醫(yī)員：安心醫(yī)藥劑科牽頭組織處方點(diǎn)評工作小安1．抽樣方法100，2．抽樣率1

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質(zhì)量管理合證患將工作小組連年13

一、處方評結(jié)果分為合理處方和不合理處方。二、不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。三、有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方：（一）處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的；（二）醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；（三）藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）；（四）新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；（五）西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的；（六）未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的；（七）藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的；（八）用法、用量使“醫(yī)”、“用”等含糊不清字句的；（九）處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的；（十）開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的；（十一）單張門急診處方超過五種藥品的；（十二）無特殊情況下，門診處方超過7用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長，但處方用量超過15日常用量未注明理由的；（十三）開具麻醉藥品精神藥品醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的；（十四）醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方;（十五）中藥飲片處方藥物未按“君、臣、佐、”的順序排列，或未按要標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。四、有下情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方：4

（一）適應(yīng)證不適宜的；（二）遴選的藥品不適宜的；（三）藥品劑型或給藥途徑不適宜的；（四）無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的；（五）用法、用量不適宜的；（六）聯(lián)合用藥不適宜的；（七）重復(fù)給藥的；（八）有配伍禁忌或者不良相互作用的；（九）其它用藥不適宜情況的。五、有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方：1.適應(yīng)證用藥；2.正當(dāng)理由開具高