中外醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史第1頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日

醫(yī)學(xué)史是通過社會、政治、經(jīng)濟(jì)、哲學(xué)、科學(xué)和文化等的關(guān)系來研究醫(yī)學(xué)發(fā)展的過程和規(guī)律的科學(xué)。第2頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日中西醫(yī)發(fā)展史圖解古印度

巴比倫和亞述

古埃及

中國

BC500年

↘↓↙↓↓

古希臘

周、秦、漢

BC450--BC1世紀(jì)↓↓↓

古羅馬

漢、三國、晉

BC1世紀(jì)--4世紀(jì)末↓↓↓

意大利、拜占庭←阿拉伯↓5--15世紀(jì)(中世紀(jì))↓南北、隋唐、宋、金、元

↓↓

歐洲各國

明、清

15--17世紀(jì)↓

↓↓←←←→→→↓18--21世紀(jì)西醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)

第3頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日古代的醫(yī)學(xué)醫(yī)藥的起源：有了人類就有了醫(yī)和藥。火、草藥、弓箭和動物藥的使用。遠(yuǎn)古文明中的醫(yī)學(xué)(BC3000-BC500)美索不達(dá)米亞（底格里斯河和幼發(fā)拉底河中間的平原）的醫(yī)學(xué)：巴比倫和亞述，祭司與占卜、占星術(shù)（天體的變化和星體的運(yùn)行與人體的疾病有關(guān)）。第4頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日兩河流域及伊拉克地圖巴比倫空中花園第5頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日巴比倫和亞述醫(yī)學(xué)巴比倫人相信疾病是魔鬼帶來的。圖為約公元前1000年時期的病魔銅雕。巴比倫占星術(shù)Astrology所用的肝臟陶模漢穆拉比法典第6頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日古代埃及醫(yī)學(xué)

疾病與迷信（咒文、魔術(shù)）混為一談木乃伊與靈魂的保留

金字塔與法老第7頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日伊姆荷泰（Imhotep)是埃及最主要的醫(yī)神，生活在約公元前3000年，在孟菲斯的許多地方都供奉他的像。Imhotep的意思是“平安來到的人”。EbersPapyrus（紙?jiān)缥模┘s寫于公元前1550年，是一部醫(yī)學(xué)理論通論，包括多種疾病以及衛(wèi)生保健和藥物知識的記載。第8頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日古代印度醫(yī)學(xué)罪惡是疾病的原因,懺悔是治療的慣例。糖尿病人的尿有甜味，外科技術(shù)的使用。第9頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日古代中國的醫(yī)學(xué)

黃河流域.見中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合.第10頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日古希臘醫(yī)學(xué)（BC450-BC100）言必稱希臘：西方醫(yī)學(xué)的主線古希臘哲學(xué)：泰勒斯(Thales)，赫拉克利特(Heracletus)；德謨克利特(Democritus)恩培多克勒(Empedocles）蘇格拉底(Socrates)柏拉圖(Plato)亞里斯多德(Aristotle，384－322B.C)。第11頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日古希臘醫(yī)學(xué)西方醫(yī)學(xué)之父--希波克拉底(Hippocrates)（BC460-377）《希氏文集》70卷，為第一部醫(yī)學(xué)觀察記錄，還有箴言論與四體液(血液與風(fēng)、黏液與水、黃膽汁與火、黑膽汁與地等病理學(xué)說。第12頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日亞歷山大利亞醫(yī)學(xué)

公元前4世紀(jì)以后，希臘醫(yī)學(xué)逐漸衰落，醫(yī)學(xué)中心開始轉(zhuǎn)向亞歷山大利亞城。該城有規(guī)模龐大的博物館、圖書館。有原始藥房，開始人體解剖學(xué)研究。第13頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日古羅馬醫(yī)學(xué)

古羅馬為一個中央集權(quán)的大帝國。公元二世紀(jì)，地中海變成其內(nèi)海。軍隊(duì)中設(shè)軍醫(yī)機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)總督，開辦軍醫(yī)院，防止流行病。第14頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日古羅馬醫(yī)學(xué)

塞爾薩斯(Celsus)用拉丁文寫醫(yī)書，著作有《論醫(yī)學(xué)》，內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)史、病理學(xué)、治療學(xué)、內(nèi)科疾病、外科疾病等。闡明炎癥特點(diǎn)：紅、腫、熱、痛。第15頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日古羅馬醫(yī)學(xué)

蓋倫(Galen)是僅次于希波克拉底的重要醫(yī)學(xué)家，深入開展解剖學(xué)研究，著書《論解剖學(xué)》。重視藥物治療，首創(chuàng)造蓋倫制劑——一種解毒藥，強(qiáng)調(diào)心理治療和放血療法（平衡）。第16頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日中世紀(jì)醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)的黑暗時期：羅馬帝國受外族入侵，分裂成東西兩個帝國?；浇痰挠绊懀J(rèn)為醫(yī)藥無濟(jì)于事，依靠祈禱來治病，醫(yī)學(xué)發(fā)展停滯。經(jīng)院醫(yī)學(xué)的影響，只重視古代權(quán)威的教條，嚴(yán)重脫離實(shí)際。鼠疫等的影響，使人心惶惶，無暇顧及醫(yī)學(xué)的發(fā)展。第17頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日中世紀(jì)醫(yī)學(xué)拜占庭（Byzantine）（東羅馬帝國）醫(yī)學(xué)：公元200--1453之間。出現(xiàn)醫(yī)學(xué)校、醫(yī)院和藥房，繼承了古希臘和古羅馬的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，編寫了大量醫(yī)學(xué)百科全書，以后發(fā)展為阿拉伯醫(yī)學(xué)。第18頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日中世紀(jì)醫(yī)學(xué)阿拉伯醫(yī)學(xué)：鼎盛時期在8--12世紀(jì)初。阿拉伯在化學(xué)、藥物學(xué)和制備藥物的技藝方面有很多成就，改進(jìn)了蒸餾、升華、結(jié)晶、過濾等方法，將升汞、硝酸、硝酸銀用于醫(yī)療。第19頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日中世紀(jì)醫(yī)學(xué)累塞斯(Rhazes)：所著《萬國醫(yī)典》是一部醫(yī)學(xué)百科全書。最早區(qū)別天花與麻疹的人。首個用汞制劑治病。第20頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日中世紀(jì)醫(yī)學(xué)

阿維森納(Avicena)：代表作《醫(yī)典》一度成為歐洲一些醫(yī)學(xué)院校的教材。內(nèi)容包括解剖學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、治療學(xué)、制劑學(xué)、衛(wèi)生學(xué)等。被列為醫(yī)學(xué)史上第三座里程碑。第21頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日中世紀(jì)醫(yī)學(xué)公元10世紀(jì)在意大利建成薩勒諾醫(yī)學(xué)校，以培養(yǎng)醫(yī)生著名，被稱為“希波克拉底之都?！?/p>

13世紀(jì)以后出現(xiàn)大批大學(xué)校。著名的有意大利的波倫亞(Bologna)大學(xué)和法國的蒙披利(Montpellier)大學(xué)。第22頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日文藝復(fù)興時期的醫(yī)學(xué)文藝復(fù)興是歐洲文化與思想發(fā)展中的一個重要時期。包括古代文化的復(fù)興和個性（尤其是對人體和藝術(shù)等的重新重視）的復(fù)活。米開朗基羅、拉斐爾、達(dá)·芬奇等大畫家重視解剖學(xué)研究。第23頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日文藝復(fù)興時期的醫(yī)學(xué)巴拉塞爾薩斯(1493-1541)，瑞士人強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)際相結(jié)合，如床邊教學(xué)。對癲癇作了重要觀察，認(rèn)為麻痹和語言障礙與頭部傷害有關(guān)。第24頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日文藝復(fù)興時期的醫(yī)學(xué)羅馬人維薩里(Vesalius)1543年出版了《人體的結(jié)構(gòu)》一書，他被認(rèn)為是近代解剖學(xué)奠基人。第25頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日外科的改革巴累改革傳統(tǒng)外傷治療，主張創(chuàng)傷后的出血只要用結(jié)扎法即可。他將人體解剖學(xué)知識應(yīng)用到外科上，提高了外科醫(yī)生地位?！秳?chuàng)傷治療》等書都用法文書寫，這在文藝復(fù)興時期也是一大改革。第26頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日17世紀(jì)的醫(yī)學(xué)

英國人哈維(Harvey)細(xì)心地計(jì)算了心臟的容量，心臟流出的血量和回心血量，血液流動時間，于1628年發(fā)表《論動物心臟與血液運(yùn)動的解剖學(xué)研究》，證明心臟是血液循環(huán)的原動力，奠定了生理學(xué)的基礎(chǔ)。第27頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日17世紀(jì)的醫(yī)學(xué)荷蘭人雷文虎克在1665年出版《顯微鏡學(xué)》，他是第一個認(rèn)出細(xì)胞的人。意大利生物學(xué)家馬爾皮基是用生物顯微鏡作檢查的奠基人，他闡明了肝、脾、腎等臟器的組織學(xué)構(gòu)造。顯微鏡的發(fā)明和利用，大大擴(kuò)充了人類的視野，把人類的視覺由宏觀引入到微觀，了解到動物體內(nèi)細(xì)微結(jié)構(gòu)。第28頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日17世紀(jì)的醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)理論上的三大醫(yī)學(xué)學(xué)派：

物理醫(yī)學(xué)派/自然科學(xué)派：主張用物理學(xué)原理解釋一切生命現(xiàn)象和病理現(xiàn)象?；瘜W(xué)派：把生命現(xiàn)象解釋為化學(xué)變化?；盍φ撆桑荷矬w各種現(xiàn)象不受物理和化學(xué)因素所管轄，而是由感覺性靈魂（活力）支配。第29頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日17世紀(jì)的醫(yī)學(xué)近代臨床醫(yī)學(xué)之父——西登哈姆(Sydenham)：重視臨床，記錄了痛風(fēng)、風(fēng)濕病、流感、麻疹等疾病的征候。第30頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日17世紀(jì)的醫(yī)學(xué)生理學(xué)之父哈勒(Haller)、《生理學(xué)綱要》一書中研究了呼吸運(yùn)動、骨路運(yùn)動、胎兒的生長發(fā)育，重點(diǎn)研究了神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能。第31頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日18世紀(jì)的醫(yī)學(xué)病理解剖學(xué)之父意大利人莫干尼(Morgagni)：把“病灶”與臨床癥狀聯(lián)系起來，發(fā)表了《論疾病的位置和原因》一書。第32頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日18世紀(jì)的醫(yī)學(xué)17世紀(jì)中葉，荷蘭的萊頓大學(xué)開始實(shí)行臨床教學(xué)，并取消宗教派別的限制，吸收了不少外國留學(xué)生。到18世紀(jì)，臨床教學(xué)開始興盛，萊頓大學(xué)在醫(yī)院中設(shè)立教學(xué)床位。布爾哈唯(Boerharve)成為當(dāng)時世界最著名的臨床醫(yī)學(xué)家。第33頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日18世紀(jì)的醫(yī)學(xué)外科學(xué)的發(fā)展韓特(Hunter)兩項(xiàng)重大發(fā)明。其一，創(chuàng)立了有關(guān)動脈瘤的手術(shù)；其二，建立了動物標(biāo)本室。坡待(Pott)曾經(jīng)以坡特氏病而聞名，對長骨骨折和脊柱結(jié)核有新見解?！蛾P(guān)于骨折的一般現(xiàn)象》第34頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日18世紀(jì)的醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)開始：英國人詹納(Jenner)受中國種人痘和擠奶女工不生天花的啟發(fā)，發(fā)明將牛痘用于預(yù)防天花。1980年消滅天花。第35頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日19世紀(jì)的醫(yī)學(xué)

三大科學(xué)發(fā)現(xiàn)對醫(yī)學(xué)的影響。能量守恒和轉(zhuǎn)化定律：生物界的物質(zhì)代謝運(yùn)動生物進(jìn)化論：胚胎發(fā)育與遺傳學(xué)顯微鏡技術(shù)的發(fā)展和細(xì)胞學(xué)說：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)從依賴經(jīng)驗(yàn)的推理和形而上學(xué)的思辨轉(zhuǎn)變?yōu)閼{借物理、化學(xué)實(shí)驗(yàn)研究和對疾病實(shí)體的客觀、細(xì)致的觀察。第36頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日19世紀(jì)的醫(yī)學(xué)

細(xì)胞學(xué)理論：德國生物學(xué)家施萊登(Schleiden,)及施旺(Schwann)共同發(fā)展了現(xiàn)代生物學(xué)最重要的概念之一“細(xì)胞學(xué)理論”。德國微爾嘯(Virchow,1821-1902)提出了細(xì)胞病理學(xué)理論，代表作有《細(xì)胞病理學(xué)》，他將疾病的原因歸結(jié)為細(xì)胞形式和構(gòu)造的改變，這是形態(tài)病理學(xué)發(fā)展史上的重大進(jìn)步。第37頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日19世紀(jì)的醫(yī)學(xué)比較解剖學(xué)和胚胎學(xué)：法國的曲維爾(Cuvier)開創(chuàng)了比較解剖學(xué)，奠定了脊椎動物化石學(xué)的基礎(chǔ)。出生在愛沙尼亞的胚胎學(xué)家貝爾(Baer)發(fā)表了胚胎學(xué)著作《動物的發(fā)育》，提出了“胚層學(xué)說。”第38頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日19世紀(jì)的醫(yī)學(xué)生理學(xué)和實(shí)驗(yàn)生理學(xué)：德國生理學(xué)家穆勒(Muller)搞清了刺激和感覺之間的關(guān)系，代表作有《生理學(xué)》教科書。俄國生理學(xué)家巴甫洛夫提出了條件反射理論。生物化學(xué)：1824年，著名化學(xué)家李比希(Liebig)建立化學(xué)研究所，倡導(dǎo)以定量分析的方法研究生命體的化學(xué)組成，奠定了生物化學(xué)的基礎(chǔ)。第39頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日19世紀(jì)的醫(yī)學(xué)診斷學(xué)的進(jìn)步：法國醫(yī)生高爾維沙爾促進(jìn)了叩診法在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。法國臨床醫(yī)學(xué)家雷奈克(Laennec)發(fā)明了用聽診器（紙制、木制）檢查心、肺。第40頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日19世紀(jì)的醫(yī)學(xué)細(xì)菌學(xué)研究：法國微生物學(xué)家巴斯德建立了疾病細(xì)菌學(xué)理論，創(chuàng)立了巴氏消毒法，防止酒和牛奶變質(zhì)。巴斯德的名言是：“科學(xué)是無祖國的，但科學(xué)家卻是有祖國的?！钡聡?xì)菌學(xué)家的科勒發(fā)現(xiàn)炭疽桿菌、霍亂弧菌和結(jié)核桿菌，創(chuàng)立了細(xì)菌學(xué)三定律（科氏法則）。第41頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日第42頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日19世紀(jì)的醫(yī)學(xué)麻醉法的發(fā)明：全身麻醉藥：一氧化二氮（笑氣）、乙醚和氯仿。局部麻醉藥：細(xì)菌學(xué)研究：消毒法的發(fā)明：匈牙利的產(chǎn)科學(xué)教授塞麥爾威斯采用漂白粉消毒雙手防止產(chǎn)褥熱。英國外科醫(yī)生李斯特采用石炭酸清洗傷口，減少手術(shù)感染。第43頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日19世紀(jì)的醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)的興起：最著名的是英國的護(hù)士南丁格爾首先開辦護(hù)士學(xué)校，設(shè)立南丁格爾基金。她的名言是：“人生要象蠟燭一樣，燃燒自己，照亮別人?！眹H紅十字會成立：瑞士人杜南1864年在瑞士成立了國際紅十字會。1910年他獲得首次設(shè)立的諾貝爾和平獎。第44頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日20世紀(jì)的醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)開始向惡性腫瘤、病毒性疾病和衰老等發(fā)起攻擊。20世紀(jì)50年代醫(yī)學(xué)研究從細(xì)胞水平向分子水平邁進(jìn)。醫(yī)學(xué)分科專門化：出現(xiàn)了心臟病學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)、精神病學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、整形外科學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、胃腸病學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)和老年醫(yī)學(xué)等?？啤５?5頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日20世紀(jì)的醫(yī)學(xué)放射醫(yī)學(xué)的發(fā)展：德國物理學(xué)家倫琴1895年發(fā)現(xiàn)X射線，法國和波蘭物理學(xué)家居里夫婦1898年發(fā)現(xiàn)鐳，并應(yīng)用于臨床診斷。第46頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日20世紀(jì)的醫(yī)學(xué)診斷學(xué)的發(fā)展：費(fèi)米(Fermi)發(fā)現(xiàn)人工放射同位素對診斷和治療腫瘤有效。愛因托汶(Einthoven)研究出心電圖描記(ECG)，因而獲得了1924年諾貝爾獎。第47頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日20世紀(jì)的醫(yī)學(xué)1928年，弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉素（Penicillin）1935年英國牛津大學(xué)病理學(xué)家弗洛里和德國生物化學(xué)家錢恩合作解決了青霉素濃縮問題，使青霉素批量生產(chǎn)成為可能。1943年青霉素第一次成功地用于治療病人?？股氐陌l(fā)現(xiàn)是20世紀(jì)藥物學(xué)和治療學(xué)的重大進(jìn)步。第48頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日20世紀(jì)的醫(yī)學(xué)精神病學(xué)

弗洛伊德（Freud）以其精神解剖學(xué)說(無意識、前意識和意識)、本能學(xué)說(“性力”和“情綜”)、精神結(jié)構(gòu)學(xué)說(和我、自我和超我)，形成了精神分析學(xué)派，認(rèn)為精神作用影響潛在意識，性的本能與這種作用有重要關(guān)系。第49頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日20世紀(jì)的醫(yī)學(xué)輸血和器官移植：1901年美籍奧地利人蘭德茨坦納（1868~1943）發(fā)現(xiàn)血型，并作為輸血配型的依據(jù)，大大減少了輸血反應(yīng)。1933年異體角膜移植成功；1954年孿生兄弟間腎移植成功；1963年肝移植、肺移植成功；近年來還開展了心臟、脾臟的移植。第50頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日20世紀(jì)的醫(yī)學(xué)傳染病和腫瘤的新動向：大部分傳染病得到控制，但出現(xiàn)了一些新的傳染病，艾滋病、SARS瘋牛病等。惡性腫瘤的治療仍無有效的方法。第51頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日20世紀(jì)的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的發(fā)展：50年代發(fā)現(xiàn)胸腺與免疫有關(guān)，并闡明了免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)。60年代發(fā)現(xiàn)T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞，證明了細(xì)胞免疫和體液免疫的存在。70年代發(fā)現(xiàn)了人類白細(xì)胞抗原系統(tǒng)。第52頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日20世紀(jì)的醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)和遺傳學(xué)的進(jìn)展：

1953年沃森和克里克發(fā)現(xiàn)了DNA分子雙螺旋結(jié)構(gòu)模型；1955年提出了遺傳密碼的假設(shè)。60年代破譯了遺傳密碼并闡明了蛋白質(zhì)的合成；同時細(xì)胞遺傳學(xué)發(fā)展迅速，確定了染色體數(shù)目及染色體畸變。70年代發(fā)表了反轉(zhuǎn)錄酶和限制性內(nèi)切酶的作用；體細(xì)胞遺傳學(xué)和重組DNA技術(shù)應(yīng)用于臨床。80年代應(yīng)用基因工程技術(shù)診斷、治療和預(yù)防疾病。90年代人類基因組計(jì)劃開始實(shí)施，DNA芯片應(yīng)用于臨床。第53頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日部分諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎獲得者第54頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日中國醫(yī)學(xué)簡史

遠(yuǎn)古--公元前三世紀(jì)

酒和湯藥的使用：夏商周時代，用糧食發(fā)酵成酒，酒用來治病?！搬t(yī)”字從“醫(yī)”+“殳shu”+“巫”“酉you”而來，說明醫(yī)與酒之間的關(guān)系。遠(yuǎn)古時從生食草藥，商朝生產(chǎn)湯藥。第55頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日遠(yuǎn)古--公元前三世紀(jì)對藥物的認(rèn)識：《詩經(jīng)》中描述了50余種藥物；《山海經(jīng)》中記載了123種藥物。對醫(yī)學(xué)的解釋：《素問》中將病因歸結(jié)為六氣——風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。陰陽五行學(xué)說：水、火、金、木、土，五行之間存在著相生相克的關(guān)系。第56頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日遠(yuǎn)古--公元前三世紀(jì)名醫(yī)扁鵲：

生活在公元前5世紀(jì)，姓秦名越人，他精通內(nèi)、外、婦、兒各科，擅長切脈，百姓用扁鵲來贊譽(yù)他。第57頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日秦漢時期的醫(yī)學(xué)（1）

（公元前3世紀(jì)~公元3世紀(jì)）

現(xiàn)存的第一部醫(yī)書——《黃帝內(nèi)經(jīng)》：包括《素問》和《靈樞》兩部分，共18卷，162篇。它為中醫(yī)學(xué)奠定了理論基礎(chǔ)?，F(xiàn)存的第一部藥書——《神農(nóng)本草經(jīng)》：全書三卷，收載藥物365種，記載了藥物的功效、主治、用法和服法，為本草學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。第58頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日秦漢時期的醫(yī)學(xué)（2）

（公元前3世紀(jì)~公元3世紀(jì)）

張仲景與《傷寒雜病論》：總結(jié)治療熱性病的經(jīng)驗(yàn)，寫成了《傷寒雜病論》一書，提出辨證論治的理論和醫(yī)療原則。現(xiàn)存《傷寒論》和《金匱要略》二書。華佗與麻沸散、五禽戲：首創(chuàng)用麻沸散作為麻醉劑，還擅長外科和針灸。創(chuàng)作了“五禽戲”，即模仿虎、鹿、熊、猿、鳥的動作，強(qiáng)身健體。第59頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日秦漢時期的醫(yī)學(xué)（3）

（公元前3世紀(jì)~公元3世紀(jì)）

董奉與杏林：

董奉，三國時期著名醫(yī)學(xué)家。他隱居廬山行醫(yī)時，不收診療費(fèi)，只求患者種杏樹1~5棵。數(shù)年后杏樹成林，有10萬多棵。后人常用“杏林”比喻醫(yī)家醫(yī)術(shù)高超，如“杏林春暖”、“譽(yù)滿杏林”等。第60頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日兩晉、隋唐、五代時期的醫(yī)學(xué)

（公元265~960）

王叔和與《脈經(jīng)》：寫成《脈經(jīng)》10卷，97篇，進(jìn)一步使脈學(xué)系統(tǒng)化。該書確立了常見脈象24種，為我國最早的脈學(xué)專著?；矢χk與《甲乙經(jīng)》：寫下《黃帝三部針灸甲乙經(jīng)》簡稱《甲乙經(jīng)》，全書十二卷，128篇，確定穴位649個，為我國最早的系統(tǒng)針灸專書。第61頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日兩晉、隋唐、五代時期的醫(yī)學(xué)（公元265~960）巢元方所著《諸病源侯論》是一部總結(jié)病因、病理、征候的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論巨著，也是我國歷史上第一部系統(tǒng)論述病因征候理論的專著。孫思邈的《千金要方》包括診斷、針灸、預(yù)防、衛(wèi)生等多方面內(nèi)容。全書共30卷，收集醫(yī)方5300首，是我國唐代最杰出的醫(yī)藥學(xué)著作，也是我國歷史上第一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書。他還著有《大醫(yī)精誠》。第62頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日兩晉、隋唐、五代時期的醫(yī)學(xué)

（公元265~960）陶弘景的《神農(nóng)本草經(jīng)集注》收載藥物730種，并對藥物知識作了全面的整理。我國第一部藥典——《新修本草》：唐朝蘇敬等20余人集體修編本草，是我國有國家頒行的第一部藥典。中日醫(yī)學(xué)交流：唐代名僧鑒真東渡日本，在奈良傳授佛學(xué)和中國醫(yī)學(xué)。第63頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日宋金元時期的醫(yī)學(xué)

（公元960~1368年）

北宋時期的三大發(fā)明：火藥、羅盤針和活版印刷術(shù)對經(jīng)濟(jì)發(fā)展起了推動作用，促進(jìn)了醫(yī)藥著作的出版。醫(yī)學(xué)管理機(jī)構(gòu)的出現(xiàn)：校正醫(yī)書局成立于1068~1077年，完成10余部醫(yī)學(xué)書籍的校正和印行。國家藥局成立于1076年，由政府控制藥品貿(mào)易。太醫(yī)局負(fù)責(zé)中醫(yī)藥教育，宋代分9科，元代分13科。第64頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日宋金元時期的醫(yī)學(xué)

（公元960~1368年）大型醫(yī)書的編撰：由官方組織編寫了《太平圣惠方》、《和劑局方》、《圣劑總錄》等醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展：1、運(yùn)氣學(xué)說：將天干（甲乙丙丁戊己庚辛壬葵）、地支（子丑寅卯辰巳午申酉戍亥）和五運(yùn)（金木水火土）、六氣（風(fēng)寒暑濕燥火）聯(lián)系起來。2、金元四家：寒涼派（劉完素）、攻下派（張從正）、補(bǔ)土派（李杲）、滋陰派（朱震亨）。第65頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日宋金元時期的醫(yī)學(xué)

（公元960~1368年）醫(yī)學(xué)各科的成就：1、病因?qū)W：《三因極—病癥方論》，即內(nèi)因七情、外因六淫、不內(nèi)不外因。2、解剖學(xué)：吳簡《歐希范五臟圖》和楊介《存真圖》。3、法醫(yī)學(xué)：宋慈的《洗冤集錄》是我國最早法醫(yī)學(xué)專著。第66頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日宋金元時期的醫(yī)學(xué)

（公元960~1368年）4、針灸學(xué)：王惟一撰成《銅人腧穴針灸圖金經(jīng)》3卷，為我國最早的教學(xué)模型。5、外科學(xué)：出現(xiàn)了《外科精義》和《外科精要》等專著。6、婦科學(xué)：出現(xiàn)了《十產(chǎn)學(xué)》和《婦人大全良方》等婦產(chǎn)科專書。第67頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日明代的醫(yī)學(xué)

（公元1368~1644年）

李時珍與《本草綱目》：

李時珍，公元1518~1593年，湖北人。一生著書10余種，現(xiàn)存只有《本草綱目》等3~4部。《本草綱目》共有52卷，收載藥物1892種，繪制藥圖1109幅。該書問世后，陸續(xù)被譯成朝、日、拉丁、英、法、俄等多種文字，在世界科學(xué)史上有較高的地位。第68頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日明代的醫(yī)學(xué)

（公元1368~1644年）

人痘接種法——中國免疫法的嘗試：大約在16世紀(jì)，中國民間采用痘衣法和鼻苗法（如水苗、旱苗、熟苗法）預(yù)防天花。人痘法發(fā)明后，很快流傳至全國，17世紀(jì)開始又流傳至俄國、土耳其、英國等。直到1796年英國人發(fā)明了牛痘接種法，才逐漸取代了人痘接種法。第69頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日明代的醫(yī)學(xué)

（公元1368~1644年）溫病學(xué)派的萌芽：明代之前，一般認(rèn)為溫病是指病癥而言，傷寒是指病因而言。明代把溫病、溫疫和傷寒截然分開，從病因、發(fā)病等方面提出了全新的主張。明代中葉還形成了溫補(bǔ)學(xué)派，代表人物有趙己、張景岳等。西洋醫(yī)學(xué)的早期傳入：16世紀(jì)中葉，西方傳教士進(jìn)入中國，其中也將一些醫(yī)學(xué)書籍傳入我國，但并未引起我國醫(yī)學(xué)界的重視。第70頁，共78頁，2023年，2月20日，星期日清代