解剖學神經(jīng)系統(tǒng)傳導道第1頁/共56頁

傳導通路

pathway第2頁/共56頁

感覺傳導通路sensorypathway(一)深感覺(本體覺)傳導通路(二)淺感覺傳導通路(三)視覺傳導通路(四)聽覺傳導通路第3頁/共56頁

深感覺(本體覺)傳導通路

深感覺傳導通路為傳導來自肌、肌腱、關節(jié)、內耳等深部的位置覺（如閉眼時能感知身體各部的位置）、運動覺，此外還傳導皮膚的精細觸覺（辨別覺）。第4頁/共56頁*1.軀干四肢意識性深感覺和

辨別覺的傳導通路第5頁/共56頁

第一級神經(jīng)元的胞體在脊神經(jīng)節(jié)薄束核和楔束核丘腦腹后外側核第二級神經(jīng)元的胞體在第三級神經(jīng)元的胞體在(1)由三級神經(jīng)元組成第6頁/共56頁交叉位置在：

延髓內側丘系交叉(2)經(jīng)過一次交叉第7頁/共56頁

(3)經(jīng)過內囊后肢第8頁/共56頁(4)感覺中樞:

中央后回中、上部及中央旁小葉后部（倒置投影）。第9頁/共56頁(二)痛、溫覺和觸覺的傳導通路

1.軀干四肢痛、溫覺和觸覺的傳導通路

2.頭面部痛、溫覺和觸覺的傳導通路第10頁/共56頁*1.軀干、四肢痛溫覺和

觸覺的傳導通路第11頁/共56頁(1)由三級N元組成

第一級N元的胞體在：脊神經(jīng)節(jié)第二級N元的胞體在：脊髓后角第三級N元的胞體在：

丘腦腹后外側核第12頁/共56頁(2)經(jīng)過一次交叉

交叉位置在：脊髓白質前連合第13頁/共56頁(3)經(jīng)過內囊后肢(4)感覺中樞在：中央后回中、上部及中央旁小葉后部（倒置投影）第14頁/共56頁注意：①傳導痛溫覺纖維位于脊髓側索，而觸覺纖維在前索。②脊髓丘系位于內側丘系的外側。第15頁/共56頁*2.頭面部痛、溫覺和

觸覺的傳導通路第16頁/共56頁(1)由三級神經(jīng)元組成

第一級N元的胞體在：三叉N節(jié)第二級N元的胞體在：

三叉N腦橋核和脊束核第三級N元的胞體在：丘腦腹后內側核第17頁/共56頁(2)經(jīng)過一次交叉

交叉位置在：

腦橋、延髓第18頁/共56頁(3)經(jīng)過內囊后肢(4)感覺中樞在：中央后回下部（頭是正的）第19頁/共56頁(三)視覺傳導通路和瞳孔對光反射

*1.

視覺傳導通路

2.瞳孔對光反射通路第20頁/共56頁*1.

視覺傳導通路第21頁/共56頁(1)由三級神經(jīng)元組成

第一級N元為視網(wǎng)膜上的雙極細胞第二級N元為視網(wǎng)膜上的節(jié)細胞第22頁/共56頁

第三級神經(jīng)元為間腦的外側膝狀體

第23頁/共56頁(2)交叉位置

在視交叉處經(jīng)過一次不完全的交叉，只有來自視網(wǎng)膜鼻側半的纖維進行交叉，而來自視網(wǎng)膜顳側半的纖維不交叉。第24頁/共56頁

視交叉以后的纖維組成視束。第25頁/共56頁(3)經(jīng)過內囊后肢(4)視覺中樞在：距狀溝兩側的大腦皮質第26頁/共56頁注意:①視神經(jīng)含有來自視網(wǎng)膜鼻側半和顳側半的纖維。

第27頁/共56頁

②視交叉只是來自視網(wǎng)膜鼻側半的纖維進行交叉，而來自視網(wǎng)膜顳側半的纖維不交叉。第28頁/共56頁

③視束含有兩個眼球同側半的纖維，即來自同側視網(wǎng)膜顳側半和對側視網(wǎng)膜鼻側半的纖維。

第29頁/共56頁在視覺傳導路上不同部位受損出現(xiàn)的癥狀。

一側視N受損:

視交叉中部受損:

一側視束受損:第30頁/共56頁*2.

瞳孔對光反射

瞳孔對光反射:

光照一側瞳孔，出現(xiàn)雙側瞳孔都縮小。直接對光反射:

為直接受光刺激的眼所產(chǎn)生的反應。間接對光反射:

為未受光刺激的眼所產(chǎn)生的反應。

第31頁/共56頁傳導通路:

光線視網(wǎng)膜視N視交叉兩側視束上丘臂頂蓋前區(qū)雙側動眼N副核

。動眼N的副交感N節(jié)前纖維睫狀N節(jié)節(jié)后纖維瞳孔括約肌第32頁/共56頁(四)聽覺傳導通路（了解）

第33頁/共56頁

第一級神經(jīng)元胞體在：螺旋神經(jīng)節(jié)

(1)由四級神經(jīng)元組成第34頁/共56頁

第二級神經(jīng)元胞體為：蝸神經(jīng)核第三級神經(jīng)元胞體為：下丘核

第35頁/共56頁

第四級神經(jīng)元胞體在：

內側膝狀體第36頁/共56頁（2）交叉位置

在腦橋作不完全交叉,交叉后上行組成外側丘系。

第37頁/共56頁（3）經(jīng)內囊后肢第38頁/共56頁（4）聽中樞在：顳橫回第39頁/共56頁

運動傳導通路

motorpathway

運動傳導通路是指從大腦皮質到效應器的傳導路。由上、下運動神經(jīng)元組成。第40頁/共56頁

上運動神經(jīng)元為大腦皮質到腦神經(jīng)軀體運動核和脊髓前角細胞的傳出神經(jīng)元。第41頁/共56頁

軀體運動傳導通路包括：*錐體系

錐體外系

第42頁/共56頁(一)

錐體系pyramidalsystem

錐體系的上運動神經(jīng)元由大腦皮質軀體運動中樞的巨型錐體細胞和其他部位的錐體細胞組成。

第43頁/共56頁

上運動神經(jīng)元的軸突組成錐體束,又分為：

皮質脊髓束皮質核束

第44頁/共56頁

錐體束管理全身骨骼肌的隨意運動。第45頁/共56頁*1.

皮質脊髓束起始：中央前回上、中部和中央旁小葉前部等處皮質的錐體細胞。第46頁/共56頁

行程及終止：

大腦皮質運動區(qū)內囊后肢大腦腳底中3/5腦橋基底部延髓錐體大部分（75~90%）纖維經(jīng)錐體交叉皮質脊髓側束前角細胞第47頁/共56頁

少部分（10~25%）纖維不交叉皮質脊髓前束雙側前角細胞軀干肌第48頁/共56頁注意：(1)因軀干肌受雙側大腦皮質支配，故一側的皮質脊髓束在錐體交叉以上受損,主要引起對側肢體癱瘓(痙攣性癱瘓)，而軀干肌運動沒有明顯影響。

第49頁/共56頁

前角細胞受損,出現(xiàn)同側肢體癱瘓(弛緩性癱瘓)。第50頁/共56頁2.皮質核束

支配頭面部骨骼肌的運動。起始：中央前回下部的錐體細胞。第51頁/共56頁行程及終止：

大腦皮質運動區(qū)內囊膝部大腦腳底中3/5腦橋基底部延髓錐體第52頁/共56頁護理?？粕窠?jīng)系統(tǒng)復習題一、填空題腦干由

、

和

組成。小腦有三對腳，即

、

和

。后丘腦包括

和

。內囊位于

、

和

之間，皮質核束位于內囊的

。按大腦皮質功能定位，第Ⅰ軀體運動區(qū)位于

和

；視覺區(qū)位于

；聽覺區(qū)位于

。三叉神經(jīng)三大分支的名稱是

、

和

。角膜由

分布；面部皮膚的神經(jīng)分布是

；支配表情肌的神經(jīng)是

。內臟神經(jīng)是指分布于

、

和

的神經(jīng)。硬腦膜形成的結構＿＿、＿＿、＿＿。

第53頁/共56頁二、單項選擇題距狀溝位于：（）

A.額葉B.顳葉C.頂葉D.枕葉乳頭體在：（）

A.背側丘腦B.下丘腦C.后丘腦D.中腦舌后1/3粘膜感覺由什么神經(jīng)分布？（）A.舌咽神經(jīng)B.舌下神經(jīng)C.上頜神經(jīng)D.下頜神經(jīng)下列哪個是運動中樞？（）A.中央前回B.中央前回C.顳橫回D.距狀溝大腦半球額葉包括：（）A中央前回B中央后回C角回D緣上回基底核不包括：（）A紅核B尾狀核C豆狀核D杏仁體第54頁/共56頁腋神經(jīng)損傷造成哪塊肌癱瘓？（）A.大圓肌B.三角肌C.前鋸肌D.肩胛下肌分布舌前2/3味蕾的神經(jīng)是：（）A.下頜神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.面神經(jīng)D