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高血壓注意事項(xiàng)
什么是高血壓?測量患者血壓,如果一個(gè)人三次不同時(shí)間,地點(diǎn)內(nèi),測量出血壓≥140/90mmHg時(shí)就診斷為高血壓。
高血壓有什么癥狀?大多數(shù)高血壓沒有明顯癥狀。有的高血壓患者會(huì)出現(xiàn)下列癥狀頭暈、頭痛失眠耳鳴手指麻木、頸背部肌肉酸痛、緊張嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)高血壓危象短期內(nèi)血壓驟增,并出現(xiàn)頭痛、煩躁、心慌、出汗、惡心、嘔吐患病率高全國成年人高血壓患病率18.8%全國約有1.6億高血壓患者每5個(gè)成人就有1人患高血壓高血壓有“三高”患病率高致死率高致殘率高3-5年19年平均壽命縮短20年高血壓不進(jìn)行治療·····高血壓致死致殘?jiān)从趪?yán)重并發(fā)癥
高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥高血壓與哪些因素有關(guān)?遺傳吸煙肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)酗酒精神緊張、壓力大食鹽過多、口味過重等有效控制高血壓步驟一做好降壓治療的準(zhǔn)備了解自己目前有無其它并發(fā)癥查明有無高脂血癥有無糖尿病有無心、腦、腎損害或其它相關(guān)疾病了解自己的血壓應(yīng)控制在什么水平一般病人:<140/90毫米汞柱糖尿病、慢性腎臟疾病病人:<130/80毫米汞柱學(xué)會(huì)自己監(jiān)測血壓測血壓前,不飲酒、不喝咖啡、濃茶、不吸煙并精神放松室內(nèi)溫度適宜,安靜休息5-10分鐘后測量如果使用水銀血壓計(jì),坐位或臥位,肘部及上臂與心臟在同一平面右上臂連續(xù)測量數(shù)次,每次間隔1分鐘以上,取平均值注意記錄測量結(jié)果,以便與醫(yī)生溝通有效控制高血壓步驟二養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,早睡早起。什么是良好的生活方式?合理膳食戒煙戒酒適量運(yùn)動(dòng)心里平衡合理膳食合理膳食可降低收縮壓8-14毫米汞柱原則低鹽低脂肪低熱量防治高血壓宣傳教育知識(shí)要點(diǎn),中國疾病預(yù)防控制中心2006年1月16日()合理膳食(1):低鹽飲食每天食鹽多攝入2克,收縮壓合舒張壓分別升高2毫米汞柱和1毫米汞柱低鹽飲食克降低收縮壓2-8毫米汞柱合理膳食(2):低脂肪飲食飽和脂肪酸對(duì)人體有害,應(yīng)減少攝入減少動(dòng)物脂肪攝入,尤其注意隱蔽的動(dòng)物脂肪如香腸、排骨每人每天烹調(diào)用油<25克不飽和脂肪酸對(duì)人體有益,應(yīng)增加攝入用橄欖油或菜籽油代替其它烹調(diào)用油每周吃2次魚選擇低膽固醇食品脫脂奶粉魚類瘦肉牛奶合理膳食(3):控制總熱量主食每天4兩(女),6兩(男)粗糧、細(xì)糧搭配一個(gè)星期吃2-3次粗糧定期吃些小米、玉米面、紅薯等少吃甜食如點(diǎn)心等每天最好吃400克蔬菜,200克水果,多吃新鮮蔬菜和水果。適量運(yùn)動(dòng)規(guī)律的體育鍛煉可降低收縮壓4-9毫米汞柱運(yùn)動(dòng)三原則有恒:經(jīng)常地、規(guī)律地運(yùn)動(dòng)有序:循序漸進(jìn)有度:根據(jù)自身年齡和體質(zhì)適度運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)
強(qiáng)度低、有節(jié)奏、不中斷、持續(xù)時(shí)間長有氧運(yùn)動(dòng)類型如步行、慢跑、游泳、騎車、爬樓、
登山、健身操等運(yùn)動(dòng)的最佳形式:有氧運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)的適宜時(shí)間:傍晚高血壓患者常有晨間血壓波動(dòng),早晨4-6點(diǎn)是惡性事件高發(fā)時(shí)段早晨運(yùn)動(dòng)可能會(huì)使血壓急劇升高,引發(fā)心腦血管事件老年人最好選擇傍晚進(jìn)行鍛煉避免高脂肪、高膽固醇食物,如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟避免過多攝入糖、飲料和點(diǎn)心避免快餐食品,如薯?xiàng)l、炸雞多次蔬菜、粗糧和水果堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如何控制體重?吸煙使心臟病的危險(xiǎn)增加2-4倍限酒可降低收縮壓2-4毫米汞柱為什么要戒煙限酒?葡萄酒、紹興酒在100毫升以內(nèi)60度白酒在25毫升以內(nèi)啤酒300毫升以內(nèi)《洪昭光談心血管病防治》2002年10月第一版67頁適宜的酒量保持心理平衡得了高血壓要重視,但不要緊張平時(shí)要保持樂觀的心情,知足常樂注意緩解精神壓力和緊張情緒有效控制高血壓步驟三堅(jiān)持服用降壓藥。選用降壓藥的原則降壓效果好,能使血壓維持在正常水平24小時(shí)平穩(wěn)降壓,避免一天中血壓忽高忽低安全性好,長期服用無肝腎毒性無藥物相互作用,便于聯(lián)合用藥為什么要強(qiáng)調(diào)24小時(shí)平穩(wěn)降壓?血壓降得過快,會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭昏、心慌高血壓患者常有晨間血壓波動(dòng),早晨4-6點(diǎn)為事件高發(fā)時(shí)段。晨間血壓急劇升高或長期降壓不平穩(wěn)會(huì)誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗死等心腦血管急癥24小時(shí)平穩(wěn)降壓可避免晨間血壓波動(dòng),保證血壓平穩(wěn)維持在正常水平,避免不良事件發(fā)生為什么選用便于聯(lián)合用藥的降壓藥?單用1種降壓藥血壓達(dá)標(biāo)率低,僅為60%很多患者需要聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上的降壓藥,才能使血壓達(dá)標(biāo)研究證明,聯(lián)合使用3種降壓藥可使約90%的患者血壓達(dá)標(biāo)什么樣的降壓藥可24小時(shí)維持
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