食品營養(yǎng)與健康6營養(yǎng)與營養(yǎng)相關(guān)疾病第1頁/共58頁2023/5/5【學(xué)習(xí)目標(biāo)】了解心血管疾病的種類及臨床癥狀；糖尿病、肥胖癥、胃腸道疾病、肝膽癥、骨質(zhì)疏松癥的癥狀；癌癥發(fā)生的原因熟悉心血管疾病、糖尿病、肥胖癥、胃腸道疾病、肝膽癥、骨質(zhì)疏松癥食物藥膳方掌握心血管疾病的營養(yǎng)食療；糖尿病的飲食宜忌和營養(yǎng)食療方法；胃腸道疾病、肝膽癥、骨質(zhì)疏松癥、癌癥的食物選擇和食療方法能夠根據(jù)營養(yǎng)相關(guān)疾病發(fā)生的原因、癥狀，進(jìn)行營養(yǎng)防止，制定針對(duì)性的營養(yǎng)措施模塊六營養(yǎng)與營養(yǎng)相關(guān)疾病第2頁/共58頁2023/5/5一、高脂血癥的營養(yǎng)與食療1.高脂血癥概述2.高脂血癥的營養(yǎng)治療項(xiàng)目一心血管疾病的營養(yǎng)與食療什么是高脂血癥？第3頁/共58頁2023/5/5項(xiàng)目一心血管疾病的營養(yǎng)與食療碳水化合物蛋白質(zhì)脂肪維生素應(yīng)適當(dāng)減少碳水化合物的攝入量，每餐應(yīng)七八分飽高脂血癥病人需要供給充足的蛋白質(zhì)要減少脂肪的攝入量，減少動(dòng)物性脂肪的攝入維生素具有降低膽固醇、防止其在血管壁沉積，并可使已沉積的粥樣斑塊溶解等作用第4頁/共58頁2023/5/53.高血脂癥的食物選擇項(xiàng)目一心血管疾病的營養(yǎng)與食療宜選用食物忌選用食物大蒜、綠茶、山楂、綠豆、洋蔥、香菇、蘑菇、平菇、金針菇、術(shù)耳、銀耳、猴頭動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、魷魚等食物。忌食飽和脂肪酸含量高的動(dòng)物性油脂第5頁/共58頁2023/5/5一、高脂血癥的營養(yǎng)與食療4.高血脂癥的食療藥膳方2例桂圓蓮子茶山藥大棗羹項(xiàng)目一心血管疾病的營養(yǎng)與食療第6頁/共58頁2023/5/5二、高血壓的營養(yǎng)與食療1.高血壓概述2.高血壓病的營養(yǎng)治療項(xiàng)目一心血管疾病的營養(yǎng)與食療什么是高血壓？第7頁/共58頁2023/5/5脂肪與膽固醇蛋白質(zhì)補(bǔ)充足量維生素C限制總能量礦物質(zhì)和微量元素碳水化合物010203040506項(xiàng)目一心血管疾病的營養(yǎng)與食療第8頁/共58頁2023/5/53.高血壓病人的食物選擇項(xiàng)目一心血管疾病的營養(yǎng)與食療宜選用食物忌選用食物芹菜、胡蘿卜、番茄、荸薺、黃瓜、木耳、海帶、香蕉等。降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋蔥、海魚、綠豆所有過咸食物及腌制品、蛤貝類、蝦米、皮蛋，含鈉高的綠葉蔬菜等，煙、酒、濃茶、咖啡及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列第9頁/共58頁2023/5/5一、高血壓的營養(yǎng)與食療4.高血壓的食療藥膳方2例決明子粥海帶決明湯項(xiàng)目一心血管疾病的營養(yǎng)與食療第10頁/共58頁2023/5/5三、冠心病的營養(yǎng)與食療1.冠心病概述2.冠心病的飲食治療項(xiàng)目一心血管疾病的營養(yǎng)與食療什么是冠心??？第11頁/共58頁2023/5/5限制膽固醇控制脂肪充足維生素和礦物質(zhì)熱能蛋白質(zhì)碳水化合物010203040506項(xiàng)目一心血管疾病的營養(yǎng)與食療第12頁/共58頁2023/5/53.冠心病病人的食物選擇項(xiàng)目一心血管疾病的營養(yǎng)與食療各種谷類，尤其是粗糧；豆類制品；蔬菜；菌藻類，如香菇等；各種瓜類、水果及茶葉隨意進(jìn)食瘦肉；魚類；植物油；奶類，包括去脂乳及其制品；雞蛋。適當(dāng)進(jìn)食動(dòng)物脂肪；肥肉；腦、骨髓、內(nèi)臟、蛋黃、魚子；軟體動(dòng)物及貝殼類動(dòng)物；糖、酒、煙、巧克力等少食或忌食第13頁/共58頁2023/5/5一、冠心病的營養(yǎng)與食療4.冠心病的食療藥膳方3例蓮藕燉海參菖蒲燉豬心項(xiàng)目一心血管疾病的營養(yǎng)與食療第14頁/共58頁2023/5/5一、糖尿病概述慢性、全身代謝紊亂性疾病典型癥狀糖尿病的危險(xiǎn)因素很多項(xiàng)目二糖尿病的營養(yǎng)與食療什么是“三多一少”？第15頁/共58頁2023/5/5二、營養(yǎng)治療項(xiàng)目二糖尿病的營養(yǎng)與食療總能量碳水化合物脂肪蛋白質(zhì)應(yīng)根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、運(yùn)動(dòng)量、病情、合并癥等情況，來決定攝取多少熱量維生素和礦物質(zhì)主張其供給量應(yīng)按總能量比值的60%左右，日進(jìn)食量控制在250～300g?？砂凑伎偰芰勘戎档?5%～35%，甚至再低些，按每千克體重計(jì)算應(yīng)低于1g，并限制飽和脂肪酸的攝入張對(duì)糖尿病人的蛋白質(zhì)供給的能量占總能量的10%～20%為宜，通常是每千克體重供給0.8～1g蛋白質(zhì)為宜應(yīng)攝入足量的維生素，應(yīng)多補(bǔ)充糖異生過程消耗的B族維生素。第16頁/共58頁2023/5/5三、食物選擇項(xiàng)目二糖尿病的營養(yǎng)與食療宜選用食物忌選用食物奶類、蛋類、豆制品、魚、瘦肉類等；含淀粉高的食物在總熱能比不提高的情況下可任意選食；增加膳食纖維攝入白糖、巧克力、蜂蜜、蜜餞、糖漿、水果糖、含糖飲料、甜糕點(diǎn)等食品；烹調(diào)及食品加工時(shí)可用甜味劑代替糖類第17頁/共58頁2023/5/5四、食療藥膳方3例

涼拌苦瓜芪米粥項(xiàng)目二糖尿病的營養(yǎng)與食療第18頁/共58頁2023/5/5一、概述臨床癥狀預(yù)防項(xiàng)目三肥胖癥的營養(yǎng)與食療我愛吃洋快餐！第19頁/共58頁2023/5/5項(xiàng)目三肥胖癥的營養(yǎng)與食療

控制膳食與增加運(yùn)動(dòng)相結(jié)合限制脂肪攝入量限制食鹽和嘌呤的攝入限制碳水化合物攝入量限制總能量攝入01限制蛋白質(zhì)攝入總量0204050603營養(yǎng)治療第20頁/共58頁2023/5/5三、食物選擇項(xiàng)目三肥胖病的營養(yǎng)與食療宜選用食物忌選用食物低熱能食物，鮮菇、魔芋、綠豆、薏米、燕麥、養(yǎng)麥、小白菜、菠菜、；適量選用優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚、雞、雞蛋清、瘦肉等單糖食物，如蔗糖、麥芽糖、果糖、蜜餞及甜點(diǎn)心等；限制辛辣及刺激性食物和調(diào)味品，如辣椒、芥末、咖啡等第21頁/共58頁2023/5/5四、食療藥膳方2例

蘿卜冬瓜羹胡蘿卜蘋果汁項(xiàng)目三肥胖病的營養(yǎng)與食療第22頁/共58頁2023/5/5一、慢性胃炎的營養(yǎng)與食療（一）慢性胃炎慨述我國人群中慢性胃炎的發(fā)病率高達(dá)60%以上，萎縮性胃炎約占其中的20%項(xiàng)目四胃腸道疾病的營養(yǎng)與食療各種胃病之首！第23頁/共58頁2023/5/5一、慢性胃炎的營養(yǎng)與食療（二）慢性胃炎的飲食調(diào)養(yǎng)項(xiàng)目四胃腸道疾病的營養(yǎng)與食療戒煙增加纖維素的攝取補(bǔ)充營養(yǎng)素控制飲水食用流食01避免高脂肪食物0204050603飲食調(diào)養(yǎng)第24頁/共58頁2023/5/5一、慢性胃炎的營養(yǎng)與食療（三）慢性胃炎的食物選擇項(xiàng)目四胃腸道疾病的營養(yǎng)與食療宜選用食物忌選用食物豬血、蛋類、牛肉、羊肉、新鮮蔬菜，預(yù)防及治療貧血；胃酸過多者，宜多食堿性食物；胃酸少者，宜多吃些酸性水果、酸牛奶忌刺激性食物；忌粗纖維食物，；忌過冷、過熱、堅(jiān)硬不消化、易產(chǎn)酸、產(chǎn)氣的食物；胃酸過多者忌甜食、酸性食物第25頁/共58頁2023/5/5四、食療藥膳方2例

麥門冬粥白芍石斛瘦肉湯項(xiàng)目四胃腸道疾病的營養(yǎng)與食療第26頁/共58頁2023/5/5二、消化性潰瘍的營養(yǎng)與食療（一）消化性潰瘍概述飲食不科學(xué)、大量酗酒、胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要環(huán)節(jié)項(xiàng)目四胃腸道疾病的營養(yǎng)與食療中青年群體中的常見?。〉?7頁/共58頁2023/5/5一、消化性潰瘍的營養(yǎng)與食療（二）消化性潰瘍營養(yǎng)治療項(xiàng)目四胃腸道疾病的營養(yǎng)與食療增加維生素和礦物質(zhì)攝入量蛋白質(zhì)供給充足有選擇地?cái)z入糖類飲食中限制脂肪少量多餐01營養(yǎng)豐富易于消化的食物0204050603飲食調(diào)養(yǎng)第28頁/共58頁2023/5/5一、消化性潰瘍的營養(yǎng)與食療（三）消化性潰瘍的食品選擇項(xiàng)目四胃腸道疾病的營養(yǎng)與食療宜選用食物忌選用食物宜常飲牛奶、豆?jié){；宜多吃奶酪和奶油。宜常吃香蕉、蜂蜜等潤腸食物。少量出血時(shí)，宜適當(dāng)用些牛奶、豆?jié){一類流汁飲食進(jìn)胃酸分泌的濃縮肉汁、香料、濃茶、咖啡、酒及過甜、過酸、過辣、過硬的或含纖維素過多的不易消化及易產(chǎn)氣的食物第29頁/共58頁2023/5/5四、食療藥膳方6例1.脾虛濕熱型包心菜汁薏米扁豆粥項(xiàng)目四胃腸道疾病的營養(yǎng)與食療第30頁/共58頁2023/5/5四、食療藥膳方6例2.脾虛寒濕型清燉姜肚烏甘炒米粉項(xiàng)目四胃腸道疾病的營養(yǎng)與食療第31頁/共58頁2023/5/5一、病毒性肝炎的營養(yǎng)與食療（一）病毒性肝炎概述除侵犯肝臟外還可侵犯其它器官，具有傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、流行面廣、發(fā)病率高等特點(diǎn)項(xiàng)目五肝膽疾病的營養(yǎng)與食療甲型、乙型肝炎居多！第32頁/共58頁2023/5/5一、病毒性肝炎的營養(yǎng)與食療（二）病毒性肝炎患者的營養(yǎng)治療原則1.急性期易消化、低脂飲食、少食多餐，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)可輔以靜脈輸入葡萄糖、維生素和電解質(zhì)病人病情重，應(yīng)減少蛋白質(zhì)的攝入量項(xiàng)目五肝膽疾病的營養(yǎng)與食療第33頁/共58頁2023/5/5慢性期能量維生素糖類烹調(diào)加工脂類少食多餐注意補(bǔ)鈣蛋白質(zhì)每日每千克理想體重需84～105kJ應(yīng)供給豐富的維生素每日每千克理想體重1.5g左右占總能量的60%～70%占全天總熱量的25%左右，約50～60g／d每日可用4～5餐花樣多、色香味形感官好供給充足的鈣和維生素D項(xiàng)目五肝膽疾病的營養(yǎng)與食療一、病毒性肝炎的營養(yǎng)與食療（二）2.慢性期第34頁/共58頁2023/5/5一、病毒性肝炎的營養(yǎng)與食療（三）病毒性肝炎患者的食物選擇項(xiàng)目五肝膽疾病的營養(yǎng)與食療宜選用食物忌選用食物奶及其制品、豆類及其制品、雞蛋、鮮魚蝦、畜禽肉、蕈類、蜂蜜等都是很好的保肝食品，同時(shí)患者每天至少要吃500g蔬菜和水果應(yīng)嚴(yán)格限制飲酒及含酒精的飲料，忌食油煎炸食品和油膩食物，不用刺激性強(qiáng)的調(diào)味品等第35頁/共58頁2023/5/5四、食療藥膳方2例

陳皮瘦肉粥丹參玉米糊項(xiàng)目四胃腸道疾病的營養(yǎng)與食療第36頁/共58頁2023/5/5二、脂肪肝的營養(yǎng)與食療（一）脂肪肝概述當(dāng)脂類占肝重5%時(shí)就稱為脂肪肝脂類占肝重5%～10%為輕度占肝重10%～25%為中度占肝重25%～50%以上為重度。項(xiàng)目五肝膽疾病的營養(yǎng)與食療肝臟內(nèi)脂肪及膽固醇貯存量很少！第37頁/共58頁2023/5/5二、脂肪肝的營養(yǎng)與食療（二）脂肪肝患者的營養(yǎng)治療原則項(xiàng)目五肝膽疾病的營養(yǎng)與食療熱量攝入適當(dāng)提高蛋白質(zhì)減少糖類和甜食控制脂肪和膽固醇維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維嚴(yán)格忌酒每日每千克理想體重30～35kcal/kg每日每千克理想體重1.2～1.5g過多的糖類可轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆瑢?dǎo)致肥胖全日食物和烹調(diào)油所供給所供給總量不宜超過40g飲食應(yīng)粗細(xì)搭配，多用新鮮蔬菜、水果和藻類，保證有足夠的食物纖維因長期飲酒而引起的脂肪肝，應(yīng)嚴(yán)格忌酒。第38頁/共58頁2023/5/5二、脂肪肝的營養(yǎng)與食療（三）脂肪肝患者的食物選擇項(xiàng)目五肝膽疾病的營養(yǎng)與食療忌選用食物控制食物宜選用食物米、面、粗雜糧，新鮮蔬菜、水果、食用菌、海藻、魚、蝦、脫脂鮮牛奶、精瘦肉、豆類及其制品等含高脂肪煎炸食物、動(dòng)物油脂等精制糖、甜點(diǎn)心、巧克力、高膽固醇食物（動(dòng)物肝臟、腦、腎、蛋黃、魚子、蟹黃、肥肉等）第39頁/共58頁2023/5/5四、食療藥膳方2例

洋蔥綠豆芽鮮菇牛肉丸項(xiàng)目四胃腸道疾病的營養(yǎng)與食療第40頁/共58頁2023/5/5三、膽囊炎和膽石癥的營養(yǎng)與食療（一）膽囊和膽石癥的基本知識(shí)膽囊炎、膽石癥，兩者常同時(shí)存在，互為因果既是全球性疾病，也是我國的常見病飲食營養(yǎng)與本病的發(fā)生、發(fā)展和防治有著密切的關(guān)系女性患膽石病多于男性項(xiàng)目五肝膽疾病的營養(yǎng)與食療發(fā)病年齡趨向“年輕化”！第41頁/共58頁2023/5/5飲食調(diào)養(yǎng)原則防止熱能過多限制脂肪，避免刺激膽囊應(yīng)補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)適量的碳水化合物維生素和礦物質(zhì)增加膳食纖維和水分?jǐn)z入戒煙戒酒項(xiàng)目五肝膽疾病的營養(yǎng)與食療三、膽囊炎和膽石癥的營養(yǎng)與食療（二）第42頁/共58頁2023/5/5四、食療藥膳方2例

金錢銀花燉瘦肉參術(shù)健脾湯項(xiàng)目五肝膽疾病的營養(yǎng)與食療第43頁/共58頁2023/5/5一、概述惡性腫瘤約占所有死亡病因的1／4我國癌癥在各種死亡中也已經(jīng)排在第二位我國胃癌、肝癌和食管癌的死亡率居世界首位項(xiàng)目六癌癥的營養(yǎng)與食療全球每年約有700萬人死于癌癥！第44頁/共58頁2023/5/5二、營養(yǎng)素與腫瘤發(fā)生的關(guān)系（一）脂肪與癌癥脂肪攝入量與癌癥的發(fā)生率有明顯相關(guān)性高脂肪在代謝過程中能以多種形式促進(jìn)和誘發(fā)致癌的危險(xiǎn)（二）蛋白質(zhì)與癌癥過量攝入蛋白質(zhì)，特別是動(dòng)物蛋白與癌癥發(fā)生、發(fā)展有關(guān)項(xiàng)目六癌癥的營養(yǎng)與食療牛肉含有丙醛，與大腸癌有關(guān)！第45頁/共58頁2023/5/5二、營養(yǎng)素與腫瘤發(fā)生的關(guān)系（三）糖與癌癥食糖（主要是精白糖）過多的癌癥發(fā)病率比吃糖少者高4～5倍糖會(huì)對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生有害的影響（四）維生素與癌癥具有抗氧化作用的維生素A、C、E，對(duì)癌癥起到一定的防御作用項(xiàng)目六癌癥的營養(yǎng)與食療第46頁/共58頁2023/5/5二、營養(yǎng)素與腫瘤發(fā)生的關(guān)系（五）微量元素與癌癥硒、碘、鋅、鐵、鉬等元素，具有防癌、抗癌、抑癌作用鎘、鉛、鈹、鉻、砷、鎳等元素及其化合物有直接的或潛在的致癌作用項(xiàng)目六癌癥的營養(yǎng)與食療第47頁/共58頁2023/5/5食物中的天然致癌物高溫處理產(chǎn)生的致癌物質(zhì)貯藏中霉菌寄生產(chǎn)生的致癌物質(zhì)亞硝胺化合物食品添加劑的致癌物飲水中的致癌因素不良的飲食習(xí)慣項(xiàng)目六癌癥的營養(yǎng)與食療三、飲食中的致癌因素第48頁/共58頁2023/5/5五、癌癥患者的飲食原則（一）日常飲食的防癌原則合理安排膳食以植物性食物為主堅(jiān)持每天攝入400～800g各種蔬菜和水果限制高脂食物食物中的添加劑、污染物和其它殘留物低于國家規(guī)定限量不攝入燒焦的食物一般不必?cái)z入營養(yǎng)補(bǔ)充劑控制體重項(xiàng)目六癌癥的營養(yǎng)與食療第49頁/共58頁2023/5/5五、癌癥患者的飲食原則（二）癌癥化學(xué)治療中的飲食指南項(xiàng)目六癌癥的營養(yǎng)與食療牛奶、大豆、瘦肉、豬蹄、海參、魚、動(dòng)物肝臟及紅棗、花生、核桃、黑木耳、胡蘿卜、赤小豆等提高骨髓造血功能山楂、扁豆、山藥、白蘿卜。香菇等。同時(shí)要少食多餐，避免飽食感。食物要少而精。少食多餐開胃食物苦瓜、綠豆芽、茶、香菇、木耳、猴頭蘑等菌類食品，多吃富含維生素的水果蔬菜水果第50頁/共58頁2023/5/5一、概述一種代謝性骨病有原發(fā)性和繼發(fā)性之分負(fù)鈣平衡則是骨質(zhì)疏松的直接原因病理狀態(tài)引起的骨鹽丟失項(xiàng)目七骨質(zhì)疏松癥的營養(yǎng)與食療女性鈣丟失比男性明顯！第