2022-2023年黑龍江省鶴崗市全科醫(yī)學（中級）基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.下列哪項不是添加輔食的原則

A.由單一到多樣B.由稀到稠C.由粗到細D.少量開始E.逐漸增加分量

2.所有國家的人民都能享受到基本的衛(wèi)生保健服務(wù)，并且通過消除和控制妨礙健康的各種有害因素，人們都應(yīng)具有能使他們的社會和經(jīng)濟生活富有成效的那種健康水平，達到身體上、精神上和社會適虛上的完好狀態(tài)。這是指

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)B.初級衛(wèi)生保健C.健康促進D.新型農(nóng)村合作醫(yī)療E.人人享有衛(wèi)生保健

3.某幼兒園有幼兒300人，在某季度內(nèi)發(fā)現(xiàn)腮腺炎患兒10人，則3.33%是

A.發(fā)病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率

4.關(guān)于社區(qū)的定義，以下說法錯誤的是

A.有一定數(shù)量的人群B.生活方式和文化背景完全不同C.有一定的地域D.有一定的生活服務(wù)設(shè)施E.有相應(yīng)的管理機構(gòu)

5.造成慢性骨髓炎的原因是

A.竇道形成B.死骨的存留C.膿液未能及時清除D.細菌毒性強E.疤痕組織增生

6.某社區(qū)醫(yī)生欲了解社區(qū)老年人的糖尿病患病狀況，先將全體老年人編號，然后決定起點，每隔固定的間隔抽取一例構(gòu)成樣本，此種抽樣方法為

A.單純隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.分層抽樣E.多級抽樣

7.工業(yè)企業(yè)建設(shè)項目的“三同時”指安全防護設(shè)施與主體工程

A.同時論證、同時評審、同時設(shè)計

B.同時論證、同時規(guī)劃、同時設(shè)計

C.同時設(shè)計、同時施工、同時生產(chǎn)

D.同時設(shè)計、同時驗收、同時使用

E.同時規(guī)劃、同時施工、同時投資

8.高血壓患者按照醫(yī)囑服藥這一行為的強化因素是

A.了解高血壓藥物治療的意義B.對醫(yī)生的信任C.藥品的價格低廉D.買藥方便E.遵醫(yī)囑服藥后自覺癥狀減輕

9.急性血源性骨髓炎最常發(fā)生的部位是

A.短管骨的骨骺端B.扁平骨C.骨骺骺板D.長管骨干骺端E.長管骨骨干

10.下面哪項不是初級衛(wèi)生保健服務(wù)

A.健康教育和健康促進B.疾病預(yù)防和保健服務(wù)C.基本治療D.?？漆t(yī)療E.社區(qū)康復(fù)

11.全科醫(yī)生應(yīng)遵循的倫理學原則中

不給無細菌感染的感冒患者使用抗生素，醫(yī)生遵循的是A.A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則

12.在病例一對照研究中，選擇對照時使用最多的對照來源是

A.同一或多個醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他病例

B.病例的配偶、同胞、親戚、同學或同事等

C.病例的鄰居或所在社區(qū)內(nèi)的健康人

D.社會團體人群中的非該病病例或健康人

E.社區(qū)人口中的非病例或健康人群

13.異煙肼每日用量超過500mg時，主要的不良反應(yīng)是

A.腎損害B.中樞抑制C.多發(fā)神經(jīng)炎D.骨髓抑制E.帕金森綜合征

14.治療白血病措施哪項是不恰當?shù)?)A.A.血小板減少時輸注單采血小板

B.嚴重貧血時，輸注懸浮紅細胞

C.感染時可采用抗生素治療

D.化學藥物治療

E.白細胞減少時輸注全血

15.在成組設(shè)計的方差分析中，具有必然的表達式是

A.SS組內(nèi)＜MS組間

B.MS組間＜MS組內(nèi)

C.MS總＝MS組間+MS組內(nèi)

D.SS總＝SS組間+SS組內(nèi)

E.SS總＞SS組間+SS組內(nèi)

16.以下不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序的是

A.預(yù)防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督程序B.公共衛(wèi)生行政強制執(zhí)行程序C.衛(wèi)生許可證發(fā)放程序D.公共衛(wèi)生行政處罰程序E.醫(yī)藥審批程序

17.以下哪項常用于家庭客觀資料的評估

A.家庭圈B.家族譜C.APGAR問卷D.家庭緩沖三角E.ECO-MAP圖

18.社區(qū)篩檢屬于

A.零級預(yù)防B.一級預(yù)防C.二級預(yù)防D.三級預(yù)防E.四級預(yù)防

19.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應(yīng)答，并親自解決其中大部分的問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

20.下列對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的描述不正確的是

A.以人的健康為中心

B.以家庭為單位

C.以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點

D.融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)為一體

E.是有效的、經(jīng)濟的、方便的、綜合的、階段的基層衛(wèi)生服務(wù)

二、單選題(綜合練習)(10題)21.四格表如有一個實際數(shù)為0時A.就不能作

B.就必須用校正

C.還不能決定是否可作

D.肯定可作校正

E.用t檢驗

22.斷肢再植后，為防止血管痙攣，下列哪項不符合()

A.避免情續(xù)激動B.保暖、解痙藥物應(yīng)用C.止痛藥物應(yīng)用D.抗生素的使用

23.在某些傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中發(fā)病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分率，稱為

A.感染率B.續(xù)發(fā)率C.引入率D.死亡率E.累積死亡率

24.治療軍團菌感染應(yīng)首選

A.青霉素GB.紅霉素C.四環(huán)素D.鏈霉素E.氯霉素

25.某患者企圖自殺，服用大量巴比妥嚴重中毒，送到醫(yī)院時，呼吸已經(jīng)停止。立即對其進行洗胃，無效。在沒有其他有效措施條件下，采用了在當時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗，對于這種行為下列說法錯誤的是

A.是符合醫(yī)學道德的醫(yī)學行為

B.動機是好的，但得失結(jié)果一時難以結(jié)論

C.本案例醫(yī)生的選擇是正確的

D.即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范

E.即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機不好

26.計算患病率的分子是

A.觀察時點某病的新發(fā)病例數(shù)

B.觀察時點或時期某病的新、舊病例數(shù)

C.觀察時點之前某病的患病人數(shù)

D.觀察期間某病的暴露人口數(shù)

E.以上均不正確

27.下列哪項是牙周炎的特殊損害，也是區(qū)別于牙齦炎的主要特點()

A.牙齒松動B.牙齦紅腫C.齒槽骨吸收D.牙齦出血E.牙周袋形成

28.醫(yī)生在開展社區(qū)診斷時最常用的流行病學調(diào)查方法是

A.個案調(diào)查B.現(xiàn)況調(diào)查C.典型調(diào)查D.普查E.暴發(fā)調(diào)查

29.下列是有關(guān)參考值范圍的說法，其中正確的是

A.參考值范圍應(yīng)根據(jù)正常人范圍的95%來制定

B.如果隨機測量某人的某項指標，其值在正常人范圍的95%之內(nèi)，那么應(yīng)認為此人的此項指標正常

C.如果某項指標超出了參考值范圍，那么其應(yīng)為不正常

D.求正態(tài)資料的參考值范圍，精確度越高越好

E.所謂的正常和健康都是相對的，在正常人或健康人身上都存在著某種程度的病理狀態(tài)

30.關(guān)于斷肢再植的敘述正確的是()

A.斷肢應(yīng)冷藏保存

B.手術(shù)后患肢應(yīng)低于心臟平面

C.術(shù)后應(yīng)妥善包扎，指(趾)末節(jié)不能外露

D.常溫下肢體斷離于重建血液循環(huán)的時間一般不能超過12小時

三、基礎(chǔ)知識(10題)31.(63～64題共用題干)女，27歲，孕10周，在居住地所屬衛(wèi)生院進行早孕建冊及檢查。不屬于常規(guī)必檢項目的是

A.一般體格檢查B.婦科陰道檢查C.血、尿常規(guī)檢查D.肝功能檢查E.B超檢查

32.公共衛(wèi)生服務(wù)一般屬于

A.需求完全無彈性B.需求缺乏彈性C.單位需求彈性D.需求富有彈性E.需求無限彈性

33.兒童肥胖癥的診斷標準是體重超過同年齡、同身高小兒正常標準的

A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%

34.兒童會說代詞“我”的年齡應(yīng)為

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

35.該指標的意義為

A.該指標高則高血壓病在人群中發(fā)生的頻率高

B.該指標高則高血壓病在人群中發(fā)生的強度大

C.該指標高則高血壓病在人群中發(fā)生的頻率低

D.該指標高則高血壓病在人群中發(fā)生的強度小

E.該指標不表明高血壓病在人群中發(fā)生的頻率與強度

36.食品生產(chǎn)車間與食品庫房如采用機械通風方式，要求換氣量應(yīng)達到

A.3次/hB.5次/hC.7次/hD.8次/hE.10次/h

37.目前已在世界范圍消滅的疾病是（）

A.麻疹B.鼠疫C.天花D.血吸蟲病E.地方性甲狀腺腫

38.該社區(qū)對婦女的吸煙行為干預(yù)，醫(yī)務(wù)人員的咨詢指導(dǎo)屬于哪種傳播方式

A.大眾傳播B.群體傳播C.人際傳播D.小組傳播E.社區(qū)傳播

39.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用健康教育櫥窗，根據(jù)不同季節(jié)向居民普及疾病防治知識，每季度更換一次內(nèi)容，這種健康教育形式屬于

A.人際傳播B.大眾傳播C.組織傳播D.自我傳播E.交流傳播

40.進入青春期后，卵巢濾泡逐漸發(fā)育，分泌的雌激素愈來愈多，起主要作用的激素是

A.GnRHB.FSHC.LHD.雄激素E.甲狀腺素

四、1.A1型題(15題)41.全科醫(yī)學竭力倡導(dǎo)推行的醫(yī)患關(guān)系模式是

A.主動一被動模式B.指導(dǎo)一合作模式C.共同參與模式D.平等對待模式E.以上都不是

42.關(guān)于活疫苗的說法正確的是

A.容易保存B.需多次注射C.局部和全身反應(yīng)比較明顯D.可以長時間保存E.接種后免疫效果持續(xù)時間長甚至終生

43.以下關(guān)于高血壓藥物治療和非藥物治療的說法，正確的是

A.高血壓的非藥物治療應(yīng)在藥物治療的基礎(chǔ)上進行

B.輕型高血壓患者應(yīng)首選藥物治療

C.藥物治療不宜采用個體化原則

D.限鹽攝入屬于藥物治療

E.非藥物治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行

44.關(guān)于疾病因果觀，以下說法正確的是

A.醫(yī)生對疾病的看法

B.病人對自己健康的關(guān)注程度

C.醫(yī)生對病人的看法

D.病人對自身疾病原因與結(jié)果的看法

E.病人對疾病診治的看法

45.有機氯農(nóng)藥我國是在何年停止使用的

A.1980年B.1982年C.1983年D.1984年E.1985年

46.社會醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險最主要的區(qū)別是

A.是否以在職人群為保障對象B.互助共濟C.是否以盈利為目的D.風險分擔E.是否為高風險人群擔保

47.縣醫(yī)院接到某村電話，一婦女產(chǎn)后大出血急需送醫(yī)院，值班干部通知急救車司機出診。要車40min后，病人家屬在未見到急救車的情況下，在公路上攔截了一輛農(nóng)用四輪車，經(jīng)20min到達縣醫(yī)院。門診醫(yī)生接診后直接送至病房按失血休克緊急處置，30min后產(chǎn)婦死亡。此事故的責任主體是

A.值班干部B.救護車司機C.門診醫(yī)生D.病房醫(yī)生E.病人家屬

48.地方性砷中毒可引起人體

A.皮膚瘙癢B.皮膚角化C.惡心嘔吐D.神經(jīng)衰弱E.骨質(zhì)硬化

49.關(guān)于循證醫(yī)學的說法錯誤的是

A.循證醫(yī)學是強調(diào)科學方法和事實依據(jù)的醫(yī)學

B.循證醫(yī)學不是低價醫(yī)學

C.醫(yī)生應(yīng)用循證醫(yī)學替代臨床思維

D.循證醫(yī)學是強調(diào)為人服務(wù)的醫(yī)學

E.要實施循證醫(yī)學就需要建立相應(yīng)的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)

50.妊娠高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時，應(yīng)停用藥物的情況是

A.血壓130／90mmHgB.自覺癥狀減輕C.呼吸18次／分D.尿量700ml／dE.膝反射消失

51.普查的目的是

A.早期發(fā)現(xiàn)和及時治療病人

B.了解疾病的疫情和分布

C.研究人體身體指標的正常標準

D.交流某病的患病率以及流行病學特征

E.以上均正確

52.可用于耐藥金葡菌感染的半合成青霉素是

A.苯唑西林B.氨芐西林C.羧芐西林D.阿莫西林E.青霉素V

53.曾女士，27歲，體健，從外地來探親，1年前生育1個孩子，現(xiàn)剛斷奶并來月經(jīng)已干凈5天，咨詢避孕措施，應(yīng)建議選擇

A.安全期B.體外排精C.口服避孕藥D.使用避孕套E.放置宮內(nèi)節(jié)育器

54.壽命表通常包括的指標中，不包括以下哪項

A.生存人數(shù)B.死亡人數(shù)C.壽命差異性D.死亡概率E.平均預(yù)期壽命

55.《食品衛(wèi)生法》規(guī)定的食品衛(wèi)生監(jiān)督職責主要有

A.在轄區(qū)內(nèi)巡回監(jiān)督檢查B.預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作C.對檢驗樣品進行衛(wèi)生評價D.協(xié)助培訓(xùn)E.以上均是

五、A1/A2題型(5題)56.以下哪一項不是社區(qū)衛(wèi)生診斷的專項調(diào)查內(nèi)容?

A.居民家庭經(jīng)濟狀況調(diào)查B.衛(wèi)技人員滿意度調(diào)查C.服務(wù)對象滿意度調(diào)查D.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)查E.居民衛(wèi)生調(diào)查

57.統(tǒng)計推斷的主要內(nèi)容為

A.統(tǒng)計描述與統(tǒng)計圖表B.參數(shù)估計和假設(shè)檢驗C.區(qū)間估計和點估計D.統(tǒng)計預(yù)測與統(tǒng)計控制E.參數(shù)估計與統(tǒng)計預(yù)測

58.在統(tǒng)計學中，定量指標是指

A.等級資料B.計數(shù)資料C.定性指標D.數(shù)值變量E.定性因素

59.在社區(qū)衛(wèi)生診斷中，社會學診斷是指

A.現(xiàn)有的衛(wèi)生、疾病防治政策分析

B.行為、生活方式、社區(qū)條件和設(shè)施情況

C.社區(qū)死亡和患病情況

D.慢病防治需要依靠的主要組織機構(gòu)和人員構(gòu)成分析

E.社區(qū)特點、人口學特征、經(jīng)濟狀況等

60.小兒語言發(fā)育中的理解語言階段為

A.出生至1歲B.1～1.5歲C.1～2歲D.1.5～3歲E.2～3歲

參考答案

1.C添加輔食的原則是由單一到多樣，由稀到稠，由細到粗，每添加一種輔食都應(yīng)從少量開始，觀察嬰兒消化及大便變化情況3天，然后再增加分量或試用另一種食物。

2.E

3.A發(fā)病率表示一定時期內(nèi)一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。

4.B

5.B

6.A先將被研究的對象編號，再用隨機數(shù)字表或抽簽等進行抽樣，即單純隨機抽樣，適用于數(shù)目不大的情況。

7.C《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第十六條規(guī)定建設(shè)項目的職業(yè)病防護設(shè)施所需費用應(yīng)當納入建設(shè)項目工程預(yù)算，并與主體工程同時設(shè)計，同時施工，同時投入生產(chǎn)和使用。

8.B強化因素是激勵行為發(fā)展或減弱的因素，主要來自社會支持、同伴的影響以及領(lǐng)導(dǎo)、親屬和保健人員的勸告，按醫(yī)囑服藥體現(xiàn)了對醫(yī)生的信任。

9.D

10.D初級衛(wèi)生保健是由社區(qū)通過個人和家庭的積極參與，達到人人能夠普遍享受的衛(wèi)生保健。

11.A不給無細菌感染的感冒患者使用抗生素既能治愈疾病又減少了不必要的經(jīng)濟浪費，對患者有利，遵循的是有利于患者的原則。

12.A選擇相同醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他病例作為對照，比較容易獲取，且配合度較高。

13.C異煙肼有消化道、血液系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)。當異煙肼每日用量超過500mg時，容易發(fā)生多發(fā)神經(jīng)炎。

14.E

15.D

16.E醫(yī)藥審批程序不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序。

17.B

18.C第一級預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對致病因子(或危險因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查以及設(shè)立專科門診等措施。第三級預(yù)防主要為對癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者，通過康復(fù)治療，促進其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動力，實現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

19.D全科醫(yī)療是可及的、方便的基層醫(yī)療照顧，它對其服務(wù)對象應(yīng)體現(xiàn)出地理上的接近、使用上的方便、關(guān)系上的親切、結(jié)果上的有效以及價格上的合理等一系列使人易于利用的特點。

20.E社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一種有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)，提供的是從出生到死亡的全過程服務(wù)，對人的整個生命周期提供照顧。

21.C四格表能否作或作校正主要是看n和理論值T，而不是看觀察值。當有觀察值是零，也要根據(jù)n和理論值T來判斷用什么方法進行假設(shè)檢驗，所以選C。

22.A

23.B

24.B

25.D人體試驗的道德準則之一是受試者知情同意，即受試者個人針對自己的行為所做的決定必須是理性的，并且理解有關(guān)醫(yī)學研究的性質(zhì)、可能發(fā)生的危險和可能帶來的益處，同意基于完全的知情和明確的自愿。本例中未經(jīng)患者同意實施治療性試驗，違反了醫(yī)學研究的道德準則。

26.B患病率是指某特定時間或時期內(nèi)總?cè)丝谥?，曾患有某病人?包括新、舊病例)所占的比例，因此分子應(yīng)為觀察試點的新、舊病例總數(shù)。

27.E

28.B社區(qū)診斷通常采用流行病學和社會學的方法和手段，收集必要的資料，確定社區(qū)的主要健康問題，了解社區(qū)衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)的提供和利用情況，屬于現(xiàn)況調(diào)查。

29.E

30.A

31.E

32.D公共衛(wèi)生服務(wù)一般屬于需求富有彈性。

33.C兒童肥胖癥的診斷標準是體重超過同年齡、同身高小兒正常標準的20%即可診斷。

34.B語言發(fā)育第三期(2～2.5歲)能說短句，會用代詞你、我、他，開始接受“母語”所表現(xiàn)的獨特語法習慣，如用感嘆句來表示感情，用疑問句詢問等。

35.E

36.A采用機械通風時，換氣量每小時應(yīng)不低于3次。機械通風裝置的進風口應(yīng)設(shè)置在室外空氣清潔處，離地2m以上。

37.C天花是天花病毒引起的一種烈性傳染病，也是到目前為止，在世界范圍被人類消滅的第一個傳染病。

38.C

39.B職業(yè)性信息傳播機構(gòu)通過櫥窗向范圍廣泛，為數(shù)眾多的社會人群傳遞信息的過程屬于大眾傳播。

40.B青春期進程中，下丘腦分泌的促性腺釋放激素(GnRH)逐漸增多并呈脈沖式釋放。垂體分泌出愈來愈多的FSH及LH，對女孩卵巢的發(fā)育成熟起了十分重要的作用。在FSH的作用下，卵巢濾泡逐漸發(fā)育，分泌的雌激素愈來愈多。

41.C醫(yī)患關(guān)系模式：①主動一被動型：a．醫(yī)務(wù)人員的作用：叫病人做某事．b．病人的作用：接受(不能反對或無作用)；c．臨床應(yīng)用：麻醉、嚴重外傷、昏迷、譫妄等；d．模式的原型：父母一嬰兒。②指導(dǎo)一合作型：a．醫(yī)務(wù)人員的作用：告訴病人做什么．b．病人的作用：合作者(服從)；c．臨床應(yīng)用：急性感染過程等；d．模式的原型；父母一兒童。③共同參與型：a．醫(yī)務(wù)人員的作用：幫助病人自助．b．病人的作用：合作關(guān)系的參加者(利用專家的幫助)；c．臨床應(yīng)用：大多數(shù)慢性病患者；d．模式的原型：成人一成人。全科醫(yī)學竭力倡導(dǎo)推行的醫(yī)患關(guān)系模式為共同參與型。

42.E活疫苗是指原病毒的毒力很強，經(jīng)人工變異，成為較弱的、毒力很輕的活病毒，接種人體后只能引起輕微反應(yīng)，但免疫效果較為可靠。

43.E非藥物治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

44.D

45.D有機氯農(nóng)藥我國是在1984年停止使用的。

46.C社會醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險最主要的區(qū)別是它不是以盈利為目的。

47.B

48.B地方性砷中毒(EndemicArse-nism)簡稱地砷病，是一種地球化學性疾病。它是指居住在特定地理環(huán)境條件下的居民，通過長期飲水、空氣、食物攝入過量的砷而引起的以皮膚色素脫失和(或)色素沉著、掌跖角化及癌變?yōu)橹饕卣鞯娜硇月灾卸?。臨床上以皮膚色素脫失、色素沉著和掌跖角化的“三聯(lián)癥”改變?yōu)橹?，并作為特異性診斷標志；同時伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多方面的癥狀和體征。

49.C

50.E二價鎂離子在體內(nèi)通過對抗二價鈣離子而發(fā)揮解痙作用。應(yīng)用時應(yīng)注意觀察其副作用。由于骨骼肌的運動神經(jīng)末梢傳遞是通過鈣離子完成的，所以膝反射是觀察的首要指標。

51.E

52.A解析：苯唑西林為耐酶青霉素類，其通過改變青霉素化學結(jié)構(gòu)側(cè)鏈，通過其空間位置障礙作用保護了β-內(nèi)酰胺環(huán)，使其不被青霉素酶水解，對耐藥金葡萄感染有效。

53.E

54.C壽命表是根據(jù)某國家或某地區(qū)居民年齡別死亡率編制的，它包括一系列表示居民平均期望壽命與生存情況的統(tǒng)計指標，壽命表通常包括下列四種指標：生存人數(shù)、死亡人數(shù)、死亡概率和平均預(yù)期壽命。

55.E《食品衛(wèi)生法》食品衛(wèi)生監(jiān)督職責主要有在轄區(qū)內(nèi)巡回監(jiān)督檢查、預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作、對檢驗樣品進行衛(wèi)生評價和協(xié)助培訓(xùn)。監(jiān)督員依法進行監(jiān)督檢查、抽查監(jiān)測、審查申請事宜和處理中毒事故。

56.A

57.B統(tǒng)計推斷是用樣本信息推斷總體特征，包括總體參數(shù)估計和假設(shè)檢驗兩個部分。選項C是參數(shù)估計的兩種方式，其他選項也均不符合，故選擇B。

58.D定量指標又叫數(shù)值變量，其特征是連續(xù)的，通常有衡量單位。

59.E

60.B2022-2023年黑龍江省鶴崗市全科醫(yī)學（中級）基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.下列哪項不是添加輔食的原則

A.由單一到多樣B.由稀到稠C.由粗到細D.少量開始E.逐漸增加分量

2.所有國家的人民都能享受到基本的衛(wèi)生保健服務(wù)，并且通過消除和控制妨礙健康的各種有害因素，人們都應(yīng)具有能使他們的社會和經(jīng)濟生活富有成效的那種健康水平，達到身體上、精神上和社會適虛上的完好狀態(tài)。這是指

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)B.初級衛(wèi)生保健C.健康促進D.新型農(nóng)村合作醫(yī)療E.人人享有衛(wèi)生保健

3.某幼兒園有幼兒300人，在某季度內(nèi)發(fā)現(xiàn)腮腺炎患兒10人，則3.33%是

A.發(fā)病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率

4.關(guān)于社區(qū)的定義，以下說法錯誤的是

A.有一定數(shù)量的人群B.生活方式和文化背景完全不同C.有一定的地域D.有一定的生活服務(wù)設(shè)施E.有相應(yīng)的管理機構(gòu)

5.造成慢性骨髓炎的原因是

A.竇道形成B.死骨的存留C.膿液未能及時清除D.細菌毒性強E.疤痕組織增生

6.某社區(qū)醫(yī)生欲了解社區(qū)老年人的糖尿病患病狀況，先將全體老年人編號，然后決定起點，每隔固定的間隔抽取一例構(gòu)成樣本，此種抽樣方法為

A.單純隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.分層抽樣E.多級抽樣

7.工業(yè)企業(yè)建設(shè)項目的“三同時”指安全防護設(shè)施與主體工程

A.同時論證、同時評審、同時設(shè)計

B.同時論證、同時規(guī)劃、同時設(shè)計

C.同時設(shè)計、同時施工、同時生產(chǎn)

D.同時設(shè)計、同時驗收、同時使用

E.同時規(guī)劃、同時施工、同時投資

8.高血壓患者按照醫(yī)囑服藥這一行為的強化因素是

A.了解高血壓藥物治療的意義B.對醫(yī)生的信任C.藥品的價格低廉D.買藥方便E.遵醫(yī)囑服藥后自覺癥狀減輕

9.急性血源性骨髓炎最常發(fā)生的部位是

A.短管骨的骨骺端B.扁平骨C.骨骺骺板D.長管骨干骺端E.長管骨骨干

10.下面哪項不是初級衛(wèi)生保健服務(wù)

A.健康教育和健康促進B.疾病預(yù)防和保健服務(wù)C.基本治療D.?？漆t(yī)療E.社區(qū)康復(fù)

11.全科醫(yī)生應(yīng)遵循的倫理學原則中

不給無細菌感染的感冒患者使用抗生素，醫(yī)生遵循的是A.A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則

12.在病例一對照研究中，選擇對照時使用最多的對照來源是

A.同一或多個醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他病例

B.病例的配偶、同胞、親戚、同學或同事等

C.病例的鄰居或所在社區(qū)內(nèi)的健康人

D.社會團體人群中的非該病病例或健康人

E.社區(qū)人口中的非病例或健康人群

13.異煙肼每日用量超過500mg時，主要的不良反應(yīng)是

A.腎損害B.中樞抑制C.多發(fā)神經(jīng)炎D.骨髓抑制E.帕金森綜合征

14.治療白血病措施哪項是不恰當?shù)?)A.A.血小板減少時輸注單采血小板

B.嚴重貧血時，輸注懸浮紅細胞

C.感染時可采用抗生素治療

D.化學藥物治療

E.白細胞減少時輸注全血

15.在成組設(shè)計的方差分析中，具有必然的表達式是

A.SS組內(nèi)＜MS組間

B.MS組間＜MS組內(nèi)

C.MS總＝MS組間+MS組內(nèi)

D.SS總＝SS組間+SS組內(nèi)

E.SS總＞SS組間+SS組內(nèi)

16.以下不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序的是

A.預(yù)防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督程序B.公共衛(wèi)生行政強制執(zhí)行程序C.衛(wèi)生許可證發(fā)放程序D.公共衛(wèi)生行政處罰程序E.醫(yī)藥審批程序

17.以下哪項常用于家庭客觀資料的評估

A.家庭圈B.家族譜C.APGAR問卷D.家庭緩沖三角E.ECO-MAP圖

18.社區(qū)篩檢屬于

A.零級預(yù)防B.一級預(yù)防C.二級預(yù)防D.三級預(yù)防E.四級預(yù)防

19.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應(yīng)答，并親自解決其中大部分的問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

20.下列對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的描述不正確的是

A.以人的健康為中心

B.以家庭為單位

C.以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點

D.融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)為一體

E.是有效的、經(jīng)濟的、方便的、綜合的、階段的基層衛(wèi)生服務(wù)

二、單選題(綜合練習)(10題)21.四格表如有一個實際數(shù)為0時A.就不能作

B.就必須用校正

C.還不能決定是否可作

D.肯定可作校正

E.用t檢驗

22.斷肢再植后，為防止血管痙攣，下列哪項不符合()

A.避免情續(xù)激動B.保暖、解痙藥物應(yīng)用C.止痛藥物應(yīng)用D.抗生素的使用

23.在某些傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中發(fā)病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分率，稱為

A.感染率B.續(xù)發(fā)率C.引入率D.死亡率E.累積死亡率

24.治療軍團菌感染應(yīng)首選

A.青霉素GB.紅霉素C.四環(huán)素D.鏈霉素E.氯霉素

25.某患者企圖自殺，服用大量巴比妥嚴重中毒，送到醫(yī)院時，呼吸已經(jīng)停止。立即對其進行洗胃，無效。在沒有其他有效措施條件下，采用了在當時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗，對于這種行為下列說法錯誤的是

A.是符合醫(yī)學道德的醫(yī)學行為

B.動機是好的，但得失結(jié)果一時難以結(jié)論

C.本案例醫(yī)生的選擇是正確的

D.即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范

E.即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機不好

26.計算患病率的分子是

A.觀察時點某病的新發(fā)病例數(shù)

B.觀察時點或時期某病的新、舊病例數(shù)

C.觀察時點之前某病的患病人數(shù)

D.觀察期間某病的暴露人口數(shù)

E.以上均不正確

27.下列哪項是牙周炎的特殊損害，也是區(qū)別于牙齦炎的主要特點()

A.牙齒松動B.牙齦紅腫C.齒槽骨吸收D.牙齦出血E.牙周袋形成

28.醫(yī)生在開展社區(qū)診斷時最常用的流行病學調(diào)查方法是

A.個案調(diào)查B.現(xiàn)況調(diào)查C.典型調(diào)查D.普查E.暴發(fā)調(diào)查

29.下列是有關(guān)參考值范圍的說法，其中正確的是

A.參考值范圍應(yīng)根據(jù)正常人范圍的95%來制定

B.如果隨機測量某人的某項指標，其值在正常人范圍的95%之內(nèi)，那么應(yīng)認為此人的此項指標正常

C.如果某項指標超出了參考值范圍，那么其應(yīng)為不正常

D.求正態(tài)資料的參考值范圍，精確度越高越好

E.所謂的正常和健康都是相對的，在正常人或健康人身上都存在著某種程度的病理狀態(tài)

30.關(guān)于斷肢再植的敘述正確的是()

A.斷肢應(yīng)冷藏保存

B.手術(shù)后患肢應(yīng)低于心臟平面

C.術(shù)后應(yīng)妥善包扎，指(趾)末節(jié)不能外露

D.常溫下肢體斷離于重建血液循環(huán)的時間一般不能超過12小時

三、基礎(chǔ)知識(10題)31.(63～64題共用題干)女，27歲，孕10周，在居住地所屬衛(wèi)生院進行早孕建冊及檢查。不屬于常規(guī)必檢項目的是

A.一般體格檢查B.婦科陰道檢查C.血、尿常規(guī)檢查D.肝功能檢查E.B超檢查

32.公共衛(wèi)生服務(wù)一般屬于

A.需求完全無彈性B.需求缺乏彈性C.單位需求彈性D.需求富有彈性E.需求無限彈性

33.兒童肥胖癥的診斷標準是體重超過同年齡、同身高小兒正常標準的

A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%

34.兒童會說代詞“我”的年齡應(yīng)為

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

35.該指標的意義為

A.該指標高則高血壓病在人群中發(fā)生的頻率高

B.該指標高則高血壓病在人群中發(fā)生的強度大

C.該指標高則高血壓病在人群中發(fā)生的頻率低

D.該指標高則高血壓病在人群中發(fā)生的強度小

E.該指標不表明高血壓病在人群中發(fā)生的頻率與強度

36.食品生產(chǎn)車間與食品庫房如采用機械通風方式，要求換氣量應(yīng)達到

A.3次/hB.5次/hC.7次/hD.8次/hE.10次/h

37.目前已在世界范圍消滅的疾病是（）

A.麻疹B.鼠疫C.天花D.血吸蟲病E.地方性甲狀腺腫

38.該社區(qū)對婦女的吸煙行為干預(yù)，醫(yī)務(wù)人員的咨詢指導(dǎo)屬于哪種傳播方式

A.大眾傳播B.群體傳播C.人際傳播D.小組傳播E.社區(qū)傳播

39.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用健康教育櫥窗，根據(jù)不同季節(jié)向居民普及疾病防治知識，每季度更換一次內(nèi)容，這種健康教育形式屬于

A.人際傳播B.大眾傳播C.組織傳播D.自我傳播E.交流傳播

40.進入青春期后，卵巢濾泡逐漸發(fā)育，分泌的雌激素愈來愈多，起主要作用的激素是

A.GnRHB.FSHC.LHD.雄激素E.甲狀腺素

四、1.A1型題(15題)41.全科醫(yī)學竭力倡導(dǎo)推行的醫(yī)患關(guān)系模式是

A.主動一被動模式B.指導(dǎo)一合作模式C.共同參與模式D.平等對待模式E.以上都不是

42.關(guān)于活疫苗的說法正確的是

A.容易保存B.需多次注射C.局部和全身反應(yīng)比較明顯D.可以長時間保存E.接種后免疫效果持續(xù)時間長甚至終生

43.以下關(guān)于高血壓藥物治療和非藥物治療的說法，正確的是

A.高血壓的非藥物治療應(yīng)在藥物治療的基礎(chǔ)上進行

B.輕型高血壓患者應(yīng)首選藥物治療

C.藥物治療不宜采用個體化原則

D.限鹽攝入屬于藥物治療

E.非藥物治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行

44.關(guān)于疾病因果觀，以下說法正確的是

A.醫(yī)生對疾病的看法

B.病人對自己健康的關(guān)注程度

C.醫(yī)生對病人的看法

D.病人對自身疾病原因與結(jié)果的看法

E.病人對疾病診治的看法

45.有機氯農(nóng)藥我國是在何年停止使用的

A.1980年B.1982年C.1983年D.1984年E.1985年

46.社會醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險最主要的區(qū)別是

A.是否以在職人群為保障對象B.互助共濟C.是否以盈利為目的D.風險分擔E.是否為高風險人群擔保

47.縣醫(yī)院接到某村電話，一婦女產(chǎn)后大出血急需送醫(yī)院，值班干部通知急救車司機出診。要車40min后，病人家屬在未見到急救車的情況下，在公路上攔截了一輛農(nóng)用四輪車，經(jīng)20min到達縣醫(yī)院。門診醫(yī)生接診后直接送至病房按失血休克緊急處置，30min后產(chǎn)婦死亡。此事故的責任主體是

A.值班干部B.救護車司機C.門診醫(yī)生D.病房醫(yī)生E.病人家屬

48.地方性砷中毒可引起人體

A.皮膚瘙癢B.皮膚角化C.惡心嘔吐D.神經(jīng)衰弱E.骨質(zhì)硬化

49.關(guān)于循證醫(yī)學的說法錯誤的是

A.循證醫(yī)學是強調(diào)科學方法和事實依據(jù)的醫(yī)學

B.循證醫(yī)學不是低價醫(yī)學

C.醫(yī)生應(yīng)用循證醫(yī)學替代臨床思維

D.循證醫(yī)學是強調(diào)為人服務(wù)的醫(yī)學

E.要實施循證醫(yī)學就需要建立相應(yīng)的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)

50.妊娠高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時，應(yīng)停用藥物的情況是

A.血壓130／90mmHgB.自覺癥狀減輕C.呼吸18次／分D.尿量700ml／dE.膝反射消失

51.普查的目的是

A.早期發(fā)現(xiàn)和及時治療病人

B.了解疾病的疫情和分布

C.研究人體身體指標的正常標準

D.交流某病的患病率以及流行病學特征

E.以上均正確

52.可用于耐藥金葡菌感染的半合成青霉素是

A.苯唑西林B.氨芐西林C.羧芐西林D.阿莫西林E.青霉素V

53.曾女士，27歲，體健，從外地來探親，1年前生育1個孩子，現(xiàn)剛斷奶并來月經(jīng)已干凈5天，咨詢避孕措施，應(yīng)建議選擇

A.安全期B.體外排精C.口服避孕藥D.使用避孕套E.放置宮內(nèi)節(jié)育器

54.壽命表通常包括的指標中，不包括以下哪項

A.生存人數(shù)B.死亡人數(shù)C.壽命差異性D.死亡概率E.平均預(yù)期壽命

55.《食品衛(wèi)生法》規(guī)定的食品衛(wèi)生監(jiān)督職責主要有

A.在轄區(qū)內(nèi)巡回監(jiān)督檢查B.預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作C.對檢驗樣品進行衛(wèi)生評價D.協(xié)助培訓(xùn)E.以上均是

五、A1/A2題型(5題)56.以下哪一項不是社區(qū)衛(wèi)生診斷的專項調(diào)查內(nèi)容?

A.居民家庭經(jīng)濟狀況調(diào)查B.衛(wèi)技人員滿意度調(diào)查C.服務(wù)對象滿意度調(diào)查D.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)查E.居民衛(wèi)生調(diào)查

57.統(tǒng)計推斷的主要內(nèi)容為

A.統(tǒng)計描述與統(tǒng)計圖表B.參數(shù)估計和假設(shè)檢驗C.區(qū)間估計和點估計D.統(tǒng)計預(yù)測與統(tǒng)計控制E.參數(shù)估計與統(tǒng)計預(yù)測

58.在統(tǒng)計學中，定量指標是指

A.等級資料B.計數(shù)資料C.定性指標D.數(shù)值變量E.定性因素

59.在社區(qū)衛(wèi)生診斷中，社會學診斷是指

A.現(xiàn)有的衛(wèi)生、疾病防治政策分析

B.行為、生活方式、社區(qū)條件和設(shè)施情況

C.社區(qū)死亡和患病情況

D.慢病防治需要依靠的主要組織機構(gòu)和人員構(gòu)成分析

E.社區(qū)特點、人口學特征、經(jīng)濟狀況等

60.小兒語言發(fā)育中的理解語言階段為

A.出生至1歲B.1～1.5歲C.1～2歲D.1.5～3歲E.2～3歲

參考答案

1.C添加輔食的原則是由單一到多樣，由稀到稠，由細到粗，每添加一種輔食都應(yīng)從少量開始，觀察嬰兒消化及大便變化情況3天，然后再增加分量或試用另一種食物。

2.E

3.A發(fā)病率表示一定時期內(nèi)一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。

4.B

5.B

6.A先將被研究的對象編號，再用隨機數(shù)字表或抽簽等進行抽樣，即單純隨機抽樣，適用于數(shù)目不大的情況。

7.C《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第十六條規(guī)定建設(shè)項目的職業(yè)病防護設(shè)施所需費用應(yīng)當納入建設(shè)項目工程預(yù)算，并與主體工程同時設(shè)計，同時施工，同時投入生產(chǎn)和使用。

8.B強化因素是激勵行為發(fā)展或減弱的因素，主要來自社會支持、同伴的影響以及領(lǐng)導(dǎo)、親屬和保健人員的勸告，按醫(yī)囑服藥體現(xiàn)了對醫(yī)生的信任。

9.D

10.D初級衛(wèi)生保健是由社區(qū)通過個人和家庭的積極參與，達到人人能夠普遍享受的衛(wèi)生保健。

11.A不給無細菌感染的感冒患者使用抗生素既能治愈疾病又減少了不必要的經(jīng)濟浪費，對患者有利，遵循的是有利于患者的原則。

12.A選擇相同醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他病例作為對照，比較容易獲取，且配合度較高。

13.C異煙肼有消化道、血液系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)。當異煙肼每日用量超過500mg時，容易發(fā)生多發(fā)神經(jīng)炎。

14.E

15.D

16.E醫(yī)藥審批程序不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序。

17.B

18.C第一級預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對致病因子(或危險因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查以及設(shè)立專科門診等措施。第三級預(yù)防主要為對癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者，通過康復(fù)治療，促進其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動力，實現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

19.D全科醫(yī)療是可及的、方便的基層醫(yī)療照顧，它對其服務(wù)對象應(yīng)體現(xiàn)出地理上的接近、使用上的方便、關(guān)系上的親切、結(jié)果上的有效以及價格上的合理等一系列使人易于利用的特點。

20.E社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一種有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)，提供的是從出生到死亡的全過程服務(wù)，對人的整個生命周期提供照顧。

21.C四格表能否作或作校正主要是看n和理論值T，而不是看觀察值。當有觀察值是零，也要根據(jù)n和理論值T來判斷用什么方法進行假設(shè)檢驗，所以選C。

22.A

23.B

24.B

25.D人體試驗的道德準則之一是受試者知情同意，即受試者個人針對自己的行為所做的決定必須是理性的，并且理解有關(guān)醫(yī)學研究的性質(zhì)、可能發(fā)生的危險和可能帶來的益處，同意基于完全的知情和明確的自愿。本例中未經(jīng)患者同意實施治療性試驗，違反了醫(yī)學研究的道德準則。

26.B患病率是指某特定時間或時期內(nèi)總?cè)丝谥校加心巢∪丝?包括新、舊病例)所占的比例，因此分子應(yīng)為觀察試點的新、舊病例總數(shù)。

27.E

28.B社區(qū)診斷通常采用流行病學和社會學的方法和手段，收集必要的資料，確定社區(qū)的主要健康問題，了解社區(qū)衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)的提供和利用情況，屬于現(xiàn)況調(diào)查。

29.E

30.A

31.E

32.D公共衛(wèi)生服務(wù)一般屬于需求富有彈性。

33.C兒童肥胖癥的診斷標準是體重超過同年齡、同身高小兒正常標準的20%即可診斷。

34.B語言發(fā)育第三期(2～2.5歲)能說短句，會用代詞你、我、他，開始接受“母語”所表現(xiàn)的獨特語法習慣，如用感嘆句來表示感情，用疑問句詢問等。

35.E

36.A采用機械通風時，換氣量每小時應(yīng)不低于3次。機械通風裝置的進風口應(yīng)設(shè)置在室外空氣清潔處，離地2m以上。

37.C天花是天花病毒引起的一種烈性傳染病，也是到目前為止，在世界范圍被人類消滅的第一個傳染病。

38.C

39.B職業(yè)性信息傳播機構(gòu)通過櫥窗向范圍廣泛，為數(shù)眾多的社會人群傳遞信息的過程屬于大眾傳播。

40.B青春期進程中，下丘腦分泌的促性腺釋放激素(GnRH)逐漸增多并呈脈沖式釋放。垂體分泌出愈來愈多的FSH及LH，對女孩卵巢的發(fā)育成熟起了十分重要的作用。在FSH的作用下，卵巢濾泡逐漸發(fā)育，分泌的雌激素愈來愈多。

41.C醫(yī)患關(guān)系模式：①主動一被動型：a．醫(yī)務(wù)人員的作用：叫病人做某事．b．病人的作用：接受(不能反對或無作用)；c．臨床應(yīng)用：麻醉、嚴重外傷、昏迷、譫妄等；d．模式的原型：父母一嬰兒。②指導(dǎo)一合作型：a．醫(yī)務(wù)人員的作用：告訴病人做什么．b．病人的作用：合作者(服從)；c．臨床應(yīng)用：急性感染過程等；d．模式的原型；父母一兒童。③共同參與型：a．醫(yī)務(wù)人員的作用：幫助病人自助．b．病人的作用：合作關(guān)系的參加者(利用專家的幫助)；c．臨床應(yīng)用：大多數(shù)慢性病患者；d．模式的原型：成人一成人。全科醫(yī)學竭力倡導(dǎo)推行的醫(yī)患關(guān)系模式為共同參與型。

42.E活疫苗是指原病毒的毒力很強，經(jīng)人工變異，成為較弱的、毒力很輕的活病毒，接種人體后只能引起輕微反應(yīng)，但免疫效果較為可靠。

43.E非藥物治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

44.D

45.D有機氯農(nóng)藥我國是在1984年停止使用的。

46.C社會醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險最主要的區(qū)別是它不是以盈利為目的。

47.B

48.B地方性砷中毒(EndemicArse-nism)簡稱地砷病，是一種地球化學性疾病。它是指居住在特定地理環(huán)境條件下的居民，通過長期飲水、空氣、食物攝入過量的砷而引起的以皮膚色素脫失和(或)色素沉著、掌跖角化及癌變?yōu)橹饕卣鞯娜硇月灾卸?。臨床上以皮膚色素脫失、色素沉著和掌跖角化的“三聯(lián)癥”改變?yōu)橹?，并作為特異性診斷標志；同時伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多方面的癥狀和體征。

49.C

50.E二價鎂離子在體內(nèi)通過對抗二價鈣離子而發(fā)揮解痙作用。應(yīng)用時應(yīng)注意觀察其副作用。由于骨骼肌的運動神經(jīng)末梢傳遞是通過鈣離子完成的，所以膝反射是觀察的首要指標。

51.E

52.A解析：苯唑西林為耐酶青霉素類，其通過改變青霉素化學結(jié)構(gòu)側(cè)鏈，通過其空間位置障礙作用保護了β-內(nèi)酰胺環(huán)，使其不被青霉素酶水解，對耐藥金葡萄感染有效。

53.E

54.C壽命表是根據(jù)某國家或某地區(qū)居民年齡別死亡率編制的，它包括一系列表示居民平均期望壽命與生存情況的統(tǒng)計指標，壽命表通常包括下列四種指標：生存人數(shù)、死亡人數(shù)、死亡概率和平均預(yù)期壽命。

55.E《食品衛(wèi)生法》食品衛(wèi)生監(jiān)督職責主要有在轄區(qū)內(nèi)巡回監(jiān)督檢查、預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作、對檢驗樣品進行衛(wèi)生評價和協(xié)助培訓(xùn)。監(jiān)督員依法進行監(jiān)督檢查、抽查監(jiān)測、審查申請事宜和處理中毒事故。

56.A

57.B統(tǒng)計推斷是用樣本信息推斷總體特征，包括總體參數(shù)估計和假設(shè)檢驗兩個部分。選項C是參數(shù)估計的兩種方式，其他選項也均不符合，故選擇B。

58.D定量指標又叫數(shù)值變量，其特征是連續(xù)的，通常有衡量單位。

59.E

60.B2022-2023年黑龍江省鶴崗市全科醫(yī)學（中級）基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.下列哪項不是添加輔食的原則

A.由單一到多樣B.由稀到稠C.由粗到細D.少量開始E.逐漸增加分量

2.所有國家的人民都能享受到基本的衛(wèi)生保健服務(wù)，并且通過消除和控制妨礙健康的各種有害因素，人們都應(yīng)具有能使他們的社會和經(jīng)濟生活富有成效的那種健康水平，達到身體上、精神上和社會適虛上的完好狀態(tài)。這是指

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)B.初級衛(wèi)生保健C.健康促進D.新型農(nóng)村合作醫(yī)療E.人人享有衛(wèi)生保健

3.某幼兒園有幼兒300人，在某季度內(nèi)發(fā)現(xiàn)腮腺炎患兒10人，則3.33%是

A.發(fā)病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率

4.關(guān)于社區(qū)的定義，以下說法錯誤的是

A.有一定數(shù)量的人群B.生活方式和文化背景完全不同C.有一定的地域D.有一定的生活服務(wù)設(shè)施E.有相應(yīng)的管理機構(gòu)

5.造成慢性骨髓炎的原因是

A.竇道形成B.死骨的存留C.膿液未能及時清除D.細菌毒性強E.疤痕組織增生

6.某社區(qū)醫(yī)生欲了解社區(qū)老年人的糖尿病患病狀況，先將全體老年人編號，然后決定起點，每隔固定的間隔抽取一例構(gòu)成樣本，此種抽樣方法為

A.單純隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.分層抽樣E.多級抽樣

7.工業(yè)企業(yè)建設(shè)項目的“三同時”指安全防護設(shè)施與主體工程

A.同時論證、同時評審、同時設(shè)計

B.同時論證、同時規(guī)劃、同時設(shè)計

C.同時設(shè)計、同時施工、同時生產(chǎn)

D.同時設(shè)計、同時驗收、同時使用

E.同時規(guī)劃、同時施工、同時投資

8.高血壓患者按照醫(yī)囑服藥這一行為的強化因素是

A.了解高血壓藥物治療的意義B.對醫(yī)生的信任C.藥品的價格低廉D.買藥方便E.遵醫(yī)囑服藥后自覺癥狀減輕

9.急性血源性骨髓炎最常發(fā)生的部位是

A.短管骨的骨骺端B.扁平骨C.骨骺骺板D.長管骨干骺端E.長管骨骨干

10.下面哪項不是初級衛(wèi)生保健服務(wù)

A.健康教育和健康促進B.疾病預(yù)防和保健服務(wù)C.基本治療D.?？漆t(yī)療E.社區(qū)康復(fù)

11.全科醫(yī)生應(yīng)遵循的倫理學原則中

不給無細菌感染的感冒患者使用抗生素，醫(yī)生遵循的是A.A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則

12.在病例一對照研究中，選擇對照時使用最多的對照來源是

A.同一或多個醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他病例

B.病例的配偶、同胞、親戚、同學或同事等

C.病例的鄰居或所在社區(qū)內(nèi)的健康人

D.社會團體人群中的非該病病例或健康人

E.社區(qū)人口中的非病例或健康人群

13.異煙肼每日用量超過500mg時，主要的不良反應(yīng)是

A.腎損害B.中樞抑制C.多發(fā)神經(jīng)炎D.骨髓抑制E.帕金森綜合征

14.治療白血病措施哪項是不恰當?shù)?)A.A.血小板減少時輸注單采血小板

B.嚴重貧血時，輸注懸浮紅細胞

C.感染時可采用抗生素治療

D.化學藥物治療

E.白細胞減少時輸注全血

15.在成組設(shè)計的方差分析中，具有必然的表達式是

A.SS組內(nèi)＜MS組間

B.MS組間＜MS組內(nèi)

C.MS總＝MS組間+MS組內(nèi)

D.SS總＝SS組間+SS組內(nèi)

E.SS總＞SS組間+SS組內(nèi)

16.以下不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序的是

A.預(yù)防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督程序B.公共衛(wèi)生行政強制執(zhí)行程序C.衛(wèi)生許可證發(fā)放程序D.公共衛(wèi)生行政處罰程序E.醫(yī)藥審批程序

17.以下哪項常用于家庭客觀資料的評估

A.家庭圈B.家族譜C.APGAR問卷D.家庭緩沖三角E.ECO-MAP圖

18.社區(qū)篩檢屬于

A.零級預(yù)防B.一級預(yù)防C.二級預(yù)防D.三級預(yù)防E.四級預(yù)防

19.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應(yīng)答，并親自解決其中大部分的問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

20.下列對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的描述不正確的是

A.以人的健康為中心

B.以家庭為單位

C.以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點

D.融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)為一體

E.是有效的、經(jīng)濟的、方便的、綜合的、階段的基層衛(wèi)生服務(wù)

二、單選題(綜合練習)(10題)21.四格表如有一個實際數(shù)為0時A.就不能作

B.就必須用校正

C.還不能決定是否可作

D.肯定可作校正

E.用t檢驗

22.斷肢再植后，為防止血管痙攣，下列哪項不符合()

A.避免情續(xù)激動B.保暖、解痙藥物應(yīng)用C.止痛藥物應(yīng)用D.抗生素的使用

23.在某些傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中發(fā)病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分率，稱為

A.感染率B.續(xù)發(fā)率C.引入率D.死亡率E.累積死亡率

24.治療軍團菌感染應(yīng)首選

A.青霉素GB.紅霉素C.四環(huán)素D.鏈霉素E.氯霉素

25.某患者企圖自殺，服用大量巴比妥嚴重中毒，送到醫(yī)院時，呼吸已經(jīng)停止。立即對其進行洗胃，無效。在沒有其他有效措施條件下，采用了在當時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗，對于這種行為下列說法錯誤的是

A.是符合醫(yī)學道德的醫(yī)學行為

B.動機是好的，但得失結(jié)果一時難以結(jié)論

C.本案例醫(yī)生的選擇是正確的

D.即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范

E.即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機不好

26.計算患病率的分子是

A.觀察時點某病的新發(fā)病例數(shù)

B.觀察時點或時期某病的新、舊病例數(shù)

C.觀察時點之前某病的患病人數(shù)

D.觀察期間某病的暴露人口數(shù)

E.以上均不正確

27.下列哪項是牙周炎的特殊損害，也是區(qū)別于牙齦炎的主要特點()

A.牙齒松動B.牙齦紅腫C.齒槽骨吸收D.牙齦出血E.牙周袋形成

28.醫(yī)生在開展社區(qū)診斷時最常用的流行病學調(diào)查方法是

A.個案調(diào)查B.現(xiàn)況調(diào)查C.典型調(diào)查D.普查E.暴發(fā)調(diào)查

29.下列是有關(guān)參考值范圍的說法，其中正確的是

A.參考值范圍應(yīng)根據(jù)正常人范圍的95%來制定

B.如果隨機測量某人的某項指標，其值在正常人范圍的95%之內(nèi)，那么應(yīng)認為此人的此項指標正常

C.如果某項指標超出了參考值范圍，那么其應(yīng)為不正常

D.求正態(tài)資料的參考值范圍，精確度越高越好

E.所謂的正常和健康都是相對的，在正常人或健康人身上都存在著某種程度的病理狀態(tài)

30.關(guān)于斷肢再植的敘述正確的是()

A.斷肢應(yīng)冷藏保存

B.手術(shù)后患肢應(yīng)低于心臟平面

C.術(shù)后應(yīng)妥善包扎，指(趾)末節(jié)不能外露

D.常溫下肢體斷離于重建血液循環(huán)的時間一般不能超過12小時

三、基礎(chǔ)知識(10題)31.(63～64題共用題干)女，27歲，孕10周，在居住地所屬衛(wèi)生院進行早孕建冊及檢查。不屬于常規(guī)必檢項目的是

A.一般體格檢查B.婦科陰道檢查C.血、尿常規(guī)檢查D.肝功能檢查E.B超檢查

32.公共衛(wèi)生服務(wù)一般屬于

A.需求完全無彈性B.需求缺乏彈性C.單位需求彈性D.需求富有彈性E.需求無限彈性

33.兒童肥胖癥的診斷標準是體重超過同年齡、同身高小兒正常標準的

A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%

34.兒童會說代詞“我”的年齡應(yīng)為

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

35.該指標的意義為

A.該指標高則高血壓病在人群中發(fā)生的頻率高

B.該指標高則高血壓病在人群中發(fā)生的強度大

C.該指標高則高血壓病在人群中發(fā)生的頻率低

D.該指標高則高血壓病在人群中發(fā)生的強度小

E.該指標不表明高血壓病在人群中發(fā)生的頻率與強度

36.食品生產(chǎn)車間與食品庫房如采用機械通風方式，要求換氣量應(yīng)達到

A.3次/hB.5次/hC.7次/hD.8次/hE.10次/h

37.目前已在世界范圍消滅的疾病是（）

A.麻疹B.鼠疫C.天花D.血吸蟲病E.地方性甲狀腺腫

38.該社區(qū)對婦女的吸煙行為干預(yù)，醫(yī)務(wù)人員的咨詢指導(dǎo)屬于哪種傳播方式

A.大眾傳播B.群體傳播C.人際傳播D.小組傳播E.社區(qū)傳播

39.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用健康教育櫥窗，根據(jù)不同季節(jié)向居民普及疾病防治知識，每季度更換一次內(nèi)容，這種健康教育形式屬于

A.人際傳播B.大眾傳播C.組織傳播D.自我傳播E.交流傳播

40.進入青春期后，卵巢濾泡逐漸發(fā)育，分泌的雌激素愈來愈多，起主要作用的激素是

A.GnRHB.FSHC.LHD.雄激素E.甲狀腺素

四、1.A1型題(15題)41.全科醫(yī)學竭力倡導(dǎo)推行的醫(yī)患關(guān)系模式是

A.主動一被動模式B.指導(dǎo)一合作模式C.共同參與模式D.平等對待模式E.以上都不是

42.關(guān)于活疫苗的說法正確的是

A.容易保存B.需多次注射C.局部和全身反應(yīng)比較明顯D.可以長時間保存E.接種后免疫效果持續(xù)時間長甚至終生

43.以下關(guān)于高血壓藥物治療和非藥物治療的說法，正確的是

A.高血壓的非藥物治療應(yīng)在藥物治療的基礎(chǔ)上進行

B.輕型高血壓患者應(yīng)首選藥物治療

C.藥物治療不宜采用個體化原則

D.限鹽攝入屬于藥物治療

E.非藥物治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行

44.關(guān)于疾病因果觀，以下說法正確的是

A.醫(yī)生對疾病的看法

B.病人對自己健康的關(guān)注程度

C.醫(yī)生對病人的看法

D.病人對自身疾病原因與結(jié)果的看法

E.病人對疾病診治的看法

45.有機氯農(nóng)藥我國是在何年停止使用的

A.1980年B.1982年C.1983年D.1984年E.1985年

46.社會醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險最主要的區(qū)別是

A.是否以在職人群為保障對象B.互助共濟C.是否以盈利為目的D.風險分擔E.是否為高風險人群擔保

47.縣醫(yī)院接到某村電話，一婦女產(chǎn)后大出血急需送醫(yī)院，值班干部通知急救車司機出診。要車40min后，病人家屬在未見到急救車的情況下，在公路上攔截了一輛農(nóng)用四輪車，經(jīng)20min到達縣醫(yī)院。門診醫(yī)生接診后直接送至病房按失血休克緊急處置，30min后產(chǎn)婦死亡。此事故的責任主體是

A.值班干部B.救護車司機C.門診醫(yī)生D.病房醫(yī)生E.病人家屬

48.地方性砷中毒可引起人體

A.皮膚瘙癢B.皮膚角化C.惡心嘔吐D.神經(jīng)衰弱E.骨質(zhì)硬化

49.關(guān)于循證醫(yī)學的說法錯誤的是

A.循證醫(yī)學是強調(diào)科學方法和事實依據(jù)的醫(yī)學

B.循證醫(yī)學不是低價醫(yī)學

C.醫(yī)生應(yīng)用循證醫(yī)學替代臨床思維

D.循證醫(yī)學是強調(diào)為人服務(wù)的醫(yī)學

E.要實施循證醫(yī)學就需要建立相應(yīng)的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)

50.妊娠高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時，應(yīng)停用藥物的情況是

A.血壓130／90mmHgB.自覺癥狀減輕C.呼吸18次／分D.尿量700ml／dE.膝反射消失

51.普查的目的是

A.早期發(fā)現(xiàn)和及時治療病人

B.了解疾病的疫情和分布

C.研究人體身體指標的正常標準

D.交流某病的患病率以及流行病學特征

E.以上均正確

52.可用于耐藥金葡菌感染的半合成青霉素是

A.苯唑西林B.氨芐西林C.羧芐西林D.阿莫西林E.青霉素V

53.曾女士，27歲，體健，從外地來探親，1年前生育1個孩子，現(xiàn)剛斷奶并來月經(jīng)已干凈5天，咨詢避孕措施，應(yīng)建議選擇

A.安全期B.體外排精C.口服避孕藥D.使用避孕套E.放置宮內(nèi)節(jié)育器

54.壽命表通常包括的指標中，不包括以下哪項

A.生存人數(shù)B.死亡人數(shù)C.壽命差異性D.死亡概率E.平均預(yù)期壽命

55.《食品衛(wèi)生法》規(guī)定的食品衛(wèi)生監(jiān)督職責主要有

A.在轄區(qū)內(nèi)巡回監(jiān)督檢查B.預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作C.對檢驗樣品進行衛(wèi)生評價D.協(xié)助培訓(xùn)E.以上均是

五、A1/A2題型(5題)56.以下哪一項不是社區(qū)衛(wèi)生診斷的專項調(diào)查內(nèi)容?

A.居民家庭經(jīng)濟狀況調(diào)查B.衛(wèi)技人員滿意度調(diào)查C.服務(wù)對象滿意度調(diào)查D.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)查E.居民衛(wèi)生調(diào)查

57.統(tǒng)計推斷的主要內(nèi)容為

A.統(tǒng)計描述與統(tǒng)計圖表B.參數(shù)估計和假設(shè)檢驗C.區(qū)間估計和點估計D.統(tǒng)計預(yù)測與統(tǒng)計控制E.參數(shù)估計與統(tǒng)計預(yù)測

58.在統(tǒng)計學中，定量指標是指

A.等級資料B.計數(shù)資料C.定性指標D.數(shù)值變量E.定性因素

59.在社區(qū)衛(wèi)生診斷中，社會學診斷是指

A.現(xiàn)有的衛(wèi)生、疾病防治政策分析

B.行為、生活方式、社區(qū)條件和設(shè)施情況

C.社區(qū)死亡和患病情況

D.慢病防治需要依靠的主要組織機構(gòu)和人員構(gòu)成分析

E.社區(qū)特點、人口學特征、經(jīng)濟狀況等

60.小兒語言發(fā)育中的理解語言階段為

A.出生至1歲B.1～1.5歲C.1～2歲D.1.5～3歲E.2～3歲

參考答案

1.C添加輔食的原則是由單一到多樣，由稀到稠，由細到粗，每添加一種輔食都應(yīng)從少量開始，觀察嬰兒消化及大便變化情況3天，然后再增加分量或試用另一種食物。

2.E

3.A發(fā)病率表示一定時期內(nèi)一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。

4.B

5.B

6.A先將被研究的對象編號，再用隨機數(shù)字表或抽簽等進行抽樣，即單純隨機抽樣，適用于數(shù)目不大的情況。

7.C《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第十六條規(guī)定建設(shè)項目的職業(yè)病防護設(shè)施所需費用應(yīng)當納入建設(shè)項目工程預(yù)算，并與主體工程同時設(shè)計，同時施工，同時投入生產(chǎn)和使用。

8.B強化因素是激勵行為發(fā)展或減弱的因素，主要來自社會支持、同伴的影響以及領(lǐng)導(dǎo)、親屬和保健人員的勸告，按醫(yī)囑服藥體現(xiàn)了對醫(yī)生的信任。

9.D

10.D初級衛(wèi)生保健是由社區(qū)通過個人和家庭的積極參與，達到人人能夠普遍享受的衛(wèi)生保健。

11.A不給無細菌感染