔ)了我國(guó)空白，使中國(guó)繼美國(guó)、丹麥之后成為世界上第三個(gè)能生產(chǎn)基因重組人胰島素、第二個(gè)能生產(chǎn)甘精胰島素國(guó)家，該結(jié)果被587名中國(guó)工程院院士評(píng)為中國(guó)十大科技進(jìn)展新聞獎(jiǎng)。當(dāng)前產(chǎn)品主要有：甘舒霖?R（常規(guī)重組人胰島素注射液）甘舒霖?N（精蛋白重組人胰島素注射液）甘舒霖?30R（30/70混合重組人胰島素注射液）

通化東寶是我國(guó)第一家有能力生產(chǎn)重組人胰島素產(chǎn)品企業(yè)，產(chǎn)品上市時(shí)間較長(zhǎng)，不過市場(chǎng)擁有率一直不高，沒有口服降糖產(chǎn)品可能是其產(chǎn)品線一個(gè)缺點(diǎn)。筆形注射器有兩種：東寶電子筆由瑞士YPSOMED企業(yè)提供。

東寶自動(dòng)筆由英OWENMUFORDG企業(yè)提供。

兩款筆都能夠使用其它廠家生產(chǎn)胰島素筆芯。精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第25頁江蘇萬邦

萬邦醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)藥品集中在內(nèi)分泌和心血管兩個(gè)治療領(lǐng)域，主要產(chǎn)品有胰島素系列、口服降糖藥系列、環(huán)磷腺苷葡胺系列、肝素鈉系列、口服降壓藥等。企業(yè)現(xiàn)在是我國(guó)最大胰島素生產(chǎn)基地。前期產(chǎn)品主要是動(dòng)物胰島素，當(dāng)前已經(jīng)有了重組人胰島素產(chǎn)品。當(dāng)前產(chǎn)品主要有：動(dòng)物：普通胰島素注射液（速效）中性胰島素注射液（速效）卡式中性胰島素筆芯（速效）精蛋白鋅胰島素注射液(長(zhǎng)期有效)萬蘇林?低精蛋白鋅胰島素注射液(中效)萬蘇林?預(yù)混30R萬蘇林?預(yù)混30R筆芯重組人：萬邦林?R（速效重組人胰島素）萬邦林?R筆芯（速效重組人胰島素）萬邦林?N（中效重組人胰島素）

口服藥品：萬蘇欣?（那格列奈）萬蘇琪?（二甲雙胍格列苯脲）萬蘇平?（格列美脲片）精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第26頁甘李藥業(yè)

甘李藥業(yè)有限企業(yè)，成立于1998年，是一家集科研、開發(fā)、生產(chǎn)、銷售于一體高科技生物制藥企業(yè)。1998年甘李創(chuàng)始人甘忠如博士和他胰島素小組研制出中國(guó)第一支生物合成人胰島素注射液，被587名兩院院士評(píng)為中國(guó)十大科技進(jìn)步新聞之一，并取得年度國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)。當(dāng)前企業(yè)年銷售額已達(dá)一億元人民幣。當(dāng)前產(chǎn)品主要有：長(zhǎng)秀霖：甘精胰島素速秀霖：賴脯胰島素秀霖筆精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第27頁拜耳醫(yī)藥

拜耳糖尿病保健部正式成立于年1月1日，由拜耳糖尿病保健和MEDRAD組成，為便于經(jīng)營(yíng)和匯報(bào)，兩個(gè)部門仍單獨(dú)運(yùn)行。

年銷售額：15億歐元部門總部：美國(guó)紐約達(dá)里鎮(zhèn)(Tarrytown)

拜耳之前主要是做血糖儀，年推出了人胰島素系列產(chǎn)品當(dāng)前產(chǎn)品主要有：重和林?R重和林?N重和林?30R口服藥品：拜糖蘋?（阿卡波糖片）精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第28頁聯(lián)邦優(yōu)思靈USLIN重組人胰島素系列產(chǎn)品（R，N，30R，50R）精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第29頁歷經(jīng)八年，終修成正果早在年聯(lián)邦制藥就決意進(jìn)入生物制藥領(lǐng)域，并逐步建成了200多人研發(fā)團(tuán)體；8年，連續(xù)投入了近5億元人民幣，未來將連續(xù)投資10億元人民幣拓展中國(guó)胰島素市場(chǎng)；年底取得了4個(gè)重組人胰島素藥品生產(chǎn)批文；在珠海建立了華南地域最大胰島素生產(chǎn)基地，制劑年產(chǎn)量能滿足全國(guó)糖尿病患者需求！精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第30頁1.優(yōu)思靈USLINN

精蛋白重組人胰島素注射液（N中效）

國(guó)藥準(zhǔn)字S00302.優(yōu)思靈USLINR

重組人胰島素注射液（R短效）

國(guó)藥準(zhǔn)字S00153.優(yōu)思靈USLIN30R

精蛋白重組人胰島素混合注射液30/70（預(yù)混30R

）

國(guó)藥準(zhǔn)字S00134.優(yōu)思靈USLIN50R

精蛋白重組人胰島素混合注射液50/50（預(yù)混50R）

國(guó)藥準(zhǔn)字S00134精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第31頁重組人胰島素注射液（餐時(shí)/短效）無色澄清溶液普通黃色標(biāo)示，R皮下注射后30分鐘起效主要用于控制餐后高血糖應(yīng)在餐前30分鐘注射優(yōu)思靈USLINR精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第32頁補(bǔ)充餐時(shí)胰島素，降低餐后血糖起始劑量未應(yīng)用過胰島素治療：全天胰島素總量0.5單位/kg正在應(yīng)用其它胰島素治療方案：全天胰島素總量不變劑量調(diào)整早、午、晚餐前：均為全天總量20%基礎(chǔ)胰島素：全天總量40%3餐前30分鐘注射，3-5天調(diào)整一次，依據(jù)血糖水平每次調(diào)整1-4單位精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第33頁精蛋白重組人胰島素注射液（基礎(chǔ)/中效）白色混懸液普通綠色標(biāo)示，N聯(lián)邦優(yōu)思靈N就是這種！皮下注射后1.5小時(shí)起效最大連續(xù)時(shí)間為24小時(shí)添加魚精蛋白，增加離解時(shí)間精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第34頁補(bǔ)充基礎(chǔ)胰島素，穩(wěn)定控制空腹血糖起始劑量早餐前或睡前0.2單位/千克體重/天開始劑量調(diào)整依據(jù)空腹血糖水平調(diào)整胰島素劑量精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第35頁精蛋白重組人胰島素混合注射液30/70

(30R)

白色混懸液普通紅棕色標(biāo)示皮下注射后30分鐘起效連續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)可達(dá)24小時(shí)可用于同時(shí)控制空腹及餐后血糖，相當(dāng)于

一次注射兩種胰島素12其實(shí)是兩個(gè)波峰疊加精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第36頁精蛋白重組人胰島素混合注射液50/50(50R)白色混懸液普通銀灰色標(biāo)示皮下注射后30分鐘起效連續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)可達(dá)24小時(shí)可用于同時(shí)控制空腹及餐后血糖，相當(dāng)于

一次注射兩種胰島素12其實(shí)是兩個(gè)波峰疊加精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第37頁兼顧空腹和餐后血糖，個(gè)體化治療各種選擇起始劑量0.4-0.6單位/千克體重/天劑量調(diào)整依據(jù)患者空腹、早餐后和晚餐前后血糖水平調(diào)整劑量早餐前30分鐘劑量=全天總劑量2/3晚餐前30分鐘劑量=全天總劑量1/3精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第38頁常見問題&解答精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第39頁1.胰島素分類、規(guī)格有哪些？動(dòng)物胰島素：主要有豬胰島素和牛胰島素。動(dòng)物胰島素主要是從動(dòng)物（豬或牛）胰腺提取并純化。特征：通用名上面沒有“人”字，價(jià)格較低，普通在15-25元之間精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第40頁1.胰島素分類、規(guī)格有哪些？人胰島素：并非是在人體內(nèi)提取，而是基因工程技術(shù)合成，其結(jié)構(gòu)、功效與人胰島素相同。特征：通用名上面有“人”字，價(jià)格：55-73元當(dāng)前有N，R，30R，50R四種規(guī)格有：

3ml:300IU（筆芯），10ml:400IU（安培瓶）精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第41頁1.胰島素分類、規(guī)格有哪些？胰島素類似物：人類在對(duì)胰島素肽鏈進(jìn)行修飾可改變胰島素理化和生物學(xué)特征，從而研制出較傳統(tǒng)人胰島素更適合人體生理需要胰島素類似物。當(dāng)前有：賴脯胰島素、門冬胰島素（超短效）甘精胰島素、地特胰島素（超長(zhǎng)期有效）精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第42頁2.胰島素日常保留需要注意？精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第43頁1.對(duì)于未開封胰島素，應(yīng)該在低溫下保留，適宜溫度是2℃～8℃，在這種溫度下可保留２～３年，千萬不能冷凍，因?yàn)橐葝u素是一個(gè)小分子蛋白，經(jīng)冷凍后，其降糖作用將被破壞。未開封胰島素也可在20℃左右溫度下保留,但期限不要超出一個(gè)月。2.對(duì)于已經(jīng)開始使用胰島素，能夠放置在室溫（25℃左右）、陰涼條件下，保留期限為一個(gè)月左右。也能夠放置在2℃～8℃溫度條件下，但在注射前最好先放在室內(nèi)讓胰島素溫暖，這么能夠防止注射時(shí)不適感，同時(shí)也能降低對(duì)皮下組織刺激。開封胰島素放入胰島素筆后，假如注射后重復(fù)從冰箱中放入取出，在針頭未取下情況下，胰島素藥液熱脹冷縮就會(huì)吸入空氣形成氣泡，造成注射量不準(zhǔn)，造成血糖不穩(wěn)定。2.胰島素日常保留需要注意？精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第44頁3.長(zhǎng)途旅行中怎樣保留胰島素？精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第45頁3.長(zhǎng)途旅行中怎樣保留胰島素？1.假如外出時(shí)攜帶胰島素，注意不能把胰島素放在車窗等陽光直射地方，因?yàn)橐葝u素在日曬兩小時(shí)情況下即失效。能夠?qū)⑵溲b在專用盒子里防止日曬影響。還有飛機(jī)等長(zhǎng)途運(yùn)輸工具行李艙內(nèi)溫度很低，會(huì)把胰島素凍壞，經(jīng)常出差人要注意。

2.胰島素還應(yīng)防止猛烈震蕩,猛烈震蕩也會(huì)使胰島素生物活性降低。

精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第46頁4.胰島素忘記注射時(shí)怎樣補(bǔ)救？

咱們知道，胰島素普通要求在餐前注射，假如病人吃完飯了才想起胰島素還沒有打，應(yīng)該怎樣補(bǔ)救呢?這要詳細(xì)情況詳細(xì)對(duì)待。

1.對(duì)于早、晚餐前注射預(yù)混胰島素(如優(yōu)思靈30R)患者，假如早餐前忘記打胰島素了，也可在餐后馬上補(bǔ)注，其間要注意監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)中間加餐;2.假如想起來時(shí)已快到中午，應(yīng)檢驗(yàn)午餐前血糖，當(dāng)超出10毫摩爾/升時(shí)，能夠在午餐前暫時(shí)注射一次短效胰島素（優(yōu)思靈R）

3.切不能把早晚兩次預(yù)混胰島素合并成一次在晚餐前注射。精簡(jiǎn)型糖尿病胰島素基礎(chǔ)培訓(xùn)第47頁5.怎樣