2022年云南省保山市初級護師相關(guān)專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過大時，最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是

A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過少

2.女性，38歲，甲狀腺功能亢進3年，擬手術(shù)治療昨日住院，今晨測得BPl50/90mmHg，P100/min，經(jīng)計算她的基礎(chǔ)代謝率是A.＋29%B.＋39%C.＋49%D.＋59%E.＋69%

3.大量輸血后，患者出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降時，應(yīng)用的藥物是A.10％氯化鉀B.5％碳酸氫鈉C.0.9％氯化鈉D.10％葡萄糖酸鈣E.11.2％乳酸鈉

4.女性，12歲，由背癰引起膿血癥，血細菌培養(yǎng)，取血應(yīng)在

A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時E.任何時間

5.某女士，停經(jīng)43天，晨起惡心，嘔吐3～4d，尿妊娠試驗(＋)，要求人工流產(chǎn)；檢查：外陰未產(chǎn)型，子宮40d妊娠大小，質(zhì)軟，附件(-)，該患者用哪種方式終止妊娠最好A.A.吸宮術(shù)B.鉗刮術(shù)C.引產(chǎn)術(shù)D.口服藥物流產(chǎn)E.中藥口服流產(chǎn)＋陰道用藥

6.新生兒呼吸頻率為A.10～20/min

B.20～30/min

C.30～40/min

D.40～60/min

E.60～70/min

7.關(guān)于普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉下列哪項不對A.安全B.用藥量大C.并發(fā)癥少D.蘇醒快E.肌松好

8.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運前最重要的是

A.使用止痛劑B.作好手法復(fù)位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位

9.血清胃泌素慢性增高見于A.A.慢性胃體胃炎（A型胃炎）B.慢性胃竇胃炎（B型胃炎）C.胃潰瘍D.十二指腸球部潰瘍E.淺表性胃炎

10.患兒，女，6個月，高熱，中毒癥狀明顯。呻吟，雙肺有中細濕啰音，皮膚有少量猩紅熱樣疹。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎，其抗生素應(yīng)用至體溫正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

11.咳大量粉紅色泡沫痰應(yīng)考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

12.開放性骨折最重要的治療措施是()

A.早期徹底清創(chuàng)B.早期使用抗生素C.及時使用TATD.及時復(fù)位固定E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛

13.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實音

14.使用下列藥物不損傷血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.雙嘧達莫E.硫酸亞鐵

15.肝炎病人眼結(jié)膜黃染原因是A.A.血中膽固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中膽紅素過多E.紅細胞破壞太多

16.某哮喘病人來醫(yī)院就診時哮喘已經(jīng)緩解，有助于該病診斷的血象變化是

A.嗜酸性粒細胞數(shù)增加B.淋巴細胞數(shù)增加C.白細胞計數(shù)下降D.單核細胞數(shù)增加E.中性桿狀粒細胞增加

17.判斷損傷性血胸簡便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀

B.監(jiān)測到病人出現(xiàn)脈搏細弱、血壓下降

C.護檢氣管移向健側(cè)

D.聽診傷側(cè)肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

18.開放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.及時使用TATC.鎮(zhèn)靜止痛D.早期使用抗生素E.及時復(fù)位固定

19.支氣管擴張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，宜選用

A.增效聯(lián)磺B.紅霉素C.甲硝唑D.麥迪霉素E.氨芐西林

20.在治療兒童類風(fēng)濕病伴有眼部病變者宜及早應(yīng)用A.A.羥氨喹(奧沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.潑尼松D.環(huán)磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)

21.對膀胱結(jié)石的診斷最可靠的是A.有排尿中斷史B.膀胱鏡檢C.尿路刺激征D.膀胱區(qū)平片檢查E.直腸指檢

22.李女士，20歲，半年來每于激動后出現(xiàn)四肢抽動，呼之不應(yīng)，無尿失禁，未曾咬傷，每次持續(xù)2～3分鐘，共發(fā)作4次，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，為明確診斷首要的輔助檢查是A.腰椎穿刺B.腦電圖檢查C.大便查蟲卵D.腦CT檢查E.腦血流圖檢查

23.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.膽堿脂酶

24.全血膽堿酯酶活力測定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機磷中毒C.有機氮中毒D.肉毒類中毒E.亞硝酸鹽中毒

25.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高者首先考慮是

A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.膽結(jié)石

26.某孕婦，26歲，患風(fēng)濕性心臟病，心功能Ⅱ級，現(xiàn)足月臨產(chǎn)，宮口己開全，感疲勞，下述哪項處理不恰當(dāng)A.適當(dāng)用鎮(zhèn)靜藥B.立即行剖宮產(chǎn)C.氧氣吸入D.會陰切開，陰道助娩E.產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防感染

27.提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動性和嚴重性的檢查項目是A.A.血常規(guī)B.血沉C.關(guān)節(jié)X線片D.類風(fēng)濕因子滴度E.關(guān)節(jié)滑液

28.關(guān)于閉式胸膜腔引流裝置，以下哪項不正確A.水封瓶裝置密封

B.水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口30cm

C.水封瓶塞上長管須在水平面下3～4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端

29.防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時間A.A.1個月齡B.2個月齡C.3個月齡D.4個月齡E.5個月齡

30.心電圖不應(yīng)出現(xiàn)的是A.A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.U波

31.某患者接觸性出血，檢查宮頸糜爛重度，要排除宮頸癌，應(yīng)首選哪項檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮

32.患者為繼發(fā)性閉經(jīng)，現(xiàn)已1年來行經(jīng)，孕激素試驗陰性，繼以雌激素試驗，仍為陰性，提示閉經(jīng)原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內(nèi)分泌功能異常

33.網(wǎng)織紅細胞減少，主要見于A.A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細胞貧血

34.女，23歲，尿頻、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白細胞，應(yīng)考慮

A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期

35.張某，12歲，喜食煤渣，你認為患兒缺乏的是那種營養(yǎng)素

A.鈣B.鐵C.鋅D.鉀E.鎂

36.阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒的作用是A.拮抗毒蕈堿樣作用B.緩解煙堿樣作用C.解除肌束顫動D.預(yù)防呼吸肌麻痹E.糾正循環(huán)衰竭

37.關(guān)于麻醉前用藥，阿托品的敘述下列哪項不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應(yīng)用E.以上不都對

38.女士，30歲，上唇癰1周，下列哪項處理不對A.用抗生素B.少說話C.富含營養(yǎng)的軟食D.對癥處理E.手術(shù)切開

39.該病人如行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物殘渣D.膽汁E.糞便

40.骨折現(xiàn)場急救正確的是

A.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時固定

B.對骨端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定，以免繼續(xù)感染

C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當(dāng)搬運

D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定

E.繃帶包扎即可，以免觸動傷肢后加重損傷

41.診斷骨折最可靠的方法是

A.局部疼痛B.功能障礙C.局部壓痛D.X線檢查E.外傷史

42.某孕婦，26歲，孕39周，近兩天來自覺頭痛頭暈、胸悶、視物不清，經(jīng)追問病史于一個月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg)，尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符，胎心150/min，枕右前位。下列哪項不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤早期剝離B.心力衰竭C.胎盤前置D.DICE.腦血管意外

43.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

二、A1/A2題型(5題)44.下列屬于H2受體拮抗劑并適用于消化性潰瘍患者的藥物是

A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.硫糖鋁E.枸櫞酸鉍鉀

45.有關(guān)糖尿病的并發(fā)癥，下列哪項不屬于

A.感染B.腎炎C.動脈粥樣硬化D.視網(wǎng)膜病變E.淋巴結(jié)炎

46.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是

A.貧血B.高熱C.黃疸D.嘔血和黑便E.上腹部疼痛

47.急性腎炎小兒可以恢復(fù)上學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是（）。A.血壓正常B.紅細胞沉降率正常C.尿常規(guī)正常D.尿阿迪計數(shù)正常E.抗“O”滴定度正常

48.診斷急性腹膜炎最重要的體征是

A.肝濁音界消失B.腹部叩診鼓音C.腹膜刺激征陽性D.移動性濁音陽性E.腹部立位平片有多個小液平面

三、A3/A4(2題)49.病人出現(xiàn)T38.8℃，BP80/50mmHg的原因是

A.合并感染B.食道靜脈破裂C.伴胃潰瘍D.出血壞死E.上感

50.你考慮病人是（）。A.竇性心動過速B.室上性心動過速C.室性心動過速D.房顫E.室顫

參考答案

1.B硫酸鎂有抑制呼吸、抑制心肌收縮、抑制腱反射的毒性及不良反應(yīng)，最先出現(xiàn)的呼吸減慢，每次用藥前應(yīng)觀察：呼吸不少于16/min、膝腱反射存在，尿量每小時不少于25ml。

2.C基礎(chǔ)代謝率＝[脈搏(次/分)＋脈壓(mmHg)-111]×100%。

3.D

4.D寒戰(zhàn)高熱時提示細菌和毒素大量入血，此時做培養(yǎng)陽性率最高。

5.D妊娠7周以內(nèi)者宜選藥流，妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)，妊娠11～14周可行鉗刮術(shù)。

6.D小兒呼吸頻率快，年齡越小，頻率越快。新生兒40～44/min，～1歲30/min，～3歲24/min，3～7歲22/min，～14歲20/min，～18歲16～18/min。

7.B優(yōu)點：麻醉操作簡單方便；手術(shù)適應(yīng)范圍廣；對肝腎功能無明顯影響；麻醉蘇醒快而平穩(wěn)。

8.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟，且可止痛、便于運輸。

9.A血清胃泌素測定：胃竇部黏膜的G細胞分泌胃泌素。A型慢性萎縮性胃炎患者，血清胃泌素常明顯增高；B型慢性萎縮性胃炎患者胃竇黏膜萎縮，直接影響G細胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。

10.C用藥時間：一般應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5～7d，癥狀、體征消失后3d停藥。支原體肺炎至少使用抗菌藥物2～3周。葡萄球菌肺炎在體溫正常后2～3周可停藥，一般總療程≥6周。

11.A粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫。

12.A開放性骨折最大的危險是創(chuàng)口被污染，大量細菌侵入并迅速繁殖而導(dǎo)致骨感染，嚴重者可導(dǎo)致肢體功能障礙、殘疾，甚至引起生命危險，因此要及時正確地處理創(chuàng)口，盡可能地防止感染。原則上講，清創(chuàng)越早，感染機會越小，預(yù)后越好。

13.C胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用，多不凝固。

14.E硫酸亞鐵的副作用是刺激胃，可引起胃部不適，不會損傷血小板。

15.D肝炎病人眼結(jié)膜黃染是因為膽紅素水平升高。

16.A支氣管哮喘發(fā)作時患者白細胞計數(shù)、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞等均會增加，在緩解期，一般只看到嗜酸性粒細胞增加。

17.E胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用，多不凝固。

18.A防止創(chuàng)口感染，力爭創(chuàng)口迅速愈合。

19.C支氣管擴張病人痰量多，靜置有分層特征，如有惡臭味表明有厭氧菌感染，可采用甲硝唑治療。

20.C兒童類風(fēng)濕病當(dāng)內(nèi)臟受累特別是伴有心肌和咽部病變時，宜早用激素，常用潑尼松。

21.B可直接窺查尿道及膀胱內(nèi)有無異常。

22.B癲癇是一組反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的臨床綜合征，腦電圖檢查是其診斷的重要輔助手段。

23.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。

24.B全血膽堿酯酶（CHE）活力測定是診斷中毒程度的重要指標(biāo)，有助于有機磷中毒的診斷。

25.D丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高首先考慮肝炎。

26.B心功能Ⅱ級，宮口已開全，應(yīng)縮短第二產(chǎn)程，給予陰道助產(chǎn)。

27.D因為類風(fēng)濕因子滴度檢測，在80％患者中呈陽性，其滴度與本病活動性和嚴重性成正比，所以選項D是正確答案。

28.B引流瓶應(yīng)低于胸腔60～100cm。

29.B為防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時間應(yīng)提早，約2個月齡。

30.BT波高聳為高鉀血癥的表現(xiàn)。

31.A與宮頸癌鑒別只需做官頸刮片，確診宮頸癌需做官頸活檢，與子宮內(nèi)膜癌鑒別需做分段診刮。

32.A孕激素試驗陰性提示卵巢功能低下或子宮內(nèi)膜病變，需進一步做雌激素試驗；雌激素試驗陰性提示閉經(jīng)原因可能在子宮。

33.D成人正常網(wǎng)織紅細胞值為0.5%～1.5%，(24～84)×109/L，網(wǎng)織紅細胞減少提示骨髓造血功能低下，主要見于再生障礙性貧血。

34.A尿中大量白細胞多為泌尿系感染如腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎或尿道炎。

35.C缺鋅影響味蕾細胞更新和唾液磷酸酶的活性，使舌黏膜增生、角化不全，以致味覺敏感度下降，發(fā)生食欲不振、厭食、異嗜癬等癥狀。

36.A阿托品可緩解毒蕈堿樣癥狀，對抗呼吸中樞抑制。

37.EA、B、C、D均正確。

38.E屬于面部危險