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患者,女,46歲,突發(fā)上腹部陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐5小時(shí)來院急診。體檢:腹稍脹,未見腸型及蠕動(dòng)波,腹式呼吸減弱,下腹部清度壓痛,叩診鼓音,移動(dòng)性濁音陰性,聽診腸鳴音亢進(jìn)。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高,X線檢查示腸袢脹氣及多個(gè)氣液平面。首先考慮的疾病A.急性胃穿孔B.急性膽囊炎C.急性腸梗阻D.急性胰腺炎E.急性闌尾炎患者,男,2歲,腸套疊20小時(shí)。患兒家屬詢問下列哪項(xiàng)處理措施最有效A.禁食A.禁食B.胃腸減壓C.空氣灌腸復(fù)位D.手法復(fù)位E.手術(shù)復(fù)位患者.女,因腹痛、腹脹,嘔吐宿食1小時(shí)入院,診斷為粘連性腸梗阻,下列相關(guān)因素中,與該疾病無關(guān)的是A.腹腔手術(shù)B.腹腔炎癥C.習(xí)慣性便秘D.腹腔內(nèi)出血E.腹腔內(nèi)異物患者,男,50歲,壞疽性闌尾術(shù)后7天,局部傷口紅腫,觸之有波動(dòng)感,穿刺抽到膿液,其最佳處理方法是A.傷口用酒精紗布濕符敷B.局部理療C.全身應(yīng)用抗菌藥D.拆去絳線,傷口敞開引流E..外敷魚石脂藥膏患者,男,33歲,轉(zhuǎn)移性右右下腹痛8小時(shí)。查體:體溫38°C,血丫壓正常,右下腹固定的壓痛,無腹肌緊張,臨床診斷為急性闌尾炎。該患者的闌尾病變屬于以下何種類A.急性單純闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.慢性闌尾炎患者,男,40歲,急性闌尾炎穿孔,行闌尾切除術(shù)后第6日,體溫39°&大便次數(shù)增多,伴里急后重,直腸指檢有觸痛,檢查切口無紅腫。首先考慮的并發(fā)癥是A,盆腔膿腫B.隔下膿腫C.肺部感染D.腸道炎癥E.切口感染患者,男,33歲,因急性闌尾炎入院。入院后予保守治療,7小時(shí)后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、、高熱黃疸,應(yīng)警惕A.膿毒血癥B.膈下膿腫C.盆腔膿腫D.門靜脈炎E.急性化膿性膽管炎患者,男,40歲,因急性闌尾炎入院,入院后腹痛曾有短暫的緩解,以后又呈繼續(xù)性加劇應(yīng)考慮A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫患者,男,45歲,急性闌尾炎術(shù)后1天,予半臥位,護(hù)士向患者解釋此措施的目的,下列解釋哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.利于呼吸B.減輕切口張力C.預(yù)防腸粘連D.利于腹腔E.腹腔滲液積聚盆腔患者,26歲,因右上腹腔伴2小時(shí)入院。體格檢查:右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)鉆錠固定壓痛,但未捫及包塊。護(hù)士為該患者評(píng)估病情,該者患者可能患有A.盲腸后位闌尾炎B.盆位闌尾炎C.盲腸下位闌尾炎D.回腸前位闌尾炎E.回腸后位闌尾炎患者,男,67歲,因膽道結(jié)石入院。術(shù)后分析該患者的結(jié)石成分主要是膽固醇結(jié)石,護(hù)士在賤健康指導(dǎo)時(shí)向患者解釋該結(jié)石形成的最主要原因是A.膽汁成分改變B.膽道感染C.葡萄糖醛酸酶D.膽道內(nèi)蛔蟲殘?bào)w存留E.膽道梗阻患者,男,41歲,膽道結(jié)石入院。入院后2小時(shí)患者發(fā)作膽絞痛,護(hù)士在核對(duì)醫(yī)囑時(shí)發(fā)生以下鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.阿尼利定肌注B.阿托品肌注C.嗎啡肌注D.哌替啶肌注E.丁澳東莨菪堿注射液肌注患者,女,36歲,行膽道切開取石+T形管引流術(shù),下列T形管的護(hù)理哪項(xiàng)不正確T形管妥固定B.保持引流通暢C.每周更換引流瓶一次D.記錄膽汁量及性質(zhì)E.觀察全身情況患者,男,57歲,行膽道切取石+T形管引流術(shù),術(shù)后第4天觀察引流液發(fā)生下列哪種情況時(shí),提示膽總管下端有阻塞A.量過多B.量過少,色深C.渾濁D.量少而色淡E.棕色稠厚而清患者,女,43歲,以“右上腹突發(fā)劇烈疼痛4小時(shí)”為主訴入院。入院查體:T39.8°C,R116次/分,BP85/58mmHg,意識(shí)淡漠,診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,請(qǐng)問其最常見的原因是A.腫大的膽囊壓迫膽總管B.膽總管結(jié)石C.膽總管瘢痕管狹窄D.肝膿腫合并出血,阻塞肝管E,胰頭腫痛患者,女,62,因“油膩飲食后腹痛半年”入院,今晨進(jìn)行“經(jīng)皮肝刺膽道造影PTC)術(shù)”,術(shù)后容易發(fā)生下生下列哪項(xiàng)并癥A.呼吸困難B.內(nèi)出血C.胰腺炎D.感染性休克E.肝性腦病患者,男,60歲。膽石癥多年,2天前因腹痛寒戰(zhàn),高熱和黃疸發(fā)作,經(jīng)門診用理中發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清,血壓80/60mmHg,應(yīng)考慮A.性壞疽性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.膽總管結(jié)石癥D.膽道蛔伴感染E.膽囊穿孔腹膜炎患,女,50歲。右上腹部疼1天。溫39°C,鞏膜黃染。B型超聲示膽總管結(jié)石。為警惕急性梗阻性化膿性膽管炎,病情觀察中要特別注意A.體溫、面色B,血壓、神志C.腹部體征D.惡心、嘔吐E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)患者,男,45歲。行膽總管切開取石、T形管引流術(shù)。術(shù)后第3天,護(hù)士查放房時(shí)發(fā)現(xiàn)T管無膽汁流出,患者訴腹部脹痛。首先該A.用無菌生理鹽水沖洗T管B.檢查T管是否受壓扭曲C.用注射器抽吸T管D.準(zhǔn)備T管造影E.繼續(xù)觀察,暫不處理患者,女,6歲,膽道蛔蟲病,無發(fā)熱,血液檢查時(shí)以下哪項(xiàng)指標(biāo)會(huì)升高A.血小板B.中性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.紅細(xì)胞患者,女,8歲,陣發(fā)性劍突下鉆樣疼痛半天,伴有惡心、嘔吐,既往有類似的發(fā)病史,查體體溫37.5°C,劍突下深壓痛,無腹肌緊張,應(yīng)考慮A.肝內(nèi)膽管結(jié)石B.膽道蛔蟲病C.膽總管結(jié)石D.急性膽管炎E.膽囊結(jié)石患者,男,9歲,膽道蛔蟲病,遵醫(yī)囑予驅(qū)蟲藥,給藥時(shí)間應(yīng)選擇在A.與晚餐同服B.與早餐同服C.早餐后半小時(shí)D.晚餐后半小時(shí)E.睡前空腹患者,男,50歲?;寄懯Y多年,1天前突發(fā)右上腹劇烈腹痛,并向右肩背放射,伴高熱和輕度黃疸,經(jīng)門診化驗(yàn)檢查血清淀粉酶高達(dá)530U(索氏法),尿淀粉酶超過1000U(索氏法)應(yīng)考慮患者并發(fā)A.急性壞疽性膽囊炎B.急性胰腺炎C.膽總管結(jié)石癥D.膽道蛔蟲伴感染E.膽囊穿孔腹膜炎患者,女,55歲,因膽道結(jié)石入院,今晨進(jìn)行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)術(shù),術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛,測(cè)血清淀粉酶達(dá)3200U/L,該患者可能并發(fā)了A.膽屢B.內(nèi)出血C.胰腺炎D.感染性休克E.結(jié)石潛頓患者,男,57歲,因膽道結(jié)石入院,今晨進(jìn)行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP)術(shù),術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者何時(shí)進(jìn)食A.即刻半小時(shí)1小時(shí)2小時(shí)6小時(shí)患者女,39,歲,因“腹痛伴功能鞏膜黃染3個(gè)月,加重2天天”入院,擬診膽道結(jié)石,行經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)術(shù)檢查,術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者平臥A.30分鐘B.1?2小時(shí)C.2?4小時(shí)。D.4?6小時(shí)E.24小時(shí)患者,男,55歲,飽餐酗酒后2下小時(shí),上腹部持續(xù)劇痛并向左肩、腰背部放射,懷疑為急性胰腺炎。以下實(shí)驗(yàn)檢查中,應(yīng)首選A.血常規(guī)B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超檢查患者,男,32歲,暴飲暴食出現(xiàn)腹部劇痛2小時(shí),并向腰部放射,懷疑為急性胰腺炎。以下實(shí)驗(yàn)檢查中,應(yīng)首選A.血清鉀、鈣測(cè)定B.尿淀粉酶測(cè)定C.血清淀粉酶測(cè)定D.血清指肪酶測(cè)定E.血常規(guī)測(cè)定患者,男52歲。飽餐后出現(xiàn)上腹性疼痛并向左肩、腰部放射,入院后行手術(shù)治療并腹腔內(nèi)放置雙套管灌洗引流。以下護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確A.灌洗液滴入過程中避免空氣進(jìn)入B.若管腔堵塞,可用肝素液緩慢沖洗C.保護(hù)引流管周圍皮膚D.引流管堵塞可用無菌生理鹽水沖洗E.維持引流管內(nèi)一定負(fù)壓患者,女,61歲,因膽源性胰腺炎入院。護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A..注意飲食衛(wèi)生B.服用消化酶C.經(jīng)常服用消塊化酶D.治療膽道疾病E.控制血糖患者,男,55歲,右腹股溝包塊1年,逐漸增大,平臥可消退。查體:右腹股溝內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)上見一球形包塊未進(jìn)陰囊,壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方時(shí)佴仍可見包塊突出,護(hù)士對(duì)疾病判斷結(jié)果應(yīng)為A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).精索鞘膜積液E.腹壁脂肪瘤患者,男,48歲,6年來站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右陰囊腫塊,平臥安靜用手將腫向塊腹腔推送,腫塊可向腹腔回納而消失,入院查體后診斷為右腹股溝斜疝,進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)后,以下護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確A.絕對(duì)臥床休息B.取屈膝仰臥位C.多飲水D.注意保暖E.排尿患者,男,42歲,6小時(shí)前負(fù)重物時(shí),右側(cè)斜疝被嵌頓。下列臨常表現(xiàn)中說明疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死,應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的是A.疝塊增大,不能回納B.局部有劇烈疼痛C.全腹壓痛肌緊張D.疝塊有觸痛E.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐患者,男,38歲,腹股溝斜疝術(shù)患后,該患者術(shù)后當(dāng)天最好采取何種體位A.平臥位B.健側(cè)臥位C.伴臥位D.患測(cè)臥仰位E.屈膝仰臥位患者,男,27歲,用力排便后肛門劇烈疼痛,伴少量滴鮮血。肛門檢查截石位6點(diǎn)見一暗紅色軟團(tuán)狀物。以下對(duì)該患者的護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.便后用1:5000高鎰酸鉀溫水坐浴B.行直腸指檢以檢查C.囑患者多喝上水和進(jìn)粗纖維食物D.可行擴(kuò)肛療法E.形成良好的排便習(xí)慣患者,女,30歲,近3個(gè)月經(jīng)常排便后滴停少量鮮血,無痛,排便后出血停止。肛門指檢無異常發(fā)現(xiàn),肛門鏡檢查截石位見3、6點(diǎn)有一突于肛管內(nèi)的暗紅色圓形軟結(jié)節(jié),護(hù)士為該患者評(píng)估病情,考慮為I期內(nèi)痣II期內(nèi)痣c.m期內(nèi)痣W期內(nèi)痔E.直腸息肉患者,男,60歲,2個(gè)月前出現(xiàn)肛門周圍疼痛,肛門左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及處觸痛,偶有黃色分泌物排出。體檢:胸膝位9點(diǎn)距肛門3cm處見一紅色乳狀突起,略紅腫,壓之有少量膿性分泌物排出。直腸指檢:在直腸左一壁可捫及硬結(jié)及條索樣管狀物。護(hù)士應(yīng)考慮患者有A.肛裂B.肛屢C.內(nèi)痣D.外痔肛周膿腫患者,男,32歲,3天前出現(xiàn)肛周紅腫、發(fā)硬,壓痛明顯,伴黃色

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