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PAGEPAGE1放射工作人員職業(yè)健康檢查表放射工作人員職業(yè)健康檢查表本檢查表適用于從事放射性物質(zhì)接觸和輻射作業(yè)的放射工作人員。請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫(xiě)。一、個(gè)人信息姓名：______________________性別：_______年齡：______工作單位：____________________________二、工作史（請(qǐng)列出您過(guò)去或現(xiàn)在從事的與放射性物質(zhì)或輻射有關(guān)的職業(yè)，包括工作單位、工作時(shí)間等）三、身體狀況1.聽(tīng)力檢查（）聽(tīng)力無(wú)異常（）聽(tīng)力下降（）耳鳴（）其他_____________2.視力檢查（）視力無(wú)異常（）近視（）遠(yuǎn)視（）散光（）色覺(jué)異常3.呼吸系統(tǒng)檢查（）呼吸無(wú)異常（）咳嗽（）氣喘（）其他_____________4.心血管系統(tǒng)檢查（）心率正常（）心律不齊（）高血壓（）低血壓5.消化系統(tǒng)檢查（）消化無(wú)異常（）惡心（）嘔吐（）腹脹（）腹瀉6.生殖系統(tǒng)檢查（）生殖無(wú)異常（）月經(jīng)不調(diào)（）乳房脹痛（）其他_____________7.皮膚檢查（）皮膚無(wú)異常（）皮疹（）瘙癢（）其他_____________8.其他檢查（）沒(méi)有其他異常（）頭暈（）腰痛（）疲勞（）其他_____________四、放射輻射監(jiān)測(cè)1.噪聲探測(cè)器監(jiān)測(cè)（如適用）（）沒(méi)有超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的噪音（）超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的噪音2.輻射計(jì)監(jiān)測(cè)（）沒(méi)有輻射測(cè)定結(jié)果超過(guò)允許值的情況（）有輻射測(cè)定結(jié)果超過(guò)允許值的情況五、血液檢查（請(qǐng)?zhí)峁┳罱淮窝簷z查結(jié)果，包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)、血清肝功能、腎功能、甲狀腺功能等指標(biāo)）六、醫(yī)學(xué)史（包括手術(shù)史、用藥史、疾病史等）七、其他問(wèn)題（請(qǐng)列出您認(rèn)為與從事放射性物質(zhì)接觸和輻射作業(yè)有關(guān)的其他問(wèn)題）八、健康建議（請(qǐng)?zhí)峁┠慕】到ㄗh，包括如何保護(hù)自己、如何避免放射污染等）以上是放射工作人員職業(yè)健康檢查表，希望

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