2021-2022年河南省許昌市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實施正確的護理保健指導，下列指導不妥的是（）A.A.保持心情舒暢及樂觀情緒

B.介紹藥物知識，積極配合治療

C.注意勞逸結合，適當鍛煉

D.注意口腔、皮膚、會陰等易感部位的衛(wèi)生

E.病室清新并保持光線充足

2.急性膽囊炎、膽結石疼痛常放射的部位是（）

A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部

3.糖尿病病人多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，其表現(xiàn)下列哪項不正確A.A.對稱性肢端感覺異常

B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴重

D.后期可出現(xiàn)肌無力、肌萎縮

E.四肢蟻走感、感覺過敏

4.清除葡萄胎時應注意（）A.A.預防患者過度緊張

B.預防人工流產(chǎn)綜合征

C.講解有關疾病知識

D.講解術后注意事項

E.預防出血過多、穿孔、感染

5.下列哪項不屬于下肢靜脈曲張患者彈力繃帶使用的注意事項A.A.寬度和松度適宜

B.包扎前應使靜脈排空

C.包扎時從肢體近端向遠心端纏繞

D.包扎后注意觀察皮膚顏色、皮溫及腫脹情況

E.不同疾病或手術選擇不同的包扎方法

6.急性腎炎的臨床特點是A.A.少尿、水腫、蛋白尿

B.高血壓、血尿、水腫

C.水腫、血尿、蛋白尿

D.水腫、血尿、氮質血癥

E.水腫、蛋白尿、高血壓

7.使用呼吸中樞興奮劑應觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

8.下列不屬于孕激素的生理功能的是（）A.A.降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性

B.促進體內水與鈉的排泄

C.促進陰道上皮細胞脫落

D.促進骨中鈣質沉著

E.可升高基礎體溫0.3~0.5℃

9.輸卵管妊娠最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.A.腹痛B.陰道大量出血C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克

10.胎盤剝離的征象下列描述不正確的是（）A.A.宮底上升

B.子宮呈葫蘆形

C.外露臍帶延長

D.陰道少量流血

E.用手在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不再回縮

11.川崎病腫大的淋巴結多可表現(xiàn)為A.A.頸部單側化膿性腫大

B.頸部雙側化膿性腫大

C.頸部單側非化膿性腫大

D.頸部雙側非化膿性腫大

E.耳后淋巴結非化膿性腫大

12.下肢靜脈曲張的并發(fā)癥不包括A.A.血栓性靜脈炎B.潰瘍形成C.濕疹D.急性出血E.肢端壞疽

13.潰瘍性結腸炎的特點A.A.腹痛-便意-便后緩解B.腹痛-便意-便后加劇C.腹痛-便意-便后無變化D.腹痛波及全腹E.便后出現(xiàn)腹痛

14.腎盂切除術后的護理措施描述不正確的是（）A.一般均需留置導尿

B.血壓平穩(wěn)后取半臥位

C.腹脹可肌內注射新斯的明

D.腎盂造瘺管堵塞應用大量無菌等滲鹽水沖洗

E.拔管前需夾管觀察尿路是否通暢

15.關于痰液的體位引流，下列描述不妥的是A.A.引流時使病變部位支氣管開口向下

B.引流應在餐后進行

C.為加強引流效果，可同時輔以胸部叩擊

D.每次引流時間不超過30分鐘

E.引流過程中注意觀察病情

二、A1/A2(20題)16.石膏固定患者主訴傷肢疼痛，以下處理不正確的是（）A.給予止痛藥，并向石膏內填塞棉花

B.抬高患肢，以利于靜脈回流

C.報告醫(yī)師處理

D.密切觀察肢端血運

E.必要時解除壓迫，更換石膏

17.支氣管擴張患者的痰液是（）

A.白黏痰B.鐵銹色痰C.黃綠色痰D.分層痰E.暗紅色膠凍樣痰

18.孕婦，25歲，妊娠362＋周，突然陰道出血，無腹痛。檢查：宮底高度與孕月相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心112／分。護士采取的護理措施不恰當?shù)氖牵ǎ〢.做好床邊生活護理B.按時肛檢，了解先露F降情況C.保證充足睡眠D.胎心監(jiān)護E.生命體征監(jiān)護

19.某產(chǎn)婦，26歲，第一胎，足月臨產(chǎn)14小時，肛查：宮口開全，胎膜已破，胎方位正常，頭先露，雙頂徑達坐骨棘水平，胎心音正常。處理中首先考慮的是A.陪伴在產(chǎn)婦身旁，指導使用腹壓B.觀察胎頭是否已達到陰道口C.準備產(chǎn)包D.消毒外陰E.洗手準備接生

20.患兒，3歲，因腹瀉出現(xiàn)中度脫水，補液過程中見尿排出，醫(yī)囑補鉀，現(xiàn)剩余液體400ml，最多可加入10%氯化鉀

A.2mlB.4mlC.8mlD.12mlE.16ml

21.患兒，1歲半。多汗、煩躁。體格檢查：方顱、雞胸、O形腿。血鈣、磷均低。應考慮為（）A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復期D.佝僂病后遺癥期E.先天性佝僂病

22.4個月小兒，生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素D缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐，其緊急處理措施哪項不妥（）A.立即讓患兒平臥，盡量避免刺激

B.注意保持呼吸道暢通

C.10%葡萄糖酸鈣5～10ml稀釋后緩慢靜脈注射

D.苯巴比妥鈉肌內注射或水合氯醛保留灌腸

E.立即用維生素D240萬單位肌內注射

23.患者，男，42歲。突然劇烈頭痛伴嘔吐，立即昏迷，腦脊液為血性。首先考慮

A.腦血栓形成B.腦出血C.腦膜炎D.腔隙性腦梗死E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

24.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人皮膚護理哪項不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.10℃水局部濕敷

25.朱先生，20歲。破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應采取的措施是（）。A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

26.消化性潰瘍合并幽門梗阻最具診斷價值的臨床表現(xiàn)是（）A.上腹飽脹B.營養(yǎng)不良C.嘔吐量大D.頻繁嘔吐宿食E.嘔吐物內有膽汁

27.小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥是（）。A.水腫、感染、高膽固醇血癥

B.低蛋白血癥、血栓形成、腎衰竭

C.感染、血栓形成、電解質紊亂

D.低蛋白血癥、高血壓腦病、電解質紊亂

E.水腫、腎衰竭、高血壓腦病

28.肺炎患者，75歲，體質較弱，抗感染未有明顯好轉。為防止病情惡化，應特別注意觀察（）A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸頻率變化D.有無呼吸困難體征E.血象變化

29.對于慢性腎功能衰竭尿毒癥期的健康指導，正確的是（）A.高生物效價高蛋白飲食B.每日攝入水2000mlC.每日攝入鈉鹽15gD.可用肥皂水擦洗皮膚E.避免應用慶大霉素

30.男性，65歲，肝癌肝葉切除術后12小時，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12／8kPa，首先應考慮（）A.膽汁性腹膜炎B.腸梗阻C.肝斷面出血D.膈下膿腫E.闌尾炎

31.初產(chǎn)婦，32歲。陰道助產(chǎn)一男嬰。產(chǎn)后2天會陰側切傷口紅腫。局部濕熱敷，宜選擇的最佳溶液是（）A.75%乙醇B.5%碘伏C.呋喃西林D.50%硫酸鎂溶液E.氯己定

32.截癱病人為了防止泌尿系統(tǒng)感染，早期留置尿管應（）

A.每4～6小時定時開放B.每4～6小時定時夾閉C.持續(xù)開放D.定時導尿E.白天夾閉，夜間開放

33.血吸蟲肝硬化所致的門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在（）A.竇前B.竇后C.竇內D.肝前E.肝后

34.重度妊娠期高血壓疾病24小時尿蛋白定量為（）A.超過3g／24hB.超過5g／24hC.超過6g／24hD.超過7g／24hE.超過8g／24h

35.患兒，2歲。近1個月低熱、咳嗽，夜間多汗，消瘦，胸片可見“啞鈴狀”雙極陰影，結核菌素試驗（＋＋＋），未種過卡介苗，最可能的診斷是（）。A.結核性胸膜炎B.纖維空洞型肺結核C.原發(fā)型肺結核D.干酪性肺結核E.粟粒型肺結核

參考答案

1.E因為陽光照射與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關，所以E選項是不妥的。

2.A急性膽囊炎典型的癥狀是右上腹陣發(fā)性絞痛，常放射至右肩背部。

3.C糖尿病神經(jīng)病變非常多見，以周圍神經(jīng)病變最常見，常為對稱性，下肢較上肢嚴重。最初表現(xiàn)為肢端感覺異常，伴四肢麻木、刺痛感、蟻走感、感覺過敏或消失。晚期運動神經(jīng)受累，肌張力降低，肌無力、肌萎縮以至癱瘓。

4.E清除葡萄胎時應注意預防出血過多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宮大而軟、手術時出血較多，也易穿孔。

5.C下肢靜脈曲張患者彈力繃帶包扎時；從肢體遠端開始，逐漸向近心端纏繞。

6.B急性腎炎的臨床特點是水腫、血尿、高血壓。

7.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小，過量易致驚厥，用藥后觀察患兒有無煩躁不安，反射增強，局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

8.D雌激素可促進骨中鈣質沉著。

9.B輸卵管妊娠胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，一般不超過月經(jīng)量。

10.B胎盤剝離的征象是子宮體變硬呈球形，而不是葫蘆形。

11.C川崎病一般在發(fā)熱的同時或發(fā)熱后3天出現(xiàn)頸部淋巴結非化膿性腫大，常位于單側頸部，少數(shù)為雙側，質硬，輕壓痛，局部皮膚不發(fā)紅不化膿。

12.E下肢靜脈曲張時由于曲張靜脈內血流緩慢，容易引起血栓形成，并伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周圍炎，發(fā)生血栓性淺靜脈炎。皮膚發(fā)生退行性變化，容易繼發(fā)蜂窩織炎，常有皮膚瘙癢和濕疹，破潰后引起經(jīng)久不愈的潰瘍，大都并發(fā)感染。曲張靜脈破裂出血大多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部?？梢员憩F(xiàn)為輕微外傷或站立時不能耐受靜脈高壓，會皮下淤血，或皮膚破潰外出血，因靜脈壓力高而出血速度快。

13.A潰瘍性結腸炎腸道炎性刺激可出現(xiàn)輕中度腹痛，局限于下腹部，排便后可以減輕或緩解。

14.D腎盂切開術后的引流管，通常是腎盂造口管，不常規(guī)沖洗，以免引起感染。必須沖洗時，應嚴格無菌操作，低壓沖洗，沖洗量不超過5—10ml。

15.B本題考核了體位引流的方法，為防止痰液刺激咽部發(fā)生惡心，引流宜在餐前進行。

16.A由于石膏是一種硬性固定物，會影響固定肢體末端的血液循環(huán)和感覺等，若發(fā)現(xiàn)石膏內有疼痛癥狀，應首先反應是否石膏對肢體損傷或壓迫過度，必要時要考慮去除石膏固定，若使用止痛劑，可能會掩蓋病情，延誤治療。

17.D支擴及肺膿腫患者痰液為膿痰，典型表現(xiàn)為靜置后痰液出現(xiàn)分層現(xiàn)象。上層為泡沫，中層為黏液，下層為膿液及壞死性物質。

18.B

19.A該產(chǎn)婦已經(jīng)進入第二產(chǎn)程，但是胎頭下降很慢，因此必須盡快首先消毒外陰，然后接生人員洗手準備接生。

20.D

21.B

22.E

23.E

24.E

25.CAB兩項，關節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關節(jié)整復和止痛不是此時的首要任務。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應首先進行氣管切開，恢復和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發(fā)生破傷風，說明破傷風毒素已與神經(jīng)組織結合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

26.D幽門梗阻時胃排空延遲，患者可感上腹飽脹疼痛，于餐后加重，且有反復、大量嘔吐。嘔吐物為酸臭味宿食。

27.C小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥包括感染、血栓形成和電解質紊亂。水腫、低白蛋白血癥是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。

28.B對于年老、體質虛弱的肺炎患者，宜密切注意觀察其神志、血壓