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文檔簡介
第二章運動損傷的檢查與診斷演示文稿目前一頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點優(yōu)選第二章運動損傷的檢查與診斷目前二頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點第二節(jié)特殊檢查一、測量:關(guān)節(jié)活動度、肌力、肢體軸線、四肢長度與圍度(一)關(guān)節(jié)活動度檢測1.肩關(guān)節(jié):外展80~90°、內(nèi)收20~40°、前屈70~90°、后伸40°、內(nèi)旋45~70°、外旋45~60°目前三頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點2.肘關(guān)節(jié):先做主動活動、后做被動活動。
屈曲130~150°、超伸展10°目前四頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點3.腕、掌、指關(guān)節(jié):
腕關(guān)節(jié):背屈35°~60°、掌屈50°~60°、橈偏25°~30°、尺偏30°~40°
目前五頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點4.髖關(guān)節(jié):屈曲130°~140°、后伸10°~15°目前六頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點5.膝關(guān)節(jié):屈曲120°~150°目前七頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點6、踝關(guān)節(jié):背屈20°~30°、跖屈40°~50°、外翻10°、內(nèi)翻20°目前八頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點7、脊柱活動度目前九頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點(二)肢體軸線:頸、胸、腰、骶四個生理彎曲側(cè)彎:正常直立時,頭、肩、臀三點在一條直線上,若脊柱偏離直線距離大于0.5cm為側(cè)彎。常見于青少年。前凸:常見于腹部膨隆,臀部后凸者。后凸:多見于老年人的駝背或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。目前十頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點目前十一頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點
目前十二頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點目前十三頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點(三)肌力檢查目前十四頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點握力:用握力計測定
握力指數(shù)=握力/體重*100%
男子握力為體重47%~48%,女子40%~48%
背肌力:用拉力計測定。男子正常為體重150%~200%,女子100%~150%。目前十五頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點
(四)四肢長度測量1.姿勢:上肢:兩臂自然下垂,手指伸直下肢:立正,重心在兩足之間2.四肢各長度測量目前十六頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點目前十七頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點(五)四肢圍度測量目前十八頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點二、特殊手法檢查
重復(fù)損傷動作
根據(jù)病理生理特點
(一)脊柱及背部檢查1.頸椎檢查(1)Eaton征(2)頸壓軸試驗(3)Wright征目前十九頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點2.胸、腰、骶椎檢查(1)運動檢查(2)Larrey征(3)直腿抬高試驗(4)直腿抬高加強試驗(5)直腿抬高骨盆旋轉(zhuǎn)試驗?zāi)壳岸揬總數(shù)三十五頁\編于十六點(6)屈頸試驗(7)“4”字試驗(8)蓋氏試驗?zāi)壳岸豁揬總數(shù)三十五頁\編于十六點(9)骨盆分離與擠壓試驗(10)骨盆按壓試驗(11)背伸抗阻試驗?zāi)壳岸揬總數(shù)三十五頁\編于十六點(二)肩部及胸部檢查1.反弓試驗2.疼痛弧試驗3.杜格氏征4.肩抽屜試驗5.胸大肌斷裂“念佛”檢查法(三)肘部檢查1.肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶檢查2.外側(cè)副韌帶檢查3.抗阻握拳肘外翻試驗4.網(wǎng)球肘試驗?zāi)壳岸揬總數(shù)三十五頁\編于十六點5.肘被動外翻擠壓試驗
6.抗重力伸肘試驗
7.肘頭上推舉試驗
(四)手腕部檢查1.橈骨莖突腱鞘炎試驗2.屈腕試驗3.軸心擠壓試驗4.掌骨頭叩壓試驗5.指間關(guān)節(jié)側(cè)搬試驗?zāi)壳岸捻揬總數(shù)三十五頁\編于十六點(五)髖關(guān)節(jié)、臀及大腿部檢查1.單足站立骨盆傾斜試驗2.杠桿試驗?zāi)壳岸屙揬總數(shù)三十五頁\編于十六點3.梨狀肌試驗4.臀大肌損傷檢查目前二十六頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點5.股后肌群損傷檢查
(1)肌張力檢查(2)屈膝抗阻力收縮試驗?zāi)壳岸唔揬總數(shù)三十五頁\編于十六點(3)肌肉長度檢查6.闊筋膜張肌損傷檢查7.縫匠肌損傷檢查目前二十八頁\總數(shù)三十五頁\編于十六點(六)膝關(guān)節(jié)檢查
1.髕骨勞損檢查
(1)髕骨壓迫痛試驗(2)髕骨邊緣指壓痛試驗?zāi)壳岸彭揬總數(shù)三十五頁\編于十六點(3)伸膝抗阻試驗(4)髕內(nèi)軟骨摩擦試驗?zāi)壳叭揬總數(shù)三十五頁\編于十六點(5)單足半蹲試驗?zāi)壳叭豁揬總數(shù)三十五頁\編于十六點2.膝關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹積液的檢查
(1)浮髕試驗(2)膝關(guān)節(jié)積液誘發(fā)膨出試驗?zāi)壳叭揬總數(shù)三十五頁\編于十六點3.半月板損傷檢查(1)膝扭轉(zhuǎn)屈伸試驗(2)提拉研磨試驗?zāi)壳叭揬總數(shù)三十五頁\編于十
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