2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.本次因“右肢乏力、伴言語不能2小時”而入院，最可能的診斷是

A.腦血栓形成B.腦栓塞C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦出血E.腔隙性腦梗死F.蛛網(wǎng)膜下腔出血

2.本病例的診斷依據(jù)

A.心悸，氣促3年，勞累時加重。1周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽，4天前出現(xiàn)心悸和氣促加劇，雙下肢水腫

B.半坐位，四肢指(趾)端及唇輕度發(fā)紺。頸靜脈輕度怒張，雙肺底部聞濕啰音，肝于肋下2.5cm，質(zhì)中等硬，肝頸靜脈回流征陽性。雙下膠凹陷性水腫

C.心尖區(qū)聞及Ⅲ級舒張期隆隆樣雜音以及Ⅱ級收縮期雜音，

D.心律不齊，心音強(qiáng)弱不等，脈搏短細(xì)

E.以上都是

3.【案例】患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓30/15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入刨口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。根據(jù)病歷摘要可以明確下列哪些診斷

A.多發(fā)性肋骨骨折B.張力性氣胸C.血胸D.外傷性膈疝E.開放性氣胸F.心包填塞G.創(chuàng)傷性休克H.顱腦損傷

4.診斷明確后，應(yīng)采取何種治療方法

A.鎮(zhèn)靜、止痛治療B.留置導(dǎo)尿管C.輸液輸血治療D.持續(xù)胃腸減壓E.剖腹探查手術(shù)

5.【案例】患者，女，18歲。因“反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周，高熱2天”入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛(+)，淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸

D-二聚體陽性。為尋找發(fā)熱病因，下列哪些檢查需立即進(jìn)行且具有診斷意義A.心電圖B.腹部CTC.頭顱CTD.生化檢查E.血培養(yǎng)F.咽拭子培養(yǎng)G.胸片H.凝血功能檢查

6.該患者可能的病變血管是

A.右大腦前動脈B.右大腦中動脈C.右大腦后動脈D.左大腦前動脈E.左大腦中動脈F.左大腦后動脈

7.首選的治療方案是

A.支持治療B.立即剖腹探查C.中藥治療D.靜滴廣譜抗生素E.口服廣譜抗生素

8.首選以下哪種治療

A.脾仞除B.免疫抑制劑C.輸血D.丙酸睪酮E.糖皮質(zhì)激素F.化療

9.該病治療原則不符的是

A.加強(qiáng)護(hù)理B.脫水降顱壓C.調(diào)整血壓D.安靜休息E.活血化瘀改善循環(huán)治療

10.急性淋巴細(xì)胞白血病最常用的誘導(dǎo)緩解治療藥物有哪些A.長春新堿B.柔紅霉素C.潑尼松D.左旋門冬酰氨酶E.阿糖胞苷F.高三尖杉酯堿

二、4.X型題(10題)11.腎動脈狹窄的常見病因有

A.動脈粥樣硬化B.纖維肌性發(fā)育不良C.大動脈炎D.腎動脈血栓E.腎動脈硬化

12.以下哪些是肝后型門靜脈高壓癥的常見病因

A.Budd-Chiari綜合征B.肝外門靜脈血栓形成C.血吸蟲性肝硬化D.縮窄牲心包炎E.嚴(yán)重的右心衰竭

13.下列需與非骨化性纖維瘤鑒別的腫瘤或腫瘤樣病變有

A.骨樣骨瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.纖維性骨皮質(zhì)缺損D.骨纖維結(jié)構(gòu)不良E.良性間葉瘤

14.由內(nèi)毒素引起的感染性休克，應(yīng)采取下列哪幾項(xiàng)綜合治療

A.消除感染灶B.補(bǔ)充血容量C.糾正酸中毒D.應(yīng)用β受體興奮藥E.應(yīng)用α受體阻滯藥

15.導(dǎo)致原發(fā)性肝癌病人死亡的主要原因包括

A.肝性腦病B.肝癌破裂出血C.全身衰竭D.上消化道出血E.低蛋白血癥

16.女性盆腔淋巴可分為

A.髂淋巴組B.腰淋巴組C.骶前淋巴組D.閉孔淋巴組E.腹股溝淋巴組

17.應(yīng)用CPAP時，下列項(xiàng)正確的是A.A.CPAP可以增加吸氣平臺，有利于氣體分布

B.CPAP即可以通過氣管插管，也可通過雙側(cè)密閉鼻塞來與人體連接

C.CPAP可以增加二氧化碳的排出

D.應(yīng)用CPAP時對流量的要求，流量應(yīng)保證壓力表指針固定不變

E.CPAP可以改善肺內(nèi)分流。增高血氧

18.眼底可出現(xiàn)晚霞樣改變的疾病有()

A.交感性眼炎B.VKH綜合征C.白塞病D.白化病E.彌漫性脈絡(luò)膜炎

19.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的聲像圖特點(diǎn)是

A.淋巴結(jié)體積增大，長軸L/短軸S＞2

B.淋巴結(jié)體積增大，長軸L/短軸S＜1

C.淋巴結(jié)呈類圓形，有完整中等回聲包膜，皮質(zhì)呈中等回聲，髓質(zhì)回聲低

D.淋巴結(jié)內(nèi)血流量、流速均增加，呈高速低阻血流

E.淋巴結(jié)呈橢圓形，有完整強(qiáng)回聲包膜，皮質(zhì)呈均勻低回聲，髓質(zhì)回聲稍強(qiáng)

20.口服膽囊造影術(shù)顯影不良的因素中，下列哪項(xiàng)是正確的

A.胃腸吸收功能不良B.黃疸C.膽囊管梗阻D.慢性膽囊炎E.膽囊腺肌病

三、3.X型題(2題)21.人類免疫缺陷病毒(HIV)具有哪些屬性

A.屬于反轉(zhuǎn)錄病毒科

B.單股正鏈RNA病毒

C.主要感染CD8T淋巴細(xì)胞

D.有HIV-1和HIV-2兩個型

E.艾滋病(AIDS)的病原體

22.在五型肝炎病毒中，通過皮膚黏膜損傷，經(jīng)血途徑傳染的病毒是哪幾型

A.甲型B.乙型C.丁型D.丙型E.戊型

四、6.B1型題(2題)23.原發(fā)性頭痛是指

A.叢集性頭痛B.腦膜炎頭痛C.腦出血頭痛D.腫瘤性頭痛E.低顱壓性頭痛

24.結(jié)核性腹膜炎

A.漏出液B.漿液性滲出液C.血性滲出液D.乳糜性滲出液E.膿性滲出液

五、2.A3型題(2題)25.若該患可確診為糖尿病，首選的治療為

A.飲食、運(yùn)動療法B.雙胍類降糖藥C.磺脲類降糖藥D.減肥藥物E.胰島素

26.傷后7天，體溫38.5℃，心率140次/分鐘，呼吸32次/分鐘，創(chuàng)面痂下積膿，血培養(yǎng)陰性。最可能的原因是()

A.燒傷創(chuàng)面膿毒癥B.厭氧菌感染C.綠膿桿菌感染D.大量應(yīng)用抗生素后出現(xiàn)假陰性E.敗血癥合并膿毒血癥

六、1.A1/A2型題(2題)27.以下哪一項(xiàng)不是腎血管平滑肌脂肪瘤的聲像圖表現(xiàn)

A.腎臟增大，可見一巨大回聲不均實(shí)質(zhì)性團(tuán)塊，僅余少量殘余正常腎組織被擠壓在一側(cè)，殘余腎盞積水

B.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見一圓形高回聲斑塊，大小為0.5～1.5cm，邊界清晰

C.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見一高回聲團(tuán)塊，大小5cm左右，境界清楚，向腎外凸起

D.腎內(nèi)高回聲團(tuán)塊內(nèi)見高、低回聲平行排列呈“洋蔥片”樣

E.腎內(nèi)見一回聲不均團(tuán)塊，直徑＞5cm，內(nèi)大部分為高回聲，可見不規(guī)則液性暗區(qū)

28.關(guān)于宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)及預(yù)防，下列哪項(xiàng)措施是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.普及防癌知識，提倡晚婚晚育，開展性教育

B.積極治療宮頸疾病

C.對CIN的病人應(yīng)追蹤觀察及治療

D.開展宮頸癌普查和普治，每3年1次

E.重視宮頸癌早期癥狀

參考答案

1.A短暫性腦缺血發(fā)作若超過2小時仍未緩解，通常進(jìn)展為腦梗死。

2.E

3.AEG

4.E

5.EFG患者青年女性，白細(xì)胞低伴高熱，考慮感染，需完善相關(guān)檢查明確。

6.E運(yùn)動性語言中樞位于優(yōu)勢大腦半球額下回后部，該部位由大腦中動脈供血?；颊邽橛依郑首髠?cè)大腦半球?yàn)閮?yōu)勢半球，選E。

7.D急性盆腔炎主要為抗生素治療，如治療恰當(dāng)，75%的輸卵管卵巢膿腫能得到控制。

8.E自身免疫性溶血性貧血首選治療為糖皮質(zhì)激素，對糖皮質(zhì)激素治療無效或依賴的患者可考慮行脾切除、免疫抑制劑治療等。

9.E

10.ABCD急性淋巴細(xì)胞白血病最常用的誘導(dǎo)緩解治療方案為VD.LP方案。

11.ABC

12.ADE

13.ABC

14.ABCDE

15.ABCD

16.ABC盆腔淋巴分組不同淋巴引流部位不同。

17.BDE呼吸末持續(xù)正壓通氣可以通過氣管插管，也可通過雙側(cè)