各位父老鄉(xiāng)親：大家好！目前一頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)制作主講人：趙燕清您我相伴風(fēng)雨中——致糖尿病盆友目前二頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)綱要1、糖尿病目前趨勢2、典型癥狀與非典型癥狀3、糖尿病的并發(fā)癥4、治療糖尿病的五架馬車5、糖尿病的防治誤區(qū)目前三頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)糖尿病目前趨勢全球糖尿病發(fā)展趨勢三大殺手之一防治狀況心腦血管疾病惡性腫瘤糖尿病目前四頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)

危害巨大

病人劇增

可防可治

糖尿病的三句話目前五頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)癥狀隨著血糖值升高，出現(xiàn)癥狀的可能性增加，但有個(gè)體差異。典型的癥狀：非典型癥狀：體重減輕多食多飲多尿目前六頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)并發(fā)癥

糖尿病腎病糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病足部病變糖尿病神經(jīng)病變甲狀腺功能減退目前七頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)糖尿病的危害神經(jīng)系統(tǒng)足眼睛腎臟血管系統(tǒng)心臟腦血管8并發(fā)癥目前八頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)糖尿病患者大血管內(nèi)壁冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊冠狀動(dòng)脈中破裂斑塊目前九頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)糖尿病眼底病變正常眼底眼底出血目前十頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)糖尿病眼底病變正常眼底視網(wǎng)膜剝脫目前十一頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)糖尿病周圍神經(jīng)病變

－患者失去痛覺目前十二頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)糖尿病周圍神經(jīng)病變

－肌肉萎縮目前十三頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)糖尿病周圍神經(jīng)病變

－面神經(jīng)麻痹目前十四頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)糖尿病周圍神經(jīng)病變

－動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

治療前治療后目前十五頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)糖尿病足目前十六頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)糖尿病與牙齒病變目前十七頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)糖尿病合并

嚴(yán)重的高甘油三酯血癥、皮膚脂肪瘤目前十八頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)

糖尿病教育與心理治療飲食治療運(yùn)動(dòng)治療藥物治療糖尿病監(jiān)測治療糖尿病的五駕馬車目前十九頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)20目前二十頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)心理治療1、與人傾訴不良情緒2、穩(wěn)定情緒3、適當(dāng)宣泄不良情緒。如哭、發(fā)發(fā)脾氣4、調(diào)整認(rèn)知，改變行為5、接納現(xiàn)實(shí)，面對(duì)自我目前二十一頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)運(yùn)動(dòng)治療增加日?；顒?dòng)量適合選擇什么樣的鍛煉方式？什么時(shí)間去鍛煉最合適？怎樣的運(yùn)動(dòng)量才是防治糖尿病最有利，對(duì)自己最適合的？目前二十二頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療能量平衡、超重和肥胖飲食方式和宏量營養(yǎng)素分配碳水化合物的數(shù)量和質(zhì)量飲食中脂肪的數(shù)量和質(zhì)量目前二十三頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)其他營養(yǎng)建議酒精鈉糖尿病自我管理教育和支持體力活動(dòng)目前二十四頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)超長效：藥效高峰時(shí)間：無峰值，持續(xù)24小時(shí)以上用法：每天1次，以控制基礎(chǔ)血糖為主主要藥物：吡格列酮（安可妥）格列吡嗪控釋片羅格列酮?藥物治療目前二十五頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)長效：藥效高峰時(shí)間：約20-24小時(shí)；用法：每天1次，以控制基礎(chǔ)血糖為主主要藥物：格列齊特緩釋Ⅱ（列克）格列本脲.格列美脲口腔崩解片（維奧）.沙格列汀目前二十六頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)短效：藥效高峰時(shí)間：約4-6小時(shí)用法：每天3次，以控制餐后血糖為主主要藥物：格列吡嗪.二甲雙胍片阿卡波糖.伏格列波糖.中效：藥效高峰時(shí)間：約11-12小時(shí)用法：每天2次，以控制基礎(chǔ)血糖為主主要藥物：二甲雙胍緩釋片（力唐寧）格列吡嗪緩釋片.目前二十七頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)

銀杏葉軟膠囊（金保通）為水溶性透明軟膠囊調(diào)血稠，降血脂，增加腦供氧改善循環(huán)，保護(hù)神經(jīng)，改善記憶力適應(yīng)癥：用于淤血阻絡(luò)引起的胸痹、心痛、中風(fēng)、半身不遂、舌強(qiáng)語蹇；冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗塞見上述癥狀者對(duì)糖尿病并發(fā)癥有很好的調(diào)節(jié)、控制和預(yù)防作用目前二十八頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)六味地黃膠囊增強(qiáng)免疫功能抗腫瘤及抗化療藥物毒副作用調(diào)整微量元素、抗衰老降血糖調(diào)節(jié)血脂、降血壓保腎、保肝作用目前二十九頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)糖尿病監(jiān)測的五項(xiàng)達(dá)標(biāo)-體重達(dá)標(biāo)：減肥（臃腫的殺手）-血糖達(dá)標(biāo)：降糖（甜蜜的殺手）-血壓達(dá)標(biāo)：降壓（無聲的殺手）-血脂達(dá)標(biāo)：調(diào)脂（油膩的殺手）-血粘達(dá)標(biāo)：降粘（粘稠的殺手）目前三十頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)31認(rèn)識(shí)預(yù)防治療監(jiān)測飲食運(yùn)動(dòng)心理廣告診斷糖尿病防治的誤區(qū)目前三十一頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)糖尿病是“富貴病”，我不會(huì)得的少吃糖：不會(huì)得糖尿病兒童和年輕人：不會(huì)得糖尿病糖尿病不能根治，放棄治療認(rèn)識(shí)誤區(qū)糖尿病是慢性病，不急就醫(yī)只要自我感覺好，就不必去醫(yī)院看醫(yī)生目前三十二頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)吃了降糖藥，飲食就不用控制了認(rèn)識(shí)誤區(qū)平時(shí)只要經(jīng)常查查空腹血糖就可以了！糖尿病是遺傳的，無法預(yù)防糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)后再治療即可目前三十三頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)根據(jù)尿糖值調(diào)整藥量診斷誤區(qū)沒有“三多一少”癥狀就沒有糖尿病空腹血糖指標(biāo)不高，肯定沒得糖尿病目前三十四頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)重空腹血糖輕餐后血糖

診斷誤區(qū)重血糖輕糖化血紅蛋白重血糖輕其他必要檢查目前三十五頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)擅自模仿其他糖尿病患者用藥治療誤區(qū)藥物價(jià)格高，降糖必定好頻繁換藥，隨意聯(lián)合應(yīng)用不論哪類口服降糖藥飯前、飯后服用都一樣磺胺類二甲雙胍糖苷酶抑制劑飯前半小時(shí)不在空腹時(shí)服用吃第一口飯時(shí)服用目前三十六頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)血糖降得越快越好治療誤區(qū)血糖降得越低越好，哪怕出現(xiàn)低血糖也不要緊空腹血糖：非空腹血糖：空腹血糖：不超過7.8mmol/L非空腹血糖：不超過11.1mmol/L一般患者老年患者血糖恢復(fù)正常就是痊愈，一旦血糖控制好，可馬上停藥按正規(guī)的專業(yè)人士要求，細(xì)心、耐心的接受長期的治療目前三十七頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)降糖藥會(huì)損害肝腎，不能長期服用過分依賴藥物治療治療誤區(qū)治療初期：系統(tǒng)檢查肝腎功能選擇合適藥物長期治療中：定期檢查肝腎功能西藥副作用大，降糖藥還是中藥好

目前三十八頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)監(jiān)測尿糖而非血糖監(jiān)測誤區(qū)監(jiān)測血糖比尿糖更準(zhǔn)確只重視早上空腹血糖監(jiān)測，忽視餐后兩小時(shí)血糖監(jiān)測只監(jiān)測血糖，而不在乎血壓、血脂、體重等一系列指標(biāo)目前三十九頁\總數(shù)四十一頁\編于十八點(diǎn)認(rèn)為飲食控制沒有意義，也做不到飲食誤區(qū)控制總熱量合理飲食結(jié)構(gòu)高纖維飲食清淡飲食戒煙……飲食治療的手段控制主食就等于飲食治療，飯吃得越少