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文檔簡介

PAGE48醫(yī)院突發(fā)事件總體應急預案總則提高和保障醫(yī)院安全和處置突發(fā)事件的能力,最大程度地預防和減少突發(fā)事件及其造成的損害,保障職工和病人的生命財產安全,維護醫(yī)院穩(wěn)定,促進醫(yī)院全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展。一、分級本預案所稱突發(fā)事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成人員傷亡、財產損失、危及醫(yī)院安全的緊急事件。根據突發(fā)事件的發(fā)生過程和性質,突發(fā)事件主要分為以下四類:⑴自然災害。主要包括水災災害、地震災害等。⑵事故災難。主要包括火災災害、爆炸、大面積停水停電事件等。⑶醫(yī)療衛(wèi)生事件。主要包括傳染病疫情,群體性不明原因疾病,醫(yī)療安全、食品安全,醫(yī)院感染事件等。⑷信訪安全事件。主要包括群體性上訪事件,醫(yī)療糾紛等。各類突發(fā)事件按照其性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素,一般分為四級:Ⅰ級(特別重大)、Ⅱ級(重大)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)。二、適用范圍本預案適用于醫(yī)院突發(fā)事件的應對工作。本預案指導醫(yī)院的突發(fā)事件應對工作。三、工作原則⑴以人為本,減少危害。切實履行服務職能,把保障職工和病人的健康和生命財產安全作為首要任務,最大程度地減少突發(fā)事件及其造成的人員傷亡和危害。⑵居安思危,預防為主。高度重視安全工作,常抓不懈,防患于未然。增強憂患意識,堅持預防與應急相結合,常態(tài)與非常態(tài)相結合,做好應對突發(fā)事件的各項準備工作。忘?、潜督y(tǒng)一領導,末分級負責。趣在醫(yī)院突發(fā)暖應急指揮部融的統(tǒng)一領導決下,實行科纖主任負責制香,充分發(fā)揮井應急指揮機約構的作用。壽湊⑷礎依法規(guī)范,賤加強管理。衛(wèi)依據有關法嗎律和行政法調規(guī),加強應玻急管理,使誠應對突發(fā)事撐件的工作規(guī)牢范化、制度盛化。霉抵⑸嚴快速反應,暗協(xié)同應對??訌娽t(yī)院應餃急處置隊伍稍建設,建立晝聯動協(xié)調制河度,充分動末員和發(fā)揮廣郊大職工的作谷用,形成統(tǒng)男一指揮、反輕應靈敏、功哪能齊全、協(xié)漠調有序、運豆轉高效的應餡急管理機制巴。席愁⑹炎依靠科技,侄提高素質。慮加強醫(yī)院安研全技術建設蹄,采用監(jiān)測竟、預測、預革警、預防和嚇應急處置技汽術及設施,懷提高應對突秩發(fā)事件的科含技水平和指絮揮能力,避到免發(fā)生次生感、衍生事件川;加強宣傳煮和培訓教育省工作,提高溪職工自救、努互救和應對夠各類突發(fā)事旱件的綜合素閃質。賄四、突底發(fā)事件應急簽預案姓枝⑴承醫(yī)院突發(fā)事苦件總體應急膝預案??傮w胸應急預案是脊醫(yī)院應急預華案體系的總硬綱,是醫(yī)院條應對突發(fā)事鼠件的規(guī)范性蜻文件。昌蒙⑵釘醫(yī)院突發(fā)事成件專項應急苗預案。專項刮應急預案主養(yǎng)要是醫(yī)院及伶其有關輝科室量為應對某一既類型或某幾酷種類型的突命發(fā)事件而制柏定的應急預圈案。扎筋⑶拍突發(fā)事件害科室鏡應急預案。討科室辦應急預案是東有關膨科室叨根據總體應似急預案、專龍項應急預案己和剝科室謝職責為應對憤突發(fā)事件制象定的預案。鞭各類預邪案將根據實懼際情況變化神不斷補充、卷完善。杯五、組織體罰系夸1斥、富領導機構洗為了應夸對突發(fā)事件怒,醫(yī)院成立娃突發(fā)事件應電急指揮部。序指揮部改成員:朽指揮長溜:押副指揮密長:骨炕成供神員:具基2拜、裕通訊聯絡組買組暈傅長:躍成盜忍員:姥竟3折、尼救護組蜻組糞勝長:些居成洞史員:漫鑄4類、寨后勤保障組擇組設隆長:梅紅成論號員:肚部5速、趁安全保衛(wèi)組活組言剛長:強吵成霸蜂員:猴六、運刻行機制自1示、講預測與預警褲各吉科室稠要針對各種僵可能發(fā)生的濱突發(fā)事件,糖完善預測預慨警機制,建厘立預測預警宗系統(tǒng),開展底風險分析,蜘做到早發(fā)現膨、早報告、聯早處置。海2見、卻預警級別和久發(fā)布粒根據預鉗測分析結果魄,對可能發(fā)粒生和可以預欺警的突發(fā)事掠件進行預警妻。預警級別叔依據突發(fā)事宜件可能造成殊的危害程度貍、緊急程度秩和發(fā)展勢態(tài)雪,一般劃分覺為四級:名Ⅰ測級(特別嚴約重)、炎Ⅱ粉級(嚴重)繼、容Ⅲ蛇級(較重)吸和革Ⅳ嫌級(一般)獎。稱預警信悶息包括突發(fā)納事件的類別淘、預警級別壞、起始時間攪、可能影響雷范圍、警示菌事項、應采遷取的措施和余報告人、科錦室等。鎖預警信妖息的發(fā)布、兵調整和解除丸可通過廣播惕、通信、警園報器或組織責人員逐科通功知等方式進已行。住七、應呢急處置員1缸、肚信息報告析突發(fā)事鏟件發(fā)生后,怎各潑科室朝要根據相關糊預案的報告宣程序立即報親告,同時通行報有關粗科室遵。應急處置勒過程中,要暗及時續(xù)報有烈關情況。最2篇、嬸先期處置爬突發(fā)事喝件發(fā)生后,射事發(fā)地有關哈科室綠在報告突發(fā)端事件信息的立同時,要根中據職責和規(guī)輪定的權限,壺及時、有效也地進行處置苦,控制事態(tài)忽。袖3耀、俱應急響應展對于先是期處置未能慢有效控制事鑒態(tài)的突發(fā)事蠶件,要及時謝啟動相關預神案,由醫(yī)院顆相關即科室但統(tǒng)一指揮或湖指導科室開染展處置工作包。需要多個映科室斥共同參與處母置的突發(fā)事栽件,由該突葛發(fā)事件的分帝管院長牽頭滿,其他迎科室赴予以協(xié)助。速4富、園應急結束寶突發(fā)事任件應急處置逗工作結束,粘或者相關危滿險因素消除堆后,現場應贊急指揮機構切予以撤銷。勸5腸、魯善后處置面要積極通穩(wěn)妥、深入含細致地做好侮善后處置工串作。對突發(fā)蘭事件中的傷鍬亡人員、應拒急處置工作釋人員,要按衛(wèi)照規(guī)定給予城撫恤、補助蒙或補償。蹤6卡、給調查與評估引要對突匹發(fā)事件的起喜因、性質、那影響、責任戶、經驗教訓滲等問題進行等調查評估。破7混、腐信息發(fā)布誠如需要側發(fā)布突發(fā)事狡件信息的、康應當準確、尋客觀、全面紹。區(qū)八、應貫急保障治各有關期科室森要按照職責釋分工和相關托預案做好突狠發(fā)事件的應明對工作,同押時根據總體事預案切實做壤好應對突發(fā)栽事件的人力誤、物力、財臉力、交通、月醫(yī)療及通信既保障等工作炒,保證應急掏救援工作的蓄需要。俘1臟、固人力資源地各科室商要加強應急牧救援的業(yè)務貓培訓和應急葡演練,建立蘇聯動協(xié)調機免制;發(fā)揮其食在應對突發(fā)幅事件中的作屯用。聾保衛(wèi)位科姨是處置突發(fā)兔事件的骨干雪力量,按照幫有關規(guī)定參堅加應急處置瑞工作。戲2益、抬財力保障紋要保證旦所需突發(fā)事股件應急準備稱和救援工作符資金,并加止以監(jiān)督。盜3飄、侍物資保障況確保應糧急所需物資鍵的及時供應闊,并加強對逆物資儲備的黑監(jiān)督管理,丑及時予以補稼充和更新。牌4聰、集醫(yī)療保障卡根據需矛要及時赴現背場開展醫(yī)療攻救治、疾病何預防控制等她應急工作。蒼5細、建交通保障觸要保證另緊急情況下嚷應急交通工靈具的優(yōu)先安避排、確保物車資和人員能銀夠及時、安狠全送達。殃6豈、辭治安維護縫要加強幫對重點部位敞、重點場所仿、重點人群干、重要物資寶和設備的安固全保護。悄7勝、睡人員防護斜指定應漏急避險場所腰,完善緊急寸疏散管理辦腸法和程序,曲明確各級責俘任人,確保揉在緊急情況于下人員安全糞、有序的轉彼移或疏散,鑼確保人員安鞠全。區(qū)8吵、扭通信保障變完善和才建立有線和喇無線相配套道的應急通信嚴系統(tǒng),確保御通信暢通。查9咱、袍后勤設施載要按照蜘職責分工,退分別負責電殺、水的供給堵,以及廢水通、固體廢棄方物等有害物估質的監(jiān)測和棚處理。遞10曾、迷科技支撐斑要加大蔽安全監(jiān)測、惹預測、預警菜、預防和應誕急處置裝備換的投入,不吃斷改進技術積裝備,建立淡健全安全應校急技術平臺志,提高我院君安全科技水朱平。球九、監(jiān)笑督管理流1嶄、片預案演練唇各省科室拼要結合實際哀,有計劃、抄有重點地組使織本煤科室走對相關預案礎進行演練。己2事、渡宣傳和培訓蔽通過版擾報、橫幅、胞標語、電子鉤屏、網絡、未各種會議等撇,廣泛宣傳邪應急法律法咽規(guī)和預防、乎避險、自救毛、互救、減殿災等常識,瘡增強職工的辜憂患意識、秀社會責任意撫識和自救、鐵互救能力。疑有計劃地對祥應急救援和質管理人員進宜行培訓,提桶高應急技能丟。寄3借、旗責任與獎懲邪突發(fā)事晚件應急處置由工作實行責辜任追究制。順對突發(fā)葉事件應急管津理工作中做炕出突出貢獻求的先進集體紡和個人要給天予表彰和獎飲勵。送對遲報、謊繞報、瞞報和雞漏報突發(fā)事貝件重要情況考或者應急管茅理工作中有鞭其他失職、梅瀆職行為的剩,依法對有凈關責任人給信予行政處分終;構成犯罪情的,依法追撤究刑事責任脹。賭不同突發(fā)公湖共事件的標妻準操作程序騎一、醫(yī)療救來援分級標準嶄根軋據突發(fā)公共粘事件造成的臺人員傷害情差況,將突發(fā)涼公共事件醫(yī)閘療救援分為架特別重大(漿Ⅰ展級)、重大弄(?、蛱羌墸?、較大丙(溜Ⅲ隙級)和一般毀(艙Ⅳ蛙級)四級。續(xù)(一)醫(yī)療裳救援特別重地大事件(I將級)駕1灑、一次突發(fā)溪公共事件傷雙亡100人騎以上,且危副重人員多,擔或者突發(fā)放譯射事件、化曉學品泄漏事卷故導致大量膝人員傷亡,倆需要國家、籠省、市在醫(yī)道療衛(wèi)生救援懇工作上給予稼支持的突發(fā)拼公共事件。袍2漿、跨?。ò嗫h爽、市)的有拐特別嚴重人鉤員傷亡的突勾發(fā)公共事件誠。樓3蛾、國務院及準其有關部門船確定的其他仔需要開展醫(yī)彈療衛(wèi)生救援賄工作的特別瀉重大突發(fā)公內共事件。步(蘇二)醫(yī)療救簡援重大事件項(II級)右1外、一次突發(fā)冶公共事件傷客亡50人以慨上、99人為以下,其中繩,死亡和危熊重病例超過電5例的,需兵要省、市在中醫(yī)療衛(wèi)生救鄰援工作上給盯予支持的突低發(fā)公共事件近。內2夜、跨市的有梁嚴重人員傷城亡的突發(fā)公織共事件。排3哲、省政府確勝定的其他需閱要開展醫(yī)療固衛(wèi)生救援工嘆作的重大突理發(fā)公共事件血。局(尸三)醫(yī)療救臭援較大事件煤(III級奧)盤1院、一次突發(fā)驅公共事件傷朗亡30人以勻上、49人郵以下,其中雄,死亡和危網重病例超過守3例的。屆2掙、市政府及統(tǒng)其有關部門艙確定的其他毯需要開展醫(yī)找療衛(wèi)生救援趁工作的較大味突發(fā)公共事卵件。軋(那四)醫(yī)療救看援一般事件菜(IV級)樓1擴、一次突發(fā)刻公共事件傷堆亡10人以迷上、29人徐以下,其中錦,死亡和危多重病例超過格1例的。生2史、昏縣州政府及其有忘關部門確定撒的其他需要瓜開展醫(yī)療衛(wèi)吳生救援工作腔的一般突發(fā)細公共事件。赴二、醫(yī)療救響援程序館(一)先期法處置死120急救降中心接到突敗發(fā)公共事件筆的報告后,頑在迅速開展召應急醫(yī)療衛(wèi)寫生救援工作美的同時,立疑即將人員傷映亡、搶救等版情況報告現式場醫(yī)療衛(wèi)生鞋救援指揮部票或上級衛(wèi)生組計生礎行政部門。先(二)預案艙啟動完發(fā)生一般以挺上突發(fā)公共次事件餓需要進行醫(yī)圈療衛(wèi)生應急炒救援鈴,止突發(fā)公共事伯件醫(yī)療衛(wèi)生序應急救援領理導小組符可視情況宣劈布啟動《突翠發(fā)公共事件蠅醫(yī)療衛(wèi)生應泳急救援行動黨方案》。童(三)分級設響應周1、特別重惕大、重大、序較大事件的癢應急響應肢縣器救援領導小顫組接到特別枯重大、重大鹽、較大突發(fā)準公共事件發(fā)獵生,需要組淡織醫(yī)療衛(wèi)生復應急救援的臂有關指示、俗通報或報告剪后,立即啟慶動本方案。齊迅速組織醫(yī)撞療衛(wèi)生救援癥專家對傷病挺員及救治情砌況進行綜合疏評估,提出湊初步處置意剖見和建議,漿供各級決策關提供參考;暫組織和協(xié)調采醫(yī)療機構開慢展現場醫(yī)療容衛(wèi)生應急救節(jié)援行動,落垮實醫(yī)療衛(wèi)生秩救治措施;局根據救援行竟動需要,向溫上級衛(wèi)生部旁門提出需要錄支援的專家豐和數量;成絮立現場救援睬指揮部,展腹開醫(yī)療衛(wèi)生紗應急救援行極動。及時向布上級衛(wèi)生雜計生朋部門和螞縣京委、考縣拆政府及政縣奴突發(fā)公共事慌件應急指揮岔機構報告有澡關醫(yī)療衛(wèi)生咸應急救援行煩動情況;銳縣爆救援領導小褲組按相關規(guī)抬定開展工作磚,協(xié)調各成撒員單位,組僵織領導和指御揮救援專家祥組、救援機征構和現場救辨援指揮部組灰織實施醫(yī)療層衛(wèi)生應急救皇援行動。曠2、一般事爹件的應急響與應均縣復救援行動領暈導小組接到寧一般突發(fā)公脊共事件發(fā)生串,需要進行違醫(yī)療衛(wèi)生應量急救援的有籮關指示、通乖報或報告后五,立即報告畫縣萍政府,經絲縣駁政府批準后麗,啟動本方仔案。組織醫(yī)耍療機構開展助現場救治行厲動,組織專運家對傷病員參及救治情況妹進行調查、磚確認和評估泉,同時向組縣渾政府、買縣基突發(fā)公共事夕件應急指揮妄機構和市救害援領導小組佳報告有關醫(yī)陵療衛(wèi)生應急塊救援行動情潛況。挽(四)應急艘響應終止餓在突發(fā)公共牙事件現場醫(yī)辨療衛(wèi)生救援穴工作完成和悄傷病員在醫(yī)乞療機構得到洽救治后,經惱縣尖人民政府批濱準,棉縣廳衛(wèi)生行政部當門可宣布醫(yī)各療衛(wèi)生救援蒼應急響應終責止,并將醫(yī)蝶療衛(wèi)生救援廈應急響應終稍止的信息報貓告上級衛(wèi)生壤計生瘡行政部門。兄應急啟動程等序一線醫(yī)務人員遇到緊急情況一線醫(yī)務人員遇到緊急情況醫(yī)務科(工作日)行政總值班(夜間、節(jié)假日)醫(yī)療救護領導小組確定事態(tài)向應急指揮部匯報啟動預案應急救護組立即開始工作立即進入應急狀態(tài)溝重大醫(yī)療糾攀紛應急處置醬預案件為最大限度施地減少因重孤大醫(yī)療糾紛岸帶來的社會臨負面影響,斜維護醫(yī)院正便常醫(yī)療工作曠秩序,提高扶對重大醫(yī)療豪糾紛的防范蒙和應急處置底能力,特制晴定本預案。把一魂、遼應急組織機質構忍成立醫(yī)療糾久紛應急處置濾工作組組長:副組長:犯組員:它職責:奪1.全面負框責重大醫(yī)療旨糾紛處理的節(jié)組織領導,話密切關注事泄態(tài)發(fā)展,在恨事態(tài)擴大、傅內部無法單技獨處置的情奉況下,負責曾聯系親縣談衛(wèi)掌計榨局和110瓶民警處理相闖關事宜;負簽責處理好新襖聞媒體的報鞠導和記者的召采訪;負責溉咨詢或請法烈律顧問協(xié)助載處理糾紛。愧2.通過攝橫影與錄音等伸手段調查取匆證,組織全甩體保衛(wèi)和醫(yī)坐護人員攜帶裝必要的防護梯器材,成立閉防暴小分隊控,做好醫(yī)院鍵特別是當事米人的安全保速衛(wèi)工作,防棋止當事人和釀醫(yī)院利益受蚊到損失和傷慧害。這3.加強醫(yī)塘院管理和監(jiān)看督檢查,搞象好醫(yī)療安全胞宣傳教育,笛防范醫(yī)療糾沙紛發(fā)生。凡4.發(fā)生醫(yī)底療糾紛時,犬在行政調解控和處置重大溪醫(yī)療糾紛過省程中把握好史相關法律、亡法規(guī)和政策恒的尺度。較5.負責初汁步的行政調途解與處置,采力求控制局合面并能達成雪初步協(xié)議。偷6.組長和對副組長要及今時獲取情報丈和收集有關腔信息,保持鋼通信暢通,讓確保有關信日息能立即上要傳下達。南7.及時處油理有關醫(yī)療龍技術事宜并棟立即整理有椒關醫(yī)療護理荷文書,按規(guī)藥定封存與復應印。哲二里、疾醫(yī)療糾紛分漁級1.一級:啞經過1至2亂個療程治療菌效果不明顯庸,沒有達到抱患者預期目路的,患者已魄提疑問的;享因醫(yī)護人員秀服務不到位艱使患者不滿冤的;因誤診復、漏診或醫(yī)棕療差錯給患澤者造成一定市損失的。2.二級:癥發(fā)生一級醫(yī)甜療糾紛并經災各科負責人熄調解無效,慢給患者造成里較大損失,寫患者表示強掙烈不滿和憤講怒,有跡象嶺表明有可能慈組織選“飲醫(yī)鬧互”工或打官司的倦。3.三級:協(xié)患者或家屬炒已明確表示輩要起訴的;偏因醫(yī)療差錯裂或事故已給哲患者造成殘遷疾或造成患鐮者死亡;已拍經發(fā)生圍攻臭醫(yī)務人員等忠“豐醫(yī)鬧墓”螺現象。媽三仔、屢應急處置或一級:由各坊科負責人負商責處理,爭絹取把矛盾控慣制在基層,羅防止事態(tài)擴鏟大,同時要荒及時報告組惠長和副組長鴨。殲二級和三級址:當事人或立知情人要立抽即向組長和看副組長匯報承,立即啟動肥本預案。懇四跨、板相關要求俱1.加強醫(yī)覽院管理和監(jiān)兄督檢查。要猛加強醫(yī)院管唉理和安全教燃育并廣泛宣閘傳,增強全臭體醫(yī)護人員礦醫(yī)療安全責禮任意識;要艦建立健全各鍬項醫(yī)療規(guī)章傭制度,確保食醫(yī)院核心制板度的落實;望要嚴格執(zhí)行則各項醫(yī)療護傭理操作常規(guī)武,防止誤診廈、漏診和醫(yī)埋療差錯的發(fā)色生;要定期雀召開醫(yī)療安雪全形勢分析跪會,加大醫(yī)個療安全隱患尿排查力度,肆避免發(fā)生醫(yī)數療糾紛。慘2.加強學角習,引進人芒才,努力提藝高醫(yī)院診治駝水平。避免血醫(yī)療事故的泉關鍵是提高欠醫(yī)療技術水窄平,因此,滋醫(yī)院要引進挺人才,特別貼是引進學科滲帶頭人,同妙時要搞好醫(yī)建院的人才培懂訓和業(yè)務學晴習計劃,努伙力提高醫(yī)療熱技術水平。醉3.建立機較制,妥善處避置。賀一是建立信村息報告機制筍。出現醫(yī)療曲糾紛跡象或沫已經出現醫(yī)擔療糾紛,要草立即向醫(yī)療卵糾紛應急處披置工作組報提告,同時立圈即完善醫(yī)療武文書。界二是建立應踢急反應機制摩。要密切關相注事態(tài)發(fā)展窩,一旦有醫(yī)引療糾紛跡象箭,抓住關鍵禾時刻,立即傍啟動預案,王分級處置,速不失時機地終引導醫(yī)患雙貓方盡快形成究共識,力求姿及時、妥善徒、有效地處爆理糾紛。手三是建立協(xié)全調聯動機制診。當事態(tài)擴屯大,醫(yī)院已瓜無法協(xié)調解好決時,要立號即向衛(wèi)緞計徒局報告,必扎要時向政府骨報告請求處直理,防止事查態(tài)惡化。牌影響醫(yī)院秩從序事件應急黃處理預案傅為確保醫(yī)院骨內因病人或崖家屬尋釁鬧慚事、毆打醫(yī)劫務人員等意頁外事件發(fā)生損時能夠及時店、有效處置擔,保障患者突及醫(yī)務人員滑人身安全,律維護正常醫(yī)鵝療秩序,特企制訂本預案慧。職一僚、巖應急組織機峽構灑成立穩(wěn)定醫(yī)液院秩序應急間工作組斯組長:侍座副組長:白掛搏組員:宋券數二堅、榴穩(wěn)定醫(yī)院秩凈序應急工作朝組職責本1.如發(fā)生維病人或家屬虧在醫(yī)院內與司醫(yī)務人員吵鋪鬧且有滋事稅傾向的,現走場目擊員工錢應予以勸阻缸,如勸阻無范效,立即報射告組長和保卸衛(wèi)巷科儀長,告知事之發(fā)原因、地慕點。當事人競盡可能回避繭,不要和對傳方發(fā)生正面溝沖突。痛2.保衛(wèi)旺科售長立即召集頭院內保衛(wèi),榜前往事發(fā)地群點,發(fā)現毆淋打醫(yī)務人員巧、投擲物品中時,應及時喊、堅決地制怖止。叮3.當事態(tài)流嚴重、無法含控制時,由摟組長決定即燦刻與派出所撇或110中撥心聯系,告總知事發(fā)地點辱。同時向應豎急管委會報湖告。底4.副組長談應主動組織月保衛(wèi)、現場蟻醫(yī)務人員或江醫(yī)務科人員匹一起將涉事蚊方勸至醫(yī)患它溝通辦公室網,千方百計鍵平息事態(tài)。個5.事發(fā)后源,副組長應膚主動、及時托向組長匯報矩事發(fā)原因、哈事態(tài)進展及爺處理的結果丟。豬群體性食物瞧中毒救治應冊急預案慕為確保一旦苗發(fā)生群體性寶食物中毒時種,醫(yī)院能及芬時采取有效猴措施,迅速新救治,保障哪病人的身體培健康,根據衛(wèi)縣衛(wèi)計局叉相關要求,儉結合醫(yī)院實暑際,制定本頁預案。照一此、稻應急組織機錦構授成立群體性屑食物中毒救般治應急工作貓組組長:繼副組長:組組員:職責:巡在醫(yī)療救護手領導小組領讓導下履行好尿以下職責:些1.負責組誰織、協(xié)調和朵指導醫(yī)院內琴食物中毒事膚故的處理工姜作;亡2.依調動桂本院醫(yī)療力賊量參與食物易中毒處理和梁病人救治;家3.做好患兆者嘔吐物、謠排泄物、血先樣等標本的顫留樣和檢驗俘工作;制4.及時向而縣衛(wèi)計局隆及孟縣連衛(wèi)生監(jiān)督所撿應急處置工剛作領導小組謊報告;璃5.協(xié)助偶縣循衛(wèi)生監(jiān)督所幟對食物中毒巷事故的情況尺記錄、核實呢;辯6.協(xié)助婆縣頂疾病預防控砌制中心開展挎調查,協(xié)助稈填報有關的畝食物中毒登烘記報告表;勞7.組織對楚食物中毒事壘故病人的救具治及聯系會養(yǎng)診、轉送工全作。你二寒、跡預案啟動條臟件包凡發(fā)生群體摩性食物中毒磚事故有以下瞎幾種情形之襖一的,即啟刃動本預案:鑄1.中毒人胳數超過10爹人;蹲2.中毒事診故中發(fā)生死啟亡事故1人努以上;第3.中毒事攝故發(fā)生在醫(yī)半院重要活動槐或者節(jié)假日棉期間;眼4.其他需炎要啟動本預棍案的情形。沿三肌、巾應急處置流述程州1.急診科瞞接收三人以負上食物中毒幅患者或病情市嚴重有生命犧危險食物中恰毒患者時,猛即刻通知列醫(yī)務科狂(工作日)如或總值班(本夜間、節(jié)假笨日)。嗎2.勒醫(yī)務科激或總值班接解到通知后立接刻向群體性禍食物中毒救撿治應急工作課組匯報,群昂體性食物中妹毒救治應急友工作組根據嗚中毒患者人火數、病情等棍情況判斷是恒否啟動應急理預案,如無盈須啟動,由春急診科組織癢力量搶救,摔必要時由質醫(yī)務科婚或總值班調梢動備班醫(yī)療載急救分隊參爛與救治。如雹需啟動應急培預案,即刻城組織院內力亭量參與救治溫,必要時外等請專家來院鄰協(xié)助救治或紙轉院治療。信3.當符合州以下情形時恢,及時向罰縣蠶衛(wèi)生監(jiān)督所艇食物中毒事齡件應急處置礎工作領導小餅組辦公室報淺告相關情況袍。嬸(1)中毒貿人數超過3很0人的;多(2)出現鏈危重或死亡堡病例的;膚(3)新聞連媒體關注、允相關部門通西報以及其它爺需要實施緊高急報告制度執(zhí)的食物中毒冠事故。胞4.在做好崖救治工作的特同時協(xié)助萬縣索疾病預防控座制中心對食闖物中毒事件疑進行調查、賴現場采樣及緩實驗室檢測畏工作。屢5.救治工蜻作結束后總煉結相關情況擊并報彎縣靈餐飲服務環(huán)薯節(jié)食物中毒鵲事件應急處掠置工作領導謠小組辦公室搶。蕉自然災害事隆故、突發(fā)公縫共衛(wèi)生事件輪醫(yī)療救護應獄急預案毀為了應對自完然災害、突疾發(fā)公共衛(wèi)生翠事件,確保偽出現重大險色情疫情時能腦夠迅速出動櫻人員投入到脫救護工作,溝把自然災害展引發(fā)的傷害糕和疾病流行討降到最低程察度,根據衛(wèi)膠生部199厘5年制發(fā)的崖《全國救災瓣防病預案》筍及有關文件齡的精神,醫(yī)朗院醫(yī)療救護皂隊將由臨床鵲、醫(yī)技等科若室組成,在根接到通知后純迅速組織救月護隊到達現粱場,具備完儉成突發(fā)公共摘衛(wèi)生事件應墾急處理中的味出診、會診姨、現場救援虛、醫(yī)療救護薄等工作。特店制定馳永壽縣人民飯醫(yī)院奇自然災害事洽故、突發(fā)公磨共衛(wèi)生事件為醫(yī)療救護應幕急預案。翠一、自然災屆害指對人類筆產生破壞性獎影響的水災件、旱災、地漸震、山體滑岔坡等。吐二、突發(fā)公睬共衛(wèi)生事件龜是指突然發(fā)誦生,造成或州者可能造成伯社會公眾健掀康嚴重損害捆的重大傳染頓病疫情群體牙性不明原因斑疫病,重大添食物中毒、艷重大職業(yè)中軟毒,以及重釀大放射性物訓質、危險化魚學品丟失、較泄漏事故和看自然災害引充發(fā)疾病等嚴帖重影響公眾薦健康的事件幕。菜三、工作制旅度欣(一)院外匪出診及搶救拜1、接到應傾急指揮部事浸件報告后,叮急診科人員據負責在第一長時間內迅速甩通知急診科思、院長、醫(yī)枯務科、護理共部、救護隊京員和司機。類2、司機在意接到通知2征分鐘內將救筒護車開到急私診科門口,閣其他人員須給在3分鐘內在到場并出發(fā)景。瞧3、急診科展按照要求將暗事先配備好艱的置于診室利內的有關藥趴品、搶救設肌備及存放在陷救護車車內搬。燃4、后勤人爆員做好后勤折保障工作,蜻配好的手電缸筒、雨具、償防護服、雨附鞋等物品。北5、應急領常導小組帶隊點出發(fā),以最輸短時間迅速厘到達現場。厘(二)搶救尋醫(yī)療器械、題藥品(由急演診科準備)鞋要求:論1、巡視包靜3縮—掌5個。巡視宮包內必備物珠品:聽診器蔑、血壓表、照體溫表、止于血帶、三角源巾、繃帶卷齒;一次性注令射器、手電子筒、壓舌板血、消毒紗布讀、棉簽等。扭巡視包內必凝備藥品:強暴心劑、利尿您劑、呼吸興聞奮劑、升壓化藥、止血藥喇、抗過敏藥徹、抗驚厥藥苦等急救藥品笑、處理外傷梁的應急藥品蹈及止痛藥等文。蜘2、急診科傻必備物品包迫括氧氣、擔輝架、夾板、冶繃帶、氣管攻切開包、清廊創(chuàng)縫合包、殿輸液用品及革搶救用藥。械(三)主要錫后勤物資要萍求(榮總務科蹄、司機準備委)破1、唉總務科國按物資準備肺要求將常規(guī)番配備物資于馳總值班室內肅并定期檢查列其完備情況哥,如為救護訪隊員配備雨訂具、雨鞋、速應急燈、手擺電等。如遇以特殊重大災恢害事故或突賠發(fā)事件時,料應保證具備咬隨時調配人廳員及物資的飯能力。練2、救護車救應定期檢修率以確保隨時藏處于良好的債應急狀態(tài)。他3、做好其凍他有關后勤溝保障工作??v四、組成自彎然災害事故憂及突發(fā)公共坑衛(wèi)生事件醫(yī)攀療救護隊成勁員,見《醫(yī)掙院突發(fā)事件的總體預案救斜護小組》。寧五、有關紀詞律和要求傭(一)實行獎一把手負責壩制,加強領惠導、認真落溝實應急救援憂救治組織、舊人員、藥品沉、設施、設禾備常備不懈冊的要求,嚴逗格執(zhí)行24墾小時值班制袋,接到應急殘通知后,救步治隊伍迅速約進入緊急狀丘態(tài),并落實傷各種應急救團治藥品、器勻械、儀器、周設施、設備海等。觀(二)各醫(yī)槽療救治組人吧員,必須無失條件,不折獄不扣地執(zhí)行萌院總值班及壓應急領導小蔑組的指令,烈對執(zhí)行不力簡、臨陣脫逃缺的個人將嚴技肅處理、直協(xié)至追究法律遵責任。偵(三)救護剩隊必須聽從乏應急指揮部劫的統(tǒng)一調動鉛,未經同意壺,任何人不愉得擅自離開珠救援現場。均突發(fā)公共衛(wèi)輪生事件應急硬工作處理流多程突發(fā)公共衛(wèi)生事件出現時突發(fā)公共衛(wèi)生事件出現時積極展開救治工作或轉入其他醫(yī)院治療立即電話報告醫(yī)院相關科室及相應上級部門積極展開救治工作或轉入其他醫(yī)院治療立即電話報告醫(yī)院相關科室及相應上級部門報告院長,根據情況啟動應急預案并組織實施通知各應急工作小組醫(yī)療救治組(醫(yī)務科、護理部、醫(yī)療專家、后勤保障)號美芬三光眼根據上級通知,應急預案結束根據上級通知,應急預案結束及時總結經驗,對預案進行補充修改狗產科急救應逗急處置預案袍為了進一步伯加強醫(yī)院產刷科急救工作踢的管理,確殊保母嬰安全草,根據點市衛(wèi)計局糟和莊縣衛(wèi)計局患對產科急救帶工作的要求狠,遵循統(tǒng)籌嘆協(xié)調、資源列整合、分級粥負責的原則信,做到危重午孕產婦得到犬及時、準確林、有效的醫(yī)垃療救治,切乘實降低孕產觀婦死亡率和眉嬰兒死亡率端,特制定產愿科急救應急肅處置預案。磚一西、援應急組織機像構上成立產科急蹈救工作組絨組長:容組員:職責:成1.負責醫(yī)壟院和責任畏縣銜內危重、疑秘難孕產婦的泄搶救工作,五會診中嚴格譽執(zhí)行有關法瓶律法規(guī)和診葵療規(guī)范;轟2.根據孕度產婦急救中退診治、搶救腦的薄弱環(huán)節(jié)倒,及時制定號相應的改進追措施并指導沃落實;就3.負責提賽供產科急救動應急藥品、他設備;盤4.負責提濟供產科急救宋應急物資,獄負責急救車躺輛調配。風二泰、歡院內產科急除救流程摔1.首診醫(yī)效師積極處置慧,同時立即框報告二線醫(yī)此師或科主任岔,由科主任橋或高年資醫(yī)隨生到場處置灰的同時報至傍產科急救工郵作組組長,器由其組織產淡科急救工作僑組成員實施揪急救,情況掀危急時應立誤即向上級行碎政主管部門妖報告并請求挨啟動產科急羊救綠色通道重。狗2.婦產科掩負責產婦的震整體狀況的倒把握和控制穿;腹3.麻醉科輸負責術中患康者安全;失4.ICU棒負責器官功角能維護及并爺發(fā)癥處理;律5.各專業(yè)坦科室協(xié)助I輝CU工作;第6.婦產科挽指定一名醫(yī)濕師負責記錄工病情并隨時琴與患者家屬紐溝通;泥7.婦產科倡指定一名護俯士負責記錄波口頭醫(yī)囑及蕩計算出入量櫻等,必要時測指定其他護佩士負責液體嚇通道通暢、荷醫(yī)療物資供膛應及執(zhí)行醫(yī)版囑等;燈8.產科虎急救工作組墨負責現場協(xié)離調及內外聯晉絡??热⑿呵爱a科急竹救流程莫1.婦產科的或急診科接踏到呼救電話葉后詢問并記封錄地點、發(fā)碼病時間、初貓步診斷、目牽前病情、需雀求、聯系電挽話等???.不需產媽科現場緊急子處理的由急洲診科出診;版要產科緊急浩處理的通知爺婦產科,由孫產科急救二玉線出診接患出者回院;杏3.病情危通重需要我院稠支援的報告隔產科急救工恭作組,由其黎組織急救第扁一梯隊出診球。(第一梯技隊由婦產科絹二線醫(yī)師、價麻醉科醫(yī)師涉、ICU醫(yī)隆師、護士型等組成)梁4.產科軌急救工作組煩根據急救工磨作狀況進行妨人員、物資豎、設備調配念,必要時調轟動急救第二胞梯隊出診。什(第二梯隊中由業(yè)務副院便長、科主任鑒及各專業(yè)組用組長等組成比,負責為第怪一梯隊提供邊技術支援,伴24小時待喇命)婚5.需要轉厭我院者,由六產科急救工阻作組協(xié)調人欠員、物資、集床位等并組今織搶救激。喊附件:壤洽股產科急救應花急處置流程麻圖第二梯隊第二梯隊報告危重第一梯隊報告院內危重患者婦產科急救婦產科/急診科:急救電話地點、發(fā)病時間、初步診斷、病情、需求、聯系電話產科急救工作組急救保障組產科急救工作組實施搶救、評估病情出診急救轉運病人出診出診院內搶救昏突發(fā)意外緊版急情況處理僵預案敵一、門診導斜醫(yī)和門診接察診醫(yī)師在工乏作期間發(fā)現討緊急情況要戴及時報告相考關部門或領體導。勁二、在門診醫(yī)工作中發(fā)現俘,由突發(fā)公析共衛(wèi)生事件杯或交通事故濾而造成大批呢患者鵝涌入批時必須立即磨建立綠色通池道,做好導萍診、分診工灰作,通知相略關科室做好疑救治準備工燃作,并立即還向門診部、戒醫(yī)務科匯報裝組織相關急苦救人員到場消。榴三、對危及冊生命的急、建危病人,及墨時護送急診棄科救治。漢四、相關部竭門接到報告涼及時報告院舌領導,啟動迷全院緊急處售理預案。酒急危重癥搶掛救綠色通道乎的有關規(guī)定費一妙、開設綠色銜通道的目的揪始央終堅持把人頸民群眾的利某益放在首位壯,保障急危京重病人得到聯有效救治,夢提高危重病們人搶救成功扎率,最終達碎到提高人民尸健康水平的識目的。骨二撓、醫(yī)院綠色嶄通道的范圍娃1炕、心臟驟停伶,急性心肌拆梗塞,急性出心功能不全淺,嚴重心律佳失常,急性佳腦血管意外阻。忘2季、直接危急賤生命的各科長急危重疾病棉(如各種原轎因引起的休疾克、昏迷、伍嚴重中毒、斯嚴重復合傷籌、大出血、田嚴重心肺功隆能衰竭等)重。越3狂、110、粘119、1堂20所送病羞情較嚴重病皂員,無家屬講陪護者。濾三些、醫(yī)院綠色序通道的措施存符合醫(yī)院綠鉗色通道范圍請病員來院接志診后,應采督取下述措施節(jié):省1厚、接診后即窯開通靜脈通嘴道及監(jiān)測生項命體征。鄭2脈、及時傳呼菠相關臨床、歉醫(yī)技科室醫(yī)斃生。沿3、對危重績病員由醫(yī)生寫或護理人員衣陪同邊搶救開、邊檢查。臺并在處方、瞎檢驗、用血展及輔助檢查霞申請單上加拜急,優(yōu)先付扣款,優(yōu)先檢快查和治療。奮4、及時請夢上級醫(yī)生及沃多科會診,跟必要時通知涼總值班及醫(yī)況院急診搶救視小組。需住洽院或手術病徐員,及時與咬相關科室聯準系并由醫(yī)生贏或護理人員真送達。嫌手術患者發(fā)湊生呼吸心跳打驟停較應急預案及稀程序櫻【應急預案撥】圓一資、最手術患者進渴入手術室,怖在手術開始嬸前發(fā)生呼吸杠心跳驟停時迎,應立即行鄭胸外心臟按薪壓、人工呼蹈吸、氣管插裝,快速建立斑靜脈通道,狗根據醫(yī)囑應巨用搶救藥物劃。同時呼叫曠其他醫(yī)務人饑員幫助搶救遼。必要時準矩備開胸器械略,行胸內心眉臟按壓術,稠在搶救過程荷中應注意心拳、肺、腦復燃蘇,必要枕時開放兩條訪靜脈通道。廚二唯、避術中患者出蓋現呼吸心跳灘驟停時,先臂行胸外心臟千按壓術,未吳行氣管插管抄的患者,應短立即行氣管董插管輔助呼桃吸,必要時運再開放一條違靜脈通道。志撈三蓮、箭參加搶救人預員應注意互管相密切配合躬,有條不紊魯,嚴格查對甲,及時做好糊記錄,并保陷留各種藥物武安培及藥瓶嬌,做到據實仇準確的記錄散搶救過程。炮敢四嶼、筋護理值班人茂員嚴格遵守殃科室各項規(guī)彎章制度,堅濱守崗位,術辛中密切觀察峽病情,以便撒及時發(fā)生病縣情變化,盡棕快采取搶救稀措施。敲五拌、來急救物品做輝到準“克四固定拴”耗,班班清點襯,完好率達材100%央,保證應渡急使用。垮六案、帳護理人員熟壓練掌握心肺魂復蘇流程及稼各種急救儀膚器的使用方機法和注意事亂項。【程序】粘立即搶救園→技胸外按壓養(yǎng)→侮氣管插管聲→逝快速輸伶→爹遵醫(yī)囑用藥劍→報密切配合?!螌ΠY處理母→交及時記錄跡手術室突發(fā)奴意外傷害事脈件應急預案狐及程序裹【應急預案到】筆一娃、亭手術室平時網應備有足量勞的手術器械門和敷料,每歌日清點補充祖,以保證應叉急使用??奁?、徑對特殊器械盜如骨特包等顏常規(guī)準備,浸同時備有足規(guī)量的一次性貼消耗材料,絕以保突發(fā)搶防救的應用。起三羞、辭各類搶救藥爪品,儀器固油定房間放置裝性良好,嚴弓格交接,以折備應急使用僑。爆專四恥、捎全體醫(yī)護人件員熟練掌握勝各種搶救技奉術,熟悉搶廊救藥品的藥習物作用和使棗用方法。握機五流、摟工作人員要速有高度的責新任心和應急毛能力,如遇熄有意外事件木發(fā)生后,及靠時通知相關啄人員,立即司到達手術室賢進行搶救。壁睛六妥、州按通知根據賊傷員的傷情們,合理安排剃手術房間和喘人員,由護架士長和科主淡任統(tǒng)一指揮荷。昌乓七店、便敷料護士準銳備好一切器危械包、敷料痛和一次性用次藥,并送至刪手術間。拒蔑八睛、社巡回護士力嶼求備好中刀刮、吸引器、遙輸液用品、糟中心吸氧裝私量等,同時誰準備好一切適搶救用品,橋保證手術順賣利進行。鋼片九昂、橡洗手護士密蠶切配合手術丟醫(yī)師進行手園術。議屢十接、斜根據情況隨還時與護理部叼、急診科聯鵝系,做好一誠切記錄。宣語十一傻、告同時安排1爆~2名工人組負責專門取援血,送標本順等外出工作欣,保證病人仔在最短時間另內得到最有礙效的搶救。塘圓十二陷、端各班分工負以責,忙而不功亂,若遇有露大量傷員要顛啟動第二梯水隊應急。及醫(yī)時報告協(xié)調好?!境绦颉砍瞧綍r做好準襯備秋→纖熟悉搶救玉技術追→棒按傷情合當理安排起→騾盡快手術針搶救儉→洞密切配合演談→旺做好記錄成及時報告紡住院患者出伏現輸液、輸策血反應的筑應急預案及刊程序奴一攪、衣發(fā)生輸血反沃應時的應急俗預案及程序浸【應急預案還】蘆1.立即停作止輸血,更貫換輸液管,墻改換生理鹽途水。就2.報告醫(yī)專生并遵醫(yī)囑霉給藥。嘴3.若為一騾般過敏反應于,情況好轉段者可繼續(xù)觀煌察并做好記渣錄。提4.必要時融填寫輸血反痕應報告卡,話上報輸血科底。敞5.懷疑溶良血等嚴重反餅應時,保留扣血袋并抽取倡患者血樣一煙起送輸血科劍。脹6.患者家婚屬有異議時隱,立即按有爸關程序對輸鼓血器具進行垃封存。【程序】車立即停止輸浪血鞠→議更換輸液邪管龍→指改換生理眾鹽水脂→幫報告醫(yī)生顏磁→殖遵醫(yī)囑給小藥口→減嚴密觀察奔并做好記錄蜓掙→碌必要時填半寫輸血反應愉報告卡動→紋上報輸血容科暮→鉗懷疑嚴重辱反應時覽→吩保留血袋溫時→壟抽取患者極血樣騾→溝送輸血科弓跡二邪、選發(fā)生輸液反厲應時的應急仿預案及程序隊【應急預案內】賤1.立即停陵止輸液或者燃保留靜脈通攝路,改換其巡他液體和輸廣液器。紐2.報告醫(yī)餃生并遵醫(yī)囑驚給藥。漂3.情況嚴辛重者就地搶忘救,必要時仍行心肺復蘇蝴。倍4.記錄患郊者生命體征飲、一般情況限和搶救過程拾。幸5.及時報姥告醫(yī)院感染欺科、藥劑科洞、消毒供應嚇中心、護理尾部。警6.保留輸撐液器和藥液梯分別送消毒然供應中心和宴藥劑科,同瞞時取相同批量號的液體、漏輸液器和注短射器分別送厚檢。衫7.患者家劣屬有異議時綿,立即按有藏關程序對輸扒液器具進行桂封存?!境绦颉框吜⒓赐V馆斆┮汉恕鄹鼡Q液體訴和輸液器典→偶報告醫(yī)生程預→運遵醫(yī)囑給流藥君→艱就地搶救螞聚→鹿觀察生命慈體征剪→攻記錄搶救拳過程償→仔及時上報憑堂→巧保留輸液決器和藥液續(xù)→鮮送檢憂醫(yī)院感染爆咐發(fā)緊急處理獻預案辭1.臨床科炒室發(fā)現在病壇縣錢內短時間內殃發(fā)現多種癥院狀相同的病若原菌感染的提病例后,由年感染監(jiān)控管饒理小組成員切負責報告感黎染科,感染貌科報CDC磁證實流行或旋爆發(fā)。對懷帆疑患有同類抗感染的病例符進行確診,禾計算其罹患徒率,若罹患鋼率顯著高于較該院或科室搜歷年醫(yī)院感抄染一般水平錘,則證實有界流行或爆發(fā)槳。搏2.查找感詢染源。對感禮染病人、接算觸者、可疑汪傳染源環(huán)境攤、物品、醫(yī)因護人員及陪片護人員等進矛行病原學檢緞查。稻3.查找引扣起感染的因屯素。對感染稍病人周圍人灣群進行詳細略的流行病學爽調查。及4.制定控申制措施。包鎮(zhèn)括對病人進夏行適當治療略,進行正確線的消毒滅菌局處理,隔離艙病人,停止沒接受新病人迫,醫(yī)護人員候自身防護,載免疫接種或辱投藥等。蝶5.分析調攏查資料,對鏈病例的科室茄分布、人群禮分布和時間胖分布進行描稅述。分析流稅行或爆發(fā)的榆原因,推測幟可能的傳染栽源、感染途公徑或感染因食素,結合實疼驗室檢查結崖果和采取控乖制措施的效大果綜合做出迎判斷。涼6.寫出調衛(wèi)查報告,總逃結經驗,制駛定防范措施即。羅處理流程:估臨床科室發(fā)很現感染病例煩一家→皺報告狐感控科艦一遵→度感控科蔥核實流行或泰爆發(fā)一銳→野報告院領導芽和上級有關忽部門一石→養(yǎng)同時查找感朵染源一隔離擴病人一或→梢查找引起感恥染的因素一沿→支制定控制措摩施一梢→吸分析調查資做料一著→牲寫出調查報驕告,總結經逃驗,制定防植范措施。己醫(yī)護人員職帥業(yè)暴露的應纖急預案及程核序瑞【應急預案純】隨(一)醫(yī)護斥人員在進行搜醫(yī)療操作時餐應特別注意辜防止被污染蜜的銳器劃傷餐刺破。如不端慎被乙肝、雄丙肝、HI發(fā)V污染的尖固銳物體劃傷揉刺破時,應惠立即擠出傷設口血液,然牽后用碘酒和病酒精消毒,煉必要時去外包科進行傷口惠處理,并進屢行血源性傳兆播疾病的檢走查和隨訪。取(二)被乙辮肝、丙肝陽理性患者血液敬、體液污染篇的銳器刺傷濃后,應在2丸4h內去覺檢驗科抽血替查乙肝、丙胖肝抗體,必瓜要時同時抽磁患者血對比窯。同時注射英乙肝免疫高抽價球蛋白,譽按1個月、質3個月、6妖個月接種乙勸肝疫苗。條(三)被H圈IV陽性患妨者血液、體戒液污染的銳異器刺傷后,泊應在24恨h內去檢驗讓科抽血查H相IV抗體,蛋必要時同時渾抽患者血對化比,按1個詞月3個月、住6個月復查秤,同時口服姑賀普丁(拉背米呋定)每昏日1片,并憂通知醫(yī)務科簽、院感科進隙行登記、上收報、追訪等優(yōu)?!境绦颉枯p立即擠出傷噴口血液漲→貞反復沖洗謹肆→饒消毒生→詢傷口處理址繞→瘦抽血化驗赴檢查鞠→主注射乙肝華免疫高價球及蛋白廢→董并通知醫(yī)都務科、院感殊科進行登記役、上報、追菊訪姨醫(yī)務人員職植業(yè)暴露應急芬處理流程被針頭或銳器刺傷時皮膚或粘膜接觸病人的血液、體液時1、立即在傷口旁輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液皂液和流動水清洗污染皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜2、用肥皂和流動水清洗傷口,之后用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒,包扎向科室負責人及感控科報告并填寫職業(yè)暴露登記表核實病人帶病情況,暴露者必要時檢查相應的抗原及抗體被針頭或銳器刺傷時皮膚或粘膜接觸病人的血液、體液時1、立即在傷口旁輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液皂液和流動水清洗污染皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜2、用肥皂和流動水清洗傷口,之后用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒,包扎向科室負責人及感控科報告并填寫職業(yè)暴露登記表核實病人帶病情況,暴露者必要時檢查相應的抗原及抗體Anti-HIV、HBVMark、Anti-HCV、TP病人HIV(+)病人HBVMark陽性病人Anti-HCV(+)病人TP(+)(活動期)醫(yī)務人員抽血檢查Auti-HIV可先服用雙汰芝暴露后一個月、三個月、六個月、一年定期追蹤醫(yī)務人員HbsAg(+)或Anti-HBs(+)醫(yī)務人員HbsAg(-)Anti-HBs(-)未注射疫苗醫(yī)務人員HbsAg(-)Anti-HBs(-)已完成疫苗注射未產生醫(yī)務人員HbsAg(-)Anti-HBs(-)正接受疫苗注射未產生醫(yī)務人員AntiHCV(+)醫(yī)務人員Anti-HCV(-)醫(yī)務人員預防注射長效青霉素不需要注射疫苗或HBIG24小時內注射HBIG并一周后接受HBV疫苗注射24小時內注射HBIG,并補一劑疫苗24小時內注射HBIG并繼續(xù)完成疫苗注射繼續(xù)追蹤肝功能暴露后三個月、六個月、九個月、一年定期追蹤肝功、Anti-HCV暴露后三個月追蹤TP暴露后六個月、一年,追蹤如發(fā)現陽性及時治療認為保證接受孫超聲檢查的饑危重患者在晌發(fā)生突發(fā)意匹外情況(暈黃厥、呼吸衰箏竭、心跳驟梳停等)時,倡能夠迅速采舌取有效措施賺,保障患者拼安全,特制元訂預案如下落:觸一塑、腔應急組織機甩構券成立暢B超室捷危重患者應拖急搶救工作動組債組長:起組員:悲二圖、跌應急實施流煎程舉1.超聲檢歇查時必須有價醫(yī)生在場,票在檢查前應忽對患者是否蛛能接受檢查辦進行評估。席如屬危重患鈔者一般勸其衫暫停檢查,約如患者必須值接受檢查的悲,應通知其哥所在科室派毅醫(yī)師到場協(xié)扭助。勁2.在檢查跨過程中,如健患者病情重屆,應有家屬喂在檢查室陪風同檢查,隨阿時觀察患者津病情變化。燙遇到意外情蝴況及時通知在病泥房曬的值班醫(yī)師賀。湖3.如患者伶接受檢查時松出現意外,預B超室魂醫(yī)師應立即恭停止檢查,紗迅速投入搶門救。并在第書一時間通知殃患者所在病專房苦的值班醫(yī)師循,請求協(xié)助兵搶救。辦4.巨B超室迷工作人員應盡仔細觀察,繳隨時掌握受膊檢患者病情坦變化。悶5.急診科參確保各種醫(yī)素療急救設備濕及藥品狀態(tài)杏良好,能夠肥隨時投入使詞用。陪6.予B超室凝醫(yī)師應掌握喘基本的搶救擇知識,在專造科醫(yī)生到達晶現場前,能棒夠采取必要傲的搶救措施斷。迷放射稅科危重患者梢救治預案稻為給危重患男者提供快捷屢、安全、有甩效的放射診芬療服務,有集效應對危重寺患者在接受擦放射診療過眼程中發(fā)生的廟意外事件,倍特制定枯放射綁科危重患者鄉(xiāng)救治預案如男下。濫一字、冊應急組織機終構綢成立盞放射豬科危重患者留救治工作組罩組長:節(jié)科主任碌組員:喪放射科巨成員、各臨膏床科室當班彩醫(yī)師待二犁、俘應急實施流納程即1.在檢查盒過程中,一爺旦發(fā)生各種擾危及患者生惹命的病情變善化和過敏反狀應,應立即稅停止檢查。堵2.在場的遇醫(yī)生和護士交立即處置病暑人,吸氧、炭測血壓、吸僻痰,使用必祝要的急救用窩藥。同時將申身體放平,堪頭側轉,以輔防嘔吐物堵姥塞喉道。必籍要時使用氣俯管插管。奏3.放射科刺醫(yī)技人員一所方面配合醫(yī)臉生護士急救胞,另一方面崗電話通知醫(yī)羞院總值班,陪同時向科主厚任匯報??埔庵魅谓拥酵〒Q知后,要立卸即趕至現場私組織搶救。趟4.注意與線患者及家屬纏溝通,使醫(yī)貓患建立協(xié)調衡配合的良好拐關系,以利喚于對患者的掉搶救治療。塞5.當現場敞急救后確認守病情趨于穩(wěn)肆定時,應立稻即轉入相關齊科室進行進將一步的觀察替治療。或6.急診科豐確保各種醫(yī)壓療急救設備晚及藥品狀態(tài)染良好,能夠懸隨時投入使猾用。拜7.放射科物實行科主任浴二線聽班制欠度,保證2啦4小時聯系抹暢通,并迅她速到位。屈醫(yī)療廢物意拖外事故緊急饞處理方案末1、發(fā)現醫(yī)逃療廢物流失旅、泄漏、擴翠散必須立即伏報告院感染瓶科。堆2、院感辦斬及總務肆科峽接到報告后敵應組織有關竭人員盡快按底照應急方案融,對發(fā)生醫(yī)選療廢物泄漏痕、擴散的現釣場進行調查腸處理;挨3、確定流聯失、泄漏、藍擴散的醫(yī)療專廢物的類別家、數量、發(fā)刑生時間、流身向、影響范容圍及嚴重程阿度,同時報槳告衛(wèi)生行政屬部門、環(huán)保開主管部門;煉4、采取適郊當的安全處臥置措施,對佛泄漏物及受資污染的揀縣作域、物品進編行消毒或其巨他無害化處巡置,必要時洋封鎖污染鵲縣勒域,以防擴飯大污染;片5、對感染粥性廢物污染美縣球域進行消毒便時,消毒工棗作從污染最裂輕昨縣鑄域向污染最鎖嚴重鄉(xiāng)縣喉域進行,對泰可能被污染用的所有使用爸過的工具也黑應當進行消制毒;士6、對醫(yī)療胡廢物污染的淺縣凈域進行處理恢,應當盡可間能減少對病赤人、醫(yī)務人偉員、其他現辱場人員及環(huán)潑境的影響;荷7、工作人所員應當做好販衛(wèi)生安全防失護;餐8、處理工證作結束后,貌應當對事件畝進行分析總武結,采取有塑效的防范措存施預防類似殿事件的發(fā)生證。爸永壽縣人民愁醫(yī)院戰(zhàn)傳染病應急柔預案航為了及時處旨理或預防傳羊染病,適應殲疾病預防控證制形勢發(fā)展氏的需要,提策高預防控制舒突發(fā)事件的諸應急應變能客力,有效預臉防、及時控朝制和消除我醬縣虜發(fā)生的重大尊傳染病的危磁害,規(guī)范和宣指導傳染病酒應急處理工偉作,最大限盲度地減少傳滲染病造成的監(jiān)危害,保障債人民身體健幼康與生命安奶全,維護正撈常的社會秩運序,依據《棋突發(fā)公共衛(wèi)帖生事件應急春條例》、《竿中華人民共意和國傳染病屈防治法》、撓《國家突發(fā)敲公共衛(wèi)生事蛛件應急預案司》、《突發(fā)著公共衛(wèi)生事繳件與傳染病徹疫情監(jiān)測信由息報告管理紋辦法》、《盯中華人民共懼和國食品衛(wèi)摸生法》及《鴨中華人民共是和國職業(yè)病鹿防治法》等創(chuàng)有關法律法派規(guī),結合我概院實際,制淡定本預案:組織機構鈔傳染病應急要處置領導小太組:組長:副組長:雜組員:姓嗚鑰二、有下列慎情形之一的叛,應及時報脅告:耕1、發(fā)生或旁者可能發(fā)生存嚴重傳染病廊的;吸2、發(fā)生或英發(fā)現不明原記因的群體性授疾病的;說3、發(fā)生或蓮者可能發(fā)生懂重大食物中講毒事件的。售當前主要包薄含非典型肺挺炎、鼠疫、竭霍亂、艾滋鄙病、肺炭疽島、麻風病、傷結核病、登遵革熱、人感覺染豬鏈球菌揪病等重要和橡重大傳染病殺,以及食物旅中毒。泳三、發(fā)現有翻上述情形之牢一的應當及糟時向分管副蠻院長及赴醫(yī)務科梁報告,由院奶長在2小時鬧內向冤縣衛(wèi)計局漂報告。王四、接診醫(yī)臺生對于可疑南傳染病患者立,可轉至相非應的??漆t(yī)吉生進行診治旱,必要時由穩(wěn)醫(yī)務科殲組織相關科譜室人員進行棋會診,或邀驢請外院專家坊進行會診以愉盡早明確診忘斷。對因傳悼染病致病的宮人員提供及多時的醫(yī)療救些護,對就診柔病人必須給寇予及時治療首,并書寫詳挺細、完整的內病歷記錄,饅重點在于流挎行病學資料淡的采集。有褲利于當地疾懇病預防控制萌機構和醫(yī)療遺機構加強對透傳染病的疫脆源追蹤、疫敗點消毒、密詳切接觸者的腦管理,做好涌疫點、疫即縣坦的衛(wèi)生管理牌工作,防止思疫情蔓延工兇作的開展。紅對需要轉送蹦的病人,應們當按照規(guī)定稼將病人及其漏病歷記錄復權印件轉送到估接診或指定王的醫(yī)院。彈五、收治傳早染病人、疑耐似傳染病病裳人,應當依證法向難縣既疾病預防控斗制中心報告巨。對于疑似侮傳染病(如采霍亂)要及學時網絡直報非,不必等檢偶驗結果出來訪后報告,同桑時做好病人詠的隔離治療磚。陽六、傳染病憂暴發(fā)、流行逃時,對傳染幸病暴發(fā)、流晉行羨縣代域內流動人般口做好預防蚊工作,落實漁有關衛(wèi)生控繭制措施,對攤傳染病病人湖和疑似病人表,應當采取尖就地隔離、真就地觀察、輪就地治療的嫁措施。冶七、對傳染得病做到早發(fā)枯現、早報告碰、早隔離、育早治療,切釋斷傳播途徑糕,防止病源娛擴散。潤八、本預案抽將根據具體貍實施中發(fā)現絕的問題及時飾進行修訂、臉補充。趁醫(yī)務科、醫(yī)院感染應急領導小組發(fā)現醫(yī)院感染流行或病例聚集現象立即報告臨床微生物實驗室臨床醫(yī)護人員醫(yī)院感染專兼職人員立即組織流行病學調查,并請相關專家會診報告部門領導和分管院長醫(yī)務科、醫(yī)院感染應急領導小組發(fā)現醫(yī)院感染流行或病例聚集現象立即報告臨床微生物實驗室臨床醫(yī)護人員醫(yī)院感染專兼職人員立即組織流行病學調查,并請相關專家會診報告部門領導和分管院長緊急召開醫(yī)院感染管理委員會,討論核實是否為醫(yī)院感染流行或暴發(fā)是護理部醫(yī)務科醫(yī)技科室否解除預警啟動應急預案各種藥品、設備的調度組織專家會診制定診療方案落實消毒隔離防控措施建立輔助檢查、診斷的快速通道12小時內按要求報告衛(wèi)生局和CDC向相關部門及主管院領導報告防控工作信息和流行病學評價謠永壽縣人民介醫(yī)院押傳染病異常持信息坐應急處置制析度一、目的慰異常信息是扒指傳染病的絨暴發(fā)與流行止、群體性中峽毒(食物中稠毒和職業(yè)中額毒)、甲類棄及按甲類管召理的傳染病躲疫情、本地面罕見傳染病穴、新發(fā)傳染少病或不明原詳因疾病發(fā)病耳死亡等異常罵情況。為進盆一步加強我竭院傳染病疫仿情監(jiān)測及相暫關信息報告斜管理,及時大準確掌握異爺常信息,建殼立健全我院顯疫情快速反她應機制,快泡速有效地處彈置傳染病疫筑情,特制定唉本制度。尊二、編制依網據汪根據《中華什人民共和國瀉傳染病防治幣法》、《突酬發(fā)公共衛(wèi)生致事件應急條愛例》、《國備家突發(fā)公共眾衛(wèi)生事件應針急預案》、?!锻话l(fā)公共紐衛(wèi)生事件與戚傳染病疫情為監(jiān)測信息報噴告管理辦法姻》等制定本羞制度。凡三、組織機漠構職責及處驢置鑒(一)醫(yī)技望科室嶄臨床科室和徑輔助檢查科度室醫(yī)生發(fā)現靠異常信息時鹽,立即向科少主任匯報,蘭科主任組織請科內專家進挎行會診,同籠時完成異常養(yǎng)情況登記。廚必要時輔助洪檢查科室可矩請送檢科室往參加會診。貼①便會診結果明補確排除傳染肆病、群體性醋中毒、不明禮原因疾病時姑,排除異常妹情況。藝②殊明確診斷為憂某種常見傳劍染病暴發(fā)或筑流行、甲類購及按甲類管雁理的傳染病嘉、罕見傳染閥病、新發(fā)傳附染病、群體色性中毒這幾摟種情況中任仔意一種時,師科主任立即可向分管院長謀匯報,同時刪本科室負責翻傳染病報告軋管理人員將窗此異常信息漢向防保科報掠告。丈③錦科內會診不挽能明確診斷毀或排除時,丑作為不明原輩因疾病向分籌管院長和防藍??疲ㄡt(yī)院抬內負責傳染友病報告和管美理的科室)福報告。掉(二)分管強院長從分管院長接抹到確診的異奸常信息報告家后,應立即觸將信息向各壽相關業(yè)務科殖室通報,并毛按規(guī)定組織索開展防控、擔救治等措施獎,同時立即塞通知防??坪訄蟾鎸俚丶怖w控中心。對渠于醫(yī)技科室碗報告的不能駕明確診斷或箭排除的異常斬信息,分管魚院長應立即拼組織全院專唐家進行院內掉會診。良①陽院內會診結紀果明確排除史傳染病和群冷體性中毒、零不明原因疾怪病時,排除朗異常情況。溝②花院內會診明它確診斷為某墻種常見傳染誤病暴發(fā)或流容行、甲類及態(tài)按甲類管理排的傳染病、思罕見傳染病贈、新發(fā)傳染森病、群體性轎中毒這幾種購情況中任意咬一種時,分燈管院長立即奶組織相關科通室和業(yè)務人廚員進行防控嫂;同時要求削防??屏⒓凑k娫拡蟾娈敼蔚丶部刂行念},在疾控中蜻心將事件核猴實并確認后朝的2小時內午進行網絡直斃報。若疾病腦為常見的乙蜜(無按甲類圣管理)、丙釣類傳染病,鴿則在疾病診它斷后的24芳小時內進行絹網絡直報即尾可。憑③吩院內會診仍聰不能明確診研斷或排除時邁,分管院長桐立即啟動院臣內不明原因粗疾病處置預混案,做好病適人的救治及忙隔離防護、倚消毒等防控泳措施;同時明此異常情況租作為不明原鍋因疾病由防俗保科立即電樹話報告當地剪疾控中心。墳分管院長組渾織相關科室華及業(yè)務人員未配合衛(wèi)生行伶政部門、疾近控中心及上陶級專家組做劇好后續(xù)的調楚查防控工作拒。慕(三)預防極保健部突預防保健部廊接到確診的遭異常信息報究告后,應立達即報告分管附院長并同時麻電話報告當暗地疾控中心磨,在疾控中彎心將事件核仆實并確認后側的2小時內闊安排專人進拍行網絡直報寺,實時對疫魂情動態(tài)變化泥及防控進展召等情況進行壯專題分析,鈴分析結果向伸分管院長匯叮報,并通報脫各相關科室傅。妙預防保健部阿接到醫(yī)技科廚室報告的不筒能明確診斷紋或排除的異幅常信息,應測派人參與院失內會診并做減好相應記錄盼。麥①訴院內會診結充果明確排除下傳染病、群誘體性中毒、視不明原因疾減病時,排除鍛異常情況。纏②襖院內會診明贊確診斷為某驕種常見傳染式病暴發(fā)或流帖行、甲類及晉按甲類管理叼的傳染病、割罕見傳染病鞏、新發(fā)傳染猜病、群體性披中毒這幾種驕情況中任意椅一種時,應對立即電話報世告當地疾控美中心,在疾洗控中心將事妨件核實并確惱認后的2小鉆時內進行網莫絡直報。若失疾病為常見跳的乙(無按廈甲類管理)恢、丙類傳染翻病,則在疾滿病診斷后的臭24小時內句進行網絡直節(jié)報即可。同亭時,實時對布疫情動態(tài)變哈化及防控進艦展等情況進突行專題分析謎,分析結果截向分管院長屈匯報,并通供報各相關科板室。窗③限院內會診仍接不能明確診脹斷或排除時遙,此異常情打況作為不明喊原因疾病由曉防??屏⒓吹陔娫拡蟾娈敼系匦l(wèi)生行政亞部門和疾控嬸中心。同時罪密切關注事率件進展,做廳好實時分析掉和通報,并弄在疾控中心敏的指導下做診好信息的網勵絡報告和訂押正工作。硬停電和突然液停電的應急蜻預案及程序秀【應急預案趟】億(一)通知局停電后,立溝即做好停電懇準備,備好突應急燈、手濾電、蠟燭等芹;如有搶救誕患者使用動膠力電器時,攏需找替代的濃方法。執(zhí)(二)突然車停電后,立暈即使用搶救匪患者機器運描轉的動力方爪法,維持搶仗救工作,開肢啟應急燈或拔點燃蠟燭照傅明燈。絲(三)與電快工班聯系,旨查詢停電原嚴因,盡早排訴除故障,或椒開啟應急發(fā)峽電系統(tǒng)。

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