獻(xiàn)血漿不良反應(yīng)原因分析及預(yù)防措施

Summary：目的對臨床獻(xiàn)血漿出現(xiàn)不良反應(yīng)的健康群體主要原因進(jìn)行分析，并進(jìn)一步提出針對性的預(yù)防措施，為后續(xù)的臨床相關(guān)干預(yù)與預(yù)防提供支持。方法在所有進(jìn)行獻(xiàn)血漿出現(xiàn)了不良反應(yīng)的健康群體之中，抽取60例作為主要的研究對象，然后對其進(jìn)行針對性的原因分析，了解其現(xiàn)有的健康情況及既往獻(xiàn)血漿的相關(guān)情況，進(jìn)一步探究導(dǎo)致普遍群體出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因和相關(guān)因素。對所有因素進(jìn)行歸納總結(jié)，分為精神心理因素、采集因素、生活習(xí)慣因素幾個方面，并進(jìn)一步了解主要因素表現(xiàn)情況。結(jié)果臨床結(jié)果方面收集發(fā)現(xiàn)，60例獻(xiàn)血漿者之中因精神心里因素導(dǎo)致的不良反應(yīng)占比最大（P＜0.05），甚至因這一原因?qū)е虏涣挤磻?yīng)出現(xiàn)的患者數(shù)量過半。而其次則為生活習(xí)慣和采集因素，帶來影響相對較大。結(jié)論目前臨床獻(xiàn)血漿的群體為了更好地預(yù)防出現(xiàn)不良反應(yīng)，要尤其注重選擇合適的方法，對其精神心理因素、采集因素等方面積極加以應(yīng)對，強化在采集前、中、后的健康教育，以便于更好的積極應(yīng)對促進(jìn)順利的獻(xiàn)血漿。Keys：獻(xiàn)血漿；不良反應(yīng)；原因；應(yīng)對措施；預(yù)防；方法；分析；引言：獻(xiàn)血漿本身與獻(xiàn)全血存在著一定差異，獻(xiàn)血漿作為一種獻(xiàn)成分血的方法，是將血液之中的血漿分離出來，然后將各類血細(xì)胞再還輸?shù)将I(xiàn)血漿者的體內(nèi)，屬于獻(xiàn)成分血的關(guān)鍵組成部分，那么在具體獻(xiàn)血漿的過程中，這一方法其本身存在著一定程度上的風(fēng)險，普遍健康群體在獻(xiàn)血漿過程中的不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險也隨之提高[1]。從實際情況來看，獻(xiàn)血漿由于本身是一種獻(xiàn)成分血的方法，往往時間相對較長，因此出現(xiàn)不良反應(yīng)風(fēng)險也就會隨之提高，在這種客觀前提條件之下，對相應(yīng)的風(fēng)險充分認(rèn)識了解，其主要的原因是有效預(yù)防的關(guān)鍵性策略之一。可以肯定的是不良反應(yīng)出現(xiàn)有著較多影響因素，但與獻(xiàn)血漿者自身的健康情況和精神心理因素等方面呈現(xiàn)著高度相關(guān)性，因此后續(xù)開展實際工作的過程中，必須要給予充分關(guān)注和客觀認(rèn)識，以便于更好的預(yù)防各類不良反應(yīng)及風(fēng)險問題?；谶@一特點，本次研究對相關(guān)原因進(jìn)行分析，并提出針對性的預(yù)防方法。1.資料與方法1.1一般資料60例獻(xiàn)血漿出現(xiàn)了不良反應(yīng)的群體年齡分布在24-57歲，平均（45.31±10.25）歲，基礎(chǔ)健康狀況良好，均符合獻(xiàn)成分血的標(biāo)準(zhǔn)要求，均進(jìn)行過獻(xiàn)血漿前相關(guān)的血液檢測以及相應(yīng)的健康檢查。獻(xiàn)血漿期間出現(xiàn)了面色蒼白、頭暈、心慌、胸悶、惡心、皮膚濕冷等不良反應(yīng)，并伴有低血壓等各類問題。所有受試者在此之前均獻(xiàn)過全血，部分獻(xiàn)過成分血，滿足這些標(biāo)準(zhǔn)的情況下身體無其他任何疾病，基礎(chǔ)健康狀況良好。在這基礎(chǔ)上，所有受試者彼此之間高度接近（P＞0.05），可以對其進(jìn)行分析。1.2方法對所有受試者的不良反應(yīng)原因進(jìn)行分析，分析其現(xiàn)有的基礎(chǔ)健康情況，了解有無實際的健康問題或各類影響因素。1.3觀察指標(biāo)對所有因素進(jìn)行歸納總結(jié)，分為精神心理因素、采集因素、生活習(xí)慣因素幾個方面，并進(jìn)一步了解主要因素。1.4統(tǒng)計方法所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）進(jìn)行表示，計數(shù)資料用%表示。采用t和x2檢驗，當(dāng)P＜0.05時，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果結(jié)果方面收集可以發(fā)現(xiàn)一個鮮明差異現(xiàn)象，60例獻(xiàn)血漿者之中因精神因素導(dǎo)致的不良反應(yīng)占比最大（P＜0.05），甚至因這一原因?qū)е虏涣挤磻?yīng)出現(xiàn)的獻(xiàn)血漿者數(shù)量過半。而其次則為生活習(xí)慣和采集因素，帶來影響相對較大。60例受試者的臨床不良反應(yīng)出現(xiàn)的影響因素觀察和對比詳見表1.表160例受試者的臨床不良反應(yīng)出現(xiàn)的影響因素觀察和對比因素例數(shù)總數(shù)60例精神心理因素35例生活習(xí)慣因素15例血漿采集因素10例3.結(jié)論血漿采集前、中、后全過程都可能會帶來不同程度的不良反應(yīng)問題，為了保證采血和用血方面的安全，加強全過程的質(zhì)量管理，并了解其主要的不良反應(yīng)影響因素，加以針對性干預(yù)，具備較強的重要性和價值性，也是進(jìn)一步提升總體安全性的關(guān)鍵手段[2]。在具體開展實際工作過程中，獻(xiàn)血漿是最為常見的獻(xiàn)成分血方式之一，其本身與獻(xiàn)全血存在著一定程度上的差異之處，因為獻(xiàn)全血大多數(shù)時間相對較快，那么總體不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險會明顯降低，但獻(xiàn)成分血往往會需要經(jīng)過一定程度上的處理，再將保留的血漿之外的紅細(xì)胞回輸?shù)绞茉囌唧w內(nèi)。在這樣的客觀前提條件之下，總體的時長明顯延長，而且影響因素相對較多，這樣的情況下為了更好地滿足總體發(fā)展方面的需求，合理地進(jìn)行預(yù)防十分關(guān)鍵。針對精神心理因素，在開展相應(yīng)獻(xiàn)血漿過程之前，就需要進(jìn)行健康教育，明確后續(xù)可能出現(xiàn)的反應(yīng)，并指導(dǎo)獻(xiàn)血漿者放松心情、轉(zhuǎn)移注意力。而針對生活習(xí)慣方面要強化對獻(xiàn)血漿方面的科普，明確在獻(xiàn)血漿之前規(guī)律飲食并保持良好的作息，避免過度疲勞等各類問題。最后在血漿采集的過程中還需要對其采集的影響因素以及穿刺技術(shù)等方面進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，促進(jìn)其最終質(zhì)量的提高，讓獻(xiàn)血漿者在配合程度方面提升，只有這樣針對其因素的綜合干預(yù)方法應(yīng)用之后，才能取得更滿意的效果。如上所述，目前針對獻(xiàn)血漿常見的不良反應(yīng)方面原因分析包括了精神心理因素、采集因素和生活習(xí)慣因素，因此在預(yù)防時需要針對這三方面特點進(jìn)行針對性的健康教育，特別是在精神心理方面要做好健康教育。Reference:[1]李莉.無償獻(xiàn)血不良反應(yīng)影響因