2022年吉林省通化市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)測(cè)試（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者女性，30歲。尿急、尿頻，發(fā)熱，伴腰痛1周。尿沉渣白細(xì)胞10～20個(gè)/高倍視野，可見白細(xì)胞管型。最可能的診斷是

A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D.急性腎小球腎炎E.尿道感染

12.屬于原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括

A.大量蛋白尿，24h尿蛋白定量測(cè)定＞2.5gB.血清白蛋白低于50g/LC.常伴高膽固醇癥D.無(wú)水腫E.常伴高脂血癥

13.出生時(shí)不存在、以后逐漸出現(xiàn)且永不消失的反射是

A.覓食反射B.吸吮反射C.角膜反射D.腹壁反射E.瞳孔反射

14.放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

A.保持清潔干燥B.避免內(nèi)衣摩擦C.不宜日光直射D.禁止熱敷、冷敷E.局部外涂碘酊

15.患兒，2歲，患支氣管肺炎，經(jīng)治療2周后好轉(zhuǎn)，體溫又復(fù)升，呼吸困難及全身中毒癥狀加重，查體右肋間隙飽滿，叩之發(fā)濁，此時(shí)最適宜的處理是

A.改用強(qiáng)有力的抗生素B.毛花苷CC.診斷性胸膜腔穿刺D.抽血送培養(yǎng)做藥敏E.腎上腺皮質(zhì)激素

16.患者男性，29歲。體重60kg，燒傷面積為60%，7小時(shí)后入院，經(jīng)注射嗎啡，頭孢類抗生素和生理鹽水1000ml，仍有休克，應(yīng)考慮為

A.神經(jīng)性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.中毒性休克

17.最易引起膿胸、膿氣胸、肺膿腫的致病病原體是

A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.軍團(tuán)菌D.銅綠假單胞菌E.衣原體

18.小兒中樞性呼吸衰竭的主要表現(xiàn)是

A.肋間隙凹陷B.三凹癥C.鼻翼扇動(dòng)D.潮式呼吸E.呼吸加快

19.下列藥物中，治療出血壞死性急性胰腺炎效果最佳的是

A.阿托品B.卡托普利C.酚磺乙胺（止血敏）D.施他寧E.潑尼松

20.代謝性堿中毒實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示A.CO2CP升高，BE正值升高

B.CO2CP降低，BE正值升高

C.CO2CP升高，BE正值降低

D.CO2CP降低，BE正值降低

E.CO2CP不變，BE正值升高

三、1.A1型題(10題)21.新生兒肺炎通過(guò)羊水感染常見的致病菌是（）。

A.腸道病毒B.鏈球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌E.肺炎鏈球菌

22.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)敘述不妥的是

A.本病好發(fā)于兒童，男性多于女性

B.血尿常為患者起病的首發(fā)癥狀和就診的原因

C.80%以上的病人可出現(xiàn)水腫，多表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫

D.約80%的病人出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓

E.腎功能于利尿后數(shù)日恢復(fù)正常，極少數(shù)出現(xiàn)急性腎衰竭

23.實(shí)質(zhì)性臟器損傷的臨床表現(xiàn)不包括A.面色蒼白B.脈搏細(xì)弱C.血壓下降D.劇烈腹痛E.移動(dòng)性濁音

24.關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是

A.進(jìn)油膩飲食后，容易發(fā)病B.右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重C.疼痛常放射至右肩背部D.墨菲征陽(yáng)性E.多數(shù)病人伴有黃疸

25.ABO血型不合引起的新生兒溶血癥最常見于（）

A.母親為O型，新生兒為A

B.母親為A型，新生兒為B

C.母親為B型，新生兒為A

D.母親為A型，新生兒為O

E.母親為AB型，新生兒為O

26.某腎病綜合征患兒近日檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，對(duì)其正確的處理是（）

A.預(yù)防性化療B.標(biāo)準(zhǔn)療法C.強(qiáng)化治療D.鞏固治療E.短程療法

27.傷寒的典型臨床表現(xiàn)是（）

A.持續(xù)發(fā)熱、脾臟腫大、玫瑰疹、相對(duì)緩脈、白細(xì)胞減少

B.弛張熱、脾臟腫大、玫瑰疹、相對(duì)緩脈、白細(xì)胞減少

C.不規(guī)則發(fā)熱、脾臟腫大、玫瑰疹、相對(duì)緩脈、白細(xì)胞減少

D.持續(xù)發(fā)熱、脾臟腫大、淤點(diǎn)、重脈、白細(xì)胞減少

E.不規(guī)則發(fā)熱、脾臟腫大、出血疹、相對(duì)緩脈、白細(xì)胞減少

28.在高血壓急癥時(shí)必須迅速降壓，常靜脈應(yīng)用的藥物是（）。A.硝酸甘油B.呋塞米C.美托洛爾D.硝苯地平E.卡托普利

29.下列關(guān)于結(jié)核病的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.結(jié)核桿菌可耐受陽(yáng)光和高熱

B.病人吐出的痰液干燥后仍有傳染性

C.病人痰液應(yīng)用紙盒盛裝后焚燒

D.氯已定不能殺滅結(jié)核桿菌

E.結(jié)核桿菌污染的物品須用含氯2000～5000mg,／L的消毒劑浸泡30分鐘以上

30.阿米巴肝膿腫的最主要治療措施是（）

A.肝部分切除B.手術(shù)切開引流C.應(yīng)用抗阿米巴藥物D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持E.置管沖洗

四、3.B1型題(5題)31.胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心減慢開始于宮縮高峰后，下降緩慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，恢復(fù)亦緩慢表示（）

A.胎兒情況良好B.胎兒宮內(nèi)缺氧，酸中毒C.胎頭受壓D.臍帶受壓E.鎮(zhèn)靜藥物影響

32.外陰水腫消退一般是在產(chǎn)后（）

A.2～3天B.3～5天C.10周左右D.7天E.4～6個(gè)月

33.Ⅱ期內(nèi)痔（）。A.分布在齒狀線上下的痔塊

B.排便時(shí)痔塊不脫出肛門，便時(shí)滴血

C.排便時(shí)痔塊脫出肛門，便后可自行還納

D.排便時(shí)痔核脫出肛門，便后需手推還納

E.肛門處劇痛，暗紫色圓形腫塊，伴觸痛

34.十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)多為（）

A.餐后半小時(shí)開始上腹痛，下餐前緩解

B.餐后立即臍周及右下腰痛，排便緩解

C.飽餐后出現(xiàn)上腹痛，劇烈持續(xù)

D.空腹和夜間出現(xiàn)上腹痛，進(jìn)餐緩解

E.進(jìn)餐后立即上腹痛，逐漸緩解

35.支鏈氨基酸在治療肝性腦病中的機(jī)制是（）

A.抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥氨酸，從而降低血氨

D.被細(xì)菌分解成乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經(jīng)遞質(zhì)形成

五、2.A3/A4型題(2題)36.其胎兒體重可達(dá)到

A.500gB.1000gC.1500gD.2000gE.2500g

37.該患者的高血壓危險(xiǎn)分層屬于（）。A.低危B.中危C.高危D.極高危E.以上都不是

六、7.X型題(1題)38.有關(guān)維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病機(jī)制描述正確的有

A.體內(nèi)維生素D缺乏，致使腸道吸收鈣、磷減少

B.血鈣降低，引起鈣磷乘積下降

C.骨樣組織鈣化過(guò)程障礙

D.局部骨樣組織堆積

E.堿性磷酸酶分泌減少

參考答案

1.C

2.B

3.B

4.E

5.B

6.A

7.A

8.C

9.E

10.C

11.B

12.E

13.D

14.E放療期間皮膚護(hù)理措施：保持皮膚清潔、干燥；內(nèi)衣柔軟寬大；避免刺激，忌用肥皂擦洗和陽(yáng)光直接照射等。放療時(shí)一旦出現(xiàn)皮膚反應(yīng)必須及時(shí)處理，干反應(yīng)可用0．2％薄荷淀粉。

15.C

16.D

17.B金黃色葡萄球菌是化膿感染中最常見的病原菌，可引起局部化膿感染，也可引起肺炎、偽膜性腸炎、心包炎等，甚至敗血癥、膿毒癥等全身感染。

18.D

19.D生長(zhǎng)抑素類藥物，如施他寧等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用，常用于重癥胰腺炎。

20.A

21.C細(xì)菌、病毒、衣原體都可引起新生兒感染性肺炎。胎兒通過(guò)羊水感染以革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌為主。

22.D

23.D實(shí)質(zhì)性臟器損傷包括肝、脾和腎等臟器損傷，主要臨床表現(xiàn)是腹腔內(nèi)（或腹膜后）出血?；颊呖捎忻嫔n白、血壓下降、脈搏細(xì)弱、出冷汗等低血容量表現(xiàn)，腹痛和腹膜刺激征較輕。出血量大者可有失血性休克。肝脾破裂出血量較多者可有明顯腹脹和移動(dòng)性濁音。

24.E僅約10％～25％急性膽囊炎病人可有輕度黃疸，可能是膽囊結(jié)石排入膽管造成膽管梗阻所致，或炎癥波及膽管，使之水腫、阻塞所致。

25.AABO血型不合引起的新生兒溶血癥最常見于母親為O型，新生兒為A或B型。

26.A結(jié)合菌素試驗(yàn)陽(yáng)性而需要長(zhǎng)期使用激素或其他免疫抑制劑者屬于預(yù)防性化療的指征。

27.A傷寒患者在極期可出現(xiàn)稽留高熱，持續(xù)10～14日?；颊叩拿}搏隨體溫增加，但增加并不明顯，稱相對(duì)緩脈。在病程第6～12日皮膚可出現(xiàn)直徑約為2～4mm的玫瑰疹，多分布于胸腹部，數(shù)量少，一般在10個(gè)以下，分批出現(xiàn)，約2～3日后消退。查體多有脾腫大，實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞減少，嗜酸粒細(xì)胞減少或消失。

28.A高血壓急癥時(shí)必須迅速降壓，常靜脈應(yīng)用硝普鈉、硝酸甘油。故正確答案是A。

29.A結(jié)核桿菌可在陰暗處存活數(shù)月或數(shù)年，在干燥痰核、飛沫中可保持8～10天的傳染力，但不能耐受陽(yáng)光和熱。在陽(yáng)光直射下只能生存2～4小時(shí)，60℃作用15分鐘，70℃作用3分鐘即可將其殺滅，因此A的描述是錯(cuò)誤的。對(duì)于病人的痰和口鼻分泌物，應(yīng)用紙盒盛裝后焚燒。結(jié)核桿菌消毒應(yīng)使用高、中效消毒劑，碘伏和酒精均可殺滅結(jié)核桿菌，E的描述也是正確的。

30.C阿米巴肝膿腫治療主要為抗阿米巴藥物（甲硝唑、氯喹等）治療，必要時(shí)反復(fù)穿刺抽膿以及加強(qiáng)支持治療。

31.B

32.A

33.C

34.D

35.E乳果糖口服后在結(jié)腸中被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性，從而減少氨的產(chǎn)生。補(bǔ)充支鏈