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2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師提升訓(xùn)練考試卷A卷附答案
單選題(共55題)1、某年8月水稻收割期間,某鄉(xiāng)村醫(yī)生在6天內(nèi)發(fā)現(xiàn)本村6例村民發(fā)熱,頭痛肌痛,咳嗽,胸痛等癥狀,疑似鉤端螺旋體病,鄉(xiāng)村醫(yī)生正確的報告方式是()。A.立即進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告B.診后再進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告C.只進行傳染病疫情個案報告D.確診后再進行傳染病疫情個案報告E.不需要進行傳染病疫情報告【答案】A2、男性,47歲。浮腫伴腰痛5年,血壓160/100mmHg,蛋白尿(+++),血漿蛋白25g/l.最可能的疾病是A.性腎炎普通型B.慢性腎炎高血壓型C.慢性腎炎急性發(fā)作型D.慢性腎炎腎病型E.腎病綜合征【答案】B3、患者,女性,31歲。癥見入寐困難,胸悶脅脹,急躁易怒,口干口苦,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。A.補益心脾,養(yǎng)血安神B.益氣鎮(zhèn)驚,安神定志C.疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神D.清心瀉火,安神寧心E.滋陰降火,養(yǎng)心安神【答案】C4、患者女性,35歲,齲齒多個,近1周來高熱,咳嗽、咳黃臭痰。查體:左肺有實變體征,2天后右側(cè)出現(xiàn)胸痛,經(jīng)X線證實右側(cè)有胸腔積液,胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體,病原菌最有可能是A.軍團菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.支原體E.結(jié)核分枝桿菌【答案】C5、成人心肺復(fù)蘇時,胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為A.50~60次/分B.60~80次/分C.80~100次/分D.100~120次/分E.120~140次/分【答案】C6、下列對良心與名譽之間關(guān)系的正確描述是A.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員和社會公眾像評價自己那樣評價其他醫(yī)務(wù)人員的倫理行為的時候,良心就轉(zhuǎn)變?yōu)槊uB.名譽是社會對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)道德行走的評價C.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員像評價其他醫(yī)務(wù)人員那樣評價自己的醫(yī)學(xué)道德行為的時候,名譽就轉(zhuǎn)變?yōu)榱夹腄.名譽與良心不可能相互轉(zhuǎn)化【答案】D7、某國家基本藥物抽驗,負(fù)責(zé)基本藥物的評價性抽驗,加大年度藥品抽驗計劃中基本藥物的抽驗比例,組織開展基本藥物品種的再評價工作的部門是A.國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門B.省級食品藥品監(jiān)管部門C.市級食品藥品監(jiān)管部門D.縣級食品藥品監(jiān)管部門E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)管部門【答案】A8、下列服藥時間與縮寫對應(yīng)錯誤的是A.每日一次,縮寫pd,應(yīng)在每天同一時間服用B.每日二次,縮寫bid,宜間隔12小時服用C.每日三次,縮寫tid,一般三餐前后服用D.每日四次,縮寫qid,一般早、中、晚、睡前四次E.每周一次,縮寫qw。【答案】A9、男,20歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天,到村衛(wèi)生室就診。查體:T?38.4℃,右下腹有局部壓痛,反跳痛,醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎。A.靜脈注射抗生素B.口服止痛藥物C.給予中藥治療D.指導(dǎo)并協(xié)助患者轉(zhuǎn)診E.在衛(wèi)生室繼續(xù)觀察等待確診【答案】D10、鄭聲的病因是A.心氣虛衰,神氣不足B.瘀血阻礙心竅C.氣郁痰阻,蒙蔽心神D.臟氣衰竭,心神散亂E.熱邪擾動心神【答案】D11、舌上生出豆粒大的紫色血皰,根腳堅硬,伴有劇痛,稱之為A.舌疔B.重舌C.舌菌D.舌癰E.舌瘡【答案】A12、女,35歲。餐后突起上腹持續(xù)性疼痛,嘔吐8h,查體:脈搏116次/分,收縮壓68mmHg,上腹有壓痛,腸鳴音無明顯異常,WBC:14×109/L,尿淀粉酶256U.最可能的診斷是A.潰腸病穿孔B.急性胰腺炎C.膽囊結(jié)石D.急性胃炎E.急性膽囊炎【答案】B13、女,54歲,精神分裂癥患者,精神科醫(yī)生開具處方為利培酮3mg/日?;颊叻裾J(rèn)自己有病,近一周自行減藥,只服用1mg/日,病情未出現(xiàn)波動,隨訪時鄉(xiāng)村醫(yī)生最適合的處理措施是()。A.增加隨訪頻次B.進行心理治療C.允許患者繼續(xù)1mg/日服藥D.要求患者按照3mg/日服藥E.轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)【答案】D14、甲型肝炎最有效的預(yù)防措施是A.隔離患者B.搞好三管一滅C.注射甲肝疫苗D.注射丙種球蛋白E.流行期間服用板藍(lán)根【答案】C15、某鄉(xiāng)鎮(zhèn)有常住人口50000人,戶籍人口40000人,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前調(diào)查人群中糖尿病患者總?cè)藬?shù)為900人,其中知道自己患有糖尿病患者600人,納入社區(qū)管理的有800人,該地區(qū)糖尿病知曉率為A.800/50000×100%B.800/40000×100%C.600/900×100%D.600/50000×100%E.800/900×100%【答案】C16、一小兒,女患者,11歲?;技谞钕侔⒂蓄i淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式。既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞?;颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)。盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時尚不能肯定,手術(shù)進行得很順利,隨訪遠(yuǎn)期療效也很好A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對治療作出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.既要為病人考慮眼前療效,又考慮遠(yuǎn)期療效C.醫(yī)生不可以強求病人做不同意做的手術(shù)D.醫(yī)生打破常規(guī),采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的E.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險是值得贊揚的【答案】D17、疼痛獨見于足跟,應(yīng)考慮為A.腎精虧損B.肝血瘀滯C.肝血不足D.脾虛氣弱E.大腸液虧【答案】A18、不是全科醫(yī)療的特點的是A.醫(yī)患關(guān)系不固定B.可及性的照顧C.協(xié)調(diào)性的照顧D.第一線的醫(yī)療保健E.綜合性的照顧【答案】A19、男,36歲,突發(fā)嘔吐咖啡樣物300ml,伴頭暈、四肢乏力2小時來診,既往有上腹部饑餓痛史5年。查體:P?88次1分,BP?110/75mmHg,腸鳴音活躍,四肢末端尚暖。估計該患者出血量占循環(huán)血容量的百分比是()。A.5%~10%B.10%~20%C.20%~30%D.30%~40%E.>40%【答案】B20、具有沉細(xì)無力而軟特征的脈象是A.散脈B.微脈C.弱脈D.濡脈E.細(xì)脈【答案】C21、原發(fā)性高血壓的診斷性評估中,不是用于危險分層標(biāo)準(zhǔn)的是A.血壓升高水平B.是否有影響預(yù)后的各種心血管危險因素C.是否存在靶器官損害D.接觸的人群的身體狀態(tài)E.是否存在相關(guān)的臨床并發(fā)癥情況【答案】D22、某女,28歲,結(jié)婚半年,欲懷孕,在社區(qū)門診進行咨詢。A.躁狂類型B.神經(jīng)衰弱C.強迫性障礙D.焦慮或抑郁狀態(tài)E.性心理障礙【答案】D23、有人認(rèn)為戒煙會帶來一系列身體上的不適應(yīng),用健康信念模式來解釋,這屬于A.知覺到自我效能B.知覺到危害性C.知覺到障礙D.知覺到效益E.知覺到易感性【答案】C24、具有對自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識和自我評價能力的是A.護理倫理情感B.護理倫理責(zé)任C.護理倫理義務(wù)D.護理倫理良心E.護理倫理榮譽【答案】D25、男嬰,11個月??人?、流涕1天。發(fā)熱3小時,飲食及大小便正常,就診過程中突然雙眼上翻、肢體強直持續(xù)1分鐘。3個月前也有類似發(fā)作,查體:T39.3℃,咽紅,心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常?!丁罚ǎ┦走x的緊急處置措施是()。A.立即氣管插管B.使用止驚劑C.快速推注鈣劑D.緩慢靜滴鈣劑E.立即肌注維生素D【答案】B26、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)對象是A.轄區(qū)內(nèi)居民B.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民C.轄區(qū)內(nèi)常住居民D.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民E.轄區(qū)內(nèi)70歲及以上常住居民【答案】B27、屬代謝障礙引起的抽搐是:A.腦出血B.低血鈣C.癲癇D.休克E.風(fēng)濕性腦脈管炎【答案】B28、女性,50歲,發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫物兩個月,約3cm×2cm×2cm大小,質(zhì)硬,左側(cè)腋窩可捫及數(shù)枚腫大淋巴結(jié),活動。A.切取活檢B.鉬靶X線攝影C.切除活檢D.CTE.酶學(xué)檢查【答案】C29、孕晚期在沒有并發(fā)癥的情況下,適當(dāng)進行散步運動的目的不包括()。A.促進血液循環(huán)B.減輕體重C.促進肌肉運動D.減少腹脹E.減少便秘【答案】B30、嬰幼兒健康管理中進行3次血常規(guī)檢查的月齡分別為()。A.4~6、10、22B.4~6、12、24C.6~8、15、30D.6~8、18、30E.8~10、18、36【答案】D31、不是全科醫(yī)療的特點的是A.醫(yī)患關(guān)系不固定B.可及性的照顧C.協(xié)調(diào)性的照顧D.第一線的醫(yī)療保健E.綜合性的照顧【答案】A32、男,60歲。進行性吞咽困難6個月,先是難咽固體食物,繼而難咽半流質(zhì)食物,近1周只能咽下流質(zhì)食物。查體:皮膚彈性差,腹部平坦,無壓痛、反跳痛,未觸及包塊,腸鳴音正常。《》()為明確診斷首選的檢查是()。A.上消化道造影B.胃鏡和活組織病理檢查C.增強CTD.超聲內(nèi)鏡E.腹部B超【答案】B33、有關(guān)硫化氫的理化性質(zhì),不正確的是A.空氣中燃燒呈藍(lán)色火焰B.易溶于水C.無色、無味D.臭雞蛋味E.燃燒后生成二氧化硫【答案】C34、突然片狀脫發(fā),顯露光亮頭皮而無自覺癥狀,其病因是A.勞神傷血B.腎精虧損C.先天不足D.血虛受風(fēng)E.血熱化燥【答案】D35、為了很快達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,可采取的給藥方法是A.每五個半衰期給藥一次B.一個半衰期口服給藥一次時,首劑加倍C.每五個半衰期增加給藥一次D.一個半衰期口服給藥一次時,首劑用1.44倍的劑量E.藥物恒速靜脈滴注【答案】B36、關(guān)于Ⅱ型呼吸衰竭的特點,描述不正確的是A.有效肺泡通氣量增加B.動脈血二氧化碳分壓>55mmHgC.動脈血氧分壓<50mmHgD.常見于慢性阻塞性肺疾病E.主要是通氣不足【答案】A37、下面哪一項不包括在中醫(yī)學(xué)的基本特點中A.陰陽五行B.整體觀念C.同病異治D.辨證論治E.以上都不是【答案】A38、男,35歲,首次體檢中的部分指標(biāo)為:身高170cm,體重78kg,腰圍89cm,血壓145/90mmHg,空腹血糖55mmol/L,第3天測量血壓為130/80mmHg。A.78/1.7B.89/1.7C.78/1.72D.89/78E.89/1.72【答案】C39、健康人可有0~偶見/LP的管型是:A.脂肪管型B.蠟樣管型C.透明管型D.白細(xì)胞管型E.紅細(xì)胞管型【答案】C40、下列哪項是肺氣腫患者心濁音界改變的特點A.不變B.向左下擴大C.向右擴大D.縮小E.向左右兩側(cè)擴大【答案】D41、護理人員的道德情感不包括A.對病人高度負(fù)責(zé)B.對事業(yè)的無私奉獻C.對個人利益的追求D.對生命的熱愛與尊重【答案】C42、膽道疾病可引起牽涉痛,其腹痛多放射至A.背部B.左肩部C.右肩部D.右腰背E.右股內(nèi)側(cè)【答案】C43、患者下胸部前面的肋骨外翻,沿膈附著的部位其胸壁向內(nèi)凹陷,肋骨與肋軟骨交界處隆起,形成串珠狀。其診斷是A.肺腫瘤B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.佝僂病E.脊柱結(jié)核【答案】D44、引起副溶血性弧菌的主要食品是A.谷類B.豆類C.肉類D.海產(chǎn)品E.奶類【答案】D45、與五行中"土"無關(guān)的是A.味苦B.長夏C.稼穡D.脾胃E.色黃【答案】A46、劉×,男,46歲,形體肥胖,倦臥乏力,刻下眩暈。頭昏如蒙,胸悶惡心,食少多寐,苔白膩,脈濡滑。A.補腎滋陰B.補養(yǎng)氣血,健運脾胃C.燥濕祛痰,健脾和胃D.平肝潛陽,滋養(yǎng)肝腎E.補腎助陽【答案】C47、作為某城市A社區(qū)服務(wù)站的一名工作人員,假如有家長向你咨詢疫苗接種的注意事項,針對注意事項下列說法錯誤的是A.感冒的患兒可以延期接種疫苗B.有哮喘的患兒不宜接種疫苗C.一個腹瀉一周的患兒可以接種D.有癲癇的患兒不宜接種E.先天性心臟病的患兒不宜接種【答案】C48、男性,16歲,在體檢時發(fā)現(xiàn)高血壓來門診檢查,擬診為主動脈縮窄,下列哪項結(jié)果支持此診斷()A.上肢血壓105/83mmHg,下肢血壓150.90mmHgB.上肢血壓180/100mmHg,下肢血壓195.105mmHgC.上肢血壓160/100mmHg,下肢血壓130.82mmHgD.上肢血壓105/83mmHg,下肢血壓142.90mmHgE.左、右上肢血壓相同為110/75mmHg【答案】C49、治療慢性肝炎肝腎陰虛證,應(yīng)首選:A.茵陳蒿湯B.柴胡疏肝散C.一貫煎D.膈下逐瘀湯E.龍膽瀉肝湯【答案】C50、主陽氣虛衰,氣血俱虛的脈象是A.濡脈B.散脈C.弱脈D.微脈E.細(xì)脈【答案】C51、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織轄區(qū)幼兒園大班兒童進行五官科檢查。應(yīng)建議家長轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院進行診治的情況是()。A.尚未換牙B.外耳道有耵聹C.牙齒有黑褐色斑塊D.視力表檢查視力為1.0E.視力表檢查兩眼視力相差一行【答案】C52、男,65歲。反復(fù)刺激性干咳6個月,近1個月痰中帶血、右側(cè)胸痛,自覺吞咽時有不適感。吸煙40余年,約20支/日。查體:雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音。首選的檢查是()。A.胸部X線片B.胸部B超C.痰培養(yǎng)D.支氣管鏡E.胃鏡【答案】
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