2023年上海市普陀區(qū)長風(fēng)地段醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

長風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。2023年上海市普陀區(qū)長風(fēng)地段醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后第一卷一.參考題庫(共150題)1.關(guān)于神經(jīng)阻滯療法的作用機(jī)制,下列哪些是正確的()。A、消除病變區(qū)域的骨刺和瘢痕增生B、阻斷疼痛的傳導(dǎo)通路C、阻斷疼痛的惡性循環(huán)D、改善血液循環(huán)E、抗炎癥作用2.關(guān)于回收血下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()。A、回收血中的血漿、血小板幾乎完全丟失B、大量輸注回收血時(shí)應(yīng)注意適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充膠體液、FFP和血小板C、回輸大量自體回收血時(shí)還需要注意肝素殘留的問題D、回收血中的紅細(xì)胞在體內(nèi)可能會(huì)在一定時(shí)間較為集中地衰落破壞E、相對于庫存全血,回收血中含有更多的凝血因子3.不屬于氣管前間隙的結(jié)構(gòu)是()。A、頸靜脈弓B、甲狀腺下靜脈C、甲狀腺最下動(dòng)脈D、小兒胸腺上部E、頭臂干和左頭臂靜脈4.生理情況下,動(dòng)脈血壓的變化是多種因素相互作用的綜合結(jié)果,其中最主要的因素是()A、循環(huán)血量B、心率C、心排血量和外周阻力D、靜脈回流量E、心交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)5.頸部皮神經(jīng)阻滯麻醉穿刺的部位為()。A、胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)處B、斜方肌前緣中點(diǎn)處C、胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)處D、胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交界處E、胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交界處6.全身麻醉時(shí)的輸血反應(yīng),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、和清醒時(shí)相比較,全麻時(shí)較少出現(xiàn)輸血反應(yīng)

B、全麻時(shí)出現(xiàn)輸血反應(yīng),常無寒戰(zhàn)

C、全麻時(shí)輸血反應(yīng)的癥狀常不能感受及表述

D、全麻時(shí)輸血反應(yīng)多表現(xiàn)為蕁麻疹及血壓下降

E、全麻時(shí)輸血反應(yīng)與清醒時(shí)相同

7.外周遞質(zhì)是()。A、脊神經(jīng)元釋放的遞質(zhì)B、傳出神經(jīng)釋放的遞質(zhì)C、周圍神經(jīng)釋放的遞質(zhì)D、邊緣系統(tǒng)釋放的遞質(zhì)E、傳入神經(jīng)釋放的遞質(zhì)8.患者男,60歲,因“嗅覺逐漸減退至喪失3個(gè)月”來診。既往糖尿病病史5年,心臟病病史6年,高血壓病史6年。查體:P78次/min,BP185/110mmHg;雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光反射靈敏;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。雙側(cè)嗅覺喪失,視力、視野粗測正常。ECG://心房顫動(dòng)。顱腦MRI平掃加增強(qiáng):前顱窩占位,可被均勻強(qiáng)化,腦膜瘤可能性大。使腦松弛和顱內(nèi)壓降低的方法有()。A、避免缺氧和二氧化碳蓄積B、適當(dāng)過度通氣使PaCO225~30mmHgC、滲透性利尿劑甘露醇1g/kg開顱前30min靜脈滴注D、呋塞米0.5~2.0mg/kg靜脈注射E、腎上腺皮質(zhì)激素10mg靜脈注射F、頸部不要過分屈曲和旋轉(zhuǎn)G、靜脈注射利多卡因1.5~2.0mg/kg9.耳鼻喉科麻醉手術(shù)后恰當(dāng)?shù)陌喂苤刚魇牵ǎ、氣管內(nèi)吸痰出現(xiàn)輕度咳嗽反射B、完全清醒,保護(hù)性咽喉反射完全恢復(fù)C、停吸氧1min后脈搏氧飽和度不低于術(shù)前水平D、深麻醉下拔管E、強(qiáng)呼喚下輕度睜眼,但很快嗜睡10.與糖尿病酮癥酸中毒相關(guān)的正確論述有()。A、血糖>20mmol/LB、血清酮體常為陽性C、酸中毒較嚴(yán)重D、2型糖尿病患者多發(fā)E、禁用糖溶液11.關(guān)于腓總神經(jīng)描述正確的是()。A、受損出現(xiàn)“馬蹄外翻足”B、分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)C、坐骨神經(jīng)的分支D、受損出現(xiàn)“跨閾步態(tài)”E、受損出現(xiàn)小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍或消失12.關(guān)于膈神經(jīng)阻滯方法的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、仰臥,頭轉(zhuǎn)向健側(cè)B、以前中斜角肌間溝鎖骨上2.5~3cm處為進(jìn)針點(diǎn)垂直于皮膚進(jìn)針C、以胸鎖乳突肌外緣鎖骨上2.5~3cm作為進(jìn)針點(diǎn)垂直于皮膚進(jìn)針D、向胸鎖乳突肌與前斜角肌間隙進(jìn)針約2cmE、感到穿越椎體前筋膜時(shí)回吸無血,即可注入阻滯藥物13.關(guān)于椎管內(nèi)麻醉導(dǎo)致的暫時(shí)性神經(jīng)病學(xué)綜合征,敘述正確的有()A、局部麻醉藥神經(jīng)毒性是暫時(shí)性神經(jīng)病學(xué)綜合征的主要病因B、與局部麻醉藥的藥物比重或滲透壓相關(guān)C、感覺異常或敏感為主要癥狀,多發(fā)于臀、股、腿等處D、以燒灼樣、持續(xù)固定、放射性疼痛為主要癥狀,可沿下肢放射E、截石位手術(shù)及門診患者的發(fā)病率較高14.下列對“神經(jīng)”的描述正確的是()。A、連于脊髓B、有彈性C、并非都是實(shí)質(zhì)性結(jié)構(gòu)D、連于腦E、神經(jīng)節(jié)由神經(jīng)節(jié)細(xì)胞體集聚而成15.男,32歲,因雙下肢擠壓傷10小時(shí)入院,測得血清鉀7mmoL/L,EKG示心室纖顫,首選治療措施是立即注射()。A、10%氯化鈉B、5%碳酸氫鈉C、10%葡萄糖溶液加胰島素D、10%葡萄糖酸鈣E、10%氯化鉀16.有關(guān)Rh血型系統(tǒng)不正確的是A、Rh血型系統(tǒng)是最復(fù)雜的血型系統(tǒng)之一B、Rh血型中以D抗原最強(qiáng),故臨床上只按D抗原的存在與否來分型C、我國漢族人口99%以上為Rh陰性D、Rh抗體系統(tǒng)并非天然存在E、Rh陰性孕婦第二次孕Rh陽性胎兒時(shí),可致新生兒溶血17.能被血漿非特異性酯酶水解的麻醉鎮(zhèn)痛藥是()。A、芬太尼B、嗎啡C、舒芬太尼D、瑞芬太尼E、哌替啶18.氣管和主支氣管()。A、氣管位于食管后方B、左主支氣管粗短直C、氣管和支氣管軟骨環(huán)均呈“O”形D、氣管于胸骨角平面分為左、右主支氣管E、右主支氣管長細(xì)斜19.使抗利尿激素分泌增加的主要原因是()。A、血漿晶體滲透壓升高B、血漿晶體滲透壓降低C、腎小管液晶體滲透壓升高D、腎小管液晶體滲透壓降低E、血漿膠體滲透壓升高20.當(dāng)PaO2低于何值時(shí),腦血流量才會(huì)顯著增加()。A、30mmHgB、40mmHgC、50mmHgD、60mmHgE、70mmHg21.如無自動(dòng)血壓.心電圖.脈搏氧飽和度連續(xù)監(jiān)測,給藥后13分鐘病人突然打哈欠.欲睡。優(yōu)先采取的措施是()。A、經(jīng)鼻給氧B、測量血壓C、測試阻滯平面D、加快輸液E、停止手術(shù)改行其他麻醉方式22.對枕動(dòng)脈的描述,正確的是()。A、起于頸內(nèi)動(dòng)脈B、分布至頸前區(qū)C、與枕小神經(jīng)伴行D、行經(jīng)乳突的內(nèi)面進(jìn)入項(xiàng)區(qū)E、穿夾肌后分布于淺層23.二尖瓣聽診區(qū)位于()A、胸骨左緣第2肋間B、胸骨右緣第2肋間C、左第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1~2cmD、胸骨右緣第4肋間E、胸骨下端偏左24.如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng),下列處理哪些正確()A、使用鎮(zhèn)靜藥B、必要時(shí)使用肌松藥氣管插管C、A、B均是D、停止使用局麻藥E、給病人吸氧25.膜式氧合器減少CPB肺部并發(fā)癥主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)()。A、紅細(xì)胞損傷較輕B、減輕血小板的消耗C、減輕CPB中補(bǔ)體的激活D、氧合可靠性高E、氣栓產(chǎn)生較少26.藥物治療腎移植術(shù)后疼痛可選用()。A、嗎啡B、氟比洛芬酯C、曲馬多D、帕瑞昔布鈉E、舒芬太尼27.患者男,33歲,因“頭面部車禍外傷半小時(shí)”急診入院?;颊唑T自行車穿越公路時(shí)被汽車撞倒,右顳部著地,曾有約5min的昏迷,清醒后頭痛、惡心。當(dāng)時(shí)查體:P82次/min,BP140/80mmHg。一般狀況可,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。顱腦X線片:右額顳骨線形骨折,遂將患者留觀于急診室。在隨后的2h內(nèi),患者頭痛逐漸加重,伴嘔吐,煩躁不安,進(jìn)而出現(xiàn)意識(shí)障礙,收入病房。查體:T38℃,P60次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;淺昏迷;瞳孔:L∶R=3mm∶4mm,左側(cè)對光反射存在,右側(cè)對光反射遲鈍;左鼻唇溝淺;左側(cè)Babinski征(+)。臨床診斷首先考慮()。A、腦挫傷B、腦水腫C、腦震蕩D、腦室梗阻E、急性硬腦膜外血腫28.某女性患者出現(xiàn)皮膚瘀斑、瘀點(diǎn)有黏膜出血出現(xiàn)月經(jīng)過多闌尾切除術(shù)時(shí)術(shù)野滲血不止壓迫止血有一定效果原因最可能為()A、血小板因素B、血管因素C、發(fā)生DICD、手術(shù)因素E、麻醉因素29.關(guān)于肩周炎,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。A、疼痛可向頸、背及上臂放散B、活動(dòng)后加重C、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限D(zhuǎn)、頸肩背壓痛點(diǎn)E、肩周疼痛30.關(guān)于激活凝血時(shí)間(ACT),敘述正確的是()A、可以檢測凝血因子缺乏B、可以反映血小板功能C、可以檢測肝素化的程度D、可以反映魚精蛋白是否過量E、可以反映纖維蛋白原水平31.體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)時(shí),ACT的維持范圍一般是()A、80~130sB、130~200sC、450~600sD、200~300sE、300~400s32.對頸部椎間孔的描述,錯(cuò)誤的是()。A、由相鄰椎弓根的上、下切跡圍成B、有脊神經(jīng)和椎動(dòng)脈通過C、為骨性管道D、其前內(nèi)側(cè)壁為椎體鉤、椎間盤和椎體下部E、后外側(cè)壁為椎間關(guān)節(jié)33.對于疼痛診療的??企w格檢查一般不包括下列哪項(xiàng)()。A、一般檢查:包括患者的意識(shí)狀態(tài)、表情、發(fā)育營養(yǎng)、體位、姿勢運(yùn)動(dòng)功能、皮膚、淋巴結(jié)、血壓等B、神經(jīng)系統(tǒng)檢查C、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查D、生殖系統(tǒng)檢查E、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)特殊檢查34.患者男性,50歲,55kg?;贾夤軘U(kuò)張癥,每日痰量80~120ml。術(shù)前了解病情哪項(xiàng)對麻醉意義最大()。A、營養(yǎng)狀況B、體溫變化C、咯血史及24小時(shí)痰量D、心肺功能E、肝腎功能35.在麻醉前用藥中,提高痛閾最顯著且有明顯鎮(zhèn)靜作用的是()。A、咪達(dá)唑侖B、嗎啡C、苯巴比妥D、東莨菪堿E、格隆溴銨36.妊娠期間,母體組織間隙液增加的原因有()。A、雌激素使水、電解質(zhì)在組織間隙潴留B、母體血容量增加C、由于血液稀釋導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低D、增大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈E、以上都是37.男,40歲,從4樓墜落,入院時(shí)面色蒼白,神志不清,呼吸急促,左胸有傷口,經(jīng)傷口可看到肺組織,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脈搏細(xì)弱,血壓60/45mmHg。胸片示左胸第3,9肋骨骨折,第4~8為多處骨折,左下胸片狀模糊陰影,膈下未見胃泡影,腹腔穿刺抽出不凝固血液50ml。此時(shí),病人不可能是()。A、脾破裂B、左胸多根多處肋骨骨折C、左側(cè)開放性血、氣胸D、心臟室間隔穿破E、左膈肌破裂38.患者,男,56歲,慢性阻塞性肺氣腫并肺大皰,擬行肺減容術(shù)。對決定手術(shù)和預(yù)測術(shù)中危險(xiǎn)性的意義最大的檢查是()。A、每日痰計(jì)量B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、胸部X線拍片D、體格檢查E、胸部CT掃描39.不符合主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病理生理特點(diǎn)的是()。A、左心室容量超負(fù)荷B、左心室壓超負(fù)荷,心排血量受限C、左心室肥厚、擴(kuò)張D、左心室做功增加E、舒張壓下降,降低冠狀動(dòng)脈血流量40.對十二指腸懸韌帶的描述,錯(cuò)誤的是()。A、由腹后壁的腹膜形成B、由纖維組織和肌組織構(gòu)成C、從十二指腸空腸曲上面連至右膈腳D、位于橫結(jié)腸系膜根的下方E、上提和固定十二指腸空腸曲41.腎的被膜由內(nèi)向外依次為()。A、腎筋膜、脂肪囊、纖維囊B、脂肪囊、纖維囊、腎筋膜C、腎筋膜、纖維囊、脂肪囊D、纖維囊、脂肪囊、腎筋膜E、纖維囊、腎筋膜、脂肪囊42.通過腕管的結(jié)構(gòu)是()。A、橈動(dòng)脈B、橈神經(jīng)C、尺動(dòng)脈D、尺神經(jīng)E、正中神經(jīng)43.不與右腎相毗鄰的結(jié)構(gòu)是()。A、肝右葉B、結(jié)腸右曲C、十二指腸降部D、脾E、下腔靜脈44.患者,男性,58歲,重癥肌無力(MG),病變累及眼外直肌,有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時(shí)每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg,分次口服。術(shù)前檢查肺活量實(shí)測值/預(yù)計(jì)值為50%,F(xiàn)EV1/FVC80%,最大通氣量(MVV)實(shí)測值/預(yù)計(jì)值為45%。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。因長期服用該兩種藥物,麻醉管理中需考慮藥物引起的相關(guān)問題()。A、引起關(guān)節(jié)疼痛B、易出汗,上呼吸道分泌物增多C、引起腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D、引起骨質(zhì)疏松E、引起消化道潰瘍或出血F、對非去極化肌松藥不敏感G、引起低鉀血癥45.APACHEⅡ評估體系不包括()。A、急性生理功能B、慢性健康狀況C、治療干預(yù)D、年齡E、APACHEⅡ公式46.長時(shí)間氣管插管,套囊應(yīng)每隔多長時(shí)間放氣一次()。A、1~2hB、2~3hC、3~4hD、4~5hE、5~6h47.婦科腹腔鏡手術(shù)麻醉的特點(diǎn)正確的是()。A、人工氣腹后CVP下降B、人工氣腹后V/Q比例失調(diào)C、人工氣腹引起肺順應(yīng)性上升D、硬膜外阻滯需控制麻醉平面在T4~S2E、婦科腹腔鏡手術(shù)中易出現(xiàn)氣胸和皮下氣腫48.傳入末梢釋放在脊髓能介導(dǎo)痛的主要物質(zhì)()。A、抑制性氨基酸B、P物質(zhì)C、去甲腎上腺素D、一氧化氮(NO)E、阿片肽49.通氣機(jī)的基本功能是()。A、同步間歇指令通氣(SIMV)B、呼吸終末正壓通氣(PEEP)C、持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)D、間歇正壓通氣(IPPV)E、壓力支持通氣(PSV)50.以下哪項(xiàng)不是羥丁酸鈉靜脈麻醉的并發(fā)癥()。A、上呼吸道梗阻B、血鉀升高C、分泌物增多D、錐體外系癥狀E、蘇醒期躁動(dòng)51.第12肋斜過()。A、右腎后面上部B、右腎后面中部C、右腎后面下部D、左腎后面上部E、左腎后面下部52.關(guān)于肩胛上神經(jīng)及其阻滯,錯(cuò)誤的是()。A、起自臂叢鎖骨上部B、支配岡上肌、岡下肌C、在肩胛骨內(nèi)側(cè)深面注藥可將其阻滯D、穿肩胛切跡E、與肩胛上血管伴行53.非發(fā)紺型先天性心臟病下列哪種誘導(dǎo)方法最為理想A、七氟烷B、依托咪酯C、氯胺酮D、異氟烷E、恩氟烷54.神經(jīng)外科降低顱內(nèi)壓的方法()。A、過度通氣B、頭高位C、利尿劑D、甘露醇E、腦脊液引流55.判斷氣管內(nèi)插管成功的最準(zhǔn)確方法是()A、上腹部聽診B、雙肺野聽診C、觀察胸廓的起伏D、查看呼氣末二氧化碳分壓波形56.膽囊三角()。A、由肝總管、膽總管和肝下面三者圍成B、由肝總管、膽總管和膽囊管三者圍成C、由膽囊管、膽總管和肝下面三者圍成D、由肝總管、膽囊管和肝下面三者圍成E、由肝左管、肝右管和肝下面三者圍成57.患者男性,35歲。酒后2小時(shí)騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室患者神志清楚,血壓50/30mmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動(dòng)受限。為防止誤吸,下列哪項(xiàng)措施是正確的()。A、快速誘導(dǎo)氣管插管B、硬膜外阻滯C、表麻下清醒氣管插管D、誘導(dǎo)過程中按壓環(huán)狀軟骨E、非氣管插管全麻58.面靜脈()。A、始于內(nèi)眥靜脈B、伴行于面動(dòng)脈的前方C、向下注入頸內(nèi)靜脈D、面靜脈有靜脈瓣E、面靜脈和顱內(nèi)無關(guān)系59.關(guān)于血小板輸注下列哪一項(xiàng)不正確()。A、當(dāng)血小板計(jì)數(shù)>100×109/L時(shí)可以不輸B、血小板計(jì)數(shù)<50×109/L時(shí)應(yīng)考慮輸注C、當(dāng)血小板計(jì)數(shù)在50~100×109/L之間,應(yīng)根據(jù)是否有自發(fā)性出血或傷口滲血決定D、血小板輸注應(yīng)緩慢進(jìn)行,以免引發(fā)過敏反應(yīng)E、產(chǎn)婦的血小板低于50×109/L時(shí)不一定輸血小板60.形成甲狀腺鞘的頸筋膜是()。A、椎前筋膜B、頸深筋膜淺層C、頸深筋膜中層D、頸深筋膜深層E、封套筋膜61.患者女,66歲,因“雙眼視物模糊2個(gè)月”入院。診斷為垂體瘤,擬行經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)。既往高血壓病史20年,血壓控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖維持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。關(guān)于控制性降壓原則,敘述錯(cuò)誤的是()A、保證組織、器官的血流灌注量,滿足機(jī)體的需要B、在滿足手術(shù)要求的前提下盡可能維持較高的血壓水平C、降壓界限為MAP不低于基礎(chǔ)血壓的20%D、慢性高血壓患者保持腦血管自身調(diào)節(jié)所需的腦灌注壓水平更高E、在麻醉狀態(tài)下,機(jī)體通常對降壓藥的反應(yīng)比較敏感,應(yīng)注意防止降壓速度過快62.有關(guān)腦電波α節(jié)律,下面哪項(xiàng)是不正確的A、頻率8~13HzB、閉眼時(shí)消失C、主要位于枕部D、常見紡錘形調(diào)幅E、受血氧飽和度影響較大63.以下對“闌尾”描述正確的是()。A、屬腹膜間位器官B、其根部附著于盲腸后內(nèi)側(cè)壁C、闌尾的動(dòng)脈來自腸系膜下動(dòng)脈D、闌尾的靜脈注入下腔靜脈E、闌尾的血管在闌尾系膜內(nèi)緊貼闌尾走行64.Mendelson綜合征因誤吸下列哪種物質(zhì)引起()。A、食物殘?jiān)麭、酸度很高的胃液C、血液D、水E、反流膽汁65.下面對慢波的描述正確的是A、正常成人清醒狀態(tài)下很少出現(xiàn)B、隨睡眠加深而增多C、嬰兒期可彌漫出現(xiàn)D、是癲癇樣放電的一種E、局灶出現(xiàn)有定位意義66.關(guān)于圍術(shù)期液體治療的目的,下列敘述正確的是()。A、供給機(jī)體代謝所需要的能量B、維持血壓C、補(bǔ)充電解質(zhì)D、恢復(fù)組織的血流灌注和氧供E、補(bǔ)充機(jī)體水分67.切換指呼吸機(jī)由吸氣期轉(zhuǎn)換成呼氣期的方式。目前,切換方式有以下哪幾種()。A、容量切換B、時(shí)間切換C、壓力切換D、流速切換E、流量切換68.肝外膽道不包括()。A、肝左、右管B、肝總管C、膽囊D、胰管E、膽總管69.男性,56歲,高血壓病史10余年,用力后突發(fā)胸骨后及背部撕裂樣疼痛2小時(shí)。下列哪些檢查有助于診斷()。A、心電圖B、心電向量圖C、心臟彩超D、磁共振E、胸部X線檢查F、血清心肌酶G、血常規(guī)70.黃疸病人手術(shù)麻醉后腎衰的發(fā)生率增高,主要原因A、腎血流降低缺氧B、內(nèi)毒素C、凝血因素的破壞D、膽紅素毒素E、麻醉藥物71.七氟烷的肺泡濃度不能迅速增加的情況是()A、同時(shí)吸入60%NOB、將七氟烷揮發(fā)罐開至最大刻度C、將氧流量開至6L/minD、增大分鐘通氣量E、增加心率72.關(guān)于腎臟血液循環(huán)特點(diǎn)的敘述,正確的是()。A、血流量大B、血流分布均勻C、腎小球毛細(xì)血管血壓低D、腎小管周圍毛細(xì)血管血壓高E、腎血流量很不穩(wěn)定73.患者,男,38歲,慢性腎衰竭,硬膜外麻醉下行異體腎移植術(shù)。入室BP170/100mmHg,麻醉后血壓稍下降,予白蛋白及乳酸林格液擴(kuò)容,術(shù)中維持血壓于150/80mmHg左右,移植腎血管吻合開放后,血壓降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快補(bǔ)液處理,CVP為16cmH2O,但血壓仍無明顯上升。此時(shí)應(yīng)采取的措施為()。A、繼續(xù)快速補(bǔ)液B、加大升壓藥劑量C、應(yīng)用強(qiáng)心藥物D、進(jìn)行血?dú)夥治鰴z查,適當(dāng)補(bǔ)堿糾正酸中毒E、改用去甲腎上腺素升壓74.半月神經(jīng)節(jié)阻滯的適應(yīng)證是()。A、三叉神經(jīng)多支皆痛,經(jīng)各分支阻滯不能止痛,頭面部惡性腫瘤致頭面部疼痛者B、偏頭痛C、牙周炎D、面神經(jīng)炎E、鼻竇炎75.成人腦脊液總量為()A、75~100mlB、100~125mlC、125~150mlD、150~175mlE、25~30ml76.急性一氧化碳中毒的搶救,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、糾正缺氧B、防止腦水腫C、降溫及促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)D、防治并發(fā)癥E、血液透析77.低鎂血癥的治療不包括()。A、需要4~5天B、同時(shí)糾正低鈣和低鉀血癥C、盡量口服D、補(bǔ)鎂量要高于丟失量的2倍E、去除病因78.小兒呼吸時(shí)的表現(xiàn)除外A、肺容量小

B、呼吸頻率快

C、潮氣量小

D、胸式呼吸為主

E、腹式呼吸為主

79.一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。術(shù)畢拔除插管時(shí)發(fā)生嘔吐,最關(guān)鍵的處理是()。A、吸氧B、使病人處于頭低足高位,喉鏡明視下吸除口咽喉嘔吐物C、加快輸液D、使用止吐藥E、使用催吐藥80.肌松監(jiān)測儀可分為()A、BIS、AEP2類B、ECG、EEG2類C、肌肉機(jī)械收縮力型(MMG)、肌肉復(fù)合動(dòng)作電位(EMG)型2類D、肌肉前負(fù)荷型(MLG)、肌肉肌音圖(MPG)型2類E、肌肉后負(fù)荷型(MAG)、肌肉磁性刺激(MSG)型2類81.常作為肺段分界切除的標(biāo)志是()。A、肺段支氣管B、肺動(dòng)脈的分支C、段間靜脈D、支氣管動(dòng)脈的分支E、支氣管靜脈82.降低ICP的措施有A、脫水利尿B、類固醇的應(yīng)用C、過度通氣D、高壓氧治療E、腦血管收縮藥的應(yīng)用83.既能背屈距小腿關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié))又能使足內(nèi)翻的肌是()。A、脛骨前肌B、脛骨后肌C、腓骨長肌D、趾長屈肌E、長屈肌84.下列哪些可引起呼吸頻率變慢A、嗎啡B、羥丁酸鈉C、CO2蓄積晚期D、腦干損傷E、顱內(nèi)高壓85.關(guān)于血氧含量,下述哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()A、是血漿結(jié)合氧與血紅蛋白溶解氧之和B、34×SO2+PO2×0.0031C、受SO2影響很大D、受Hb含量影響很大E、受PO2影響較小86.誘導(dǎo)期吸入麻醉藥的血藥濃度高于維持期,其主要目的是()A、加快誘導(dǎo)B、減慢誘導(dǎo)C、減少不良反應(yīng)D、減少應(yīng)激反應(yīng)E、延長麻醉時(shí)間87.腎靜脈()。A、走行于腎動(dòng)脈的后方B、右腎靜脈較左腎靜脈長C、右腎靜脈通常收納右腎上腺靜脈D、左腎靜脈收納左腎上腺靜脈和左睪丸靜脈E、在腎蒂內(nèi)位于腎盂與腎動(dòng)脈之間88.關(guān)于腋鞘的描述,錯(cuò)誤的是()。A、由頸深筋膜的內(nèi)臟筋膜形成B、包繞腋血管和臂叢C、喙突下臂叢阻滯穿刺點(diǎn)在喙突下2cmD、腋路臂叢阻滯穿刺點(diǎn)在腋窩最高點(diǎn)壓住腋動(dòng)脈搏動(dòng),在指尖前方向腋腔頂刺入E、向上通頸根部89.在慢性縮窄性心包炎病人手術(shù)的麻醉處理中,提高病人的心排血量(CO)最有效的辦法是()A、提高左心室舒張末壓(LVEDP)B、增快心率C、使用升壓藥D、大量輸液以提高心臟前負(fù)荷E、采用呼氣末正壓通氣(PEEP)以提高回心血量90.關(guān)于硝普鈉下列哪項(xiàng)不正確A、用于控制性降壓不產(chǎn)生耐藥性

B、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

C、可提高肺毛細(xì)胞管楔壓

D、其中毒量為有效量的四倍

E、作控制性降壓時(shí)會(huì)引起顱內(nèi)壓下降

91.有關(guān)仰臥位低血壓綜合征的敘述,錯(cuò)誤的是()A、臨床表現(xiàn)為低血壓、面色蒼白、惡心、嘔吐等B、由仰臥位改為側(cè)臥位時(shí),癥狀即消除C、可見于妊娠末期的孕婦D、妊娠中期也可能出現(xiàn)E、對胎兒的生長發(fā)育影響不大92.男性,73歲。4個(gè)月前心室下壁心肌梗死,現(xiàn)病情穩(wěn)定。1個(gè)月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。目前的處理方法是()A、內(nèi)科治療B、立即手術(shù)治療C、2個(gè)月后手術(shù)治療D、確定陰影性質(zhì)后決定是否手術(shù)治療E、診斷明確,放棄治療93.關(guān)于危重患者鎮(zhèn)靜過程中的每日喚醒計(jì)劃,敘述錯(cuò)誤的是()。A、可避免藥物蓄積和藥效延長B、不能減少ICU停留時(shí)間C、可減少鎮(zhèn)靜藥量,減少機(jī)械通氣時(shí)間D、出現(xiàn)鎮(zhèn)靜過深(Ramsay評分6級(jí)),將藥物減量50%繼續(xù)使用E、每日喚醒計(jì)劃宜在白天進(jìn)行94.男性,68歲,咽喉癌擬行全喉切除術(shù),麻醉處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、術(shù)前充分估計(jì)病變位置、范圍和程度B、手術(shù)操作壓迫頸動(dòng)脈竇引起心動(dòng)過緩和低血壓時(shí)應(yīng)立即給予阿托品或麻黃堿C、頸靜脈破裂發(fā)生氣栓時(shí)應(yīng)立即用濕紗布加壓并置病人于頭低左側(cè)臥位D、術(shù)前作肺功能測定E、病人若中、重度氣道狹窄可先作氣管造口再作全麻誘導(dǎo)95.甲狀腺側(cè)葉后外側(cè)的毗鄰為()。A、甲狀旁腺B、喉和氣管C、咽和食管D、喉返神經(jīng)E、頸動(dòng)脈鞘96.哪項(xiàng)不是影響吸入麻醉藥從肺泡彌散入血液的速度的因素A、肺泡氣中麻醉藥濃度

B、麻醉藥在血中的溶解度

C、心輸出量

D、通氣/灌流比值

E、麻醉藥的作用強(qiáng)度

97.患者女性,27歲,妊娠36周G2P0,胸悶、夜間不能平臥十余天入院;兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴(kuò)張術(shù),手術(shù)后一直口服阿司匹林至本次懷孕時(shí)停服。入院體格檢查:意識(shí)清楚、體重82kg,血壓135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;聽診雙肺底可聞及少量濕啰音、雙下肢浮腫(++)。輕微活動(dòng)癥狀明顯加重。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心臟彩超:二尖瓣口面積1.42cm2、重度二尖瓣反流。關(guān)于仰臥位低血壓綜合征以下哪些描述是正確的()。A、仰臥位低血壓綜合征主要表現(xiàn)有低血壓、心動(dòng)過速、虛脫和暈厥。B、發(fā)生仰臥位低血壓綜合征主要因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈受壓,影響子宮胎盤的血流灌注。C、開放靜脈通道最好選擇上肢靜脈穿刺。D、發(fā)生仰臥位低血壓綜合征時(shí)首先應(yīng)加快靜脈補(bǔ)液速度。E、為預(yù)防仰臥位低血壓綜合征,產(chǎn)婦最好采用左側(cè)傾斜30°體位F、術(shù)前充分補(bǔ)液98.滿足氣管插管的0.15~0.1Hz的單顫搐抑制應(yīng)達(dá)到()。A、25%B、50%C、75%D、90%E、95%99.患者男,40歲,因“頭部受棒擊,昏迷8h”來診。偶能睜眼。查體:T37℃,P88次/min,R20次/min,BP130/85mmHg;右側(cè)瞳孔散大,對光反射消失;右眼眶周圍腫脹,皮下有淤血;左上肢不能活動(dòng),左側(cè)巴賓斯基征(+)。顱腦X線片:右眼眶骨折。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血。關(guān)于顱腦外傷患者的麻醉處理,敘述正確的有()。A、詳細(xì)詢問病史,是否飽胃,以確定最佳麻醉誘導(dǎo)方式B、術(shù)前應(yīng)對患者進(jìn)行詳細(xì)檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)多發(fā)傷C、患者多伴有顱內(nèi)高壓,應(yīng)積極予降顱壓處理,廣泛顱腦損傷者宜采用全身麻醉D、Glasgow評分7分以下者可直接或借助肌肉松弛藥進(jìn)行氣管內(nèi)插管E、麻醉誘導(dǎo)、維持平穩(wěn),避免嗆咳F、可能為飽胃患者,應(yīng)注意反流、誤吸100.小兒麻醉呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥中,最常見的是()。A、呼吸驟停B、肺梗死C、肺不張D、肺氣腫E、呼吸道梗阻101.通過坐骨小孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()。A、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)動(dòng)脈、陰部內(nèi)靜脈B、陰部內(nèi)動(dòng)脈、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)靜脈C、閉孔動(dòng)脈、閉孔靜脈、閉孔神經(jīng)D、陰部內(nèi)動(dòng)脈、陰部內(nèi)靜脈、陰部神經(jīng)E、陰部內(nèi)靜脈、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)動(dòng)脈102.腎臟手術(shù)所需硬膜外腔阻滯范圍為A、

T8~L2B、

T5~L2C、

T6~L1D、

T10~L4E、

T10~S1103.對空腸的描述,正確的是()。A、管壁較薄B、色較白,血管較少C、環(huán)狀黏膜皺襞密且高D、黏膜內(nèi)有集合淋巴濾泡E、盤曲于結(jié)腸下區(qū)的右下部104.患者女性,46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400ml?,F(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右半肝切除,術(shù)中失血多,快速輸庫血1200ml時(shí)創(chuàng)面滲血加重,血壓下降,尿液呈紅色。下列具體處理措施,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、靜脈注射地塞米松20mgB、靜注呋塞米60mgC、靜滴NaHC03150mlD、靜滴止血敏E、輸入新鮮同型血105.擇期手術(shù)氣管插管的禁忌證是()。A、氣管內(nèi)腫瘤B、凝血功能障礙C、急性喉水腫D、聲帶麻痹E、聲帶出血106.患者女性,28歲,右胸腋中線第4.5肋間刀刺傷1小時(shí)入院。傷口長5cm,活動(dòng)性出血,鮮血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色蒼白,血壓63/30mmHg,麻醉后血壓為O。病人的診斷應(yīng)是()。A、胸部刀傷B、肺挫裂傷C、血?dú)庑谼、失血性休克E、以上全部107.頸動(dòng)脈竇壓力感受器的傳入神經(jīng)是()。A、迷走神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、副神經(jīng)E、三叉神經(jīng)108.惡性高熱的晚期表現(xiàn)包括A、角弓反張B、體溫升高速度快C、凝血異常D、左心衰竭E、血漿肌酸磷酸激酶上升109.缺氧性肺血管收縮(hypoxicpulmonaryvasoconstriction,HPV)可能與肺泡缺氧時(shí)所產(chǎn)生的下列血管性物質(zhì)作用于血管平滑肌有關(guān)()。A、兒茶酚胺B、組胺C、血管緊張素D、5-羥色胺E、以上均是110.老年人神經(jīng)系統(tǒng)的改變有()。A、硬膜外間隙變寬B、神經(jīng)元數(shù)量減少C、腦脊液量增加D、腦血流減少E、神經(jīng)元的葡萄糖利用增強(qiáng)111.患者女性,14歲,36kg。擬在局麻下行扁桃體摘除術(shù)。用2%利多卡因18ml作局部浸潤,待15分鐘后,患者出現(xiàn)顏面蒼白、意識(shí)恍惚、脈搏細(xì)弱。立即告其平臥,肌注腎上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢發(fā)紺、呼吸停止、心音聽不清,經(jīng)急救、復(fù)蘇等處理2分鐘后心跳、自主呼吸恢復(fù),1小時(shí)后神志恢復(fù)正常。依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以診斷為()。A、局麻藥高敏反應(yīng)B、局麻藥毒性反應(yīng)(局麻藥中毒)C、局麻藥變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng))D、局麻藥過敏性休克E、癲癇大發(fā)作112.患者,女,48歲,全麻腹腔鏡下行子宮肌瘤切除術(shù),術(shù)中病人出現(xiàn)呼末CO壓力突然下降,心動(dòng)過緩,動(dòng)脈血氧飽和度下降,心前區(qū)聽診聞及大水泡音。應(yīng)立即進(jìn)行的處理是()。A、減淺麻醉B、強(qiáng)心治療C、立即停止向腹腔內(nèi)注氣D、調(diào)整氣管導(dǎo)管位置E、脫水利尿113.患者,男,65歲,稱頸部遭木棒擊傷后,一直頸部痛,頭暈,服止痛片止痛,于傷后41天小便過程中,突然出現(xiàn)截癱。醫(yī)院檢查:神志清、正確問答,伸舌居中,頸軟,C4、C5棘突壓痛(+),四肢不能活動(dòng),呈軟癱,生理反射消失,病理反射(-)。診斷為頸椎骨折所致脊髓損傷高位截癱。CT示C5椎體右側(cè)上關(guān)節(jié)突及右橫突骨折,椎體向左移位。擬行頸椎前入路骨折復(fù)位內(nèi)固定+植骨術(shù)。頸椎前入路麻醉方法可以選擇()。A、局部浸潤麻醉B、頸叢阻滯C、高位硬膜外麻醉D、氣管插管全麻E、喉罩全麻F、清醒鎮(zhèn)靜麻醉114.1~6個(gè)月的小兒七氟烷MAC值為()。A、1.15B、2.05C、2.5D、3.2E、6.0115.小兒蘇醒期躁動(dòng)的原因有()。A、吸氧刺激B、疼痛刺激C、導(dǎo)尿管刺激D、七氟烷的使用E、咪達(dá)唑侖的使用116.男性,65歲,胃癌術(shù)后半年,納差、消瘦,腹部常感陣發(fā)性劇痛,需常用止痛藥物癥狀才能緩解。下列哪種藥物不適合該患者的癌痛治療()A、口服緩釋嗎啡片B、多瑞貼劑C、布比卡因硬膜外注射D、口服阿司匹林E、無水乙醇腹腔神經(jīng)叢注射117.Apgar評分時(shí),輕度窒息的分?jǐn)?shù)范圍應(yīng)該是()。A、0~2分B、2~4分C、4~6分D、6~8分E、8~10分118.患者女性,4歲,發(fā)育正常,右眼斜視矯正術(shù),術(shù)中牽拉外直肌時(shí)心率突然減慢。如選擇氣管插管全身麻醉,則氣管導(dǎo)管的內(nèi)徑宜選為()。A、2~3mmB、3.5~4.0mmC、4.5~5.5mmD、6.0~7.0mmE、7.5mm119.股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是()。A、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運(yùn)障礙所致疼痛B、股內(nèi)側(cè)和會(huì)陰部疼痛C、外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛、股肌痙攣引起的疼痛和神經(jīng)卡壓綜合征D、腰骶部疼痛E、髖關(guān)節(jié)手術(shù)后疼痛、外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛和感覺異常型股神經(jīng)痛120.ARDS時(shí)常用的“肺開放”策略指吸氣時(shí)用吸氣壓(PIP)使萎陷的肺泡復(fù)張,呼氣時(shí)加以一定水平的PEEP維持肺泡開放。萎陷肺泡的特點(diǎn)是()。A、使萎陷肺泡復(fù)張的壓力較小B、萎陷肺泡的表面張力增大C、打開一個(gè)萎陷的肺泡與維持已復(fù)張肺泡保持開放所需的壓力是相同的D、萎陷肺泡主要局限于非下垂部位E、萎陷肺泡是均勻分布的121.急性腰扭傷的主要體征是()。A、下肢感覺、肌力和腱反射改變B、處于避免劇痛的特殊強(qiáng)迫體位C、直腿抬高、屈頸、仰臥挺腹試驗(yàn)等特殊試驗(yàn)陽性D、損傷肌肉和軟組織有明顯壓痛E、脊柱強(qiáng)直,骶棘肌緊、隆起和壓痛122.患者男,55歲,因“突然頭痛2h”來診。查體:意識(shí)清楚,痛苦面容,四肢肌張力無改變,頸無抵抗。 該患者的診斷為(提示顱腦CT:左側(cè)裂池有高密度影像。)()。 A、腦梗死B、腦出血C、腦膜炎D、腦供血不足E、蛛網(wǎng)膜下腔出血F、腦寄生蟲病123.男性,60歲。進(jìn)行性吞咽困難,僅能進(jìn)流質(zhì)飲食,診斷為中段食管癌。有長期吸煙史。在全麻下行食管癌根治術(shù)。術(shù)中氣道壓逐漸增高至30cmH2O以上。SPO2下降至88%~90%,呼吸道有哮鳴音。最可能的原因是()A、控制呼吸不當(dāng)B、麻醉機(jī)故障C、氣管導(dǎo)管位置不當(dāng)D、呼吸道分泌物過多E、支氣管痙攣124.新生兒骶管麻醉阻滯平面可達(dá)()A、T4~6B、T8C、T10D、TE、L2125.有關(guān)會(huì)陰的描述哪些正確()。A、會(huì)陰深橫肌參與構(gòu)成尿生殖膈B、尿生殖膈有尿道通過C、盆膈有直腸通過D、尿生殖膈位于盆膈前方E、肛提肌參與構(gòu)成盆膈126.患者女性,65歲。無煙酒嗜好,擬行膽囊摘除+膽總管探查術(shù)。術(shù)前了解哪一項(xiàng)對麻醉作用大()。A、查看病歷B、營養(yǎng)狀況C、心肺功能D、肝腎功能E、以上均是127.患者,女,37歲,巨大卵巢腫瘤,行卵巢腫瘤切除術(shù)。術(shù)中搬動(dòng)腫瘤時(shí),突然出現(xiàn)血氧飽和度下降,聽診雙肺出現(xiàn)濕性啰音。此時(shí)可能出現(xiàn)的情況是()。A、急性心功能衰竭B、急性肺水腫C、氧供不足D、肺栓塞E、ARDS128.體外循環(huán)復(fù)溫時(shí)的灌流溫與深部組織間的溫度差過大則有可能形成氣泡,一般認(rèn)為不宜超過多少攝氏度()。A、4B、6C、8D、10E、12129.對十二指腸降部的描述,錯(cuò)誤的是()。A、位于右腎門前方B、沿脊柱右側(cè)下降至第3腰椎,轉(zhuǎn)向左C、為腹膜外位D、前方與膽囊相鄰E、內(nèi)側(cè)緊鄰胰頭130.肝門靜脈的屬支有()。A、腎靜脈B、脾靜脈C、肝靜脈D、直腸上靜脈E、直腸下靜脈131.麻醉期間傳統(tǒng)SpO2監(jiān)測常見誤差的原因有()A、血紅蛋白異常B、靜脈內(nèi)染料C、外周脈搏減弱D、運(yùn)動(dòng)偽差E、患者深睡132.有關(guān)乙酰膽堿的敘述中,哪些是正確的A、神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿須有鎂離子存在B、與終板膜膽堿能受體結(jié)合產(chǎn)生去極化C、其水餌產(chǎn)物乙酸和膽堿于神經(jīng)末梢經(jīng)膽堿乙?;傅淖饔迷俸铣梢阴D憠AD、乙酰膽堿系被假性膽堿酯酶水解成乙酸和膽堿E、在一定范圍內(nèi),乙酰膽堿的釋放隨著鈣離子濃度的升高而增加133.擬行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,麻醉醫(yī)師正在核對產(chǎn)婦姓名及手術(shù)方式時(shí),產(chǎn)婦訴心慌、頭暈、冷汗,此時(shí)產(chǎn)婦最適合調(diào)整為何種體位()A、左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位C、平臥位D、端坐位E、俯臥位134.患者男,30歲,因“腦外傷昏迷1h”來診。查體:BP180/100mmHg,P60次/min,R24次/min;GCS6分;瞳孔:L∶R=4mm∶1mm,左側(cè)對光反射消失;右側(cè)肢體癱瘓。麻醉處理錯(cuò)誤的是()。A、注意水、電解質(zhì)、酸堿平衡B、有腦水腫時(shí)用脫水劑C、保持呼吸道通暢D、行淺麻醉下氣管內(nèi)插管E、適當(dāng)補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素135.對血流動(dòng)力學(xué)影響最嚴(yán)重的心律失常是()A、房室傳導(dǎo)阻滯B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C、心房顫動(dòng)D、室性心動(dòng)過速E、心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng)136.屏氣試驗(yàn)的正常值是()。A、>50sB、>40sC、>30sD、>20sE、>10s137.嚴(yán)重二尖瓣狹窄病人麻醉誘導(dǎo)時(shí)不推薦使用的麻醉劑是()。A、嗎啡B、舒芬太尼C、咪噠唑侖(咪唑安定)D、異氟烷(異氟醚)E、丙泊酚(異丙酚)138.患者男,45歲,因“后顱凹占位”擬在全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù)。否認(rèn)高血壓、冠心病病史。查體:意識(shí)清楚,言語流利。實(shí)驗(yàn)室檢查和心電圖無異常。術(shù)中對患者的監(jiān)測包括()。A、有創(chuàng)動(dòng)脈監(jiān)測B、血?dú)夥治鯟、中心靜脈壓監(jiān)測D、尿量E、體溫F、有條件可行腦電圖雙頻指數(shù)和腦代謝監(jiān)測139.有關(guān)感染性休克的治療,下列不正確的是A、處理感染灶,應(yīng)用有效抗生素B、補(bǔ)充血容量C、糾正酸中毒D、用藥物或液體改善微循環(huán)E、首先考慮輸血以補(bǔ)充血容量140.關(guān)于IPPV(間歇正壓通氣)錯(cuò)誤的是()。A、呼氣末氣道壓為0B、易產(chǎn)生人機(jī)對抗C、FRC較用PEEP時(shí)小D、多用于自主呼吸存在者E、可采用容量控制或壓力控制的通氣方式141.患者男,66歲,因“上腹部疼痛不適1周”來診?;脊顷P(guān)節(jié)炎,口服雙氯芬酸75mg,2次/d,曲馬多50mg,2次/d,唑來膦酸,劑量不詳。必要的檢查是()。A、腹部CTB、上腹部超聲C、糞隱血試驗(yàn)D、纖維腸鏡E、胃液分析142.下列不符合神經(jīng)外科麻醉手術(shù)病人藥物選擇基本原則的是()。A、不影響腦血流,或避免使腦血流減少幅度超過腦代謝減少幅度B、選用半衰期長的藥物,避免術(shù)中麻醉深度變化過快C、無神經(jīng)毒性D、停藥后蘇醒迅速,術(shù)后無興奮及其他精神癥狀E、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),無術(shù)中知曉143.患者女性,4歲,發(fā)育正常,右眼斜視矯正術(shù),術(shù)中牽拉外直肌時(shí)心率突然減慢。適的麻醉方法是()。A、局麻B、氣管插管全身麻醉C、針刺麻醉D、不插管靜脈全身麻醉E、表面麻醉144.患者男性35歲患者,診斷為重度主動(dòng)脈瓣狹窄,擬行心內(nèi)直視術(shù),術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛,伴冷汗、惡心。最可能的情況是()。A、冠脈病變嚴(yán)重導(dǎo)致心肌梗死B、狹窄部痙攣,心排血量減少C、伴有滲出性心包炎摩擦所致D、伴有冠心病而發(fā)生心絞痛E、心肌耗氧量增加,使心內(nèi)膜下血流灌注減少145.患者,男,36歲,咳嗽40余天,無膿痰及咯血,CT示左上肺包塊,在全身麻醉下行左上肺葉切除術(shù)。有哮喘性支氣管炎病史,術(shù)中氣道壓突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,給肌松藥未改善。應(yīng)立即采取的措施為()。A、吸出導(dǎo)管內(nèi)分泌物B、加深麻醉C、拔出導(dǎo)管,以減輕刺激D、改換肌松藥E、用氨茶堿類藥物146.單用一種吸入麻醉藥維持麻醉時(shí)其MAC應(yīng)達(dá)()A、3MACB、5MACC、1MACD、3MACE、2MAC147.男,40歲,從4樓墜落,入院時(shí)面色蒼白,神志不清,呼吸急促,左胸有傷口,經(jīng)傷口可看到肺組織,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脈搏細(xì)弱,血壓60/45mmHg。此時(shí)應(yīng)采取的措施錯(cuò)誤的是()。A、輸血輸液B、繼續(xù)抗生素治療C、急診剖腹、胸探查D、氣管切開輔助呼吸E、密切觀察呼吸及循環(huán)148.下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、哌替啶的效力比嗎啡低B、哌替啶的作用維持時(shí)間比嗎啡長C、哌替啶引起的中樞興奮作用與其代謝產(chǎn)物有關(guān)D、哌替啶主要經(jīng)肝臟代謝E、哌替啶可通過胎盤屏障149.在測量CVP時(shí),傳感器的位置應(yīng)位于()。A、腋中線第二肋水平B、腋中線第三肋水平C、腋中線第四肋水平D、腋中線第五肋水平E、腋后線第四肋水平150.患者,女性,45歲,術(shù)前診斷胃癌。擬在全麻下行胃大部切除術(shù)。在誘導(dǎo)時(shí)患者出現(xiàn)胸、腹肌肉僵硬,考慮是以下哪種藥物引起()。A、咪噠唑侖B、丙泊酚C、芬太尼D、維庫溴銨E、以上都不是第二卷一.參考題庫(共150題)1.對咽的描述,正確的是()。A、前壁不完整,分別通鼻腔、口腔和喉腔B、上方起于顱底,下方于第3頸椎下緣平面續(xù)于食管C、咽壁內(nèi)無淋巴組織D、咽肌全部是平滑肌E、咽是上消化道器官,不是上呼吸道器官2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是()。A、滑膜炎B、血管炎C、類風(fēng)濕血管炎D、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)E、壞死性小動(dòng)脈炎3.關(guān)于全麻與非全麻的聯(lián)合應(yīng)用,敘述錯(cuò)誤的是()。A、可達(dá)到更完善的麻醉效果,病人圍術(shù)期的安全性更高B、臨床上最常見的是靜脈復(fù)合全麻與硬膜外阻滯麻醉的聯(lián)合C、靜脈全麻與硬膜外阻滯麻醉的聯(lián)合不宜用于心功能不全或心肌缺血的病人D、可免用或少用肌松藥E、術(shù)后保留硬膜外導(dǎo)管,可提供完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛4.患者男,65歲,因“飲酒后突然摔倒,后出現(xiàn)意識(shí)障礙,無法喚醒2h”急診入院。于監(jiān)護(hù)室觀察。既往高血壓病史5年,氣管炎病史40年,肺源性心臟病病史5年。查體:身高170cm,體重65kg。實(shí)驗(yàn)室檢查:血K+2.77mmol/L,血糖8.96mmol/L。補(bǔ)充氯化鉀2g。胸部X線片:雙肺氣腫,合并肺大皰。心臟彩超:主動(dòng)脈瓣少量反流,左心室舒張功能減低,EF62.1%。顱腦CT:多發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血,多發(fā)腦挫裂傷,多發(fā)腔隙性梗死。入手術(shù)室:昏迷,GCS評分7分。P109次/min,R20次/min,BP155/100mmHg。SPO296%。咪達(dá)唑侖3mg,舒芬太尼15μg,維庫溴銨7mg,依托咪酯20mg誘導(dǎo)下氣管內(nèi)插管全身麻醉。機(jī)械通氣VT320ml,RR20次/min。吸入七氟醚,MAC0.7,泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。氣道壓為13cmHg。CO2曲線圖顯示呼氣峰相長,呼氣障礙。手術(shù)開始40min時(shí),突然心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波寬大,心率減慢,短陣性室性心動(dòng)過速。立即靜脈注射利多卡因80mg,阿托品0.3mg,碳酸氫鈉50ml,心率恢復(fù)至120次/min。針對上述誘發(fā)因素和檢查結(jié)果,迅速降低血鉀水平可采取的措施是()。A、5%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣溶液10ml緩慢靜脈注射B、葡萄糖-胰島素溶液靜脈滴注C、5%碳酸氫鈉100~150ml靜脈滴注D、過度通氣E、靜脈注射大劑量的維生素CF、輸注庫血G、鈣通道阻滯劑靜脈注射H、呋塞米20mg靜脈注射5.患者女,57歲,2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。若患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、頸靜脈怒張,繼而血壓低、脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn)。最可能的診斷是()A、氣胸B、心臟壓塞C、空氣栓塞D、誤穿刺動(dòng)脈,造成血腫壓迫E、急性心力衰竭6.患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷,呼吸10次/分,血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。該病人的麻醉方式宜選()。A、氣管插管全麻B、表面麻醉后氣管插管+局麻C、不氣管插管靜脈麻醉D、局麻+強(qiáng)化E、針刺麻醉7.下列哪項(xiàng)不是眶上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥()。A、眼周軟組織水腫腫脹B、失明C、阻滯動(dòng)眼神經(jīng)所致眼瞼下垂D、偶有眼周皮下淤血青紫E、乙醇性神經(jīng)炎8.下列對空、回腸的血管的描述,錯(cuò)誤的是()。A、來自腸系膜上動(dòng)脈B、空、回腸動(dòng)脈的分支吻合形成動(dòng)脈弓C、末級(jí)血管弓發(fā)出直動(dòng)脈分布于腸壁,直動(dòng)脈間吻合豐富D、空、回腸靜脈與動(dòng)脈伴行匯入腸系膜上靜脈E、腸系膜上靜脈在相應(yīng)動(dòng)脈右側(cè)上行9.下列哪種說法是錯(cuò)誤的()。A、心源性肺水腫引起的呼吸困難??梢蛭醵徑釨、ARDS引起的呼吸窘迫吸氧不能奏效C、ARDS患者的血管外肺水含量明顯低于心源性肺水腫患者D、心源性肺水腫和ARDS可同時(shí)存在E、監(jiān)測PAWP有助于與心源性肺水腫鑒別10.患者,男,36歲,咳嗽40余天,無膿痰及咯血,CT示左上肺包塊,在全身麻醉下行左上肺葉切除術(shù)。有哮喘性支氣管炎病史,術(shù)中氣道壓突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,給肌松藥未改善。首先應(yīng)考慮的原因是()。A、潮氣量過大B、呼吸道分泌物過多C、支氣管痙攣D、氣管導(dǎo)管進(jìn)入一側(cè)支氣管E、手術(shù)操作機(jī)械壓迫11.對舌骨下肌群的描述,不正確的是()。A、位于舌骨下方正中線兩側(cè)B、各肌均依起止點(diǎn)命名C、肩胛舌骨肌分為上腹及下腹D、甲狀舌骨肌在胸骨甲狀肌的上方,被胸骨舌骨肌遮蓋E、有降喉和降舌骨的功能12.患者,男,43歲,右側(cè)嗜鉻細(xì)胞瘤,擬全麻下行右腎上腺切除術(shù)。術(shù)中游離腫瘤時(shí),突然出現(xiàn)血壓上升。最可能的原因是()。A、麻醉過深B、輸液速度慢C、血中兒茶酚胺含量增加D、缺O(jiān)2、CO2蓄積E、通氣過度13.影響心率變化的因素有()。A、交感神經(jīng)B、心肌收縮性C、迷走神經(jīng)D、心肌順應(yīng)性E、冠狀動(dòng)脈血流量14.交叉配血試驗(yàn)最主要的目的是()A、ABO血型的確定

B、Rh血型的確定

C、篩選和鑒定不規(guī)則抗體

D、觀察受血者的血清與供血者的紅細(xì)胞是否相配合

E、觀察受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清是否相配合15.心臟泵血功能的指標(biāo)是()A、心率

B、后負(fù)荷

C、射血分?jǐn)?shù)

D、每搏功

E、心指數(shù)16.患者男,66歲,因“上腹部疼痛不適1周”來診。患骨關(guān)節(jié)炎,口服雙氯芬酸75mg,2次/d,曲馬多50mg,2次/d,唑來膦酸,劑量不詳。預(yù)防此種消化道并發(fā)癥的方法是()。A、給予胃腸動(dòng)力學(xué)藥物如多潘立酮B、給予抗膽堿藥如東茛菪堿C、給予地塞米松D、給予質(zhì)子泵抑制劑或胃黏膜保護(hù)劑E、減低或停止使用曲馬多17.患者,男,73歲,粘連性腸梗阻,擬急診剖腹探查。病人腹脹嘔吐3天,有腸絞窄可能。病人最可能并存()。A、心力功能不全B、高血壓C、肌無力D、血容量不足E、腎功能不全18.腋鞘()。A、由椎前筋膜向下外延續(xù)而成B、由頸前筋膜向下外延續(xù)而成C、支氣管前間隙相通D、與咽后前間隙相通E、由氣管前筋膜延續(xù)而成19.產(chǎn)婦椎管內(nèi)麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是()。A、作用時(shí)間長B、易透過胎盤屏障C、可對胎兒產(chǎn)生毒性作用D、對心肌抑制作用E、與蛋白結(jié)合度20.支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)前纖維起于()A、胸交感神經(jīng)節(jié)B、下位脊髓胸段側(cè)角細(xì)胞C、頸上、中、下神經(jīng)D、上位脊髓胸段側(cè)角細(xì)胞E、以上均不是21.由臂叢神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)束共同發(fā)出的神經(jīng)是()。A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、肌皮神經(jīng)D、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)E、正中神經(jīng)22.患者,男性,30歲,60kg,因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白,兩側(cè)瞳孔等大,兩肺呼吸音對稱、稍粗,BP85/45mmHg,脈搏細(xì)速,115次/min。腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。若麻醉后,該患者的血壓為0,麻醉醫(yī)生的處理措施包括()。A、放棄麻醉B、快速輸血輸液C、靜注多巴胺或去氧腎上腺素D、持續(xù)機(jī)械通氣,保證供氧E、頭部冰帽,降低腦代謝F、必要時(shí)行CPR23.腹股溝區(qū)()。A、其內(nèi)側(cè)界為腹直肌的內(nèi)側(cè)緣B、其上界為腹壁下動(dòng)脈C、其下界為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半D、是腹壁的薄弱區(qū)E、該區(qū)域有肌肉遮蓋24.1847年于愛丁堡首先將氯仿用于外科手術(shù)的是()。A、MortonB、WatersC、BierD、SimpsonE、Halstead25.下列哪個(gè)為限制性肺疾病的特點(diǎn)()。A、最大通氣量增加B、肺潮氣增加C、無效腔增加D、肺順應(yīng)性增加E、呼吸做功增加26.預(yù)防術(shù)中知曉的有效措施中不包括()。A、麻醉不宜過淺B、術(shù)中應(yīng)用腦電雙頻譜分析C、術(shù)中應(yīng)用腦干聽覺誘發(fā)電位監(jiān)測D、應(yīng)用強(qiáng)效吸入麻醉藥E、應(yīng)用氧化亞氮-氧-肌松藥麻醉27.對腎毗鄰的描述,錯(cuò)誤的是()。A、左腎的內(nèi)側(cè)為腹主動(dòng)脈B、右腎的內(nèi)側(cè)為下腔靜脈C、右腎前方與肝右葉相鄰D、左腎前方與肝左葉相鄰E、兩腎上方與腎上腺相鄰28.卵巢()。A、位于左、右髂總動(dòng)脈之間B、位于髂血管和輸尿管之間C、位于髂內(nèi)、外動(dòng)脈的分叉處D、緊貼腰大肌外側(cè)E、被子宮闊韌帶懸吊著29.關(guān)于肱骨肌管,錯(cuò)誤的是()。A、由肱三頭肌與尺神經(jīng)溝共同組成B、又稱橈神經(jīng)管C、內(nèi)有橈神經(jīng)D、內(nèi)有肱深動(dòng)脈E、內(nèi)有肱深靜脈30.側(cè)裂LMA插入時(shí)最常遇到的是A、一次不到位,但經(jīng)1~2次調(diào)整后即可到位B、漏氣C、喉痙攣D、雖插入,但氣道阻力大E、會(huì)厭扭曲31.使用PEEP可使病人()。A、萎陷的肺泡重新擴(kuò)張B、增加FRC和肺順應(yīng)性C、改善通氣D、改善氧合E、減少肺內(nèi)分流32.創(chuàng)傷后機(jī)體有水鈉潴留傾向的原因除外()。A、神經(jīng)內(nèi)分泌因素B、創(chuàng)傷后細(xì)胞通透性改變C、創(chuàng)傷后輸入較多的液體和NaD、禁飲禁食E、腎血流量減少33.關(guān)于骶骨的描述正確的是()。A、有5塊骶椎構(gòu)成B、骶角是骶管麻醉的進(jìn)針標(biāo)志C、岬向前D、有5對骶孔E、內(nèi)有骶管34.患者,女,65歲。因跌倒致右股骨頸骨折入院,既往有高血壓、糖尿病病史,自述平時(shí)常服用利血平,血壓穩(wěn)定于110~150/70~90mmHg。擇期在連續(xù)硬膜外麻醉下行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。麻醉效果佳,術(shù)中患者突然出現(xiàn)大汗、顫抖、視力模糊、軟弱無力、心悸等癥狀。圍術(shù)期低血糖的病因有哪些()。A、術(shù)前口服降糖藥或胰島素用量過大B、應(yīng)用中長效胰島素不適當(dāng)C、甲亢D、肝硬化E、垂體功能低下F、使β受體阻滯藥G、肝臟占位性病變35.成人心肺復(fù)蘇中,關(guān)于人工呼吸,敘述錯(cuò)誤的是()。A、每次人工呼吸時(shí)間不超過1sB、每次人工呼吸潮氣量足夠(口對口呼吸或球囊-面罩人工呼吸,有或沒有氧氣),可觀察到胸廓起伏C、避免迅速而強(qiáng)力的人工呼吸D、如果已經(jīng)建立人工氣道(如氣管內(nèi)插管、食管氣管聯(lián)合式導(dǎo)氣管或喉罩),并且為雙人CPR,則給予每分鐘8~10次通氣,呼吸無需與胸外心臟按壓同步;人工呼吸時(shí),胸外心臟按壓不應(yīng)停止E、BLS中,尚未確定最理想的吸入氧濃度36.有關(guān)二尖瓣狹窄病人的麻醉管理,不正確的是()。A、心率宜慢,以延長舒張期B、左房壓常升高,易于合并房顫C、由于風(fēng)濕性炎癥多侵犯瓣環(huán),常合并Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯,P-R間期延長D、肺動(dòng)脈壓升高,麻醉中不宜CO2蓄積E、晚期病人由于右心衰,可有淤血性肝硬化37.通過翼下頜間隙的有()。A、舌下神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、下牙槽神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、上牙槽動(dòng)、靜脈38.對腹股溝三角的描述,錯(cuò)誤的是()。A、其內(nèi)側(cè)界是腹直肌外側(cè)緣B、其外側(cè)界是腹壁下動(dòng)脈C、其下界是腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半D、腹股溝斜疝即由此三角區(qū)突出E、腹股溝直疝即由此三角區(qū)突出39.患者,女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年,ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù)。預(yù)防該病人上述反應(yīng)的可以采用的治療手段是()。A、靜脈給予阿托品B、不牽拉膽囊C、膽囊三角區(qū)神經(jīng)局麻藥封閉D、靜注異丙腎上腺素E、靜注氯胺酮F、依諾伐(氟芬合劑)G、靜注利多卡因40.能使氧解離曲線右移的因素有()。A、CO2升高B、pH下降C、pH增加D、體溫升高E、體溫下降41.關(guān)于鈉石灰,下列說法錯(cuò)誤的是()。A、吸收CO2后產(chǎn)生水和熱B、主要成分為NaOHC、吸收CO2后變色D、吸收CO2后變硬E、吸收CO2后產(chǎn)生碳酸鈣42.顱內(nèi)容物包括()。A、顱骨B、腦室C、腦血流D、腦組織E、腦脊液43.利美達(dá)松的藥理作用不包括下列哪項(xiàng)()。A、作用特點(diǎn)與地塞米松完全相同B、在體內(nèi)被酯酶緩慢水解為地塞米松,從而發(fā)揮持久的抗炎和免疫抑制作用C、注射后6h起效,持續(xù)作用2周D、具有炎性組織的趨向性,藥物在炎性組織的濃度明顯高于非炎性組織,抗炎強(qiáng)度是地塞米松的2~5倍E、可經(jīng)靜脈、肌肉、關(guān)節(jié)腔、硬膜外腔注射給藥44.下頜后靜脈()。A、由顳淺靜脈與上頜靜脈在腮腺內(nèi)匯合而成B、在頸外動(dòng)脈的深面下行C、自腮腺前緣穿出D、后支與枕靜脈匯合E、前支注入頸外靜脈45.下列關(guān)于肺順應(yīng)性的描述,不正確的是()。A、肺靜態(tài)順應(yīng)性反應(yīng)肺組織的彈性B、肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性除反應(yīng)肺組織彈性外,還受氣道阻力的影響C、呼吸頻率可影響肺靜態(tài)順應(yīng)性的測定D、肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性的測定可受呼吸頻率的影響E、肺總順應(yīng)性為肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性和肺靜態(tài)順應(yīng)性之和46.男,20歲,急性闌尾炎發(fā)作在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)發(fā)生劇烈頭痛,坐起時(shí)加重,平臥后減輕??捎媚男┐胧﹣眍A(yù)防術(shù)后頭痛()。A、采用細(xì)穿刺針B、術(shù)后大量輸液C、術(shù)后平臥6小時(shí)D、盡量避免多次穿刺E、局麻藥中不加腎上腺素47.眶下神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是()。A、牙周炎所致的上牙疼痛B、鼻竇炎所致的上頜部疼痛C、三叉神經(jīng)第Ⅱ支疼痛和其他情況引起的下眼瞼、鼻旁、上唇、上頜中切牙和尖牙等部位的疼痛D、三叉神經(jīng)眼支(第Ⅰ支)疼痛E、三叉神經(jīng)下頜支(第Ⅲ支)疼痛48.對頸部淺靜脈的描述,正確的是()。A、頸前靜脈沿頸部前正中線下行,經(jīng)胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)處注入頸外靜脈B、在頸筋膜淺層深面沿胸鎖乳突肌前緣下行C、頸外靜脈由下頜后靜脈后支與耳后靜脈在下頜角處匯合而成D、頸外靜脈與同名動(dòng)脈伴行,在鎖骨上方穿深筋膜,注入鎖骨下靜脈或靜脈角E、頸前靜脈與頸外靜脈之間的部分常吻合成頸靜脈弓49.患者男,49歲,主因“胸悶1h”入院?;颊哂谌朐?h前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸悶,心前區(qū)壓榨感,呈持續(xù)性進(jìn)行性加重,伴全身冷汗,雙上肢極度酸軟不適,偶有心悸,無胸痛,無呼吸困難。門診行心電圖檢查后以“冠狀動(dòng)脈性心臟病,急性下壁心肌梗死”收入院。平素體健,否認(rèn)高血壓、糖尿病等病史。查體:T36.7℃,R16次/min,P66次/min,BP146/92mmHg;意識(shí)清醒,痛苦面容,疲乏;頸靜脈無怒張,雙肺呼吸音稍粗,無干、濕性啰音;HR66次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞病理性雜音;腹部未見特殊;雙下肢無水腫?;颊呓?jīng)搶救后,大動(dòng)脈搏動(dòng)可及,面色轉(zhuǎn)紅,自主呼吸恢復(fù)。分析其此次心搏驟停的原因可能為()。A、低血容量B、酸中毒C、冠狀動(dòng)脈血栓D、低體溫E、心臟壓塞50.可有效治療術(shù)后寒戰(zhàn)的藥物是()A、可樂定B、曲馬多C、哌替啶D、對乙酰氨基酚E、阿托品51.檢驗(yàn)高壓滅菌效果的方法()。A、觀察手術(shù)切口是否感染B、置入包內(nèi)的明礬粉是否液化C、置入包內(nèi)的升華硫磺是否融化D、開鍋?zhàn)骷?xì)菌培養(yǎng)E、以上都不是52.患者女,38歲,因“頭部外傷3h”入院。GCS8分。否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病病史。查體:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63mmHg。 提示:患者外傷后立即出現(xiàn)昏迷,約10min后意識(shí)清醒,2h后又再次出現(xiàn)昏迷。最可能的診斷是()。A、腦震蕩B、硬膜下血腫C、硬膜外血腫D、腦內(nèi)血腫E、腦室內(nèi)血腫F、腦梗死53.女性,40歲,左甲狀腺下極單個(gè)腺瘤,直徑1.5cm×1cm,擬常規(guī)手術(shù)切除。如選擇頸叢阻滯,在深叢注射局麻藥后5min出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能并發(fā)()。A、喉返神經(jīng)阻滯B、喉上神經(jīng)阻滯C、硬膜外阻滯D、臂叢神經(jīng)阻滯E、膈神經(jīng)阻滯54.肩關(guān)節(jié)周圍炎首選的阻滯術(shù)為()A、腋神經(jīng)阻滯B、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯C、肩胛上神經(jīng)阻滯D、臂神經(jīng)叢阻滯E、橈神經(jīng)阻滯55.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中,病變早期累及的組織是()。A、骨B、軟骨C、滑膜D、韌帶E、關(guān)節(jié)周圍皮膚56.患者女,63歲,因“顱內(nèi)腫瘤”擬在仰臥位下行雙側(cè)額部顱骨切開腫瘤切除術(shù)。患者近期出現(xiàn)頭痛、惡心、視物模糊等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)體檢未發(fā)現(xiàn)陽性體征。顱腦MRI:矢狀竇附近有一巨大腦膜瘤。手術(shù)開始后,患者呼氣末二氧化碳分壓開始下降并出現(xiàn)低血壓。以下可用于監(jiān)測顱內(nèi)壓的方法有()。A、腦部誘發(fā)電位B、腦部超聲多普勒C、腦室穿刺置管D、硬膜下螺栓E、放置硬膜外腔導(dǎo)管F、腰部蛛網(wǎng)膜下腔置管57.麻醉科門診診療內(nèi)容不包括()。A、麻醉前檢查、評估與準(zhǔn)備B、協(xié)助各科進(jìn)行緊急氣管插管C、對麻醉并發(fā)癥的隨訪和診療D、麻醉前會(huì)診或咨詢E、呼吸治療、藥物依賴戒斷治療(“戒毒”)等58.關(guān)于老年人循環(huán)系統(tǒng)功能改變的特點(diǎn),不正確的是()。A、隨著年齡的增長,冠狀動(dòng)脈梗死的發(fā)生率增加B、隨著年齡的增長,應(yīng)激時(shí)心做功能力增加C、隨著年齡的增長,心律失常的發(fā)生率增加D、隨著年齡的增長,交感神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)效能降低E、隨著年齡的增長,心肌呈退行性改變59.躁狂型精神病患者麻醉首選A、氯胺酮靜脈麻醉B、局麻C、椎管內(nèi)麻醉D、全身麻醉加氣管插管E、基礎(chǔ)麻醉60.患者男,45歲,因“腰痛4年余,加重1個(gè)月”來診。4年前始腰痛,未行正規(guī)檢查和治療,1個(gè)月前癥狀加重,疼痛難忍,腰部無法活動(dòng),不能行走,夜晚疼痛更甚,難以入睡,伴有排尿、排糞功能障礙。入院后,下列檢查有助于明確診斷的是()。A、風(fēng)濕因子B、腦脊液C、腰部X線片D、腰部CTE、腰部MRIF、結(jié)核菌素試驗(yàn)61.患者,男,43歲,酒后駕車致外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分,律齊,血壓82/60mmHg,ECG提示ST段改變。術(shù)前處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ、胃腸減壓B、快速輸液C、交叉配血D、全身檢查有無并存損傷E、催吐62.面神經(jīng)分布于()。A、腮腺B、舌下腺C、下頜下腺D、淚腺E、甲狀腺63.對心包腔的描述,正確的是()。A、由漿膜心包壁層圍成B、內(nèi)有心臟C、心包積液常積聚于心包橫竇D、坐立位時(shí),心包腔最低處位于心包斜竇E、心包前下竇為心包穿刺抽液的適宜部位64.臨床上中度脫水,其缺水量約為體重的()。A、4%~6%B、>9%C、7%~8%D、2%~3%E、<1%65.胃右動(dòng)脈行經(jīng)()。A、胃脾韌帶內(nèi)B、胃膈韌帶內(nèi)C、膈脾韌帶內(nèi)D、胃胰韌帶內(nèi)E、肝胃韌帶內(nèi)66.關(guān)于內(nèi)臟痛,錯(cuò)誤的是()。A、切割、切斷內(nèi)臟器官;痛覺不敏感B、牽拉血管、韌帶及系膜可產(chǎn)生劇烈疼痛C、組織缺血、炎癥、痙攣可產(chǎn)生劇烈疼痛D、燒灼內(nèi)臟器官,痛覺敏感E、以性質(zhì)模糊、定位不準(zhǔn)為特點(diǎn)67.患者,男,33歲,右側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤,擬全身麻醉下行嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)。麻醉前藥物慎用()。A、心得安B、咪達(dá)唑侖C、阿托品D、東莨菪堿E、嗎啡68.原則上不宜用于中耳手術(shù)的麻醉藥物是()。A、氯胺酮B、異氟烷(異氟醚)C、高濃度氧化亞氮(笑氣)D、依托咪酯E、琥珀膽堿69.氧化亞氮需要多少個(gè)大氣壓才能壓縮成液態(tài)保存于高壓鋼瓶供臨床使用()。A、40B、20C、60D、50E、3070.低流量吸入麻醉的優(yōu)點(diǎn)不包括()。A、減少手術(shù)室污染B、保持溫度和濕度C、可使七氟烷在堿石灰中降解具有腎毒性的復(fù)合物A生成量減少D、增加對病人情況的了解E、較易發(fā)現(xiàn)回路故障71.不屬于腋窩內(nèi)側(cè)壁的結(jié)構(gòu)是()。A、胸大肌B、前鋸肌C、肋間內(nèi)肌D、上4對肋骨E、肋間外肌72.管理面部的感覺神經(jīng)是()。A、面神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、滑車神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、副神經(jīng)73.一患者因慢性支氣管炎急性發(fā)作入住ICU,查血?dú)馐緋H7.250,PCO85mmHg,AB33mmol/L。診斷為()。A、失代償性代謝性酸中毒B、失代償性代謝性堿中毒C、失代償性呼吸性酸中毒D、失代償性呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒74.經(jīng)卵圓孔出顱至顳下窩的神經(jīng)是()。A、眼神經(jīng)B、動(dòng)眼神經(jīng)C、展神經(jīng)D、上頜神經(jīng)E、下頜神經(jīng)75.患者男,45歲,行胃癌、胃大部切除術(shù)后。醫(yī)師給予其靜脈患者自控鎮(zhèn)痛(PCA),所使用的方案是:術(shù)后立刻給予嗎啡負(fù)荷量2mg,持續(xù)劑量1mg/h,沖擊(彈丸)劑量0.5mg/次,鎖定時(shí)間10min。關(guān)于靜脈PCA的配方,敘述正確的是()。A、嗎啡和曲馬多是常用的鎮(zhèn)痛藥B、該患者的配方是完全正確的C、該患者的配方中沖擊劑量過小,應(yīng)為日劑量的1/12~1/15D、也可將帕瑞昔布與嗎啡一起泵注E、阿片類藥物與非甾體消炎藥有鎮(zhèn)痛相加或協(xié)同作用F、阿片受體混合激動(dòng)拮抗劑與純激動(dòng)劑聯(lián)合使用也是適合的選擇76.氣管和主支氣管()。A、氣管位于食管后方B、左主支氣管粗短直C、氣管和支氣管軟骨環(huán)均呈“O”形D、氣管于胸骨角平面分為左、右主支氣管E、右主支氣管長細(xì)斜77.患者男,58歲,因“車禍外傷半小時(shí)”入院。既往身體健康,無高血壓、心臟病、糖尿病病史。查體:T37.4℃,P86次/min,R26次/min,BP165/70mmHg;雙側(cè)瞳孔不等大;呼之睜眼,視物模糊,能與之交流,但語言表達(dá)含糊不清;無自主動(dòng)作,但對疼痛刺激有逃避反應(yīng);左股部腫脹,青紫。下列麻醉藥物對腦血管擴(kuò)張程度按照由強(qiáng)到弱的順序排列,正確的是()。A、氟烷、地氟烷、異氟烷、七氟烷、氧化亞氮、恩氟烷B、氧化亞氮、恩氟烷、地氟烷、異氟烷、七氟烷、氟烷C、地氟烷、異氟烷、氟烷、恩氟烷、七氟烷、氧化亞氮D、氟烷、恩氟烷、地氟烷、異氟烷、七氟烷、氧化亞氮E、氟烷、地氟烷、異氟烷、恩氟烷、氧化亞氮、七氟烷F、氟烷、氧化亞氮、異氟烷、七氟烷、地氟烷、恩氟烷78.小兒氣管導(dǎo)管合適的長度選擇,經(jīng)口腔插管時(shí)應(yīng)按下列哪一公式計(jì)算()。A、導(dǎo)管長度(cm):年齡(歲)/4+12B、導(dǎo)管長度(cm):年齡(歲)/2+12C、導(dǎo)管長度(cm):年齡(歲)/4+14D、導(dǎo)管長度(cm):年齡(歲)/4+10E、導(dǎo)管長度(cm):年齡(歲)/2+1479.患者男性,72歲,擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外,無其他特殊病史。BPl35/65mmHg,HR97次/分。術(shù)前檢查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過0.05mV。手術(shù)順利結(jié)束病人清醒后回到病房,不久出現(xiàn)低氧血癥,下面哪項(xiàng)不是低氧血癥的原因()。A、吸入氧氣的濃度太低B、下頜松弛,分泌物流入氣道C、傷口疼痛D、肌松藥殘余E、病人本身的肺功能損害F、貧血80.休克的根本問題是()A、組織細(xì)胞缺氧B、低血壓C、酸中毒D、心功能不全E、尿少81.患兒,女,3歲,10kg,先天性髖脫位,在氯胺酮基礎(chǔ)麻醉+骶管阻滯下行矯治術(shù)。手術(shù)順利,回病房后清醒,2小時(shí)后出現(xiàn)四肢肌肉抽動(dòng),進(jìn)而背肌強(qiáng)直呈角弓反張狀。如患兒抽搐加重,胸壁肌強(qiáng)直呼吸困難、發(fā)紺,應(yīng)采用()。A、頭部降溫B、吸高濃度氧C、鎮(zhèn)痛D、嚴(yán)密觀察下給鎮(zhèn)靜藥E、肌松藥氣管插管82.股靜脈在股三角內(nèi)()。A、通過股鞘外側(cè)格B、通過股鞘內(nèi)側(cè)格C、經(jīng)股動(dòng)脈與股神經(jīng)之間上行D、收納腹壁淺靜脈E、沿股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)上行83.對聽診三角的描述,正確的是()。A、又稱肩胛上三角B、內(nèi)上界為豎脊肌C、外側(cè)界為前鋸肌D、下界為斜方肌E、三角的底為薄層脂肪組織、筋膜和第6肋間隙84.蛛網(wǎng)膜下隙麻醉中決定麻醉平面最重要的因素是()。A、給藥速度B、穿刺針斜面開口的方向C、病人脊柱的生理曲度D、體位和藥物比重E、穿刺部位85.生理情況下,動(dòng)脈血壓的變化是多種因素相互作用的綜合結(jié)果,其中最主要的因素是()A、循環(huán)血量B、心率C、心排血量和外周阻力D、靜脈回流量E、心交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)86.下列不是意識(shí)的特征的是()。A、神經(jīng)系統(tǒng)的功能活動(dòng)B、人類特有的C、易變性D、以感覺為先決條件E、以記憶為先決條件87.呼吸道不包括()A、咽B、氣管C、支氣管D、口腔E、喉88.患者32歲,孕32周,因“出現(xiàn)分娩先兆,破水”急診行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb103g/L,PLT6.5×109/L,凝血功能檢查正常。ECG正常。最合適的麻醉方法是()。A、硬膜外麻醉B、脊髓硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉C、局部麻醉D、全身麻醉E、脊髓麻醉89.異丙酚靜脈麻醉的誘導(dǎo)平均劑量()A、1mg/kgB、2mg/kgC、5mg/kgD、3mg/kgE、4mg/kg90.迷走神經(jīng)分布的器官有()。A、橫結(jié)腸B、降結(jié)腸C、心臟D、十二指腸E、肺91.呼吸衰竭是指由于呼吸功能嚴(yán)重障礙,以致動(dòng)脈血氧分壓低于正常范圍,伴有或不伴有二氧化碳分壓升高的病理過程。以下與“無效腔樣通氣”不符的是()。A、明顯增多時(shí)可引起呼吸衰竭B、是部分肺泡血流不足而通氣未相應(yīng)減少所致C、可見于肺內(nèi)彌散性血管內(nèi)凝血D、正常人肺沒有死腔樣通氣E、由于大量肺泡為死腔樣通氣,其余肺泡的血流多而通氣少,因此PaO2降低92.參與脊髓對痛覺調(diào)制的主要物質(zhì)是()。A、GABA和阿片肽B、P物質(zhì)C、去甲腎上腺素D、一氧化氮(NO)E、興奮性氨基酸93.手術(shù)牽拉所致的低血壓,正確的處理是()。A、立即減淺麻醉深度,同時(shí)應(yīng)用抗膽堿藥B、暫停手術(shù),并靜注少量麻黃堿升高血壓C、立即使用輔助強(qiáng)化藥,減輕牽拉反應(yīng)D、立即行頭低腳高位,同時(shí)加快輸液E、立即靜注甲氧氯普胺,預(yù)防因低血壓引起的嘔吐94.正中神經(jīng)返支損傷,拇指則出現(xiàn)()。A、不能內(nèi)收B、不能外展C、不能屈D、全部功能喪失E、不能對掌95.多種原因可以影響人體能量代謝,人體可以根據(jù)能量代謝增長情況調(diào)節(jié)機(jī)體器官功能。人體在勞動(dòng)狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱器官是()。A、腦組織B、心C、肝D、骨骼肌E、皮膚96.椎動(dòng)脈三角的內(nèi)容是()。A、椎動(dòng)脈B、胸肩峰動(dòng)脈C、甲狀腺上動(dòng)脈D、胸最上動(dòng)脈E、肩胛背動(dòng)脈97.不屬于腋窩后壁的結(jié)構(gòu)是()。A、小圓肌B、大圓肌C、背闊肌D、肩胛下肌E、肩胛骨98.男,75歲,長期高血壓、心肌缺血,因右下腹痛,高熱39℃4小時(shí)入院,診斷為穿孔性闌尾炎而行硬膜外麻醉急診手術(shù),術(shù)中突然心跳驟停死亡,其治療方案主要錯(cuò)誤是()。A、術(shù)前未用抗生素B、未及時(shí)糾正酸中毒C、不應(yīng)該手術(shù)D、補(bǔ)充血容量不足E、術(shù)前術(shù)中心功能沒監(jiān)測99.腹外斜肌()。A、在半月線處移行為腱膜B、肌纖維方向與對側(cè)腹內(nèi)斜肌的纖維方向呈直角C、形成腹直肌鞘后層的一部分D、其腱膜形成腹股溝韌帶E、形成腹股溝鐮100.對會(huì)厭軟骨的敘述,正確的是()。A、位于環(huán)狀軟骨的后方B、位于喉口的前方C、被覆黏膜稱會(huì)厭,是喉口的活瓣D、上端連于舌骨小角E、下端連于彈性圓錐101.糖皮質(zhì)激素對下列哪些因素引起的腦水腫有效A、腦腫瘤B、腦缺血C、腦膿腫D、顱內(nèi)出血E、腦外傷102.正常情況下吸空氣時(shí),SaO2接近100%,PaO2接近A、20mmHgB、40mmHgC、60mmHgD、80mmHgE、100mmHg103.患者男,31歲,因“胸痛、氣短2h”來診。體重70kg。診斷為主動(dòng)脈弓夾層動(dòng)脈瘤,擬在全麻體外循環(huán)下行主動(dòng)脈弓全弓置換術(shù)?;颊呷胧中g(shù)室后突然自覺胸痛、氣短加重,繼而意識(shí)消失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此患者手術(shù)期間監(jiān)測有創(chuàng)動(dòng)脈血壓,比較恰當(dāng)?shù)拇┐掏緩绞牵ǎ?。A、左上肢動(dòng)脈B、右上肢動(dòng)脈C、左下肢動(dòng)脈D、右下肢動(dòng)脈E、左上肢動(dòng)脈+下肢動(dòng)脈104.對于擬行非住院手術(shù)麻醉的1~18歲患者,與上呼吸道感染相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括()。A、實(shí)施氣管內(nèi)插管B、使用喉罩和通氣面罩C、慢性反復(fù)發(fā)作的氣管炎D、近期感冒,干咳,但無發(fā)熱E、打噴嚏并伴有鼻充血105.下列筋膜鞘,由氣管前筋膜形成的是()。A、胸鎖乳突肌鞘B、甲狀腺鞘C、腋鞘D、腮腺鞘E、斜方肌鞘106.患者女,63歲。高血壓病史10余年,突發(fā)氣喘、心悸5小時(shí)。體檢:血壓210/110mmHg,心率90次/分,房顫心律,兩肺聞及濕啰音,血肌酐436μmol/L,尿素氮26mmol/L,血鉀4.6mmol/L。心電圖示心房纖顫。診斷:高血壓3級(jí)(極高危),急性左心衰,腎功能不全。目前應(yīng)考慮()。A、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯B、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E、高血鉀F、低血鉀G、急性心肌梗死107.成人蛛網(wǎng)膜下腔終止于()A、第五腰椎至第一骶椎水平B、第二交感神經(jīng)節(jié)C、第一、二腰椎D、第三、四腰椎E、以上均不是108.全身麻醉并發(fā)癥包含有A、高血壓、低血壓B、返流和誤吸C、呼吸道梗阻、通氣不足D、心律失常、高熱E、抽搐和驚厥

109.美國在哪一年建立了第一個(gè)由麻醉科領(lǐng)導(dǎo)的ICU()。A、1950B、1956C、1958D、1966E、1968110.下列皮膚區(qū)域哪一個(gè)不是腰叢分支的分布范圍()A、大腿前內(nèi)側(cè)的皮膚B、小腿內(nèi)側(cè)的皮膚C、小腿外側(cè)的皮膚D、足內(nèi)側(cè)的皮膚E、大腿外側(cè)的皮膚111.有癲癇和精神病史的病人應(yīng)禁用()。A、咪達(dá)唑侖和依托咪酯B、硫噴妥鈉和咪達(dá)唑侖C、地西泮和硫噴妥鈉D、異丙酚和氯胺酮E、地西泮和依托咪酯112.患者女,40歲,因“車禍傷后昏迷1h”入院。查體:BP170/100mmHg,HR60次/min,R12次/min;GCS7分,瞳孔:L︰R=4mm︰2mm,左側(cè)對光反射消失,右側(cè)肢體偏癱。顱腦CT:左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內(nèi)血腫,量約60ml,同側(cè)腦室受壓,中線向右移位1.5cm。最適宜采取的治療措施為()。A、絕對臥床休息B、對照CT觀察C、腰椎穿刺放液減壓D、大量應(yīng)用激素E、急癥開顱手術(shù)113.下列哪項(xiàng)不是曲馬朵的臨床作用特點(diǎn)()。A、曲馬朵鎮(zhèn)痛作用較弱,鎮(zhèn)痛效價(jià)約為嗎啡的1/10B、治療劑量不抑制呼吸C、不影響心血管系統(tǒng)D、無致平滑肌痙攣?zhàn)饔?,不?huì)引起便秘和排尿困難E、可造成上消化道潰瘍和出血114.患者,女,38歲,65kg,農(nóng)民,因噴施農(nóng)藥3h突發(fā)腹痛而收住院,腹痛性質(zhì)為臍周痛,壓痛明顯,反跳痛明顯,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為農(nóng)藥中毒,給予阿托品3mg靜推后緊急轉(zhuǎn)診求治,入院后測血壓100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,請婦產(chǎn)科會(huì)診,診斷為宮外孕,而行急診探查手術(shù)。患者入室血壓82/45mmHg,心

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