剖宮產(chǎn)分娩過程第1頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日母愛是無私的每次陣痛的感覺襲來，都讓媽媽有著深刻的感受，而隨著陣痛頻率的增加，也就愈靠近與寶寶見面的時刻。忍受著陣痛帶來的不舒服，為的是健康寶寶的誕生，每個媽媽在手術臺上的演出，都顯示著母愛的無私和偉大。各位準媽媽，大家好！今天我們將看到一個剖宮產(chǎn)小生命的誕生過程……第2頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日擇期剖宮產(chǎn)一般預定時間剖腹產(chǎn)的孕婦，在手術前一天就應住院，以接受手術前的準備，必須先確定孕婦、胎兒的健康狀況，如B超、胎心監(jiān)護、抽血、驗尿、禁食8小時、灌腸（必要時）、插尿管等（若是緊急剖腹產(chǎn)則另有緊急措施），擬定麻醉方法。剖腹產(chǎn)的麻醉方法一般可分成兩種：1、區(qū)域性麻醉：包括腰椎麻醉和硬膜外麻醉。一般首選硬膜外麻醉。2、全身麻醉：一般孕婦通常采用區(qū)域性麻醉方法，緊急情況下，才會采用全身麻醉。第3頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日急診剖宮產(chǎn)步驟

媽媽開始陣痛（因胎位不正或其它難產(chǎn)因素需剖復宮產(chǎn)，無須確認是否為規(guī)律陣痛，即可到醫(yī)院待產(chǎn)。）到達醫(yī)院，進入手術室準備。施打麻醉手術開始寶寶出生剪斷臍帶、清潔傷口第4頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日產(chǎn)程實況

麻醉醫(yī)師以脊椎注射的方式，幫媽媽施打半身麻醉。手術前，提供媽媽足夠的氧氣，避免缺氧。醫(yī)師在隆起的大肚子上，用碘酒清洗、消毒，并替媽媽蓋上多層的消毒紗布鋪單后，剖腹產(chǎn)手術即將開始。醫(yī)師拿著手術刀，在媽媽的肚皮上劃開一條橫向的切口，接著一層一層往內(nèi)切割，一直深入到腹腔，看到子宮為止。第5頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日手術前準備第6頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日切口的選擇該橫切還是縱切？剖腹生產(chǎn)時，腹壁的傷口可用橫切或縱切，前者美觀，后者開刀過程快速，適合緊急時使用。而傷口縱切或橫切，常隨醫(yī)師本人的經(jīng)驗或孕婦個人的喜好來決定。第7頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日橫切口圖第8頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日橫切傷口橫切傷口：傷口高度約在恥骨聯(lián)合上方3、4公分，傷口長度大約10-15公分。皮膚、皮下組織、筋膜都是橫切，但是到了腹直肌則在中線處縱剖而進入腹腔內(nèi)?？v切傷口：傷口介于肚臍與恥骨聯(lián)合之間的正中線，傷口長度大約15公分。第9頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日臀位胎兒取出第10頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日頭位胎兒娩出第11頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日胎兒娩出，清理口腔第12頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日處理臍帶，清潔新生寶寶第13頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日至此，新生命的人生就此打開第14頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日手術要點剖腹產(chǎn)過程中，很重要的一點是吸凈羊水后將孩子安全的取出，在取出過程中，要保護嬰兒的頭部和頸部避免受傷。嬰兒取出后，要迅速將嬰兒口鼻中的羊水和粘液擠出，避免出現(xiàn)羊水吸入性肺炎，接著用止血鉗夾住臍帶使孩子血供與母親分開。第15頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日剖宮產(chǎn)產(chǎn)后注意事項1. 剖宮產(chǎn)是腹部手術的一種，可以想像一下，一個小嬰兒從子宮中分娩出，傷口該有多么的疼痛。這個時候為了能夠減少腹壁的張力，減輕刀口的痛感，應當采取斜坡臥位。不過如果實行的是全麻，在產(chǎn)婦剛下手術臺送回病房還尚未清醒的時候，要去枕平臥，并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，方便口中的嘔吐物或分泌物排除，不被誤吸入氣管。如果是腰麻，也要去枕平臥6小時，以免脊髓流出，出現(xiàn)術后頭疼。2.。在術后6小時之后可以讓產(chǎn)婦吃一些米湯、面湯等流食，之后慢慢向稀飯、雞蛋羹這類半流質(zhì)過渡，一般在術后第三天或肛門放屁后給予普食。因為新媽媽同時還肩負著哺乳的重任，因此要吃的營養(yǎng)豐富一些。術中有失血的，也要適當補充一些鐵劑，幫助生成血紅蛋白，防止貧血。第16頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日3. 對于全麻的病人，醫(yī)生都會開出插導尿管的醫(yī)囑，方便在麻藥還沒有過勁兒的時候能夠?qū)⒛蛞簩С?。但是導尿管不可能一直保留著，一般在術后24小時就會拔出。這個時候就要鼓勵產(chǎn)婦自行排尿，不能下床的就直接在病床上用尿盆接尿。因為生產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)發(fā)生變化的關系，尿量會有明顯的增多，如果不能及時排出，容易引起尿潴留，也會影響子宮收縮，增加產(chǎn)后大出血的可能。4.4、因為手術的關系，產(chǎn)婦都要臥床休養(yǎng)，運動量明顯下降，胃腸道的蠕動也大不如前，這種情況下很容易會出現(xiàn)便秘的情況。不過因為是剖宮產(chǎn)，所以不用像順產(chǎn)產(chǎn)婦那樣在產(chǎn)后12小時內(nèi)就起床運動。可以適當推遲幾天，不過為了能夠利于排便，要給產(chǎn)婦多吃一些富含纖維素、能刺激胃腸蠕動的食物，多喝水。便秘情況嚴重的，應當跟醫(yī)生說明情況，給予開塞露外用或是口服緩瀉劑第17頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日5.為了能夠盡早恢復體力和體型，剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦也要盡早進行適當?shù)倪\動。未拆線時可以先在床上做四肢的活動，慢慢地再下地行走。等到拆線