2022-2023年山西省運城市全科醫(yī)學（中級）基礎(chǔ)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.下列哪項不是全科醫(yī)療的特征

A.綜合性服務(wù)B.可及性服務(wù)C.以疾病為中心D.連續(xù)性服務(wù)E.以社區(qū)為基礎(chǔ)

2.某城市為了提高市民的健康狀況，決定在今后五年內(nèi)，建一個大型的生態(tài)娛樂公園和兩個現(xiàn)代化的體育館。這些措施為社會預(yù)防中的

A.一級預(yù)防措施B.二級預(yù)防措施C.三級預(yù)防措施D.一、二級預(yù)防措施E.二、三級預(yù)防措施

3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指以誰為主體的衛(wèi)生組織或機構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)

A.專科醫(yī)生B.基層衛(wèi)生機構(gòu)C.護理人員D.藥劑師E.康復(fù)醫(yī)生

4.關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng)的論述，錯誤的是

A.藥物變態(tài)反應(yīng)與人自身的過敏體質(zhì)密切相關(guān)

B.藥物變態(tài)反應(yīng)絕大多數(shù)為后天獲得

C.結(jié)構(gòu)類似的藥物會發(fā)生交叉變態(tài)反應(yīng)

D.藥物變態(tài)反應(yīng)大多發(fā)生在首次接觸藥物時

E.藥物變態(tài)反應(yīng)只發(fā)生在人群中的少數(shù)人

5.家庭氣氛主要是指

A.家庭經(jīng)濟氣氛B.家庭感情氣氛C.家庭人文氣氛D.家庭交流氣氛E.家庭關(guān)心氣氛

6.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝湯C.多休息D.保持精神愉快E.按時哺乳

7.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上按()范圍設(shè)置，以()舉辦為主。

A.街道、政府B.街道辦亭處、多種形式C.街道辦事處、政府D.人口比例多少、政府E.社區(qū)、綜合醫(yī)院

8.家庭問題的根本原因是

A.家庭成員的交往方式問題B.缺乏知識C.缺乏技能D.認知錯誤E.生活方式問題

9.這項檢查限定的時間段是A.A.孕早期B.孕中期C.孕末期D.孕早、中期E.孕中、晚期

10.下列哪項不是社區(qū)應(yīng)當具備以下特點()

A.擁有生活服務(wù)設(shè)施

B.能維持自身運行并滿足基本需求

C.能與其他機構(gòu)進行相互交流

D.在民俗習慣、文化背景或某種社會特征上具有一定的一致性

11.治療急、慢性骨及關(guān)節(jié)感染宜首選的口服藥物是

A.青霉素GB.多黏菌素BC.克林霉素D.林可霉素E.吉他霉素

12.以下哪項是以病人為中心的醫(yī)學模式的基本點

A.幫助病人建立正確的健康信念模型

B.進入病人的世界

C.提高病人的遵醫(yī)行為

D.以醫(yī)生的眼光去看待疾病

E.提高病人的自我服務(wù)能力

13.女職工勞動保護的基本內(nèi)容不包括

A.根據(jù)婦女生理特點合理安排工作B.改善勞動環(huán)境C.改善生活環(huán)境D.進行婦女各期的保健E.宣傳和普及婦女勞動保護知識

14.四格表如有一個實際數(shù)為0時A.就不能作

B.就必須用校正

C.還不能決定是否可作

D.肯定可作校正

E.用t檢驗

15.全科醫(yī)學產(chǎn)生的基礎(chǔ)不包括

A.疾病譜及死因譜的變化B.高科技醫(yī)學的發(fā)展C.醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變D.人口老齡化E.醫(yī)療費用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配

16.化膿性關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生于

A.髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)C.肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)E.肘關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)

17.某糖尿病患者在3個月內(nèi)6次前來就診的血糖檢查及處理情況等資料，應(yīng)記錄

A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計劃

18.在COPC中，3級是指

A.無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

C.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預(yù)防策略

D.對所在社區(qū)的健康有進一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計劃和評價的能力

E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

19.關(guān)于藥品不良反應(yīng)的原因，以下描述正確的是

A.老年人對中樞抑制藥、影響水鹽代謝及酸堿平衡藥物敏感性低

B.藥物產(chǎn)生副作用的原因是藥物選擇性高，作用范圍小

C.孕婦用藥時需注意避免使用有致畸作用的藥物、哺乳期婦女用藥需考慮對乳兒的影響

D.選擇給藥途徑時，應(yīng)遵循“能靜脈不肌注，能肌注不口服”的原則

E.阿司匹林與華法林合用可增加血小板聚集的傾內(nèi)

20.全科醫(yī)學的“持續(xù)性服務(wù)”意味著

A.全科醫(yī)生對于社區(qū)所有人口的生老病死負有全部責任

B.全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全道程中陪伴在患者身邊

C.全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任

D.所有人的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親自處理

E.如果全科醫(yī)生調(diào)動工作，就違反了持續(xù)性服務(wù)的原則

二、多選題(3題)21.“以問題為導(dǎo)向”的個人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括A.A.個人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評估表

22.關(guān)于溺水兒童的搶救正確的做法是

A.立即在現(xiàn)場搶救，將溺水兒童頭部下垂，使呼吸道的積水排出

B.無心跳呼吸者現(xiàn)場口對口人工呼吸及胸外心臟按壓

C.立即送醫(yī)院搶救

D.復(fù)蘇后在家讓溺水兒童好好休息

E.復(fù)蘇后，立即送醫(yī)院進一步搶救和治療

23.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.某兒童已5月齡，未接種過疫苗，該兒童應(yīng)補種哪些計劃免疫疫苗

A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、8型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、風疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

25.培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的最佳場所應(yīng)是

A.社區(qū)中的全科醫(yī)療診所B.專科醫(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.衛(wèi)生防疫站E.三級醫(yī)院的綜合科

26.(84～86題共用備選答案)84.全科醫(yī)療接診記錄中，使用SOAP式問題描述。其中“O”是指A.客觀資料B.主觀資料C.評價D.預(yù)測E.計劃

27.(66---67題共用題干)10個月女嬰，人工喂養(yǎng)，夜間多汗，睡眠不好，查體可見枕禿，緣外翻，血鈣正常，血堿性磷酸酶增高，腕骨X線干骺端增寬，邊緣不整，診斷為維生素D缺乏性佝僂病與本病無關(guān)的病因是

A.生長發(fā)育過快B.受其他疾病影響C.喂養(yǎng)不當D.接受紫外線照射過多E.維生素D攝人不足

28.經(jīng)統(tǒng)計得出某地2004年流感發(fā)病率與前三年無差別，此種流行強度為

A.散發(fā)B.流行C.大流行D.暴發(fā)E.一般

29.老年人合理的飲食結(jié)構(gòu)中下列哪些項是對的A.每日總熱量老年人較青壯年低30％

B.糖占總熱量50％～65％

C.蛋白質(zhì)占總熱量l0％

D.脂肪占總熱量45％

E.每日肉食l00～150g

30.某男，70歲，初小文化程度，支氣管哮喘病患者，因哮喘發(fā)作就診。王醫(yī)生開完藥后又隨手給他一張健康教育處方，囑“按處方上寫的去做”。其做法不符合

A.傳播媒介的選擇原則B.健康教育材料的使用原則C.健康咨詢的原則D.口頭教育的原則E.病人教育原則

31.“您最近沒有生過病嗎?”，這種誘導(dǎo)性提問不符合問卷設(shè)計的哪個原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

32.下列疫苗哪些是減毒活疫苗A.流行性腮腺炎疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.百白破疫苗

33.某兒童按國家計劃免疫程序接種百白破疫苗后，接種局部出現(xiàn)輕度紅腫、硬結(jié)，下列處理措施中正確的是

A.冷敷，避免局部反應(yīng)擴大B.熱敷，促進局部吸收C.給予抗生素治療D.給予抗過敏治療E.給予激素治療

四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬，年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年惡性腫瘤的死因構(gòu)成比為

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.以上均不正確

35.為了說明體重隨身高的變化趨勢，宜繪制

A.半對數(shù)線圖B.散點圖C.直方圖D.直條圖E.圓圖

36.某病發(fā)病率水平超過該地一定歷史條件下的流行水平，迅速蔓延跨省、國家、洲界，稱為A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

37.如果調(diào)查者想以社區(qū)為單位進行調(diào)查，最好采用哪種抽樣方法

A.單純隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.普查

38.實驗首先要確定樣本量，說法不正確的是

A.要以齲齒在一般人群中的發(fā)生率高低為依據(jù)

B.樣本量大小與檢驗的顯著性水平有關(guān)

C.單尾檢驗和雙尾檢驗對樣本量的大小要求無差別

D.樣本量過小，檢驗效能偏低，所得結(jié)論不可靠

E.可以參照樣本量計算公式進行計算

五、單選題(綜合練習)(10題)39.抗真菌藥的分類及代表藥搭配正確的是A.A.抗生素類——克霉唑

B.唑類——伊曲康唑

C.烯丙胺類——氟胞嘧啶

D.抗生素類——特比萘芬

E.烯丙胺類——兩性霉素B

40.下述關(guān)于耳聾分級的表述，哪一項是不正確的()

A.我國聽力殘疾標準中的二級重聽相當于國際標準C級

B.在聽力殘疾鑒定中聾與重聽均指雙耳，若雙耳聾的程度不同，以聽力較好耳為準

C.臨床上以言語頻率的平均聽閾為準，將耳聾分作4級

D.國際標準F級即為全聾

E.國際標準F級相當于我國聽力殘疾標準的一級聾

41.經(jīng)調(diào)查甲乙兩地的冠心病粗死亡率均為，經(jīng)統(tǒng)一年齡構(gòu)成后，甲地標化率為，乙地為。因此可認為A.甲地人群平均年齡較乙地大

B.甲地人群實際冠心病死亡率較乙地高

C.甲地老年人構(gòu)成較乙地大

D.甲地各年齡別冠心病死亡率都較乙地高

E.甲地人群冠心病平均死亡風險較乙地高

42.政府規(guī)定禁止向未成年人銷售香煙，這屬于健康促進策略中的

A.環(huán)境策略B.社會策略C.健康教育策略D.監(jiān)測評價策略E.行為干預(yù)策略

43.下列不是腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療指征的是()

A.癥狀嚴重，保守治療半年以上無效B.中央型突出癥C.腰部疼痛伴骨質(zhì)疏松癥的老年患者D.多次發(fā)作，疑有神經(jīng)根粘連

44.在疾病的三級預(yù)防中，健康促進強調(diào)

A.一、二級預(yù)防B.二、三級預(yù)防C.二級預(yù)防D.三級預(yù)防E.一級預(yù)防甚至更早階段

45.關(guān)于月經(jīng)的特點，錯誤的是

A.伴隨卵巢周期性變化的子宮內(nèi)膜脫落出血

B.性成熟的主要特征

C.月經(jīng)來潮的第1天至下次月經(jīng)第1天為一月經(jīng)周期

D.分為4階段

E.月經(jīng)第1次來潮稱為初潮

46.羧芐西林屬于

A.第一代頭孢菌索B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.半合成廣譜青霉素E.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素

47.某報紙報道某城市發(fā)生的車禍中，摩托車肇事的占63%，汽車肇事的為37%。以上數(shù)據(jù)表明，摩托車比汽車更危險，更容易成為車禍肇事的交通工具。此結(jié)論：

A.正確

B.不正確，因為缺乏對照資料

C.不正確，因為不是在率的基礎(chǔ)上比較

D.不正確，因為沒有進行年齡標化

E.不正確，因為沒有進行統(tǒng)計學的顯著性檢驗

48.下列對耳、腎毒性最低的是

A.鏈霉素B.卡那霉素C.慶大霉素D.新霉素E.萘替米星

六、單選題(3題)49.下列描述不正確的是()

A.新生兒家庭訪視次數(shù)一般不少于三次分為初訪、復(fù)訪及滿月訪

B.初訪要求是出生以后2到3天以內(nèi)進行

C.復(fù)查一般是在生后一周時候進行的

D.滿月訪是在出生以后28天到30天進行

50.在COPC中，1級是指

A.無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

C.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預(yù)防策略

D.對所在社區(qū)的健康有進一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計劃和評價的能力

E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

51.調(diào)查地區(qū)乙型肝炎感染情況，可用

A.個案調(diào)查B.暴發(fā)調(diào)查C.抽樣調(diào)查D.病例一對照研究E.隊列研究

參考答案

1.C全科醫(yī)療以病人為中心，強調(diào)對病人長期負責或照顧，而非以疾病為中心。

2.A

3.B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機構(gòu)：為主體、全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等為一體的，有效的、經(jīng)濟的、方便的、綜合的、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。

4.D

5.B

6.E想要奶水多的方法：頻繁吸吮，爭取24小時喂寶寶12次。如果寶寶不吃，就用吸奶器吸；多換邊，每次喂奶至少換邊一次；按需哺乳，寶寶想吃多久就喂多久，寶寶想什么時候吃就什么時候喂；24小時和寶寶在一起，多抱寶寶；嘗試脫掉你和寶寶的衣服，緊緊抱著他哺乳，享受你和寶寶的肌膚相親，但注意保暖；多喝湯，各種豬蹄湯、鯽魚湯、酒釀沖蛋、烏雞湯等，只要是液體；多補充蛋白質(zhì)，可以是雞蛋或牛奶，或酸奶、奶酪、豆?jié){、豆腐等，如果蛋白質(zhì)不夠會引起母乳量的下降，但要注意寶寶的體質(zhì)，媽媽喝牛奶，有些寶寶會起濕疹；補充足量有營養(yǎng)的食物、肉。

7.C根據(jù)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法(試行)》，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上按街道辦事處范圍設(shè)置，以政府舉辦為主。

8.A

9.B

10.A

11.C

12.B

13.C基本內(nèi)容包括合理安排勞動;改善勞動條件，加強預(yù)防措施;加強女職工“四期”勞動保護;建立女職工輔助托幼設(shè)施;宣傳普及女職工勞動衛(wèi)生知識。

14.C四格表能否作或作校正主要是看n和理論值T，而不是看觀察值。當有觀察值是零，也要根據(jù)n和理論值T來判斷用什么方法進行假設(shè)檢驗，所以選C。

15.B

16.A一般為單關(guān)節(jié)發(fā)病，負重關(guān)節(jié)易受累及，尤以髖膝關(guān)節(jié)多見，其次為踝肘腕肩關(guān)節(jié)，手足小關(guān)節(jié)罕見。臨床上主要表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)劇烈疼痛，關(guān)節(jié)活動明顯受限，多呈半屈曲被動體位。

17.C病情流程表是某一健康問題在某一時間內(nèi)的進展情況摘要，是進行跟蹤隨訪的動態(tài)觀察記錄，多用于慢性病患者的病例記錄中。

18.C0級是COPC的原始階段;4級是COPC的理想階段，也是COPC的目標。

19.C

20.C

21.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

22.ABE溺水過程極短，搶救必須分秒必爭，因地制宜。急救的要點是立即傾出呼吸道內(nèi)積水，促其呼吸，恢復(fù)心跳。如果患兒呼吸心跳已停