醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理辦法為促進(jìn)我院價(jià)格管理工作的制度化、規(guī)范化、科學(xué)化和信息化，建立健全醫(yī)院價(jià)格管理制度體系，完善價(jià)格管理機(jī)制,強(qiáng)化價(jià)格管理責(zé)任，規(guī)范收費(fèi)價(jià)格行為，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格工作健康、有序開展，有效維護(hù)患者與醫(yī)院的合法權(quán)益，根據(jù)國家價(jià)格政策法規(guī)和政府有關(guān)管理規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本辦法。第一章總則第一條本制度適用于我院提供的所有醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格行為的管理，包括特需醫(yī)療服務(wù)。第二條醫(yī)院所有與醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格行為相關(guān)的科室（部門）及人員，都必須認(rèn)真執(zhí)行國家價(jià)格法規(guī)和有關(guān)管理規(guī)定,必須嚴(yán)格執(zhí)行政府制定的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格,做到合法合規(guī)收費(fèi)。第二章價(jià)格管理組織機(jī)構(gòu)第三條建立健全醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理組織，成立醫(yī)保和價(jià)格管理委員會，價(jià)格管理辦公室與價(jià)格執(zhí)行科室（部門）構(gòu)成醫(yī)院三級價(jià)格管理體系，明確各級組織機(jī)構(gòu)職能和崗位職責(zé)。第四條醫(yī)保和價(jià)格管理委員會由主要院領(lǐng)導(dǎo)、價(jià)格管理部門、醫(yī)保部門及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人組成,負(fù)責(zé)醫(yī)院價(jià)格管理工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織和決策。費(fèi)用，對照醫(yī)囑認(rèn)真逐項(xiàng)核對、正確記錄，做到醫(yī)囑、服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)三統(tǒng)一，相互對應(yīng)，確?；颊哔M(fèi)用準(zhǔn)確又清晰,減少患者及家屬對醫(yī)療費(fèi)用清單的質(zhì)疑。第四十條為切實(shí)做到讓患者放心、透明、合理消費(fèi)，病區(qū)應(yīng)對住院患者在住院期間的全部費(fèi)用進(jìn)行認(rèn)真審核，凡各種原因未實(shí)施的檢查、治療項(xiàng)目等應(yīng)及時(shí)查找原因并處理。第四十一條完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目維護(hù)系統(tǒng)專人、專科、專管授權(quán)價(jià)格管理科專人對醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行增加、減少或變動，其它任何科室或個(gè)人無權(quán)進(jìn)入該系統(tǒng)進(jìn)行任何操作。第四十二條各病區(qū)應(yīng)在患者結(jié)賬前向患者免費(fèi)提供住院費(fèi)用明細(xì)清單一份，雙方對費(fèi)用審核確定無誤后雙簽字，患者持住院費(fèi)用明細(xì)清單到住院處辦理出院手續(xù)。第四十三條患者對一日清單中所列項(xiàng)目及收費(fèi)提出疑問時(shí)，各科應(yīng)給出明確解釋。如非本科室收費(fèi)疑問，應(yīng)及時(shí)與相關(guān)科室協(xié)調(diào)解答。第四十四條醫(yī)院設(shè)立意見箱、舉報(bào)電話，接受患者、家屬及社會各界的監(jiān)督。第五條價(jià)格管理辦公室須配備專職價(jià)格管理人員，價(jià)格執(zhí)行各科室（部門）設(shè)置兼職物價(jià)管理員，負(fù)責(zé)醫(yī)院價(jià)格管理工作的具體實(shí)施和監(jiān)督執(zhí)行，依法開展價(jià)格管理工作，有效處理價(jià)格方面的咨詢與投訴，制止不規(guī)范收費(fèi)行為。、醫(yī)保和價(jià)格管理委員會人員構(gòu)成主任委員：副主任委員成員：辦公室設(shè)在醫(yī)保辦，**兼任辦公室主任，**任副主任。二、工作職責(zé)（見醫(yī)保辦制度）第三章價(jià)格調(diào)整管理辦法為切實(shí)落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策，建立順暢的價(jià)格調(diào)整通知流程,及時(shí)、準(zhǔn)確地維護(hù)和執(zhí)行調(diào)整價(jià)格，特制定本辦法。第六條嚴(yán)格按照價(jià)格政策和管理規(guī)定維護(hù)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格數(shù)據(jù)庫信息及調(diào)價(jià)信息，明確信息維護(hù)權(quán)限，及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行政府醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格。第七條醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格信息維護(hù)的權(quán)限在價(jià)格管理科，由專職價(jià)格管理員負(fù)責(zé),根據(jù)政府醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整文件,并按規(guī)定時(shí)間及時(shí)調(diào)整所涉及的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目價(jià)格。第八條各科室兼職物價(jià)員應(yīng)定期對醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格進(jìn)行核對，每次價(jià)格調(diào)整前,必須將核對信息通知價(jià)格管理科,由專職價(jià)格管理員進(jìn)行審核、維護(hù)并更新醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格信息數(shù)據(jù)庫。第九條需新增加醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目時(shí),若屬于政府公布的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格目錄內(nèi)的，專職價(jià)格管理員可按文件規(guī)定直接進(jìn)行信息維護(hù)后執(zhí)行；若確屬目錄外新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，按有關(guān)政策和申報(bào)程序上報(bào)上級主管部門審批；經(jīng)審批的,價(jià)格管理科按照審批文件規(guī)定進(jìn)行信息維護(hù)后執(zhí)行。第十條開展特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目時(shí),按照醫(yī)院特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目申報(bào)內(nèi)部審核流程進(jìn)行,經(jīng)上級主管部門審批同意準(zhǔn)予開展后，價(jià)格管理科根據(jù)項(xiàng)目備案價(jià)格進(jìn)行信息維護(hù)后執(zhí)行。第十一條所有需停用的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目須經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核上報(bào)，經(jīng)價(jià)格主管院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。第十二條信息科由專門人員協(xié)助價(jià)格管理科對調(diào)整后的價(jià)格維護(hù)信息進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)試和控制,并按照規(guī)定的時(shí)間等要求及時(shí)開通運(yùn)行。同時(shí),價(jià)格管理科應(yīng)及時(shí)將價(jià)格調(diào)整信息通知各執(zhí)行科室（部門）。第十三條信息科要加強(qiáng)對數(shù)據(jù)處理過程中修改權(quán)限與修改痕跡的控制,在價(jià)格信息管理系統(tǒng)中必須保留價(jià)格調(diào)整的記錄，并連續(xù)監(jiān)測，避免出現(xiàn)紙漏。第十四條專職價(jià)格管理員應(yīng)將價(jià)格調(diào)整信息有關(guān)材料歸檔保存。第十五條價(jià)格管理科根據(jù)政府醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整文件,在調(diào)整價(jià)格前應(yīng)做好全院物價(jià)監(jiān)督員的政策培訓(xùn)和解讀工作。第四章醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息管理辦法為促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范化、科學(xué)化、信息化管理，提高價(jià)格信息化管理水平，根據(jù)價(jià)格信息管理有關(guān)要求，特制定本辦法。第十六條醫(yī)院價(jià)格信息管理系統(tǒng)由信息中心統(tǒng)一管理，設(shè)專門管理人員,負(fù)責(zé)維護(hù)醫(yī)藥價(jià)格和收費(fèi)信息管理系統(tǒng)，確保正常運(yùn)行。第十七條建立完善的價(jià)格信息系統(tǒng)維護(hù)管理機(jī)制，進(jìn)行嚴(yán)格管理和控制,明確相關(guān)部門和崗位信息維護(hù)操作管理的職責(zé)與權(quán)限，確保軟件系統(tǒng)操作與維護(hù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性完整性、規(guī)范性與及時(shí)性。第十八條配合專職價(jià)格管理員及相關(guān)科室（部門）對收費(fèi)價(jià)格信息庫進(jìn)行維護(hù),對價(jià)格管理相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)據(jù)的提取，提供必要的技術(shù)支持。第十九條價(jià)格調(diào)整信息正式運(yùn)行之前認(rèn)真調(diào)試系統(tǒng)，加強(qiáng)對數(shù)據(jù)處理過程中修改權(quán)限與修改痕跡的控制,在價(jià)格管理信息系統(tǒng)中必須保留價(jià)格調(diào)整的記錄。第二十條配合醫(yī)保部門對醫(yī)保信息管理系統(tǒng)進(jìn)行定期維護(hù)和價(jià)格調(diào)整信息對接維護(hù),確保各類醫(yī)保信息管理系統(tǒng)正常運(yùn)行。第二十一條建立完善的收費(fèi)、退費(fèi)信息管理流程，通過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的限制功能設(shè)置，控制收費(fèi)流程、退費(fèi)流程和亂收費(fèi)行為。第二十二條對計(jì)價(jià)收費(fèi)具體操作人員進(jìn)行收費(fèi)、退費(fèi)流程的培訓(xùn)和指導(dǎo)，解答收費(fèi)、退費(fèi)過程中出現(xiàn)的問題。第二十三條加強(qiáng)對價(jià)格電子信息檔案管理包括電子文件的存儲、備份及保管，備份文件應(yīng)做到安全存儲定期更新。第五章醫(yī)療服務(wù)價(jià)格檔案管理辦法為保持價(jià)格管理工作的規(guī)范性、連續(xù)性和完整性，加強(qiáng)醫(yī)藥價(jià)格檔案規(guī)范化管理，根據(jù)價(jià)格檔案管理的有關(guān)要求，特制定本辦法。第二十四條價(jià)格檔案由價(jià)格管理辦公室統(tǒng)一管理，由專職價(jià)格管理員負(fù)責(zé)對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格文件資料與相關(guān)材料進(jìn)行收集、整理、歸檔和保存，文件應(yīng)當(dāng)保持完整準(zhǔn)確分類明晰、排列有序。第二十五條檔案材料應(yīng)保持真實(shí)、有效完整；自制文件材料應(yīng)當(dāng)書寫規(guī)范，字跡清楚，簽字手續(xù)完備。第二十六條對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策文件專卷保存，應(yīng)對各種價(jià)格政策文件及時(shí)收集，按來文日期、單位、類別等進(jìn)行整理、歸檔，任何人都不得據(jù)為己有或拒絕歸檔。第二十七條對價(jià)格電子信息檔案專門管理，包括電子文件的存儲、備份及保管。備份在電腦中的文件應(yīng)做到安全存儲和定期更新。專職價(jià)格管理員必須在每次價(jià)格調(diào)整前對各科室上報(bào)核對的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格進(jìn)行審核，建立價(jià)格數(shù)據(jù)庫信息檔案，并及時(shí)整理、歸檔。第二十八條對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理過程中的有關(guān)材料專卷保存，包括價(jià)格管理的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、專家意見、相關(guān)建議、內(nèi)部討論的會議紀(jì)要等基礎(chǔ)資料,要作到記錄完整規(guī)范，并及時(shí)整理、歸檔。第二十九條對投訴處理的相關(guān)材料專卷保存，專職價(jià)格管理員應(yīng)在每起投訴處理辦結(jié)后，將投訴內(nèi)容、處理結(jié)果、整改措施落實(shí)情況等相關(guān)記錄及調(diào)查取證相關(guān)材料,及時(shí)整理、歸檔。第三十條檔案室管理應(yīng)做好防盜、防火、防蟲、防潮等工作，定期檢查檔案保管狀況,確保檔案的完整性、有效性和可追溯性。第六章醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)工作行為規(guī)范為警戒和自覺規(guī)范醫(yī)藥價(jià)格收費(fèi)行為，強(qiáng)化收費(fèi)工作責(zé)任意識、自律意識,結(jié)合我院醫(yī)藥收費(fèi)工作實(shí)際，特制定本規(guī)范。第三十一條I類違規(guī)（重大違規(guī)）行為.擅自自立服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)一一比照項(xiàng)目收費(fèi)；.擅自提高醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)一一自定價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；.擅自使用科室自行采購或外請專家自帶的一次性特殊耗材并收費(fèi)一一未納入醫(yī)院統(tǒng)一價(jià)格管理收費(fèi)；.擅自提前或推遲執(zhí)行有關(guān)醫(yī)藥價(jià)格政策。第三十二條II類違規(guī)（一般違規(guī)）行為.無醫(yī)囑記錄收費(fèi)一一未提供醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)；.超醫(yī)囑內(nèi)容、范圍和時(shí)間收費(fèi)一一重復(fù)收費(fèi)；.按照檢查、治療或手術(shù)必經(jīng)的部位、器官或通道逐一分解計(jì)價(jià)收費(fèi)一一分解收費(fèi)；.超越政府醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)定〃除外內(nèi)容〃范圍，擅自增加醫(yī)用耗材品種和服務(wù)內(nèi)容并收費(fèi)一一擴(kuò)大范圍收費(fèi)；.可重復(fù)使用的醫(yī)用耗材按一次性耗材收費(fèi)。第三十三條III類違規(guī)（重大差錯(cuò)）行為.降低醫(yī)囑內(nèi)容、范圍和時(shí)間卻正常收費(fèi)一一降低項(xiàng)目內(nèi)涵收費(fèi)；床位費(fèi)、診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等固定費(fèi)用未按規(guī)定收費(fèi);.屬自主選擇的特需醫(yī)療服務(wù)、一次性特殊耗材，未征得患方同意的收費(fèi)。第三十四條IV類違規(guī)（一般差錯(cuò)）行為.因工作失誤等原因?qū)е碌牟缓侠矶嗍召M(fèi)；.不能追繳收回造成醫(yī)院損失的少收費(fèi)、漏收費(fèi)。第三十五條計(jì)價(jià)收費(fèi)工作管理規(guī)范要求.價(jià)格執(zhí)行各科室（部門）計(jì)價(jià)收費(fèi)實(shí)行三統(tǒng)一、兩公開、兩復(fù)核、一固定的工作模式；.三統(tǒng)一：統(tǒng)一計(jì)價(jià)、統(tǒng)一收費(fèi)、統(tǒng)一使用合法收費(fèi)票據(jù)；.兩公開：住院費(fèi)用一日清單公開、手術(shù)室使用耗材及特殊器械收費(fèi)明細(xì)清單公開；.兩復(fù)核：復(fù)核住院費(fèi)用一日清單、復(fù)核出院總費(fèi)用明細(xì)清單；.一固定：計(jì)價(jià)收費(fèi)審核人員相對固定。第三十六條計(jì)價(jià)收費(fèi)工作行為規(guī)范要求.臨床科室嚴(yán)格按照政府醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品及醫(yī)用耗材收費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)價(jià)收費(fèi),并按項(xiàng)目內(nèi)涵提供服務(wù)，合理合規(guī)收費(fèi),避免各種不規(guī)范收費(fèi)行為的發(fā)生；21嚴(yán)格按照醫(yī)囑記錄的內(nèi)容、范圍和時(shí)間進(jìn)行計(jì)價(jià)收費(fèi),保持收費(fèi)與醫(yī)囑記錄相符合。對于無醫(yī)囑記錄依據(jù)的，堅(jiān)決不得收費(fèi)；.嚴(yán)格對照醫(yī)囑記錄的項(xiàng)目名稱、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)正確計(jì)價(jià)收費(fèi)。要認(rèn)真核對醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱、檢查部位、項(xiàng)目次數(shù)等。對于沒有政府醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目名稱的,堅(jiān)決不得收費(fèi)；不得高于或低于政府醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；.參照同級醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目，必須要有參照項(xiàng)目的批復(fù)文件復(fù)印件,經(jīng)醫(yī)院價(jià)格辦報(bào)請上級主管部門審批后方可收費(fèi)。否則,不得自立項(xiàng)目收費(fèi)；.同一服務(wù)項(xiàng)目，不得按照檢查、治療或手術(shù)必經(jīng)的部位、器官或通道逐一分解成若干個(gè)子項(xiàng)目進(jìn)行計(jì)價(jià)收費(fèi)；.醫(yī)技科室、手術(shù)室醫(yī)囑執(zhí)行人員，應(yīng)對診療醫(yī)囑的收費(fèi)項(xiàng)目信息進(jìn)行認(rèn)真審核，在完成醫(yī)囑診療服務(wù)項(xiàng)目操作后或收到合格的檢驗(yàn)、病理標(biāo)本后確認(rèn)收費(fèi)。在醫(yī)囑執(zhí)行過程中，若需要增減或終止服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)臨床科室進(jìn)行醫(yī)囑更改和正確計(jì)價(jià)收費(fèi)。對于沒有檢查、檢驗(yàn)、病理報(bào)告單或報(bào)告單不全的，不得收費(fèi)；.床位費(fèi)、診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)三項(xiàng)固定費(fèi)用，按照〃計(jì)入不計(jì)出〃原則，信息收費(fèi)系統(tǒng)于每日0點(diǎn)自動滾動計(jì)入前一天的費(fèi)用。院內(nèi)轉(zhuǎn)科患者當(dāng)天固定費(fèi)用只能收取一次,0點(diǎn)之前計(jì)入轉(zhuǎn)出科室,0點(diǎn)之后計(jì)入轉(zhuǎn)入科室。對于住院不足24小時(shí)的患者，固定費(fèi)用按一天收取若出院未過。點(diǎn)的，應(yīng)手工錄入計(jì)費(fèi)；.開展特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目時(shí),未經(jīng)上級審批或備案同意、無備案價(jià)格、未征得患方同意的項(xiàng)目，均不得收費(fèi)；.凡列入醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格規(guī)定的〃除外內(nèi)容〃，或使用在相關(guān)說明中未明確規(guī)定可以另收費(fèi)的一次性醫(yī)用耗材等，不得另收費(fèi)；.擅自使用未納入醫(yī)院統(tǒng)一招標(biāo)采購和價(jià)格備案管理的一次性特殊耗材（如自行采購或外請專家自帶等），不得收費(fèi);.可重復(fù)使用的醫(yī)用耗材，不得按一次性耗材收費(fèi)；.因工作人員失誤而導(dǎo)致的增加費(fèi)用，不得向患者收取。第七章住院費(fèi)用一日清單查詢辦法為提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目的透明度，主動接受住院患者收費(fèi)監(jiān)督，進(jìn)一步規(guī)范臨床科室計(jì)價(jià)收費(fèi)管理，特