關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第1頁第一節(jié)總論一、直接連結(jié)1、纖維連結(jié)：韌帶連結(jié)、縫2、軟骨連結(jié):

透明軟骨連結(jié)纖維軟骨連結(jié)3、骨性結(jié)合二、間接連結(jié)（關(guān)節(jié)或滑膜關(guān)節(jié)）關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第2頁二、間接連結(jié)(關(guān)節(jié)joint)（一）基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)面(articularsurface)關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩，相關(guān)節(jié)軟骨（透明軟骨）關(guān)節(jié)囊(articularcapsule）外層—纖維膜內(nèi)層—滑膜，產(chǎn)生滑液關(guān)節(jié)腔(articularcavity)關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)面圍成密閉腔隙，腔內(nèi)有滑液，呈負(fù)壓，維持關(guān)節(jié)穩(wěn)固關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第3頁（二）關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)韌帶(ligament)：囊內(nèi)韌帶和囊外韌帶。關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)唇滑膜襞滑膜囊關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第4頁第二節(jié)中軸骨連結(jié)一、軀干骨連結(jié)（一）脊柱1．椎骨間連結(jié)（1）椎體間連結(jié)椎間盤23個(gè)中央部為髓核周圍部為纖維環(huán)含有“彈性墊”樣作用前縱韌帶后縱韌帶關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第5頁（2）椎弓間連結(jié)1）黃韌帶2）棘間韌帶3）棘上韌帶和項(xiàng)韌帶4）橫突間韌帶5）關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第6頁（2）椎弓間連結(jié)1）黃韌帶2）棘間韌帶3）棘上韌帶和項(xiàng)韌帶4）橫突間韌帶5）關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第7頁2、脊柱整體觀及功效前面觀后面觀側(cè)面觀

關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第8頁（二）胸廓

thorax12塊胸椎，12對(duì)肋一塊胸骨和它們之間連結(jié)共同組成1．肋椎關(guān)節(jié)2．胸肋關(guān)節(jié)3．胸廓整體觀及其運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第9頁1．肋椎關(guān)節(jié)（1）肋頭關(guān)節(jié)（2）肋橫突關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第10頁二、顱骨連結(jié)顳下頜關(guān)節(jié)1、組成：下頜骨下頜頭與顳骨下頜窩和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)構(gòu)成。2、結(jié)構(gòu)：關(guān)節(jié)面表面由纖維軟骨覆蓋。關(guān)節(jié)囊松弛，有外側(cè)韌帶。關(guān)節(jié)盤呈橢圓形為纖維軟骨關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第11頁第三節(jié)附肢骨連結(jié)一、上肢骨連結(jié)（一）上肢帶連結(jié)

1.胸鎖關(guān)節(jié)鎖骨胸骨端和胸骨鎖切跡及第一肋軟骨上面組成,關(guān)節(jié)囊內(nèi)相關(guān)節(jié)盤

2.肩鎖關(guān)節(jié)3.喙肩韌帶

喙肩弓

關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第12頁（二）自由上肢骨連結(jié)1．肩關(guān)節(jié)

(shoulderjoint)

肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂組成,為球窩關(guān)節(jié)盂唇加深關(guān)節(jié)窩肱二頭肌長頭腱關(guān)節(jié)囊薄而松弛上壁有喙肱韌帶下壁微弱,易前下方脫位肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第13頁2.肘關(guān)節(jié)

(elbowjoint)

（1）組成:①肱尺關(guān)節(jié)肱骨滑車和尺骨滑車切跡②肱橈關(guān)節(jié)肱骨小頭和橈骨關(guān)節(jié)凹③橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面和尺骨橈切跡關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第14頁（2）結(jié)構(gòu)特點(diǎn):①關(guān)節(jié)囊包在一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)肘關(guān)節(jié)囊前、后壁薄而松弛，后壁最微弱，兩側(cè)壁厚而擔(dān)心，并有韌帶加強(qiáng),②囊外韌帶橈側(cè)副韌帶尺側(cè)副韌帶

橈骨環(huán)狀韌帶骨纖維環(huán)容納橈骨頭（3）運(yùn)動(dòng):關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第15頁3．橈尺連結(jié)（1）前臂骨間膜（2）橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)（3）橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)

4．手關(guān)節(jié)

橈腕關(guān)節(jié)(腕關(guān)節(jié))

腕骨間關(guān)節(jié)腕掌關(guān)節(jié)掌骨間關(guān)節(jié)掌指關(guān)節(jié)手指間關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第16頁二、下肢骨連結(jié)（一）下肢帶骨連結(jié)1．骶髂關(guān)節(jié)2．恥骨聯(lián)合3．骶結(jié)節(jié)韌帶和骶棘韌帶

關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第17頁4．骨盆(bonypelvis)組成:由骶骨、尾骨和兩側(cè)髖骨及其連結(jié)組成界限:上方大骨盆（假骨盆)下方小骨盆（真骨盆)

小骨盆上口小骨盆下口骨盆腔

恥骨下角女性為90°~100°男性為70°~75°

關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第18頁（二）自由下肢骨連結(jié)1．髖關(guān)節(jié)(hipjoint)（1）組成:由髖臼與股骨頭組成，屬球窩關(guān)節(jié)（2）結(jié)構(gòu):①髖臼唇,髖臼橫韌帶②關(guān)節(jié)囊堅(jiān)韌致密關(guān)節(jié)囊周圍有囊外韌帶

:

髂股韌帶恥骨韌帶坐股韌帶

輪匝帶③髖關(guān)節(jié)囊后下部相對(duì)較微弱，股骨頭易向下方脫位④囊內(nèi)韌帶為股骨頭韌帶（3）運(yùn)動(dòng):關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第19頁2．膝關(guān)節(jié)(kneejoint)（1）組成:股骨下端內(nèi)外側(cè)髁、脛骨上端內(nèi)外側(cè)髁和髕骨組成（2）結(jié)構(gòu):①關(guān)節(jié)囊薄而松弛有囊外韌帶:

髕韌帶腓側(cè)副韌帶脛側(cè)副韌帶腘斜韌帶②關(guān)節(jié)囊內(nèi)有膝交叉韌帶前交叉韌帶后交叉韌帶③翼狀襞,髕上囊,髕下深囊④半月板內(nèi)側(cè)半月板較大，呈c形外側(cè)半月板較小，近似o形（3）運(yùn)動(dòng):關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第20頁2．膝關(guān)節(jié)(kneejoint)（1）組成:股骨下端內(nèi)外側(cè)髁、脛骨上端內(nèi)外側(cè)髁和髕骨組成（2）結(jié)構(gòu):①關(guān)節(jié)囊薄而松弛有囊外韌帶:

髕韌帶腓側(cè)副韌帶脛側(cè)副韌帶腘斜韌帶②關(guān)節(jié)囊內(nèi)有膝交叉韌帶前交叉韌帶后交叉韌帶③翼狀襞,髕上囊,髕下深囊④半月板內(nèi)側(cè)半月板較大，呈c形外側(cè)半月板較小，近似o形（3）運(yùn)動(dòng):關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第21頁2．膝關(guān)節(jié)(kneejoint)（1）組成:股骨下端內(nèi)外側(cè)髁、脛骨上端內(nèi)外側(cè)髁和髕骨組成（2）結(jié)構(gòu):①關(guān)節(jié)囊薄而松弛有囊外韌帶:

髕韌帶腓側(cè)副韌帶脛側(cè)副韌帶腘斜韌帶②關(guān)節(jié)囊內(nèi)有膝交叉韌帶前交叉韌帶后交叉韌帶③翼狀襞,髕上囊,髕下深囊④半月板內(nèi)側(cè)半月板較大，呈c形外側(cè)半月板較小，近似o形（3）運(yùn)動(dòng):關(guān)節(jié)學(xué)主題知識(shí)講座第22頁3．脛腓連結(jié)上端:脛腓關(guān)節(jié)骨干之間:為小腿骨間膜下端:韌帶連結(jié)脛腓前、后韌帶4．足關(guān)節(jié)包含:

距小腿（踝）關(guān)節(jié)